آیا تا به حال متوجه شدهاید که وقتی ناگهان احساس سرما یا کمی عصبی میشوید، انگشتان دست یا پایتان سفید میشوند، گاهی حتی آبی؟ سپس برای مدتی قرمز میشوند و گاهی بیحس میشوند. این فقط واکنشی به سرما نیست. این میتواند نشانهی بیماری به نام سندرم رینود باشد. بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟
سندرم رینود چیست؟
به عبارت ساده، سندرم رینود بیماری است که رگهای خونی ریز در انگشتان دست و پا را تحت تأثیر قرار میدهد. گاهی اوقات میتواند رگهای خونی در مکانهایی مانند بینی، لبها و لاله گوش را نیز تحت تأثیر قرار دهد. اتفاقی که میافتد این است که این رگهای خونی در پاسخ به سرما یا استرس ناگهان منقبض میشوند. پزشکان این را حمله وازواسپاستیک مینامند. آن را مانند گرفتگی ناگهانی لوله آب در نظر بگیرید.
وقتی رگهای خونی شما منقبض میشوند، شریانهای کوچک (آرتریولها) و مویرگهای انگشتان شما بیش از حد تنگ میشوند. این امر جریان خون را محدود میکند. کمبود اکسیژن در خون شما باعث میشود ناحیه آسیبدیده سفید و سپس آبی شود. در آن مرحله، ممکن است احساس سرما و بیحسی کنید. پس از مدتی، ناحیه قرمز میشود و دوباره احساس سوزن سوزن شدن یا بیحسی خواهید داشت. این حالت معمولاً حدود ۱۵ دقیقه طول میکشد.
آیا انواع اصلی سندرم رینود وجود دارد؟
بله، دو نوع اصلی از این وجود دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند:
- سندرم رینود اولیه: این نوع که بیماری رینود نیز نامیده میشود، شایعترین نوع است.
- سندرم رینود ثانویه: به این حالت پدیده رینود نیز گفته میشود.
حالا بیایید به وضوح ببینیم که تفاوتهای این دو چیست.
تفاوت بین بیماری رینود، پدیده رینود و سندرم رینود چیست؟
بسیاری از افراد این اصطلاحات را به جای یکدیگر استفاده میکنند، اما پزشکان از آنها برای تمایز بین اشکال اولیه و ثانویه استفاده میکنند.
- بیماری رینود: این بیماری به خودی خود و بدون هیچ ارتباطی با بیماری دیگری رخ میدهد. به این بیماری، سندرم رینود اولیه نیز گفته میشود.
- پدیده رینود: این بیماری ناشی از یک بیماری زمینهای دیگر، دارو یا عامل سبک زندگی است. به این بیماری سندرم رینود ثانویه نیز گفته میشود.
- سندرم رینود: این به اولیه یا ثانویه اشاره دارد.
آیا این وضعیت جدی است؟
اگر سندرم رینود اولیه دارید، خیلی جدی نیست . به رگهای خونی شما آسیب نمیرساند. با این حال، میتواند باعث اختلال جزئی در فعالیتهای روزانه شما شود. اما این یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست.
با این حال، سندرم رینود ثانویه چیزی است که باید نگران آن بود . این سندرم گاهی اوقات میتواند باعث زخمهای پوستی شود و در موارد بسیار نادر، میتواند منجر به مرگ بافت شود، وضعیتی که قانقاریا نامیده میشود. همچنین، بیماری زمینهای که باعث آن میشود، گاهی اوقات میتواند جدی باشد. بنابراین، باید در مورد آن نیز مراقب باشید.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سندرم رینود هستند؟
ببینیم چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت میبیند.
سندرم رینود اولیه بیشتر در موارد زیر دیده میشود:
- در میان زنان.
- این بیماری میتواند در افراد زیر 30 سال، به ویژه در جوانی، شروع شود.
- اگر کسی در خانواده به بیماری رینود مبتلا باشد.
سندرم رینود ثانویه معمولاً در افرادی که بیماری دیگری دارند دیده میشود. همچنین میتواند در افرادی که مشاغلی دارند که فشار مداومی بر دستانشان وارد میکند، رخ دهد. به عنوان مثال:
- از هر ده نفر مبتلا به اسکلرودرمی، نه نفر به پدیده رینود مبتلا میشوند و این ممکن است تنها علامتی باشد که سالها با آن مواجه هستند.
- تقریباً از هر سه نفر مبتلا به لوپوس، یک نفر پدیده رینود را تجربه میکند.
- افراد مبتلا به بیماریهای خودایمنی ، به ویژه بیماریهای بافت همبند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به رینود هستند.
- افرادی که از ابزارهایی استفاده میکنند که باعث لرزش دست میشوند (مثلاً چکش برقی، اره برقی) در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پدیده رینود هستند. پیانیستها و تایپیستها نیز بیشتر احتمال دارد این بیماری را تجربه کنند.
سندرم رینود چقدر شایع است؟
این در واقع یک بیماری بسیار شایع است. اگرچه تخمینها متفاوت است، اما فقط در ایالات متحده، تخمین زده میشود که حدود یک نفر از هر بیست نفر ممکن است به آن مبتلا باشد. بنابراین ممکن است تعداد قابل توجهی از افراد مبتلا به این بیماری در سریلانکا نیز وجود داشته باشند.
این موضوع چه تاثیری بر بدن ما دارد؟
سندرم رینود در واقع موردی از یک پاسخ وازوموتور کمی اغراقآمیز است، که یک فرآیند طبیعی در بدن ماست. پاسخ وازوموتور فرآیندی است که در آن رگهای خونی ما در پاسخ به محیط باز ( گشاد شدن عروق ) و بسته شدن ( انقباض عروق ) میشوند.
به این فکر کنید، وقتی هوا سرد است، رگهای خونی نزدیک به پوست ما منقبض میشوند و خون را به رگهای عمیق بدن ما میفرستند. این به حفظ گرمای بدن کمک میکند. همچنین، وقتی استرس داریم، رگهای خونی منقبض میشوند تا به حفظ اکسیژن کمک کنند.
در بیماری رینود، این روند طبیعی مختل میشود و باعث میشود رگهای خونی بیش از حد تنگ شوند . این امر جریان خون طبیعی را مختل کرده و میزان اکسیژنی را که به انگشتان شما میرسد محدود میکند.
آیا بیماری رینود بر قلب من تأثیر میگذارد؟
سندرم رینود اولیه بر قلب شما تأثیر نمیگذارد . با این حال، بیماریهای مرتبط با سندرم رینود ثانویه میتوانند بر قلب شما تأثیر بگذارند. بهتر است با پزشک خود صحبت کنید تا دقیقاً بفهمید که آیا بیماری شما بر قلب شما تأثیر میگذارد یا خیر.
علائم سندرم رینود چیست؟
علائم رینود عمدتاً پوست شما را تحت تأثیر قرار میدهند. این علائم میتوانند شامل موارد زیر باشند:
- تغییر رنگ پوست: با قطع و وصل شدن مجدد جریان خون، رنگ پوست ممکن است از سفید به آبی و سپس قرمز تغییر کند. با این حال، همه افراد هر سه رنگ را تجربه نمیکنند.
- احساس سرما یا بیحسی: این اتفاق زمانی میافتد که انگشت یا دیگر قسمتهای آسیبدیده بدن شما به اندازه کافی خون غنی از اکسیژن دریافت نمیکند. این احساس مانند این است که به خواب رفته است.
- احساس گرما، قلقلک یا سوزن سوزن شدن: این اتفاق زمانی میافتد که خون دوباره به قسمت آسیب دیده بدن جریان پیدا میکند.
- زخمهای پوستی و قانقاریا: حملات طولانی مدت یا مکرر میتواند باعث ایجاد زخمهای دردناک در نوک انگشتان شود. این زخمها مدتی طول میکشد تا بهبود یابند. به ندرت، مرگ بافت، وضعیتی به نام قانقاریا، میتواند به دلیل کمبود اکسیژن به بافتها رخ دهد.
سندرم رینود یک بیماری دورهای است که میآید و میرود. معمولاً یک حمله حدود ۱۵ دقیقه طول میکشد. با این حال، میتواند کوتاهتر یا طولانیتر باشد. این موارد اغلب با محرکهایی مانند هوای سرد مرتبط هستند. افراد مبتلا به سندرم رینود اولیه معمولاً علائم خفیفی دارند. افراد مبتلا به سندرم رینود ثانویه میتوانند علائم شدیدتری مانند ضایعات پوستی داشته باشند.
رینود میتواند باعث تغییر ناگهانی رنگ پوست شما شود. ممکن است ابتدا سفید، سپس آبی و در نهایت قرمز شود. با کاهش جریان خون، ممکن است با شروع حمله، پوست شما سرد و بیحس شود. وقتی جریان خون دوباره شروع شود، انگشتان شما ممکن است گرم و سوزن سوزن شوند.
چه عواملی باعث تشدید این عارضه میشوند؟
حمله رینود میتواند توسط مواردی مانند موارد زیر تحریک شود:
- محیطهای سرد: مکانهایی مانند اتاقهای تهویه مطبوع، بخشهای فریزر سوپرمارکتها.
- استرس: اضطراب، تنش عاطفی یا هیجان.
- هوای سرد.
- لمس چیزهای سرد: یک لیوان آب یخ، بیرون آوردن چیزی از فریزر.
- حس خنکی که وقتی عرق میکنی و روی پوستت خشک میشود، حس میکنی.
علل سندرم رینود چیست؟
هیچ علت زمینهای شناختهشدهای برای سندرم رینود اولیه وجود ندارد.
سندرم رینود ثانویه (پدیده رینود) معمولاً توسط یک بیماری یا بیماری زمینهای دیگر ایجاد میشود. این بیماری به ویژه در بین افرادی که بیماریهای بافت همبند دارند، شایع است. برخی از این بیماریها جریان خون به انگشتان شما را کاهش میدهند.
علل دیگر شامل فعالیتهای خاصی است که به طور مداوم انجام میشوند و برخی داروها. فهرستهای زیر برخی از مواردی را که میتوانند باعث پدیده رینود شوند، نشان میدهند.
بیماریها و شرایطی که میتوانند باعث پدیده رینود شوند:
- بیماری بورگر (به ویژه در مردان سیگاری).
- سرطان.
- سندرم تونل کارپال.
- درماتومیوزیت.
- کم کاری تیروئید.
- لوپوس
- بیماری بافت همبند مختلط.
- بیماری شریان محیطی (به ویژه در مردان بالای ۵۰ سال).
- پلی میوزیت.
- فشار خون ریوی.
- روماتیسم مفصلی.
- اسکلرودرمی و سندرم CREST.
- سندرم شوگرن.
- سندرم خروجی قفسه سینه.
- واسکولیت.
داروها و موادی که میتوانند باعث پدیده رینود شوند:
- مسدودکنندههای بتا
- کافئین
- شیمی درمانی (مثلاً بلئومایسین ، وینبلاستین ).
- کوکائین
- داروهای ضد احتقان حاوی فنیلافرین یا سودوافدرین .
- رزینهای اپوکسی.
- داروهای میگرن حاوی ارگوتامین .
- نیکوتین
- داروهای محرک برای اختلال بیش فعالی کمبود توجه ( ADHD ) (به عنوان مثال متیل فنیدات ).
سایر علل پدیده رینود:
- سرمازدگی
- اسپاسم عروقی ناشی از ضربه که در اثر استفاده از سازهای ارتعاشی یا تماس مکرر دست ایجاد میشود. این مورد میتواند شامل نواختن پیانو نیز باشد.
این چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشکان معمولاً میتوانند سندرم رینود را بر اساس علائم شما تشخیص دهند. پزشک همچنین ممکن است از شما بخواهد که از تغییرات پوستی خود در حین وقوع عکس بگیرید. آنها همچنین شما را معاینه فیزیکی میکنند و در مورد سابقه پزشکی و شرایط پزشکی خانواده شما سؤال میکنند.
سندرم رینود معمولاً به راحتی قابل تشخیص است. اما ممکن است فوراً مشخص نشود که آیا شما اولیه هستید یا ثانویه. اینجاست که آزمایشهای تشخیصی میتوانند کمک کنند.
چه آزمایشهایی برای تشخیص سندرم رینود انجام میشود؟
چندین آزمایش وجود دارد که میتواند به شما کمک کند دقیقاً مشخص کنید که آیا شما اولیه هستید یا ثانویه.
یکی از مهمترین آزمایشها، کاپیلاروسکوپی چین ناخن است. در این آزمایش، پزشک شما یک قطره روغن روی پوست پایه ناخن شما (چین ناخن) میریزد و آن را زیر میکروسکوپ بررسی میکند. اگر مویرگهای آنجا بزرگ شده یا شکل غیرطبیعی داشته باشند، ممکن است به بیماری بافت همبند مبتلا باشید. این بدان معناست که احتمالاً به سندرم رینود ثانویه مبتلا هستید.
سایر آزمایشهایی که پزشک ممکن است تجویز کند عبارتند از:
- آزمایش آنتیبادی ضد هستهای (ANA): آزمایش خونی که برای غربالگری بیماریهای خودایمنی استفاده میشود.
- شمارش کامل خون (CBC): آزمایش خونی که برای غربالگری بیماریهای مختلف استفاده میشود.
- آزمایش سرعت رسوب گلبولهای قرمز (ESR): یک آزمایش خون که التهاب را در بدن بررسی میکند. این آزمایش میتواند به تشخیص بیماریهایی مانند آرتریت روماتوئید و اختلالات خودایمنی کمک کند.
- آزمایش ادرار: آزمایش ادرار که برای تشخیص بیماریهای مختلف استفاده میشود.
- ثبت حجم نبض: یک آزمایش غیرتهاجمی که جریان خون در بازوها و پاها را بررسی میکند.
- آزمایش فاکتور روماتوئید (RF): آزمایش خون برای بررسی بیماریهای خودایمنی.
این آزمایشها میتوانند به پزشک شما کمک کنند تا بیماریهای زمینهای که ممکن است باعث علائم رینود شما شوند را شناسایی یا رد کند.
چه کسی درمان میکند؟
از آنجا که سندرم رینود میتواند به طرق مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهد و میتواند ناشی از انواع بیماریها باشد، ممکن است لازم باشد برای درمان به چندین متخصص مراجعه کنید. به عنوان مثال:
- متخصصان قلب و عروق.
- متخصصان پوست.
- پزشکان خانواده (پزشکان مراقبتهای اولیه).
- روماتولوژیستها (متخصصان بیماریهای مفاصل و بافت همبند).
چه درمانهایی در دسترس هستند؟
درمان به شدت بیماری شما و اینکه آیا بیماری شما اولیه است یا ثانویه بستگی دارد. اهداف اصلی درمان عبارتند از:
- جلوگیری از «حملات» رینود.
- به کاهش شدت حملات کمک میکند.
- بهبود کیفیت زندگی شما.
- درمان بیماری زمینهای (اگر رینود ثانویه دارید).
- جلوگیری از زخمهای پوستی و آسیب بافتی.
برای بسیاری از افراد، این وضعیت را میتوان با تغییرات سبک زندگی کنترل کرد. این تغییرات عبارتند از:
- اجتناب از مکانهای سرد (مثلاً بخشهای فریزر، کولر گازی با دمای بالا).
- از لمس چیزهای سرد (مثلاً لیوان آب یخ، سطوح فلزی سرد) خودداری کنید .
- مدیریت استرس و احساسات قوی که میتوانند باعث حمله شوند.
- پوشیدن لباس گرم برای هوای سرد.
با این حال، اگر علائم شدیدی دارید، ممکن است به دارو نیاز داشته باشید. پزشک ممکن است یک یا چند مورد از داروهای زیر را تجویز کند:
- مسدودکنندههای کانال کلسیم: این داروها به رگهای خونی کوچک شما کمک میکنند تا شل و باز شوند، که میتواند تعداد حملات و شدت آنها را کاهش دهد. آنها همچنین میتوانند به بهبود زخمهای پوستی روی انگشتان شما کمک کنند.
- مسدودکنندههای آلفا: این داروها با مسدود کردن هورمونی به نام نوراپی نفرین که رگهای خونی شما را منقبض میکند، عمل میکنند.
- پماد پوستی نیتروگلیسیرین: این کرمی است که برای التیام زخمهای انگشتان استفاده میشود.
اگر دچار رینود شدید هستید و سایر درمانها مؤثر نبودهاند، پزشک ممکن است روشی به نام سمپاتکتومی را توصیه کند. این روش شامل مسدود کردن یا بریدن موقت اعصاب کوچک نزدیک رگهای خونی آسیبدیده است. این کار مانع از ارسال سیگنالهای عصبی به رگهای خونی برای انقباض به میزان لازم میشود. این جراحی باید علائم را به مدت یک یا دو سال تسکین دهد، اما ممکن است در آینده نیاز به تکرار داشته باشد.
وقتی با این شرایط زندگی میکنید، چه انتظاری میتوانید داشته باشید؟
اکثر افراد مبتلا به سندرم رینود اولیه خوب میشوند . اگرچه علائم میتوانند هر از گاهی آزاردهنده باشند، اما جدی یا تهدیدکننده زندگی نیستند. با گذشت زمان، نکات مراقبت از خود بیشتری را برای کمک به جلوگیری از حملات و مدیریت آنها در هنگام وقوع، خواهید آموخت.
اگر سندرم رینود ثانویه دارید، چشمانداز شما به بیماری زمینهای بستگی دارد. با پزشک خود در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید و نحوه مدیریت بیماری صحبت کنید.
آیا میتوان از سندرم رینود پیشگیری کرد؟
هیچ کاری نمیتوانید برای جلوگیری از وقوع سندرم رینود انجام دهید. با این حال، میتوانید با یادگیری عوامل محرک و انجام اقداماتی برای اجتناب از آنها، از حملات جلوگیری کنید .
همچنین انجام معاینات سالانه مهم است. این میتواند به پزشک شما کمک کند تا هرگونه بیماری زمینهای که ممکن است باعث پدیده رینود شود را شناسایی و درمان کند. برخی از این بیماریها را میتوان با تغییر سبک زندگی، مانند اجتناب از محصولات دخانی، نیز پیشگیری کرد.
چطور از خودم مراقبت کنم؟
مراقبت از خود برای مدیریت سندرم رینود ضروری است . توصیههای پزشک خود را در مورد چگونگی اجتناب از عوامل محرک و نحوه مدیریت حمله در صورت بروز آن دنبال کنید. نکات زیر نیز ممکن است مفید باشد.
چگونه از «محرکهای» رینود اجتناب کنیم؟
- ترموستات را تنظیم کنید تا خانه یا محل کار شما گرم بماند.
- از مصرف کافئین خودداری کنید.
- از لمس فلز سرد یا قرار دادن دستها در آب سرد خودداری کنید.
- اگر میدانید که جایی سرد خواهد بود، یک ژاکت یا پلیور همراه خود بیاورید.
- پابرهنه راه نروید. در داخل خانه جوراب بپوشید و هنگام بیرون رفتن در سرما دو جفت جوراب بپوشید.
- برای بهبود سلامت کلی خود، مرتباً ورزش کنید. قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید، با پزشک خود مشورت کنید.
- دستها و پاهای خود را خشک و گرم نگه دارید. استفاده از یک گرمکن دست قابل حمل را در نظر بگیرید.
- تمام بدن خود، به خصوص دستها، پاها و سرتان را گرم نگه دارید. چندین لایه لباس گشاد بپوشید. دستکشهای محافظ (این دستکشها گرمتر از دستکشهای معمولی هستند) و کلاه را فراموش نکنید.
- روشهای جدیدی برای مدیریت استرس در زندگی خود بیاموزید.
- استفاده از ابزارهای ارتعاشی (مانند چکشهای بادی) را محدود کنید.
- زمان حضور خود را در کولر گازی و مکانهای سرد (مانند بخشهای فریزر) محدود کنید.
- عادات خوب مراقبت از پوست را دنبال کنید. برای جلوگیری از خشک شدن یا ترک خوردن پوست، از لوسیون استفاده کنید.
- سیگار را ترک کنید (یا شروع نکنید). نیکوتین میتواند دمای پوست شما را کاهش داده و باعث حمله شود. در مورد راههای کمک به ترک سیگار با پزشک خود صحبت کنید.
- در طول روز مرتباً دستهایتان را به هم بمالید.
- برای خنک نگه داشتن نوشیدنیهای سرد، از یک محفظه نوشیدنی یا روکش عایق استفاده کنید.
- هنگام برداشتن چیزی از یخچال یا فریزر از دستکش فر استفاده کنید.
- هنگام ورزش، از لباسهای جاذب عرق که عرق را از پوست دور میکنند، استفاده کنید.
همچنین مهم است بدانید کدام داروها میتوانند باعث حمله شوند. از پزشک خود بپرسید که آیا داروهایی که در حال حاضر مصرف میکنید میتواند این وضعیت را بدتر کند یا خیر. این ممکن است شامل برخی از داروها برای شرایطی مانند موارد زیر باشد:
- اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD).
- سرطان.
- سرماخوردگی و گرفتگی بینی.
- فشار خون بالا.
- برخی از داروهای بیماری قلبی.
- میگرن
چگونه «حمله» رینود را مدیریت کنیم؟
اگر دچار حمله رینود شدید، فوراً اقدام کنید . حمله رینود را نادیده نگیرید یا فرض نکنید که خود به خود از بین میرود. انجام اقدامات صحیح میتواند مدت و شدت حمله را کاهش دهد. در اینجا چند نکته برای انجام دادن وجود دارد:
- فوراً به یک جای گرم بروید.
- ناحیه آسیب دیده را ماساژ دهید.
- دستهایتان را به صورت دایرهای بچرخانید.
- دستهایتان را با قرار دادن آنها زیر بغلتان گرم کنید.
- انگشتان خود را در آب گرم (نه خیلی داغ) خیس کنید.
- اگر «حمله» به دلیل استرس باشد، مدیتیشن کنید یا تمرینات تنفس عمیق انجام دهید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت بروز هر یک از این موارد با پزشک خود تماس بگیرید:
- اگر فقط در یک طرف بدن خود تشنج دارید.
- اگر روی انگشتان خود زخم یا جراحت دارید.
- اگر به نظر میرسد که دست یا پای آسیبدیده عملکرد خود را از دست داده است.
- اگر علائم جدیدی شروع شده یا علائم موجود شدید شدهاند.
- اگر دارو عوارض جانبی ایجاد کند.
مانند هر وضعیت پزشکی دیگر، اگر احساس نگرانی، ترس یا سوالی در مورد نحوه مراقبت از خود دارید، در هر زمانی به پزشک مراجعه کنید.
چگونه میتوانم به فرزندم در مدیریت این بیماری کمک کنم؟
بیماری رینود اولیه اغلب در نوجوانی شروع میشود. به ندرت، میتواند زودتر شروع شود. بنابراین، اگر فرزند یا کودک خردسال شما علائمی را نشان داد، او را نزد پزشک ببرید. پزشک ممکن است بخواهد آزمایشهایی برای بررسی بیماری زمینهای انجام دهد.
معمولاً رینود در کودکان و بزرگسالان جوان خفیف است. علائم باید با بزرگتر شدن کودک بهبود یابد. همان نکات مدیریتی که برای بزرگسالان استفاده میشود، به کودک شما نیز کمک خواهد کرد. به عنوان مثال، در هوای سرد، کودک خود را گرم بپوشانید (دو جفت دستکش به او بدهید، نه یکی). خانه و ماشین خود را گرم نگه دارید و از استفاده بیش از حد از کولر خودداری کنید.
همچنین مهم است که مدیر مدرسه فرزندتان را از این وضعیت مطلع کنید. ممکن است فرزند شما برای معافیت از فعالیتهای خارج از منزل (مانند زمان ورزش) در ماههای سردتر به اجازه ویژه نیاز داشته باشد.
در نهایت، مهمترین چیز (پیام اصلی)
اگرچه سندرم رینود یک بیماری شایع است، اما میتواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. یادگیری نحوه مراقبت از خود در خانه میتواند به شما در جلوگیری از «حملات» رینود و مدیریت آنها در هنگام وقوع کمک کند. اگر علائم شما مانع از انجام کارهایی میشود که از آنها لذت میبرید، با پزشک خود در مورد گزینههای درمانی صحبت کنید. همچنین پیوستن به یک گروه حمایتی برای یادگیری از دیگران که همین بیماری را دارند، میتواند مفید باشد. به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید و راههایی برای زندگی خوب با این بیماری وجود دارد.
سندرم رینود ، انگشتان آبی، رگهای خونی، سرماخوردگی، استرس، علائم، درمان











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید