آیا تا به حال فلج اطفال گرفته‌اید و حالا دوباره دارید دست و پایتان را از دست می‌دهید؟ بیایید در مورد این «سندرم پس از فلج اطفال» بیشتر بدانیم!

آیا بیماری فلج اطفال را در گذشته به خاطر دارید؟ شاید شما هم به آن مبتلا شده باشید و دوران نقاهت سختی را پشت سر گذاشته باشید. اگر بهبود یافتید و سپس سال‌ها احساس خستگی و ضعف کردید، می‌تواند نشانه‌ای از بیماری به نام «سندرم پس از فلج اطفال» باشد. بیایید امروز به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم تا بتوانید آن را درک کنید.

سندرم پس از فلج اطفال چیست؟

به عبارت ساده، «سندرم پس از فلج اطفال» یا «PPS» زمانی است که فردی که قبلاً از فلج اطفال بهبود یافته است، دوباره در طول یک دوره چند ساله - شاید 10، 20 یا 40 سال - دچار ضعف عضلانی می‌شود. همچنین ممکن است عضلات دچار آتروفی یا حتی کوچک شدن شوند.

همانطور که ممکن است به خاطر داشته باشید، فلج اطفال یا «پولیومیلیت»، بیماری‌ای است که توسط ویروسی به نام «ویروس فلج اطفال» ایجاد می‌شود. اکثر افرادی که به آن مبتلا می‌شوند، هیچ علامت عمده‌ای نشان نمی‌دهند و برخی افراد تب خفیفی را تجربه می‌کنند. با این حال، برای برخی افراد، می‌تواند باعث بیماری‌های جدی مانند فلج و گاهی حتی مرگ شود.

سه نوع اصلی از این «ویروس فلج اطفال» وجود داشت. آنها انواع ۱، ۲ و ۳ هستند. اکنون، انواع ۲ و ۳ از جهان ریشه کن شده‌اند. فقط نوع ۱ هنوز در برخی از نقاط جهان دیده می‌شود. فلج اطفال اکنون تقریباً در سریلانکا ریشه کن شده است. اما افرادی که در گذشته به این بیماری مبتلا شده‌اند، می‌توانند به این بیماری «PPS» مبتلا شوند.

چه کسی بیشتر احتمال دارد به «سندرم پس از فلج اطفال» مبتلا شود؟

این بیماری فقط در افرادی که در گذشته به فلج اطفال مبتلا شده‌اند، رخ می‌دهد. معمولاً پس از ۱۰ سال یا بیشتر شروع به ظاهر شدن می‌کند. گاهی اوقات حتی پس از ۴۰ سال نیز می‌تواند رخ دهد.

تحقیقات نشان داده است که بین ۳۰ تا ۴۰ درصد از افرادی که به فلج اطفال مبتلا شده‌اند، به این بیماری مبتلا می‌شوند. همچنین، اگر قبلاً به فلج اطفال مبتلا شده‌اید، به این معنی که اندام‌های شما بسیار ضعیف بوده‌اند، در صورت ابتلا به PPS ممکن است علائم شدیدتری را تجربه کنید.

«سندرم پس از فلج اطفال» چقدر شایع است؟

در واقع «سندرم پس از فلج اطفال» امروزه یک بیماری بسیار نادر است. دلیل این امر این است که فلج اطفال نیز اکنون بسیار نادر است. واکسن فلج اطفال، فلج اطفال را در بسیاری از کشورهای جهان، از جمله سریلانکا، ریشه کن کرده است. با این حال، از آنجایی که هنوز چندین کشور وجود دارند که فلج اطفال در آنها وجود دارد و هنوز افرادی هستند که در گذشته به فلج اطفال مبتلا بوده‌اند، بیماران «PPS» هر از گاهی ویزیت می‌شوند.

علائم «(سندرم پس از فلج اطفال)» چیست؟

علامت اصلی و اولین «سندرم پس از فلج اطفال» این است که عضلاتی که در طول عفونت فلج اطفال ضعیف شده بودند، به تدریج دوباره قدرت خود را از دست می‌دهند. این علائم می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی از افراد ممکن است به میزان بیشتر یا کمتری تحت تأثیر آنها قرار گیرند.

اینها برخی از علائم رایج هستند:

• ضعف تدریجی عضلات: احساسی که در آن دست، پا یا عضله دیگری که قبلاً به دلیل فلج اطفال ضعیف بوده، به تدریج دوباره ضعیف می‌شود.
• خستگی: نه فقط خستگی، بلکه احساس خستگی غیرقابل تحمل و طاقت فرسا. انگار حتی بعد از انجام کمی کار هم خسته هستید.
• آتروفی عضلانی: به این معنی که عضلات به تدریج کوچک و کوچکتر می‌شوند.
• درد و پرش عضلات: عضلات درد می‌کنند، گاهی اوقات احساس می‌شود که عضلات فقط بالا و پایین می‌پرند و تکان می‌خورند.
• درد مفاصل: ممکن است درد در مفاصلی مانند زانو و آرنج ایجاد شود.
• ناهنجاری‌های استخوانی: به عنوان مثال، ممکن است مواردی مانند اسکولیوز وجود داشته باشد.

تصور کنید، شخصی به نام نیمال وجود دارد که در کودکی به فلج اطفال مبتلا شده و پای راستش کمی ضعیف بوده است. او سال‌ها زندگی عادی داشته است. اما اکنون، در سن ۵۰ سالگی، احساس می‌کند که پای راستش دوباره به آرامی قدرت خود را از دست می‌دهد. وقتی از پله‌ها بالا می‌رود یا مسافت کوتاهی را پیاده‌روی می‌کند، احساس خستگی شدیدی می‌کند. این موضوع او را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علاوه بر این، اگر این سندرم (PPS) عضلات مورد استفاده برای تنفس یا عضلات مورد استفاده برای بلع را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است مشکلات تنفسی و بلع ایجاد شود.

در برخی موارد شدید PPS، علائم می‌توانند شبیه به علائم بیماری عصبی اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) باشند. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که این بیماری با ALS یکسان نیست.

چه چیزی باعث «(سندرم پس از فلج اطفال)» می‌شود؟

دانشمندان هنوز دقیقاً علت سندرم پس از فلج اطفال را کشف نکرده‌اند. با این حال، یک نظریه در مورد آن وجود دارد. اینکه وقتی از فلج اطفال بهبود می‌یابید، سیستم عصبی بدن شما تغییر می‌کند.

به این شکل به آن فکر کنید، ویروس فلج اطفال «(ویروس فلج اطفال)» به برخی از سلول‌های عصبی ما «نورون‌ها» آسیب می‌رساند. این سلول‌های عصبی، سلول‌هایی هستند که پیام‌هایی را برای کار کردن عضلات حمل می‌کنند. بنابراین، وقتی فلج اطفال تمام می‌شود، به جای سلول‌های عصبی آسیب‌دیده، سلول‌های عصبی سالم باقی‌مانده شروع به کار بیشتر می‌کنند. این سلول‌های عصبی سالم، از شاخه‌های اصلی خود «(آکسون‌ها)»، شاخه‌های کوچک دیگری «(دندریت‌ها)» می‌سازند و کنترل فیبرهای عضلانی را که سلول‌های عصبی آسیب‌دیده کنترل می‌کردند، به دست می‌گیرند. مانند این است که یک کارگر کار دیگران را به عهده می‌گیرد.

بنابراین، دانشمندان فکر می‌کنند که پس از سال‌ها کار کردن فراتر از ظرفیتشان، آن سلول‌های عصبی که در ابتدا سالم بودند، به تدریج ضعیف و خسته می‌شوند. آن شاخه‌های کوچک (دندریت‌ها) به تدریج کوچک می‌شوند. سپس آن عضلاتی که قبلاً خوب کار می‌کردند نیز دوباره شروع به ضعیف شدن می‌کنند. این احتمالاً دلیل این وضعیت «PPS» است که در حال حاضر تصور می‌شود علت آن باشد.

آیا «سندرم پس از فلج اطفال» یک بیماری مسری است؟

خیر. «سندرم پس از فلج اطفال» بیماری‌ای نیست که از فردی به فرد دیگر منتقل شود. با این حال، ویروس فلج اطفال یک ویروس بسیار مسری است. به همین دلیل محافظت از خود در برابر این بیماری با دریافت واکسن فلج اطفال بسیار مهم است.

چگونه «(سندرم پس از فلج اطفال)» را تشخیص دهیم؟

در حال حاضر هیچ آزمایش خاصی وجود ندارد که بتواند وجود «سندرم پس از فلج اطفال» را به طور دقیق تأیید کند.

در عوض، پزشکان با انجام معاینه فیزیکی، گرفتن شرح حال پزشکی دقیق (مانند اینکه آیا در گذشته فلج اطفال داشته‌اید و چه زمانی) و پرسیدن در مورد علائم فعلی شما، این بیماری را تشخیص می‌دهند. آنها همچنین می‌خواهند مطمئن شوند که این علائم ناشی از بیماری دیگری نیست.

پزشک شما ممکن است چندین آزمایش برای بررسی PPS و رد سایر شرایط، مانند موارد زیر انجام دهد:

• اسکن MRI ستون فقرات (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) و سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این اسکن‌ها می‌توانند هرگونه مشکل در ستون فقرات و اعصاب مرتبط با آن را بررسی کنند.
• آزمایش الکترومیوگرام (EMG): این آزمایش فعالیت الکتریکی عضلات و اعصابی که آنها را کنترل می‌کنند را بررسی می‌کند. این آزمایش به تعیین اینکه آیا ضعف عضلات ناشی از مشکل عصبی است یا مشکلی در خود عضلات، کمک می‌کند.
• بیوپسی عضله: گاهی اوقات، یک قطعه کوچک از عضله گرفته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. این می‌تواند به شناسایی تغییرات در عضله کمک کند.
• آنالیز مایع نخاعی: آزمایشی که مقدار کمی مایع از ستون فقرات شما گرفته می‌شود. این آزمایش می‌تواند به بررسی سایر مشکلات عصبی کمک کند.

«(سندرم پس از فلج اطفال)» چگونه درمان می‌شود؟

متأسفانه، در حال حاضر هیچ درمان خاصی وجود ندارد که بتواند «سندرم پس از فلج اطفال (PPS)» را به طور کامل درمان کند. بنابراین، هدف اصلی پزشکان کنترل علائم و بهبود «کیفیت زندگی» شماست.

اگر PPS دارید، مراجعه به پزشک متخصص در بیماری‌های عصبی-عضلانی بسیار مهم است.

در اینجا چند روش برای کمک به مدیریت علائم PPS آورده شده است:

• تمرینات غیرخستگی‌آور: تمریناتی که باعث درد یا خستگی بیش از حد نمی‌شوند، می‌توانند قدرت عضلات را بهبود بخشیده و خستگی کلی را کاهش دهند. می‌توانید با پرسیدن از یک فیزیوتراپیست، این موارد را دریابید.
• تمرین استقامت قلبی تنفسی: این فرآیند، سطح کاری را که قلب، ریه‌ها و عضلات شما می‌توانند در طول ورزش طولانی مدت با هم انجام دهند، بهبود می‌بخشد. قبل از شروع این نوع تمرین، قطعاً باید با پزشک خود صحبت کنید.
• وسایل کمکی حرکتی: استفاده از وسایلی مانند عصا، واکر، صندلی چرخدار یا اسکوتر می‌تواند حرکت را آسان‌تر کرده و خستگی عضلات را کاهش دهد.
• کاردرمانی: یک کاردرمانگر می‌تواند محیط شما را تنظیم کند تا انجام کارهای روزمره در خانه (مثلاً لباس پوشیدن، آشپزی) آسان‌تر شود.
• گفتاردرمانی: اگر به دلیل سندرم پس از سانحه (PPS) در بلع مشکل دارید، یک گفتاردرمانگر می‌تواند به شما کمک کند.
• تغییرات سبک زندگی: پزشک احتمالاً به شما توصیه می‌کند که رژیم غذایی سالمی داشته باشید، وزن خود را کنترل کنید، به اندازه کافی بخوابید و سیگار را ترک کنید . این موارد می‌توانند به مدیریت علائم و بهبود سلامت کلی شما کمک کنند.

علاوه بر این، روان‌درمانی می‌تواند به شما و خانواده‌تان در کنار آمدن با PPS کمک کند. همچنین پیوستن به گروه‌های حمایتی می‌تواند مفید باشد، جایی که می‌توانید با افرادی که شرایط مشابهی را تجربه می‌کنند صحبت کنید و تجربیات خود را به اشتراک بگذارید.

آیا «(سندرم پس از فلج اطفال)» قابل درمان است؟

خیر، طبق اطلاعات فعلی، هیچ درمانی برای «سندرم پس از فلج اطفال» وجود ندارد. درمان‌ها با هدف کنترل علائم و کمک به آسان‌تر کردن زندگی انجام می‌شوند.

چگونه از `(سندرم پس از فلج اطفال)` جلوگیری کنیم؟

تنها راه پیشگیری از فلج اطفال، جلوگیری از ابتلا به فلج اطفال است. تنها راه انجام این کار، دریافت واکسن فلج اطفال است. معمولاً از ۲ ماهگی، چهار دوز واکسن فلج اطفال به کودکان تزریق می‌شود. اگر در کودکی این واکسن را دریافت نکرده‌اید، می‌توانید در بزرگسالی آن را دریافت کنید.

با این حال، اگر قبلاً به فلج اطفال مبتلا شده و بهبود یافته‌اید، هیچ کاری نمی‌توانید برای جلوگیری از ابتلا به PPS در آینده انجام دهید. دانشمندان هنوز ایده روشنی ندارند که چرا برخی از افرادی که به فلج اطفال مبتلا شده‌اند، به PPS مبتلا می‌شوند در حالی که برخی دیگر نمی‌شوند.

پیش آگهی `(سندرم پس از فلج اطفال)` چیست؟

دورنما برای سندرم پس از فلج اطفال (PPS) از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این بستگی به این دارد که کدام عضلات تحت تأثیر قرار گرفته‌اند و علائم چقدر شدید هستند.

علائم PPS می‌تواند انجام کارها را به تنهایی برای شما دشوار کند. با این حال، مواردی مانند وسایل کمکی حرکتی و کاردرمانی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، می‌توانند کمک زیادی کنند.

اگر عضلات تنفسی شما توسط PPS ضعیف شده باشند، یا اگر عضلات بلع شما ضعیف شده باشند، سلامت کلی شما در معرض خطر بیشتری قرار دارد.

آیا «سندرم پس از فلج اطفال» امید به زندگی را کوتاه می‌کند؟

در بیشتر موارد، طول عمر فرد مبتلا به «سندرم پس از فلج اطفال» طبیعی است. «PPS» یک بیماری تهدیدکننده زندگی است که بسیار نادر است.

چه زمانی باید در مورد «سندرم پس از فلج اطفال» به پزشک مراجعه کنید؟

اگر در گذشته به فلج اطفال مبتلا شده‌اید و سال‌ها بعد احساس می‌کنید که عضلاتتان دوباره به آرامی در حال ضعیف شدن هستند، حتماً به پزشک مراجعه کنید و در این مورد با او صحبت کنید.

اگر PPS در شما تشخیص داده شده است، باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که برنامه درمانی شما مؤثر است و تغییرات لازم را اعمال کنید.

نکته مهم این است که همه افراد مبتلا به سندرم پس از فلج اطفال به یک شکل تحت تأثیر قرار نمی‌گیرند. بهترین راه برای اینکه دقیقاً بدانید این بیماری چگونه شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد و چه انتظاری باید داشته باشید، مراجعه به پزشکی است که در بیماری‌های عصبی-عضلانی و PPS تخصص دارد. آنها اینجا هستند تا به شما کمک کنند.

نکات مهمی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، از آنچه که بحث کردیم، امیدوارم درک بهتری از «سندرم پس از فلج اطفال» به دست آورده باشید. به طور خلاصه:

• «(PPS)» نوعی ضعف عضلانی است که سال‌ها بعد در افرادی که قبلاً به فلج اطفال مبتلا شده‌اند، رخ می‌دهد.
• اگرچه هیچ درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد، اما کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای کنترل علائم و آسان‌تر کردن زندگی انجام دهید.
• ورزش‌های سبک، فیزیوتراپی، در صورت نیاز استفاده از وسایل کمکی برای راه رفتن و تغییرات مثبت در سبک زندگی بسیار مهم هستند.
• اگر این علائم را دارید، حتماً به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
• به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. افرادی هستند که می‌توانند به شما در مدیریت این وضعیت و زندگی خوب کمک کنند.

نترسید، مهمترین چیز این است که مطلع باشید و توصیه های پزشکی لازم را رعایت کنید.

سندرم پس از فلج اطفال، فلج اطفال، ضعف عضلانی، بیماری عصبی، PPS، سندرم پس از فلج اطفال، توانبخشی فیزیکی