Skip to main content

واکسن سیاه سرفه: چرا این واکسن برای محافظت از جان کودک شما ضروری است؟

واکسن سیاه سرفه: چرا این واکسن برای محافظت از جان کودک شما ضروری است؟

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که فرزند کوچک شما با سرماخوردگی شروع می‌شود و سپس به تدریج بدتر می‌شود و سرفه‌های مداوم و غیرقابل توقف برای چند روز دارد؟ گاهی اوقات، وقتی سرفه می‌کنند، صورتشان قرمز می‌شود و در تنفس مشکل دارند. وقتی بعد از سرفه نفس می‌کشند، صدای عجیبی شبیه به «هوپ» از آنها خارج می‌شود. این همان چیزی است که ما به آن سیاه سرفه یا « سرفه سیاه » در انگلیسی می‌گوییم. این بیماری می‌تواند برای کودکان خردسال، به خصوص نوزادان چند ماهه، بسیار خطرناک باشد. بنابراین امروز ، بیایید در مورد بهترین راه برای محافظت از فرزندانمان در برابر این بیماری خطرناک، یعنی واکسن سیاه سرفه، صحبت کنیم.

به عبارت ساده، این واکسن سیاه سرفه چیست؟

واکسن سیاه سرفه بدن ما، به ویژه کودکانمان، را برای مبارزه با بیماری تنفسی به نام سیاه سرفه آموزش می‌دهد. به طور دقیق، این بیماری توسط باکتری به نام بوردتلا پرتوسیس ایجاد می‌شود. وقتی این باکتری وارد سیستم تنفسی ما می‌شود، آن سرفه‌ی غیرقابل توقف رخ می‌دهد. تنفس می‌تواند بین حملات سرفه متوقف و دوباره شروع شود. در پزشکی، به این حالت «آپنه» می‌گوییم. این حالت برای نوزادان بسیار خطرناک است.

بنابراین کاری که این واکسن انجام می‌دهد این است که بخش بی‌ضرری از باکتری را به بدن می‌دهد و به سیستم ایمنی ما یاد می‌دهد که برای مبارزه با آن آنتی‌بادی بسازد. سپس، اگر میکروب سیاه‌سرفه واقعاً وارد بدن ما شود، بدن ما آن را تشخیص داده و به سرعت با آن مبارزه می‌کند.

چرا این واکسن اینقدر مهم است؟

این سوال بسیار مهمی است. چندین دلیل اصلی وجود دارد که چرا این واکسن مهم است.

۱. از عوارض جدی در نوزادان جلوگیری می‌کند: اگر نوزادی به سیاه سرفه مبتلا شود، می‌تواند منجر به عوارض جدی شود. به عنوان مثال، ذات‌الریه که نوعی عفونت ریه است، حرکات غیرقابل کنترل بدن ( تشنج ) و گاهی اوقات آسیب مغزی . اینها شرایط جدی هستند که می‌توانند زندگی کودک را تحت تأثیر قرار دهند. واکسیناسیون این خطر را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.

۲. کنترل شیوع بیماری: نکته خطرناک دیگر در مورد سیاه سرفه این است که در ابتدا علائمی شبیه به سرماخوردگی معمولی نشان می‌دهد. بنابراین بسیاری از افراد نمی‌دانند که به این بیماری مبتلا هستند. بنابراین، اگر فردی واکسینه نشده به این بیماری مبتلا شود، می‌تواند به راحتی آن را به اطرافیان خود، به ویژه کودکان خردسال که به سن واکسیناسیون نرسیده‌اند، منتقل کند. اگر همه واکسینه شوند، می‌توان شیوع این بیماری را در جامعه تا حد زیادی کنترل کرد.

به یاد داشته باشید، با واکسینه شدن، نه تنها از خودتان محافظت می‌کنید، بلکه از نوزادان و اطرافیانتان که ایمنی پایینی دارند و نمی‌توانند واکسینه شوند نیز محافظت می‌کنید.

انواع واکسن سیاه سرفه چیست؟

دو نوع واکسن سیاه سرفه وجود دارد. هر دوی این واکسن‌ها نه تنها در برابر سیاه سرفه، بلکه در برابر چندین بیماری دیگر نیز محافظت ایجاد می‌کنند.

  • واکسن DTaP: این واکسن به کودکان زیر ۷ سال تزریق می‌شود . حرف «D» مخفف دیفتری ، یک عفونت باکتریایی گلو و بینی، حرف «T» مخفف کزاز ، یک عفونت باکتریایی سیستم عصبی و حرف «aP» مخفف سیاه سرفه بدون سلول است .
  • واکسن Tdap: این یک واکسن «یادآور» است. این بدان معناست که برای حفظ ایمنی که قبلاً داده شده بود، تزریق می‌شود. این واکسن به کودکان خردسال و بزرگسالان داده می‌شود. همچنین در برابر هر سه بیماری (دیفتری، کزاز و سیاه سرفه) محافظت ایجاد می‌کند.

به عبارت ساده، DTaP یک سری واکسن‌های پایه است که در دوران کودکی تزریق می‌شود. Tdap مانند یک «یادآوری» است که پس از آن به صورت دوره‌ای برای حفظ ایمنی تجویز می‌شود.

برنامه زمانی برای واکسیناسیون چگونه است؟

رعایت دقیق این برنامه، به خصوص برای کودکان خردسال، برای تکمیل سری واکسیناسیون DTaP بسیار مهم است.

نحوه تزریق واکسن DTaP به کودکان خردسال

واکسن DTaP به صورت یک سری ۵ دوزی به کودکان خردسال داده می‌شود. برنامه زمانی تجویز این واکسن طبق برنامه ملی ایمن‌سازی در سریلانکا در جدول زیر نشان داده شده است.

دوز سن داده شده
دوز اول در سن ۲ ماهگی
دوز دوم در ۴ ماهگی
دوز سوم در سن ۶ ماهگی
دوز چهارم در ۱۸ ماهگی (۱.۵ سالگی)
دوز پنجم سنین ۴ تا ۶ سال

کودکان خردسال و بزرگسالان

به کودکان خردسال واکسن Tdap بین سنین ۱۱ تا ۱۲ سال تزریق می‌شود. پس از آن، مهم است که بزرگسالان هر ۱۰ سال یکبار این واکسن تقویتی Tdap را دریافت کنند.

این موضوع به ویژه برای مادران باردار بسیار مهم است!

دریافت واکسن Tdap برای مادران باردار بسیار مهم است. وقتی این واکسن در سه ماهه سوم بارداری تزریق می‌شود، نوزاد نیز آنتی‌بادی‌هایی را که بدن مادر تولید می‌کند، دریافت می‌کند. بنابراین، این آنتی‌بادی‌ها نوزاد را تا زمان تولد و رسیدن به سن کافی برای دریافت واکسن (تا ۲ ماهگی) در برابر سیاه سرفه محافظت می‌کنند. همچنین برای همه بزرگسالانی که از نوزاد تازه متولد شده دیدن می‌کنند یا با نوزاد وقت می‌گذرانند، بسیار مهم است که واکسن Tdap خود را به‌روز نگه دارند.

اگر یک دوز واکسن را فراموش کردید، چه باید کرد؟

نگران نباشید. این اتفاق گاهی اوقات ممکن است رخ دهد. اگر فرزند شما یک دوز از سری واکسن‌های DTaP را فراموش کرد، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید. دوز فراموش شده را می‌توان در نوبت بعدی پزشک تزریق کرد. همچنین، اگر کودک خردسالی دوز یادآور Tdap را فراموش کرده یا بزرگسالی قبلاً این واکسن را دریافت نکرده است، دفعه بعد که او را می‌بینید و واکسن را دریافت می‌کنید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

چه کسانی نباید این واکسن را دریافت کنند؟

به طور کلی، اگر بیماری خفیفی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا دارید، می‌توانید واکسن را دریافت کنید. با این حال، اگر بیماری جدی‌تری دارید، بهتر است صبر کنید تا خوب شوید و سپس واکسن را دریافت کنید.

همچنین، برخی از افراد ممکن است واجد شرایط دریافت این واکسن نباشند. اگر شما یا فرزندتان هر یک از شرایط زیر را دارید، قبل از تزریق واکسن حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

  • ابتلا به یک بیماری عصبی نادر مانند سندرم گیلن باره .
  • اگر قبلاً به واکسن سیاه سرفه واکنش آلرژیک شدید داشته‌اید.
  • اگر پس از دریافت واکسن قبلی ، درد شدید، تب بالای ۴۰.۵ درجه سانتیگراد (۱۰۵ درجه فارنهایت) یا تورم شدید داشته‌اید.
  • داشتن تشنج یا سایر بیماری‌های سیستم عصبی .
  • داشتن آلرژی شدید به هر یک از ترکیبات موجود در هر واکسنی.

در این صورت، پزشک شما بهترین گزینه را برای شما تجویز خواهد کرد.

عوارض جانبی احتمالی واکسن چیست؟

اکثر افراد عوارض جانبی جدی ناشی از این واکسن را تجربه نمی‌کنند. عوارض جانبی جزئی معمولاً ظرف یک یا دو روز خود به خود از بین می‌روند. این‌ها واکنش طبیعی بدن به واکسن هستند.

عوارض جانبی توضیحات
واکنش‌های محل تزریق قرمزی، تورم یا درد در محل تزریق.
تغییرات در بدن بدن درد، خستگی، سردرد و تب خفیف.
سایر اثرات جزئی از دست دادن اشتها، حالت تهوع یا استفراغ.

این علائم معمولاً ظرف یک یا دو روز فروکش می‌کنند. با این حال، اگر این علائم شدید باشند یا چند روز طول بکشند، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

واکسن سیاه سرفه چقدر مؤثر است؟

این واکسن زمانی بسیار مؤثر است که تمام دوزهای توصیه شده دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف شوند.

  • برای کودکان (DTap): پس از دوز پنجم، از هر ۱۰۰ کودک، ۹۸ نفر حداقل به مدت یک سال در برابر بیماری محافظت می‌شوند. پس از ۵ سال، از هر ۱۰ نفر، ۷ نفر محافظت می‌شوند.
  • برای بزرگسالان (Tdap): در سال اول واکسیناسیون، از هر 10 نفر، 7 نفر را محافظت می‌کند.
  • مصونیتی که مادران باردار با واکسیناسیون به دست می‌آورند: این مهمترین چیز است. با واکسیناسیون در دوران بارداری، از هر ۴ نوزاد، ۳ نوزاد در ۲ ماه اول زندگی از ابتلا به سیاه سرفه در امان می‌مانند. همچنین، از هر ۱۰ نوزاد، ۹ نوزاد در برابر عفونت‌های شدید سیاه سرفه که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، محافظت می‌شوند.

این آمار به تنهایی نشان می‌دهد که این واکسن چقدر در محافظت از جان فرزندان ما مهم است.

پیام مفید برای خانه

  • سیاه سرفه یک بیماری تنفسی جدی است که می‌تواند برای کودکان خردسال کشنده باشد.
  • واکسن DTaP به کودکان زیر ۷ سال و واکسن Tdap به کودکان خردسال و بزرگسالان تزریق می‌شود.
  • برنامه واکسیناسیون فرزندتان را دقیقاً دنبال کنید. اگر یک دوز را فراموش کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
  • با دریافت واکسن Tdap در طول سه ماهه سوم، مادران باردار می‌توانند برای چند ماه اول زندگی، محافظت ارزشمندی برای نوزاد متولد نشده خود فراهم کنند.
  • عوارض جانبی واکسن معمولاً خفیف هستند و طی یک یا دو روز از بین می‌روند. در صورت بروز هرگونه نگرانی با پزشک خود مشورت کنید.

سیاه سرفه، سیاه سرفه، واکسن DTaP، واکسن Tdap، واکسن‌های دوران کودکی، بارداری، سلامت نوزاد، ایمن‌سازی، سریلانکا

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 8 + 9 =
واکسن سیاه سرفه: چرا این واکسن برای محافظت از جان کودک شما ضروری است؟

واکسن سیاه سرفه: چرا این واکسن برای محافظت از جان کودک شما ضروری است؟

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که فرزند کوچک شما با سرماخوردگی شروع می‌شود و سپس به تدریج بدتر می‌شود و سرفه‌های مداوم و غیرقابل توقف برای چند روز دارد؟ گاهی اوقات، وقتی سرفه می‌کنند، صورتشان قرمز می‌شود و در تنفس مشکل دارند. وقتی بعد از سرفه نفس می‌کشند، صدای عجیبی شبیه به «هوپ» از آنها خارج می‌شود. این همان چیزی است که ما به آن سیاه سرفه یا « سرفه سیاه » در انگلیسی می‌گوییم. این بیماری می‌تواند برای کودکان خردسال، به خصوص نوزادان چند ماهه، بسیار خطرناک باشد. بنابراین امروز ، بیایید در مورد بهترین راه برای محافظت از فرزندانمان در برابر این بیماری خطرناک، یعنی واکسن سیاه سرفه، صحبت کنیم.

به عبارت ساده، این واکسن سیاه سرفه چیست؟

واکسن سیاه سرفه بدن ما، به ویژه کودکانمان، را برای مبارزه با بیماری تنفسی به نام سیاه سرفه آموزش می‌دهد. به طور دقیق، این بیماری توسط باکتری به نام بوردتلا پرتوسیس ایجاد می‌شود. وقتی این باکتری وارد سیستم تنفسی ما می‌شود، آن سرفه‌ی غیرقابل توقف رخ می‌دهد. تنفس می‌تواند بین حملات سرفه متوقف و دوباره شروع شود. در پزشکی، به این حالت «آپنه» می‌گوییم. این حالت برای نوزادان بسیار خطرناک است.

بنابراین کاری که این واکسن انجام می‌دهد این است که بخش بی‌ضرری از باکتری را به بدن می‌دهد و به سیستم ایمنی ما یاد می‌دهد که برای مبارزه با آن آنتی‌بادی بسازد. سپس، اگر میکروب سیاه‌سرفه واقعاً وارد بدن ما شود، بدن ما آن را تشخیص داده و به سرعت با آن مبارزه می‌کند.

چرا این واکسن اینقدر مهم است؟

این سوال بسیار مهمی است. چندین دلیل اصلی وجود دارد که چرا این واکسن مهم است.

۱. از عوارض جدی در نوزادان جلوگیری می‌کند: اگر نوزادی به سیاه سرفه مبتلا شود، می‌تواند منجر به عوارض جدی شود. به عنوان مثال، ذات‌الریه که نوعی عفونت ریه است، حرکات غیرقابل کنترل بدن ( تشنج ) و گاهی اوقات آسیب مغزی . اینها شرایط جدی هستند که می‌توانند زندگی کودک را تحت تأثیر قرار دهند. واکسیناسیون این خطر را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.

۲. کنترل شیوع بیماری: نکته خطرناک دیگر در مورد سیاه سرفه این است که در ابتدا علائمی شبیه به سرماخوردگی معمولی نشان می‌دهد. بنابراین بسیاری از افراد نمی‌دانند که به این بیماری مبتلا هستند. بنابراین، اگر فردی واکسینه نشده به این بیماری مبتلا شود، می‌تواند به راحتی آن را به اطرافیان خود، به ویژه کودکان خردسال که به سن واکسیناسیون نرسیده‌اند، منتقل کند. اگر همه واکسینه شوند، می‌توان شیوع این بیماری را در جامعه تا حد زیادی کنترل کرد.

به یاد داشته باشید، با واکسینه شدن، نه تنها از خودتان محافظت می‌کنید، بلکه از نوزادان و اطرافیانتان که ایمنی پایینی دارند و نمی‌توانند واکسینه شوند نیز محافظت می‌کنید.

انواع واکسن سیاه سرفه چیست؟

دو نوع واکسن سیاه سرفه وجود دارد. هر دوی این واکسن‌ها نه تنها در برابر سیاه سرفه، بلکه در برابر چندین بیماری دیگر نیز محافظت ایجاد می‌کنند.

  • واکسن DTaP: این واکسن به کودکان زیر ۷ سال تزریق می‌شود . حرف «D» مخفف دیفتری ، یک عفونت باکتریایی گلو و بینی، حرف «T» مخفف کزاز ، یک عفونت باکتریایی سیستم عصبی و حرف «aP» مخفف سیاه سرفه بدون سلول است .
  • واکسن Tdap: این یک واکسن «یادآور» است. این بدان معناست که برای حفظ ایمنی که قبلاً داده شده بود، تزریق می‌شود. این واکسن به کودکان خردسال و بزرگسالان داده می‌شود. همچنین در برابر هر سه بیماری (دیفتری، کزاز و سیاه سرفه) محافظت ایجاد می‌کند.

به عبارت ساده، DTaP یک سری واکسن‌های پایه است که در دوران کودکی تزریق می‌شود. Tdap مانند یک «یادآوری» است که پس از آن به صورت دوره‌ای برای حفظ ایمنی تجویز می‌شود.

برنامه زمانی برای واکسیناسیون چگونه است؟

رعایت دقیق این برنامه، به خصوص برای کودکان خردسال، برای تکمیل سری واکسیناسیون DTaP بسیار مهم است.

نحوه تزریق واکسن DTaP به کودکان خردسال

واکسن DTaP به صورت یک سری ۵ دوزی به کودکان خردسال داده می‌شود. برنامه زمانی تجویز این واکسن طبق برنامه ملی ایمن‌سازی در سریلانکا در جدول زیر نشان داده شده است.

دوز سن داده شده
دوز اول در سن ۲ ماهگی
دوز دوم در ۴ ماهگی
دوز سوم در سن ۶ ماهگی
دوز چهارم در ۱۸ ماهگی (۱.۵ سالگی)
دوز پنجم سنین ۴ تا ۶ سال

کودکان خردسال و بزرگسالان

به کودکان خردسال واکسن Tdap بین سنین ۱۱ تا ۱۲ سال تزریق می‌شود. پس از آن، مهم است که بزرگسالان هر ۱۰ سال یکبار این واکسن تقویتی Tdap را دریافت کنند.

این موضوع به ویژه برای مادران باردار بسیار مهم است!

دریافت واکسن Tdap برای مادران باردار بسیار مهم است. وقتی این واکسن در سه ماهه سوم بارداری تزریق می‌شود، نوزاد نیز آنتی‌بادی‌هایی را که بدن مادر تولید می‌کند، دریافت می‌کند. بنابراین، این آنتی‌بادی‌ها نوزاد را تا زمان تولد و رسیدن به سن کافی برای دریافت واکسن (تا ۲ ماهگی) در برابر سیاه سرفه محافظت می‌کنند. همچنین برای همه بزرگسالانی که از نوزاد تازه متولد شده دیدن می‌کنند یا با نوزاد وقت می‌گذرانند، بسیار مهم است که واکسن Tdap خود را به‌روز نگه دارند.

اگر یک دوز واکسن را فراموش کردید، چه باید کرد؟

نگران نباشید. این اتفاق گاهی اوقات ممکن است رخ دهد. اگر فرزند شما یک دوز از سری واکسن‌های DTaP را فراموش کرد، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید. دوز فراموش شده را می‌توان در نوبت بعدی پزشک تزریق کرد. همچنین، اگر کودک خردسالی دوز یادآور Tdap را فراموش کرده یا بزرگسالی قبلاً این واکسن را دریافت نکرده است، دفعه بعد که او را می‌بینید و واکسن را دریافت می‌کنید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

چه کسانی نباید این واکسن را دریافت کنند؟

به طور کلی، اگر بیماری خفیفی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا دارید، می‌توانید واکسن را دریافت کنید. با این حال، اگر بیماری جدی‌تری دارید، بهتر است صبر کنید تا خوب شوید و سپس واکسن را دریافت کنید.

همچنین، برخی از افراد ممکن است واجد شرایط دریافت این واکسن نباشند. اگر شما یا فرزندتان هر یک از شرایط زیر را دارید، قبل از تزریق واکسن حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

  • ابتلا به یک بیماری عصبی نادر مانند سندرم گیلن باره .
  • اگر قبلاً به واکسن سیاه سرفه واکنش آلرژیک شدید داشته‌اید.
  • اگر پس از دریافت واکسن قبلی ، درد شدید، تب بالای ۴۰.۵ درجه سانتیگراد (۱۰۵ درجه فارنهایت) یا تورم شدید داشته‌اید.
  • داشتن تشنج یا سایر بیماری‌های سیستم عصبی .
  • داشتن آلرژی شدید به هر یک از ترکیبات موجود در هر واکسنی.

در این صورت، پزشک شما بهترین گزینه را برای شما تجویز خواهد کرد.

عوارض جانبی احتمالی واکسن چیست؟

اکثر افراد عوارض جانبی جدی ناشی از این واکسن را تجربه نمی‌کنند. عوارض جانبی جزئی معمولاً ظرف یک یا دو روز خود به خود از بین می‌روند. این‌ها واکنش طبیعی بدن به واکسن هستند.

عوارض جانبی توضیحات
واکنش‌های محل تزریق قرمزی، تورم یا درد در محل تزریق.
تغییرات در بدن بدن درد، خستگی، سردرد و تب خفیف.
سایر اثرات جزئی از دست دادن اشتها، حالت تهوع یا استفراغ.

این علائم معمولاً ظرف یک یا دو روز فروکش می‌کنند. با این حال، اگر این علائم شدید باشند یا چند روز طول بکشند، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

واکسن سیاه سرفه چقدر مؤثر است؟

این واکسن زمانی بسیار مؤثر است که تمام دوزهای توصیه شده دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف شوند.

  • برای کودکان (DTap): پس از دوز پنجم، از هر ۱۰۰ کودک، ۹۸ نفر حداقل به مدت یک سال در برابر بیماری محافظت می‌شوند. پس از ۵ سال، از هر ۱۰ نفر، ۷ نفر محافظت می‌شوند.
  • برای بزرگسالان (Tdap): در سال اول واکسیناسیون، از هر 10 نفر، 7 نفر را محافظت می‌کند.
  • مصونیتی که مادران باردار با واکسیناسیون به دست می‌آورند: این مهمترین چیز است. با واکسیناسیون در دوران بارداری، از هر ۴ نوزاد، ۳ نوزاد در ۲ ماه اول زندگی از ابتلا به سیاه سرفه در امان می‌مانند. همچنین، از هر ۱۰ نوزاد، ۹ نوزاد در برابر عفونت‌های شدید سیاه سرفه که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، محافظت می‌شوند.

این آمار به تنهایی نشان می‌دهد که این واکسن چقدر در محافظت از جان فرزندان ما مهم است.

پیام مفید برای خانه

  • سیاه سرفه یک بیماری تنفسی جدی است که می‌تواند برای کودکان خردسال کشنده باشد.
  • واکسن DTaP به کودکان زیر ۷ سال و واکسن Tdap به کودکان خردسال و بزرگسالان تزریق می‌شود.
  • برنامه واکسیناسیون فرزندتان را دقیقاً دنبال کنید. اگر یک دوز را فراموش کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
  • با دریافت واکسن Tdap در طول سه ماهه سوم، مادران باردار می‌توانند برای چند ماه اول زندگی، محافظت ارزشمندی برای نوزاد متولد نشده خود فراهم کنند.
  • عوارض جانبی واکسن معمولاً خفیف هستند و طی یک یا دو روز از بین می‌روند. در صورت بروز هرگونه نگرانی با پزشک خود مشورت کنید.

سیاه سرفه، سیاه سرفه، واکسن DTaP، واکسن Tdap، واکسن‌های دوران کودکی، بارداری، سلامت نوزاد، ایمن‌سازی، سریلانکا

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 8 + 9 =