گاهی اوقات ممکن است در قلب خود ترسی احساس کنید، "وای، مادرم هم سرطان سینه داشت، نمیدانم که آیا من هم به آن مبتلا خواهم شد یا نه...". آیا شما هم این نوع ترس و تردید را در قلب خود دارید؟ در واقع، برخی از افراد بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به سرطان سینه هستند، یعنی خطر ابتلا به آن در آنها بیشتر است. بنابراین برای کسانی که در معرض چنین خطر بالایی هستند، امروز در مورد یک روش پزشکی خاص صحبت میکنیم که میتواند این خطر را تا حد امکان کاهش دهد.
به عبارت ساده، ماستکتومی پیشگیرانه چیست؟
اگرچه نام آن پیچیده به نظر میرسد، اما اتفاقی که میافتد بسیار ساده است. ماستکتومی پیشگیرانه ، برداشتن جراحی یک یا هر دو سینه قبل از رشد آنهاست، با هدف کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه. به این عمل «ماستکتومی پیشگیرانه» یا «ماستکتومی کاهنده خطر» نیز گفته میشود.
نکته مهم این است که این جراحی برای همه مناسب نیست. فقط برای کسانی توصیه میشود که پزشکان تشخیص میدهند در معرض خطر بسیار بالای ابتلا به سرطان سینه هستند.
چه کسی باید این جراحی را در نظر بگیرد؟
اگر فکر میکنید خطر ابتلا به سرطان سینه در شما بالاست، میتوانید با پزشک خود در این مورد صحبت کنید و تصمیم بگیرید. این جراحی معمولاً برای افرادی با عوامل خطر زیر در نظر گرفته میشود:
- سابقه خانوادگی سرطان: اگر کسی در خانواده شما، به خصوص یکی از بستگان نزدیک مانند مادر، خواهر یا دختر، سرطان سینه داشته باشد، خطر ابتلای شما بیشتر است. و اگر آن فرد قبل از ۵۰ سالگی به سرطان مبتلا شده باشد، خطر ابتلای شما حتی بیشتر هم میشود.
- نتایج آزمایش ژنتیک: آزمایش ژنتیک میتواند جهشهای ژنی خاصی را که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهند، تشخیص دهد. به طور خاص، اگر جهش در ژنهای BRCA1 و BRCA2 تأیید شود، خطر ابتلا به سرطان بسیار بالا است.
- ابتلا به سرطان: اگر از قبل در یک سینه خود سرطان دارید، برخی افراد ترجیح میدهند سینه سالم دیگر خود را به این روش بردارند. با این حال، این روش درمان یا نتیجه سرطان موجود را تغییر نمیدهد.
- پرتودرمانی: اگر در سنین جوانی، بین ۱۰ تا ۳۰ سالگی، به دلایل دیگری در ناحیه قفسه سینه پرتودرمانی شدهاید، این نیز عاملی است که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش میدهد.
این جراحی چقدر موفقیتآمیز است؟
بزرگترین مزیت این جراحی این است که میتواند خطر ابتلا به سرطان سینه را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
- برای فردی که جهش ژنتیکی مانند BRCA1 یا BRCA2 دارد، خطر ابتلا به سرطان پس از این جراحی حدود ۹۵٪ کاهش مییابد.
- کسی که به دلیل سابقه خانوادگی در معرض خطر بالایی است، میتواند خطر ابتلا به این بیماری را حدود ۹۰٪ کاهش دهد.
این به معنای از بین رفتن کامل ریسک نیست، بلکه به معنای کاهش آن به حداقل مقدار ممکن است.
آیا این جراحی انواع مختلفی دارد؟
بله، این جراحی بسته به نیاز بیمار و توصیههای پزشکی به روشهای مختلفی انجام میشود. بیایید ببینیم انواع اصلی آن کدامند.
| نوع جراحی | چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| ماستکتومی دو طرفه | برداشتن کامل هر دو سینه. |
| ماستکتومی طرف مقابل | وقتی یک سینه سرطانی برداشته میشود، سینه سالم دیگر نیز برداشته میشود. |
| ماستکتومی با حفظ پوست | برداشتن نوک سینه و ناحیه تیره اطراف آن (آرئولا)، بدون آسیب رساندن به پوست و برداشتن بافت داخل آن. |
| ماستکتومی با حفظ نوک پستان | فقط بافت داخلی سینه برداشته میشود و پوست و نوک سینه دست نخورده باقی میماند. |
| ماستکتومی همراه با بازسازی | بازسازی سینه با استفاده از ایمپلنت یا بافتی که از جای دیگری از بدن گرفته شده است، همراه با برداشتن سینه. |
قبل و در حین عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
قبل از عمل جراحی
پزشک و تیم پزشکی شما تمام دستورالعملهای لازم قبل از عمل جراحی را به شما خواهند داد. در روز عمل جراحی، به شما یک لباس بیمارستانی داده میشود. سپس، یک خط وریدی به بازوی شما وصل میشود و به شما بیهوشی داده میشود. این بدان معناست که شما کاملاً خواب خواهید بود. بنابراین در طول عمل جراحی هیچ دردی یا چیزی احساس نخواهید کرد .
در حین عمل جراحی
جراح مراحل زیر را دنبال میکند:
- پوست در محل مناسبی از سینه بریده میشود (برش ایجاد میشود).
- بافت سینه با دقت از پوست و عضلات قفسه سینه جدا میشود.
- بافت جدا شده سینه به طور کامل برداشته میشود.
- اگر تصمیم به بازسازی سینه گرفتهاید، این مرحله از همین حالا شروع میشود.
- یک یا چند لوله کوچک (درن) در نزدیکی زخم قرار داده میشود تا مایع و خون اضافی که با بهبود زخم تجمع مییابد را تخلیه کند.
- در نهایت، محل برش دوباره دوخته شده و با بانداژ پوشانده میشود.
این عمل جراحی معمولاً حدود دو تا سه ساعت طول میکشد، اما اگر بازسازی سینه نیز همزمان انجام شود، میتواند بیشتر طول بکشد.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، باید یک یا دو روز در بیمارستان بمانید. این مدت به سلامت شما و اینکه آیا جراحی ترمیمی انجام دادهاید یا خیر، بستگی دارد. قبل از ترک بیمارستان، تیم پزشکی دستورالعملهایی در مورد نحوه مراقبت از زخم در خانه و نحوه مراقبت از لولههای تخلیه به شما ارائه میدهد.
همچنین، تمرینات ویژهای برای کاهش سفتی بازوها و شانهها پس از جراحی به شما آموزش داده خواهد شد. انجام صحیح این تمرینات بسیار مهم است.
زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. معمولاً ۳ تا ۴ هفته طول میکشد تا کمی احساس بهتری داشته باشید. اگر جراحی ترمیمی داشتهاید، بهبودی میتواند ۸ هفته یا بیشتر طول بکشد. ممکن است چند ماه طول بکشد تا بتوانید فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید.
آیا این جراحی هیچ خطری ندارد؟
مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز خطراتی دارد.
- خونریزی
- عفونت
- از دست دادن یا کاهش حس پوست سینه
علاوه بر این خطرات جسمی، باید به تأثیر روانی آن نیز توجه کنیم. بعد از جراحی، ممکن است احساس اضطراب، غم و ناامیدی در مورد ظاهر بدن خود داشته باشید. این بسیار طبیعی است.
اگر احساس اضطراب و پریشانی میکنید، از آن خجالت نکشید. به تنهایی با این احساسات مبارزه نکنید. صحبت با یک روانشناس یا مشاور سلامت روان میتواند منبع قدرت بزرگی باشد.
چه علائمی وجود دارد که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد؟
اگر پس از بازگشت به خانه از عمل جراحی، هر یک از این علائم را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .
- خونریزی بیش از حد از زخم
- تب
- دردی که برای چند هفته ادامه دارد یا افزایش مییابد
- قرمزی یا تورم اطراف زخم که از بین نمیرود
- احساس گرما هنگام لمس اطراف زخم
پیام مفید برای خانه
- ماستکتومی پیشگیرانه جراحی مناسبی برای همه نیست. این عمل فقط برای کسانی انجام میشود که در معرض خطر بسیار بالای ابتلا به سرطان سینه هستند.
- این جراحی میتواند خطر ابتلا به سرطان را به میزان قابل توجهی (۹۰ تا ۹۵ درصد) کاهش دهد، اما خطر را ۱۰۰ درصد از بین نمیبرد.
- اگر فکر میکنید در معرض خطر هستید، در مورد مواردی مانند سابقه خانوادگی و آزمایش ژنتیک (BRCA1/2) با پزشک خود آشکارا صحبت کنید .
- این یک تصمیم بزرگ است. بهبودی از نظر جسمی و روحی زمان میبرد. در صورت نیاز، هرگز از درخواست کمک در زمینه سلامت روان دریغ نکنید.
- قبل از هرگونه تصمیم گیری، ضروری است که جوانب مثبت و منفی جراحی و همچنین سایر گزینه های خود را با پزشک خود به طور کامل در میان بگذارید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න