آیا بخشی از میدان دید شما هم تاریک است؟ بیایید در مورد کوادرانتانوپیا صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که ناگهان بخشی از بینایی خود را از دست داده‌اید؟ یا احساس می‌کنید که در حال راه رفتن هستید و از یک طرف به چیزی برخورد می‌کنید، یا احساس می‌کنید که ناگهان چیزهایی جلوی شما ظاهر می‌شوند؟ یا شاید بخشی از بینایی شما تاریک، مانند سیاه، به نظر می‌رسد؟ اگر این تجربه را داشته‌اید، بررسی آن مهم است. امروز می‌خواهیم در مورد یک بیماری خاص که می‌تواند باعث این امر شود، به نام کوادرانتانوپی صحبت کنیم . این نام ممکن است کمی عجیب به نظر برسد، اما بیایید ساده بگوییم.

این «کوادرانتانوپیا» چیست؟ به عبارت ساده...

کوادرانتانوپیا یک اصطلاح پزشکی است. به این معنی است که شما بینایی خود را در یک چهارم میدان دید خود، یعنی کل محدوده بینایی خود، از دست می‌دهید. کل صحنه روبروی خود را به عنوان یک تصویر بزرگ در نظر بگیرید. ما این تصویر را به چهار قسمت مساوی یا ربع تقسیم می‌کنیم. مثل این است که یک کیک را به چهار قسمت برش دهیم.

میدان دید شما دارای دو بخش راست و چپ در بالا و یک بخش راست و چپ در پایین است. «کوادرانتانوپیا» زمانی است که شما تمام بینایی خود را در یکی از این چهار ناحیه از دست می‌دهید و آن ناحیه کاملاً تاریک به نظر می‌رسد. انگار نمی‌توانید به آن قسمت نگاه کنید.

مهم: اگر نمی‌توانید نیمی از میدان دید خود (بالا، پایین، راست یا چپ) را ببینید، به این وضعیت «نیمه‌کوری» می‌گویند. در اینجا، «آنوپی» به معنای فقدان بینایی، نابینایی است. «نیمه» به معنای نصف و «کوادرانت» به معنای یک چهارم است.

نام دیگر «کوادرانتانوپیا» «کوادرانتوپسیا» است. هر دو نام به یک بیماری اشاره دارند.

آیا انواع مختلفی از «کوادرانتانوپیا» وجود دارد؟

بله، کوادرانتانوپی بسته به اینکه کدام ربع میدان بینایی تحت تأثیر قرار گرفته باشد، می‌تواند به چندین نوع تقسیم شود. بیایید ببینیم آنها چه هستند:

• کوادرانتانوپی هم‌نام: این زمانی است که شما بینایی را در یک طرف، در یک ربع، از هر دو چشم از دست می‌دهید.
• این می‌تواند در ربع‌های فوقانی باشد - ربع فوقانی چپ یا ربع فوقانی راست.
• یا می‌تواند در ربع‌های پایینی باشد - ربع پایین سمت چپ یا ربع پایین سمت راست.
• پزشکان گاهی به شوخی از بیماری «کوادرانتانوپی فوقانی هم‌نام» به عنوان «شیرینی آسمان» یاد می‌کنند، زیرا قسمت بالایی چشم تا حدی نامرئی است.
• همچنین، از دست دادن بینایی در قسمت‌های پایینی «پای روی زمین» نامیده می‌شود. اینها نام‌هایی هستند که به راحتی به خاطر سپرده می‌شوند.

• «کوادرانتانوپی دوبینی»: این نوع، ربع‌های بالایی یا پایینی نزدیک به بینی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. یعنی قسمت‌های داخلی هر دو چشم.

• «کوادرانتانوپی دو گیجگاهی»: این نوع، ربع‌های بالایی یا پایینی چشم را که از بینی و پشت گوش‌ها دورتر هستند، تحت تأثیر قرار می‌دهد. یعنی قسمت‌های بیرونی هر دو چشم.

این وضعیت بر اساس محل ضربه طبقه بندی می شود.

علائم فرد مبتلا به کوادرانتانوپیا چیست؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، علامت اصلی، از دست دادن بینایی در یک چهارم میدان دید است. اما ممکن است فوراً متوجه این موضوع نشوید. ممکن است به دلایل دیگری به این موضوع مشکوک شوید.

• ممکن است ناخودآگاه عادت کنید که مدام سرتان را به جلو و عقب بچرخانید . این روش مغز شماست تا جاهای خالی در دیدتان را پر کند.
• گاهی اوقات ممکن است به نظر برسد که چیزها ناگهان جلوی شما ظاهر می‌شوند . برای مثال، وقتی در خیابان قدم می‌زنید، ممکن است احساس کنید که یک ماشین یا شخصی که از یک طرف می‌آید، ناگهان جلوی شما ظاهر می‌شود، بدون اینکه تا آخرین لحظه آن را ببینید.
• می‌تواند چیزی شبیه به برخورد مداوم به چیزی یا پا گذاشتن روی چیزی باشد. تصور کنید وقتی در خانه راه می‌روید، دائماً به پایه صندلی، گوشه میز برخورد می‌کنید. یا هنگام بالا یا پایین رفتن از پله‌ها، قدم‌هایتان را اشتباه برمی‌دارید.
• هنگام خواندن، ممکن است سطرهایی از حروف را از دست بدهید، یا ممکن است برخی از حروف را در یک طرف نبینید.

وقتی چنین اتفاقاتی می‌افتد، آدم با خودش فکر می‌کند: «وای، یه جای کارم ایراد داره، نه؟»

چرا این «کوادرانتانوپیا» رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

کوادرانتانوپیا زمانی رخ می‌دهد که در مسیرهای بینایی که اطلاعات را بین چشم و مغز شما منتقل می‌کنند، اختلالی ایجاد شود. آنچه با چشمان خود می‌بینید به مغز شما ارسال می‌شود و در آنجا آن را به عنوان تصویر تفسیر می‌کنیم. این اطلاعات به صورت سیگنال‌های الکتریکی از طریق عصب خاصی به نام عصب بینایی و مراکز بینایی در مغز شما حرکت می‌کنند. آسیب به این مسیرها می‌تواند باعث از دست دادن جزئی بینایی شود.

چندین دلیل اصلی برای این نوع آسیب وجود دارد:

• سکته مغزی: اگر رگ خونی که خون را به مغز می‌رساند مسدود یا پاره شود و باعث آسیب به سلول‌های مغزی شود، مسیرهای بینایی نیز می‌توانند آسیب ببینند.
• تومورها: تومور (سرطانی یا خوش‌خیم) در هر قسمتی از مغز، در صورت فشار آوردن به عصب بینایی، می‌تواند بر بینایی تأثیر بگذارد.
• آسیب تروماتیک مغزی (TBI): این وضعیت می‌تواند به دلیل آسیب به مغز در صورت وارد شدن ضربه شدید به سر در اثر تصادف رانندگی، سقوط یا سایر انواع آسیب‌ها رخ دهد.

گاهی اوقات، اگر یک طرف مغز شما آسیب ببیند، ممکن است بینایی خود را در میدان دید طرف دیگر از دست بدهید. به این حالت «آسیب طرف مقابل» می‌گویند. به عنوان مثال، اگر سمت راست مغز شما آسیب ببیند، ممکن است بینایی خود را در بخشی از میدان دید سمت چپ از دست بدهید.

چگونه بفهمیم که به «کوادرانتانوپیا» مبتلا هستیم؟

اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، قطعاً باید به یک متخصص مراقبت از چشم مراجعه کنید. او در مورد علائم شما سؤال می‌کند و معاینه چشم انجام می‌دهد.

علاوه بر این، چندین آزمایش دیگر نیز می‌تواند برای تشخیص دقیق این بیماری انجام شود:

• «آزمایش میدان دید»: این مهمترین آزمایش است. این آزمایش کل میدان دید شما را بررسی می‌کند. یعنی اینکه چقدر می‌توانید بالا، پایین، چپ و راست را در حالی که در یک مکان نشسته‌اید و سرتان را حرکت نمی‌دهید، ببینید، حساسیت بینایی شما در قسمت‌های مختلف میدان دید چقدر است و آیا نقاط تاریکی در جایی وجود دارد یا خیر.
• الکتروفیزیولوژی چشم: این گروه از آزمایش‌ها، نحوه واکنش بخش‌های مختلف سیستم بینایی شما (چشم، عصب بینایی، مغز) به نور را اندازه‌گیری می‌کنند. یک آزمایش خاص، الکترورتینوگرام (ERG) نام دارد.

بر اساس نتایج این آزمایش‌ها، پزشک می‌تواند نتیجه بگیرد که آیا شما به کوادرانتانوپی مبتلا هستید، از چه نوعی است و علت آن چه می‌تواند باشد.

کوادرانتانوپیا چگونه درمان می‌شود؟

گاهی اوقات، کوادرانتانوپی می‌تواند بدون هیچ درمانی خود به خود برطرف شود . با این حال، این معمولاً ظرف سه تا شش ماه اتفاق می‌افتد. این نیز بسته به علت و میزان آسیب متفاوت است.

با این حال، همه از این طریق بهبود نمی‌یابند. اگر این اتفاق نیفتد، راه‌هایی برای زندگی با این بیماری و مدیریت علائم وجود دارد.

پزشک شما ممکن است روش‌های «توانبخشی بینایی» را پیشنهاد کند. این روش‌ها بینایی از دست رفته را برنمی‌گردانند، اما به شما کمک می‌کنند تا از بینایی باقی‌مانده خود نهایت استفاده را ببرید و اختلال در فعالیت‌های روزانه خود را که ناشی از ناحیه تیره است، کاهش دهید.

این روش‌ها ممکن است شامل مواردی مانند موارد زیر باشد:

• عادت کردن به چرخاندن مکرر و سریع سرتان به سمت ناحیه تاریک به شما کمک می‌کند تا درک بهتری از ناحیه‌ای که نمی‌توانید ببینید، به دست آورید.
• استفاده از خطوط راهنما یا ماژیک‌های روشن برای کمک به شناسایی خطوط هنگام خواندن.
• درمان‌های ویژه مبتنی بر کامپیوتر که بخش‌هایی از میدان دید تاریک شده را تحریک می‌کنند.

همه این کارها برای کمک به شما انجام می‌شود تا دوباره تا حد امکان مستقل شوید.

آیا کاری هست که بتوانیم برای کاهش خطر ابتلا به «کوادرانتانوپیا» انجام دهیم؟

از آنجایی که علل اصلی «کوادرانتانوپی» «سکته مغزی» و «آسیب مغزی تروماتیک» (TBI) هستند، بهترین کاری که می‌توانیم انجام دهیم این است که اقداماتی را برای کاهش خطر این دو بیماری انجام دهیم. این کار خطر از دست دادن یک چهارم میدان بینایی را کاهش می‌دهد.

کاهش خطر سکته مغزی:

• رژیم غذایی سالم داشته باشید: رژیم غذایی کم چرب، کم نمک و کم کلسترول داشته باشید و انواع میوه‌ها، سبزیجات و گیاهان را در آن بگنجانید.
• حفظ وزن سالم: حفظ وزنی متناسب با قد بسیار مهم است.
• مرتباً ورزش کنید: این می‌تواند به سادگی پیاده‌روی حداقل 30 دقیقه در روز باشد.
• مصرف الکل را محدود کنید.
• سیگار کشیدن و استفاده از محصولات دخانی را به طور کامل ترک کنید. در صورت نیاز به کمک در این زمینه با پزشک مشورت کنید.

کاهش خطر آسیب تروماتیک مغزی (TBI):

• ایمن رانندگی کنید: همیشه کمربند ایمنی ببندید. تحت تأثیر مواد مخدر یا الکل رانندگی نکنید. هنگام رانندگی از تلفن همراه استفاده نکنید.
• هنگام کار یا ورزش، از تجهیزات محافظ، به خصوص کلاه ایمنی، استفاده کنید .
• از زمین خوردن در خانه جلوگیری کنید: پله‌ها را تمیز و روشن نگه دارید. مراقب سطوح لغزنده باشید.
• مرتباً چشمان خود را معاینه کنید.
• همیشه با پزشک خود در مورد اینکه آیا داروها یا مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید باعث سرگیجه شما می‌شوند یا خیر، صحبت کنید.

با رعایت این عادات، می‌توانید نه تنها از کوادرانتانوپیا، بلکه از بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز در امان باشید.

چه آینده‌ای را می‌توان برای کسی که مبتلا به «کوادرانتانوپیا» است، متصور بود؟

هیچ درمان قطعی برای کوادرانتانوپی وجود ندارد . این بدان معناست که بازگرداندن کامل بینایی آسیب دیده دشوار است. با این حال، همانطور که قبلاً ذکر شد، گاهی اوقات این بیماری می‌تواند به خودی خود یا حتی به طور کامل بهبود یابد .

حتی اگر هنوز مقداری از بینایی خود را از دست داده‌اید، نگران نباشید. اکثر افراد می‌توانند به انجام بیشتر کارهایی که قبلاً انجام می‌دادند، ادامه دهند . فقط کمی زمان می‌برد تا به شرایط جدید عادت کنند.

پزشک شما می‌تواند در مورد منابعی که می‌توانند به شما در مقابله با این تغییرات کمک کنند، مانند خدمات توانبخشی بینایی، خدمات مشاوره یا در صورت لزوم، ارزیابی مجدد توانایی رانندگی شما، به شما اطلاعات دهد.

اگر مشکوک به کوادرانتانوپیا هستید، چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر در هر زمانی دچار هرگونه تغییر ناگهانی یا از دست دادن بینایی شدید، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.

به طور خاص،

• اگر فکر می‌کنید دچار سکته مغزی شده‌اید (مثلاً افتادگی ناگهانی یک طرف صورت، بی‌حسی در یک بازو، مشکل در صحبت کردن).
• اگر دچار آسیب مغزی تروماتیک شده‌اید (مثلاً تصادف رانندگی، سقوط یا ضربه شدید به سر).

در چنین مواردی، بستری فوری در بیمارستان ضروری است، زیرا کوادرانتانوپی می‌تواند نشانه یک بیماری زمینه‌ای جدی باشد.

چه سوالاتی باید در مورد کوادرانتانوپیا از پزشک بپرسید؟

اگر کوادرانتانوپیا در شما تشخیص داده شده است، ممکن است سوالات زیادی داشته باشید. در مورد همه این موارد از پزشک خود سوال کنید. به عنوان مثال، ممکن است بخواهید سوالاتی مانند موارد زیر بپرسید:

• چه منابعی برای کمک به من در زندگی عادی با این کاهش بینایی وجود دارد؟
• آیا «آزمایش‌های بالینی» وجود دارد که بتوانم در آنها شرکت کنم؟
• آیا برنامه غذایی خاصی هست که باید دنبال کنم؟
• چگونه می‌توانم به خانواده و دوستانم کمک کنم؟ آیا مکان‌هایی وجود دارد که بتوانند از آنها حمایت دریافت کنند؟
• آیا می‌توانم برای اطمینان از رانندگی ایمن، امتحان بدهم؟

هر چیزی را که لازم است بدانید، از این طریق بپرسید. بسیار مهم است که درک خوبی از وضعیت خود داشته باشید. با دقت به آنچه تیم پزشکی می‌گوید گوش دهید و توصیه‌های آنها را دنبال کنید.

در نهایت، آنچه باید به خاطر داشت (پیام مهم)

خب، امیدوارم حالا درک بهتری از «کوادرانتانوپیا» که امروز در موردش صحبت کردیم، داشته باشید. خلاصه:

• کوادرانتانوپی به از دست دادن بینایی در یک چهارم میدان دید شما گفته می‌شود.
• علل اصلی این امر شرایطی مانند «سکته مغزی»، «تومورها» و «آسیب مغزی تروماتیک» است.
• اگر متوجه تغییر ناگهانی در بینایی خود شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• برای تشخیص، آزمایش‌های چشمی خاصی وجود دارد.
• ممکن است خود به خود برطرف شود، اما همیشه اینطور نیست. با این حال، علائم را می‌توان از طریق توانبخشی بینایی مدیریت کرد .
• انجام اقدامات پیشگیرانه برای کاهش خطر سکته مغزی و TBI بسیار مهم است.

به یاد داشته باشید، بینایی شما بسیار ارزشمند است. اگر متوجه هرگونه تغییری در آن شدید، آن را نادیده نگیرید. اقدام سریع می‌تواند از آسیب بیشتر جلوگیری کند. اگر نگرانی دیگری دارید، در صحبت با پزشک تردید نکنید.

کوادرانتانوپی ، میدان دید، از دست دادن بینایی، فلج، آسیب مغزی، معاینات چشم، توانبخشی بینایی، سکته مغزی، آسیب تروماتیک مغزی