سرطان سینه برای بسیاری از افراد ترسناک است. اما مهمترین نکتهای که باید بدانید این است که سرطان سینه معمولاً در مراحل اولیه باعث درد نمیشود. درد فقط زمانی شروع میشود که بیماری در مراحل پیشرفته باشد. اما حتی در آن زمان هم لازم نیست نگران باشید. کارهای زیادی وجود دارد که شما و پزشکتان میتوانید برای کنترل یا کاهش درد انجام دهید. مهمترین نکته در اینجا این است که آشکارا در مورد آنچه احساس میکنید با تیم مراقبت از سرطان خود صحبت کنید، به این معنی که هیچ چیزی در مورد درد را پنهان نکنید.
چطور دقیقاً دردتان را به پزشک بگویید؟
دردی که شما احساس میکنید میتواند با دردی که شخص دیگری احساس میکند بسیار متفاوت باشد. به همین دلیل است که پزشکان روشی دارند که برای درک ماهیت دقیق درد شما استفاده میکنند. پاسخهای شما به این سؤالات به پزشک کمک میکند تا علت دقیق درد شما را پیدا کند و بهترین درمان را برای آن ارائه دهد.
تصور کنید وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او از شما سوالاتی مانند این میپرسد.
| سوالی که دکتر می پرسد | به عبارت ساده، یعنی ... |
|---|---|
| شروع (از کی شروع شد؟) | اولین بار کی این درد را احساس کردید؟ دیروز؟ یک هفته پیش؟ |
| موقعیت مکانی (کجا واقع شده است؟) | درد دقیقاً در کدام قسمت بدن است؟ آیا در یک قسمت است؟ در چندین قسمت؟ |
| مدت زمان (چه مدت طول کشیده است؟) | آیا درد مداوم است؟ یا میآید و میرود؟ اگر چنین است، چقدر طول میکشد؟ |
| ویژگیها (ماهیت درد) | این چه نوع دردی است؟ آیا تیر میکشد؟ آیا تیر میکشد؟ آیا سوزن سوزن میشود؟ آیا سفت میشود؟ |
| آزاردهنده (چه چیزی آزاردهنده است؟) | آیا این درد با انجام هر کاری بدتر میشود؟ (مثلاً هنگام حرکت، راه رفتن، سرفه کردن) |
| تسکین (چه چیزی تسکین مییابد؟) | آیا انجام کاری به تسکین درد کمک میکند؟ (مثلاً دراز کشیدن، مصرف دارو، استفاده از مقداری روغن) |
| زمانبندی (کی میآیی؟) | آیا درد در زمان خاصی از روز بروز میکند؟ صبح؟ شب؟ بعد از غذا خوردن؟ |
| شدت (شدت درد) | اگر از شما خواسته شود درد خود را در مقیاسی از ۰ تا ۱۰ ارزیابی کنید (۰ = بدون درد، ۱۰ = درد غیرقابل تحمل)، چند امتیاز به درد خود میدهید؟ |
به یاد داشته باشید، « مراقبت تسکینی» یک سرویس پزشکی تخصصی است که شامل مدیریت درد، تسکین روانی و حمایت اجتماعی میشود. این مراقبتها محدود به مراحل پایانی بیماری نیستند. این مراقبتها به بهبود کیفیت زندگی شما در هر مرحلهای کمک میکنند.
درد را کجا میتوان حس کرد؟
محل درد با توجه به محل گسترش سرطان در بدن و اندازه تومورهای جدیدی که تشکیل میشوند، تعیین میشود.
- استخوانها: وقتی سرطان به استخوانها گسترش مییابد، میتواند درد ایجاد کند، به خصوص هنگام حرکت دادن استخوانها. بسیاری از زنان این درد را به عنوان یک درد تیز و خنجری توصیف میکنند که آنها را در شب از خواب بیدار میکند .
- مغز: سردرد چیزی است که همه به آن دچار میشوند. اما اگر سرطان پیشرفته سینه به مغز گسترش یابد، میتواند باعث سردرد مداوم و بدتر شونده یا احساس فشار در داخل سر شود.
- پوست: گاهی اوقات ممکن است در پوست خود احساس سوزن سوزن شدن کنید. پزشکان این را درد نوروپاتیک مینامند.
- شکم: درد شکم میتواند نشانهای از مشکل کبدی باشد. این وضعیت میتواند ناشی از بزرگ شدن کبد باشد. این درد میتواند مانند یک درد مبهم و آزاردهنده باشد که برای مدت طولانی ادامه مییابد .
- ریهها : هنگامی که سرطان به ریهها یا پوشش اطراف آنها (پلور) گسترش مییابد، میتواند باعث درد مزمن شود. همچنین میتواند باعث سرفه مداوم شود. این سرفه همچنین میتواند باعث درد در دندهها و ناحیه قفسه سینه شود.
- غدد لنفاوی: غدد لنفاوی متورم نشانه ای هستند که پزشک باید بررسی کند که آیا سرطان به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است یا خیر. غدد لنفاوی متورم می توانند هنگام لمس باعث فشار و درد شوند.
داروهای مسکن
پس از دریافت شرح مفصلی از درد شما، تیم پزشکی شما داروی مناسب را برای شما انتخاب میکند. این معمولاً شامل استفاده منظم از یک مسکن خفیف و سپس اضافه کردن داروی قویتر در صورت شدت درد است.
رایجترین داروهای مورد استفاده:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): این دسته شامل داروهایی مانند « استامینوفن» ، «آسپرین» و «ایبوپروفن» میشود. این داروها برای درد استخوان و درد ناشی از التهاب بسیار مؤثر هستند.
- داروهای ضد افسردگی: داروهایی مانند «آمیتریپتیلین» و «نورتریپتیلین» میتوانند به کنترل درد عصبی کمک کنند. داروی ضد افسردگی «دولوکستین» نیز برای درمان درد عصبی استفاده میشود.
- داروهای ضد تشنج: داروهایی مانند گاباپنتین و پرگابالین که برای درمان صرع استفاده میشوند، میتوانند در تسکین درد عصبی ناشی از سرطان نیز بسیار مفید باشند.
- مسکنهای موضعی: گاهی اوقات، پزشک ممکن است چیزی مانند چسب لیدوکائین را به عنوان تسکین اضافی برای درد عصبی که با داروهای بدون نسخه به طور کامل کنترل نمیشود، توصیه کند.
- کورتیکواستروئیدها: داروهایی مانند دگزامتازون برای درمان درد استخوان و درد عصب استفاده میشوند.
- مواد افیونی: برای درد شدید و مداوم که با داروهای دیگر قابل کنترل نیست، پزشک ممکن است یک ماده افیونی مانند کدئین، مورفین یا اکسی کدون تجویز کند. این مواد به روشی مشابه اندورفینها عمل میکنند که مسکنهای طبیعی تولید شده توسط بدن ما هستند.
بسیار مهم: مواد افیونی نوعی دارو هستند که میتوانند اعتیادآور باشند. بنابراین، همیشه باید آنها را دقیقاً طبق دستور پزشک و در دوز تجویز شده مصرف کنید . اما این را نیز به یاد داشته باشید، استفاده از این داروها برای درد سرطان تحت نظر پزشک کاملاً اشکالی ندارد. آنها اعتیادآور نیستند. صرفاً به این دلیل که به دلیل افزایش درد مجبور به افزایش دوز دارو شدهاید، به این معنی نیست که به آن معتاد شدهاید.
درمانهای غیر از دارو
علاوه بر دارو، پزشک ممکن است این درمانها را نیز برای کمک به کاهش درد شما در نظر بگیرد:
- جراحی: برداشتن تمام یا بخشی از تومور سرطانی که باعث درد میشود.
- پرتودرمانی: از پرتودرمانی برای کوچک کردن تومور استفاده میشود. گاهی اوقات، اگر جراحی امکانپذیر نباشد، ممکن است از تکنیکی به نام ابلیشن رادیوفرکانسی (دستگاهی بسیار ظریف که از امواج رادیویی پرانرژی برای هدف قرار دادن تومور استفاده میکند) استفاده شود.
- سایر درمانها: شیمیدرمانی یا هورموندرمانی نیز ممکن است درد را تسکین دهند.
- بلوک عصبی: تزریق داروی بیحسکننده در اطراف عصب میتواند مانع از رسیدن سیگنالهای درد به مغز شود.
- تحریک عصب: منحرف کردن حواس درد با ایجاد حس ملایم در ناحیه درد. این کار را میتوان با استفاده از گرما، سرما، ماساژ، منتول، کپسایسین (عصارهای از فلفل چیلی) انجام داد. نمونهای از این دستگاه، دستگاهی به نام TENS (تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست) است.
کارهای دیگری که میتوانید خودتان انجام دهید
علاوه بر دارو، چندین روش وجود دارد که میتوانید برای مدیریت درد خود امتحان کنید. حتی ممکن است بتوانید با استفاده از یکی از این موارد، میزان مسکنهایی را که باید مصرف کنید، کاهش دهید.
- طب سوزنی: روشی برای تسکین درد با قرار دادن سوزنهای بسیار نازک در نقاط خاص بدن توسط یک درمانگر آموزشدیده. این نوعی طب سنتی چینی است.
- درمان شناختی رفتاری: این یک سرویس مشاورهای است که به شما کمک میکند تا نحوهی پاسخدهی و کنترل افکار و احساسات ناراحتکنندهی ناشی از درد را تغییر دهید.
- حرکت درمانی: تمرینات ملایم مانند یوگا و تای چی میتواند به بهبود خلق و خو، گردش خون و سلامت کلی شما کمک کند.
- تکنیکهای تنفس: این روش برای کنترل دردهای ناگهانی و شدید بسیار مفید است. این روش اضطراب را کاهش میدهد و به شما قدرت زیادی برای مقابله با دردهای شدید میدهد.
در مورد همه این موارد با پزشک خود صحبت کنید. به یاد داشته باشید، لازم نیست فقط از درد رنج ببرید. راههایی برای مدیریت آن وجود دارد.
پیام مفید برای خانه
- درد در سرطان پیشرفته سینه رایج است، اما میتوان آن را مدیریت کرد . بنابراین به تنهایی رنج نبرید.
- بدون پنهان کردن چیزی، در مورد دردی که احساس میکنید - ماهیت، زمان و شدت آن - به پزشک خود بگویید .
- مراقبت تسکینی فقط برای پایان زندگی نیست. این مراقبت به بهبود کیفیت زندگی شما در هر زمانی کمک میکند.
- گزینههای درمانی مختلف ، از جمله دارو، جراحی و یوگا و تمرینات تنفسی را با پزشک خود در میان بگذارید.
- همیشه دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید، به خصوص هنگام مصرف مسکنها.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න