آیا بیضه پسر شما هم به سمت بالا حرکت می‌کند؟ (بیضه متحرک) بیایید در این مورد صحبت کنیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که یک یا هر دو بیضه پسر کوچکتان، گاهی هر دو، در کیسه بیضه قابل مشاهده نیستند؟ یا به نظر می‌رسد که یکی از آنها به سمت بالا کشیده شده است؟ برای شما، به عنوان یک مادر یا پدر، بسیار طبیعی است که وقتی این را می‌بینید کمی احساس ترس و نگرانی کنید. "اوه، آیا مشکلی برای پسرم وجود دارد؟" ممکن است فکر کنید. اما بیشتر اوقات، این چیزی نیست که از آن بترسید. امروز، بیایید به طور مفصل در مورد این "(بیضه منقبض شده)" صحبت کنیم، که در زبان سینهالی به آن "وضعیت بیضه به سمت بالا کشیده شده" گفته می‌شود.

این «(بیضه متحرک)» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، «بیضه سرگردان» وضعیتی است که در آن بیضه یا به قول ما «استخوان» در یک پسر جوان بین کشاله ران و کیسه بیضه بالا و پایین می‌رود. این بدان معناست که گاهی اوقات بیضه ممکن است در ناحیه کشاله ران باشد، اما می‌توانید آن را به آرامی با دست خود به داخل کیسه بیضه بکشید. وقتی این کار را انجام دهید، مدتی در آنجا می‌ماند.

با این حال، یک عضله کیسه مانند نازک به نام «عضله کرماستر» در کیسه بیضه وجود دارد. این عضله بیضه را نگه می‌دارد. اگر این عضله ناگهان و به طور غیرقابل کنترلی سفت شود (sankochanya wunoth)، بیضه دوباره به بالا کشیده می‌شود. ما به این حالت «رفلکس کرماستر» می‌گوییم.

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا ممکن است «عضله کرماستر» سفت باشد:

• لمس: یعنی وقتی آن ناحیه لمس شود.
• احساسات: برای مثال، اگر کودک ناگهان هیجان زده، ترسیده، نگران شود یا با صدای بلند بخندد.
• سرما: اگر در معرض محیط سرد قرار بگیرید.

فقط تصور کنید، این اتفاقی است که می‌تواند بیفتد وقتی یک کودک خردسال در آب سرد حمام شود.

آیا واقعاً این چیزی است که باید از آن ترسید؟

بسیاری از والدین با دیدن این موضوع وحشت می‌کنند. با این حال، معمولاً وضعیتی که «بیضه سرگردان» نامیده می‌شود، جدی نیست. این وضعیت نه دردی برای کودک ایجاد می‌کند و نه مشکلی در ادرار کردن ایجاد می‌کند. در بیشتر موارد، نیازی به درمان خاصی ندارد. این وضعیت با رسیدن کودک به بلوغ یا قبل از آن، خود به خود از بین می‌رود.

علائم بیماری «بیضه سرگردان» چیست؟

علامت اصلی این است که ممکن است یک یا هر دو بیضه، یا هر دو، همیشه در کیسه بیضه قابل مشاهده نباشند. شما باید بتوانید بیضه را به آرامی و بدون درد با دست به داخل کیسه بیضه پایین بیاورید. وقتی این کار را انجام دادید، باید تا زمانی که «(عضله کرماستر)» دوباره سفت شود، در آنجا بماند.

چرا بیضه پسرم به سمت داخل حرکت می‌کند؟

دلیل اصلی این امر، فعالیت «عضله کرماستر» است که قبلاً به آن اشاره شد. در برخی از کودکان، این عضله می‌تواند کمی بیش فعال یا کمی قوی باشد. سپس، حتی با یک تحریک جزئی، بیضه به داخل بدن، یعنی به سمت بالا، کشیده می‌شود. این «رفلکس کرماستر» است.

آیا این می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

به طور کلی، عوارض جدی بسیار نادر است.

• برخی مطالعات نشان می‌دهند که اگر هر دو بیضه به این شکل بالا و پایین بروند (بیضه‌های جمع‌شونده دو طرفه)، ممکن است بر حرکت سلول‌های اسپرم تأثیر بگذارد و در آینده به ناباروری منجر شود . اما این موضوع هنوز در مرحله تحقیق است.
• خیلی به ندرت، بیضه‌ی سرگردان می‌تواند کاملاً بالا برود و دیگر پایین نیاید و به بیضه‌ی نزول نکرده تبدیل شود. پزشکان به این حالت کریپتورکیدیسم می‌گویند. در این صورت، پزشک ممکن است جراحی به نام ارکیوپکسی را توصیه کند. این یک جراحی جزئی است. این جراحی شامل ثابت کردن دائمی بیضه در کیسه‌ی بیضه است تا دیگر نتواند به بالا برگردد.

پزشک چگونه می‌تواند این وضعیت را به عنوان یک «بیضه سرگردان» به طور دقیق تشخیص دهد؟

کودکان معمولاً بین سنین ۱ تا ۴ سالگی معاینات منظمی دارند. در آن زمان، متخصص اطفال بیضه‌های کودک را بررسی می‌کند تا ببیند آیا به درستی پایین آمده‌اند، آیا توده‌ای وجود دارد یا مشکلات دیگری وجود دارد.

پزشک می‌تواند از طریق معاینه فیزیکی، بیضه سرگردان را تشخیص دهد. این بیماری نیازی به آزمایش خاصی ندارد. وقتی فرزندتان را نزد پزشک می‌برید، همراه داشتن یک اسباب‌بازی یا کتاب مورد علاقه‌اش می‌تواند به آرامش او کمک کند.

پزشک ممکن است سعی کند نوزاد را در موقعیت‌های مختلف قرار دهد تا عضله کرماستر شل شود. برای مثال:

• تکیه دادن به دستی که به بالا نگاه می‌کند.
• چهارزانو بنشینید.
• چمباتمه زدن مثل یک بازیکن بیسبال.

در این شرایط، اگر پزشک بتواند بیضه را به آرامی از ناحیه کشاله ران به داخل کیسه بیضه بیاورد و بیضه در آنجا بماند، به عنوان یک بیماری «بیضه سرگردان» تشخیص داده می‌شود.

درمان این مورد چیست؟

اغلب اوقات، هیچ درمان خاصی برای بیضه سرگردان لازم نیست. می‌توانید به آرامی و با دست بیضه را به داخل کیسه بیضه برگردانید.

مهمترین چیز این است که این کار را به زور انجام ندهید. اگر به کودک آسیب می‌رساند، فوراً متوقف شوید.

آیا این وضعیت «بیضه سرگردان» خود به خود بهبود می‌یابد؟

بله، در بیشتر موارد، با بزرگتر شدن کودک، به خصوص قبل یا در دوران بلوغ، این وضعیت بدون هیچ درمانی خود به خود بهبود می‌یابد. فعالیت بیش از حد `(عضله کرماستر)` با افزایش سن کاهش می‌یابد.

آیا راهی برای جلوگیری از این موضوع وجود دارد؟

خیر، هیچ راهی برای جلوگیری از بروز «بیضه سرگردان» وجود ندارد. اما همانطور که قبلاً ذکر شد، معمولاً جای نگرانی نیست.

اگر فرزندم این بیماری را داشته باشد، چه انتظاری باید داشته باشم؟

خوب است که برای کودکی که این بیماری را دارد، امیدی وجود داشته باشد. بیشتر اوقات، این بیماری خود به خود از بین می‌رود.

با این حال، خطر بسیار کمی وجود دارد که «بیضه سرگردان» به «بیضه نزول نکرده» تبدیل شود. در این صورت، کودک ممکن است مجبور به انجام جراحی «ارکیوپکسی» که قبلاً ذکر شد، شود. میزان موفقیت این جراحی بسیار بالا است.

چطور با فرزندتان در این مورد صحبت می‌کنید و به او کمک می‌کنید؟

با بزرگتر شدن فرزند شما و کاوش بدنش، ممکن است در مورد این «بیضه سرگردان» سوالاتی داشته باشد و احساس ناراحتی کند. به عنوان والدین، می‌توانید با انجام موارد زیر به او کمک کنید:

• توضیح دهید که «بیضه سرگردان» چیست: به روشی که فرزندتان بتواند بفهمد، برایش توضیح دهید. به او بگویید که این هیچ مشکلی برای او نیست، اینکه او کیست را تعریف نمی‌کند و بیشتر اوقات با بزرگتر شدنش خود به خود خوب می‌شود. اما همچنین به او بگویید که این چیزی است که باید برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کند.
• از زبانی متناسب با سن کودک استفاده کنید: برای یک کودک خردسال، با عبارات بسیار ساده توضیح دهید که این موضوع چگونه بر بدن او تأثیر می‌گذارد و او چگونه با دیگران متفاوت است.
• احساسات او را درک و تصدیق کنید: فرزند شما ممکن است در این مورد احساس خجالت، عصبانیت، غم یا ناامیدی کند. به او بفهمانید که این احساسات طبیعی هستند. همچنین، در مورد استعدادها و ویژگی‌های خوب او صحبت کنید.
• به فرزندتان اطمینان خاطر دهید: به او اطمینان دهید که دوستش دارید، او را می‌پذیرید و می‌تواند هر سوالی که دارد از شما بپرسد. همچنین، اگر کسی در این مورد سوالی پرسید یا حرف ناراحت‌کننده‌ای زد، به او کمک کنید تا پاسخی برای آن پیدا کند.

تفاوت بین «بیضه سرکش» و «بیضه نزول نکرده / کریپتورکیدیسم» چیست؟

این دو را با هم اشتباه نگیرید. بین این دو تفاوت آشکاری وجود دارد.

• بیضه‌های نزول نکرده / کریپتورکیدیسم: این زمانی است که بیضه‌ها از شکم به داخل کیسه بیضه پایین نمی‌آیند، چه در حالی که کودک در رحم در حال رشد است و چه در چند ماه اول پس از تولد. اگر بیضه‌ها تا حدود ۶ ماهگی کودک پایین نیامده باشند، ممکن است هورمون درمانی یا جراحی (ارکیوپکسی) ضروری باشد.
• بیضه‌ی منقبض‌شونده (Retractile Testicle): این به بیضه‌ای اشاره دارد که معمولاً پایین می‌آید، اما گاهی اوقات به دلیل عملکرد عضله‌ی کرماستر (Cremaster muscle) به سمت بالا کشیده می‌شود.

گاهی اوقات، یک «بیضه سرگردان» می‌تواند بعداً، در حدود سن ۸ سالگی، به «بیضه نزول نکرده» تبدیل شود. به همین دلیل است که معاینات منظم پزشکی مهم است.

چه ساعتی باید به پزشک مراجعه کنم؟

ضروری است که فرزندتان را به طور منظم برای معاینات پزشکی ببرید تا سلامت کلی او و هرگونه تغییر در «بیضه سرگردان» او تحت نظر باشد. این آزمایش‌ها معمولاً شامل موارد زیر است:

• در ۱۵ ماهگی
• در ۱۸ ماهگی
• در ۲۴ ماهگی (در ۲ سالگی)
• در ۳۰ ماهگی
• در ۳ سالگی
• سپس از ۴ تا ۲۱ سالگی سالی یک بار.

این برنامه را با پزشک متخصص اطفال خود تأیید کنید.

سوالات مهمی که باید از پزشک پرسید چیست؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، از پرسیدن هر سوالی که دارید نترسید. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• چطور می‌توانم مطمئن شوم که فرزندم دچار بیماری «بیضه سرگردان» است؟
• آیا این مشکل یکی از بیضه‌های کودک را تحت تأثیر قرار می‌دهد یا هر دو را؟
• آیا فرزند من برای این مشکل به درمان نیاز دارد؟
• اگر نیاز به درمان باشد، در چه سنی باید انجام شود؟
• برای نظارت بر وضعیت «بیضه سرگردان» در خانه چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• اگر فرزندم در بیضه‌ها یا اطراف آنها درد داشته باشد، چه باید بکنم؟

در نهایت، به یاد داشته باشید (پیام مهم)

به عنوان والدین، طبیعی است که حتی در مورد کوچکترین چیز در مورد سلامت فرزندتان نگران و مضطرب باشید. وقتی به شما گفته می‌شود فرزندتان بیماری به نام «بیضه سرگردان» دارد، ممکن است بسیار استرس بگیرید و از خود بپرسید: «آیا کار اشتباهی انجام داده‌ام؟»

اما لطفاً به یاد داشته باشید که «بیضه سرگردان» معمولاً جدی نیست. این بیماری هیچ درد یا ناراحتی جسمی برای کودک ایجاد نمی‌کند. در بیشتر موارد، با رسیدن کودک به بلوغ، بدون هیچ درمانی بهبود می‌یابد.

تا آن زمان، با پزشک خود در ارتباط باشید. برای معاینات منظم به پزشک فرزندتان مراجعه کنید. پزشک می‌تواند این موضوع را تحت نظر داشته باشد و به هرگونه سوال یا نگرانی که ممکن است داشته باشید پاسخ دهد. شما تنها نیستید و پزشکان اینجا هستند تا به شما کمک کنند.

بیضه ، کودک پسر، کیسه بیضه، مغبنی، عضله کرماستر، بیضه متحرک، نهان بیضگی، ارکیوپکسی