دلیلی برای فشار خون بالای خود پیدا نمی‌کنید؟ بیایید در مورد فشار خون اولیه صحبت کنیم

«فشار» کلمه‌ای است که اغلب در خانه‌هایمان، در میان اقوام و هنگام صحبت با دوستان می‌شنویم. برای برخی، فشار خون ممکن است به دلیل بیماری مانند دیابت افزایش یابد. اما آیا می‌دانید، برای بسیاری از افراد، نمی‌توان دقیقاً گفت که چرا فشار خونشان افزایش می‌یابد. به طور مشابه، فشار خون بالایی که بدون علت خاصی رخ می‌دهد و ناشی از ترکیبی از چندین عامل است، همان چیزی است که ما در پزشکی به آن فشار خون اولیه می‌گوییم. در گذشته، به این نوع فشار خون، «فشار خون اولیه» نیز گفته می‌شد. امروز، ما در مورد این موضوع به سادگی و به روشی که بتوانید درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، فشار خون اولیه چیست؟

به عبارت ساده، این زمانی است که فشار خون شما بدون هیچ بیماری زمینه‌ای آشکاری بالاتر از حد طبیعی است. فشار خون یک فرد سالم باید کمتر از ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه باشد. اگر یک یا هر دوی این مقادیر به طور مداوم بالاتر از این سطح باشند، به این معنی است که فشار داخل رگ‌های خونی شما بیش از حد بالا است. در فشار خون اولیه، از آنجا که هیچ علت واحدی وجود ندارد، می‌گوییم که یک بیماری چند عاملی است.

چرا باید اینقدر به این موضوع اهمیت بدهیم؟

بسیاری از مردم فکر می‌کنند که فشار خون بالا طبیعی است. اما فشار خون بالای کنترل نشده مانند یک قاتل خاموش است. به تدریج به رگ‌های خونی ظریف بدن شما آسیب می‌رساند. با گذشت زمان، این آسیب می‌تواند تجمع یابد و منجر به عوارض جدی و تهدیدکننده زندگی شود.

در اینجا به برخی از موقعیت‌های خطرناکی که ممکن است در این شرایط پیش بیاید اشاره می‌کنیم:

• آنوریسم مغزی: یک رگ خونی در مغز می‌تواند ضعیف و مانند یک بادکنک متورم شود و بترکد.
• زوال عقل: به دلیل اختلال در خون‌رسانی به مغز، حافظه و توانایی تفکر به تدریج از بین می‌روند.
• حمله قلبی: انسداد رگ‌های خونی که به قلب خونرسانی می‌کنند.
• نارسایی قلبی: وضعیتی که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نیست.
• بیماری کلیوی: کلیه‌ها ممکن است آسیب ببینند، فرآیند تصفیه مواد زائد بدن متوقف شود و ممکن است تا آخر عمر به دیالیز نیاز باشد.
• فشار خون بدخیم: فشار خون ناگهان بسیار بالا می‌رود و باعث آسیب به اندام‌ها می‌شود.
• سکته مغزی: از دست دادن بخشی از بدن به دلیل قطع جریان خون به مغز.
• از دست دادن بینایی: آسیب به رگ‌های خونی ظریف در چشم می‌تواند منجر به اختلال بینایی و حتی نابینایی شود.

عوامل خطری که بر این وضعیت تأثیر می‌گذارند چیست؟

اگرچه هیچ دلیل واحدی برای فشار خون اولیه وجود ندارد، اما عوامل خطر زیادی وجود دارند که می‌توانند بر آن تأثیر بگذارند. برخی از این عوامل چیزهایی هستند که می‌توانیم تغییر دهیم. برخی چیزهایی هستند که نمی‌توانیم کنترل کنیم. بیایید نگاهی به این عوامل بیندازیم.

این چه تفاوتی با سایر انواع فشار دارد؟

فشار خون بالا را می‌توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد.

۱. فشار خون اولیه: این همان نوعی است که ما در مورد آن صحبت می‌کنیم. هیچ علت واحدی برای آن وجود ندارد.

۲. فشار خون ثانویه: در این مورد، دلیل واضحی برای افزایش فشار خون وجود دارد. یعنی، افزایش فشار خون به عنوان عارضه جانبی یک بیماری یا داروی دیگر رخ می‌دهد.

مواردی که می‌توانند باعث فشار خون ثانویه شوند عبارتند از:

• بیماری کلیوی
• بیماری تیروئید
• فشار خون بالا در دوران بارداری (پره اکلامپسی)
• آپنه انسدادی خواب
• بیماری‌های غده فوق کلیوی
• برخی از مسکن‌ها (NSAIDs)

گاهی اوقات یک فرد می‌تواند هر دو نوع فشار خون بالا را با هم داشته باشد. به عنوان مثال، اگر فردی که فشار خون اولیه دارد ناگهان افزایش قابل توجهی در فشار خون خود تجربه کند، پزشک به دنبال علت جدیدی برای فشار خون ثانویه نیز خواهد بود.

علائم این چیست؟ آیا نمی‌توانیم از قبل بدانیم؟

خطر اینجاست. فشار خون اولیه در مراحل اولیه هیچ علامتی ندارد. شما می‌توانید بدون اینکه حتی متوجه شوید به رگ‌های خونی درون بدنتان آسیب بزنید. به همین دلیل است که ما آن را "قاتل خاموش" می‌نامیم.

با گذشت زمان، برخی از علائم به دلیل آسیب به رگ‌های خونی شروع به ظاهر شدن می‌کنند.

اگر هر یک از این علائم را دارید، لطفاً فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه این موضوع را دقیقاً تشخیص می‌دهد؟

فشار خون اولیه پس از تأیید بالا بودن فشار خون و عدم وجود علت «ثانویه» (مانند بیماری کلیوی) که بر آن تأثیر می‌گذارد، تشخیص داده می‌شود.

نحوه بررسی فشار

پزشک با بستن یک کاف دور بازوی شما و باد کردن آن، فشار خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. این کار دو مقدار به دست می‌دهد.

• فشار سیستولیک (عدد بالایی): این عدد، حداکثر فشار داخل رگ‌های خونی شما را هنگام ضربان قلب و پمپاژ خون اندازه‌گیری می‌کند.
• فشار دیاستولیک (عدد پایینی): این عدد، حداقل فشار داخل رگ‌های خونی را در زمان استراحت قلب بین ضربان‌های قلب اندازه‌گیری می‌کند.

شما نمی‌توانید فقط به این دلیل که فشار خونتان یک بار بالا بوده است، بگویید که فشار خون بالا دارید. پزشک فشار خون شما را طی چند روز و در چندین زمان اندازه‌گیری می‌کند تا به نتیجه برسد.

آیا آزمایش‌های دیگری هم لازم است؟

اگر فشار خون شما به طور مداوم بالا باشد، پزشک ممکن است توصیه کند که فشار خون خود را به صورت سرپایی و 24 ساعته کنترل کنید . این شامل بستن یک دستگاه کوچک به دور کمر و یک کاف متصل به آن به بازوی شما به مدت 24 ساعت در روز است. این دستگاه فشار خون شما را در فواصل منظم، حتی در حین کار یا خواب، اندازه‌گیری می‌کند. در پایان روز، می‌توانید میانگین این اعداد را بگیرید تا مشخص شود که آیا واقعاً فشار خون بالا دارید یا خیر.

چگونه درمان می شود؟ چه باید بکنیم؟

دو جزء اصلی برای درمان فشار خون اولیه وجود دارد. این دو جزء عبارتند از تغییر در سبک زندگی و داروها. هر دو باید با هم مصرف شوند.

۱. تغییرات سبک زندگی

این موضوع از مصرف دارو مهمتر است. اگر این تغییرات را به درستی اعمال کنید، ممکن است بتوانید دوز دارو را کاهش دهید، یا حتی فشار خون خود را بدون دارو کنترل کنید.

• ورزش: حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید، مانند پیاده‌روی سریع، دویدن یا دوچرخه‌سواری.
• ترک سیگار: اگر سیگاری هستید، همین امروز آن را ترک کنید. سیگار کشیدن برای رگ های خونی بسیار مضر است.
• اجتناب از الکل و مواد مخدر: بهتر است کاملاً از این موارد دوری کنید.
• رژیم غذایی سالم برای قلب:
• کاهش نمک: اضافه کردن نمک به غذا و خوردن غذاهای پرنمک (سس، کچاپ، ماهی خشک، سوسیس، تنقلات) را کاملاً متوقف کنید.
• کاهش مصرف روغن و شکر: تا حد امکان مصرف غذاهای سرخ‌شده، شیرین و نان‌های آماده را کاهش دهید.
• سبزیجات، میوه‌ها و گیاهان دارویی: این موارد را بیشتر به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
• خواب خوب: داشتن ۷ تا ۸ ساعت خواب خوب در روز برای کنترل فشار خون بسیار مهم است.

۲. داروهایی که پزشک تجویز می‌کند

اگر تغییر سبک زندگی به تنهایی فشار خون شما را کنترل نکند، پزشک دارو تجویز خواهد کرد. هرگز خودسرانه مصرف این دارو را شروع، قطع یا دوز آن را تغییر ندهید.