آیا قلبتان ناگهان تند می‌زند؟ شاید این سندرم ولف-پارکینسون-وایت باشد!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که قلبتان ناگهان و بدون هیچ دلیلی شروع به تپیدن دیوانه‌وار می‌کند؟ در آن زمان، کمی احساس ترس می‌کنید، اینطور نیست؟ گاهی اوقات علت این امر می‌تواند بیماری به نام سندرم ولف-پارکینسون-وایت باشد که امروز قصد داریم در مورد آن صحبت کنیم. اگرچه ممکن است نام آن مسئله‌ی بزرگی به نظر برسد، اما بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.

سندرم ولف-پارکینسون-وایت چیست؟

به عبارت ساده، سندرم ولف-پارکینسون-وایت (WPW) بیماری است که توسط یک مسیر الکتریکی اضافی در قلب که از بدو تولد وجود دارد، ایجاد می‌شود. قلب ما به دلیل عبور سیگنال‌های الکتریکی از قلب، ضربان دارد. به طور معمول، این سیگنال‌ها مسیر خاصی برای طی کردن دارند. اما در افراد مبتلا به WPW، علاوه بر این مسیر خاص، یک "میانبر" کوچک نیز در قلب وجود دارد.

تصور کنید، وقتی در جاده رانندگی می‌کنید، اگر علاوه بر جاده اصلی، از یک جاده فرعی کوچک هم عبور کنید، می‌توانید سریع‌تر حرکت کنید. به دلیل این مسیر الکتریکی اضافی، سیگنال‌ها به قلب خیلی سریع می‌رسند. در نتیجه، قلب ناگهان شروع به تپیدن خیلی سریع می‌کند. پزشکان این را تاکی‌کاردی فوق بطنی (SVT) می‌نامند، که به معنی ضربان قلب سریعی است که از قسمت‌های بالایی قلب شروع می‌شود.

وقتی قلب خیلی سریع می‌تپد، حفره‌های قلب زمان کافی برای پر شدن از خون قبل از ضربان بعدی را ندارند. این بدان معناست که قلب نمی‌تواند خون کافی را به بدن پمپ کند.

این بیماری WPW چقدر رایج است؟

سندرم ولف-پارکینسون-وایت در واقع یک بیماری نسبتاً نادر است. در سراسر جهان، تقریباً از هر ۱۰۰۰ نفر، ۱ تا ۳ نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند. هر کسی می‌تواند به WPW مبتلا شود و گاهی اوقات در خانواده‌ها ارثی است. همچنین گفته می‌شود که در افراد چینی‌تبار کمی شایع‌تر است.

علائم چیست؟

علائم WPW می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اکثر افراد هیچ علامتی ندارند . اما برخی افراد ممکن است هر روز به مدت چند ثانیه تا چند ساعت علائم را تجربه کنند. برخی دیگر ممکن است چندین بار در سال آنها را تجربه کنند.

ممکن است چیزهایی شبیه به این را احساس کنید:

• فقط احساس ناراحتی و اضطراب دارد.
• احساس درد یا گرفتگی در قفسه سینه.
• احساسی شبیه سرگیجه (سرگیجه نخاعی).
• غش کردن .
• احساس خستگی شدید.
• تپش قلب به احساس ناگهانی تندتر شدن ضربان قلب گفته می‌شود. این حالت می‌تواند چند ثانیه یا چند ساعت طول بکشد.
• احساس تنگی نفس (تنگی نفس) .

هر ساله، بین ۱٪ تا ۲٪ از افراد مبتلا به WPW دچار ریتم غیرطبیعی قلب یا آریتمی می‌شوند.

چه چیزی باعث WPW می‌شود؟

اغلب، پزشکان در یافتن علت خاصی برای WPW مشکل دارند . ممکن است شخصی در خانواده شما قبلاً این بیماری را داشته باشد، یا ممکن است بدون هیچ دلیل مشخصی ایجاد شود.

آیا WPW ارثی است؟

محققان هنوز مطمئن نیستند که آیا این بیماری از والدین به فرزندان منتقل می‌شود یا خیر. اکثر افراد مبتلا به WPW والدینی با این بیماری ندارند. با این حال، برخی از ژن‌هایی که باعث WPW می‌شوند می‌توانند از طریق نسل‌ها منتقل شوند. این بیماری ارثی ، سندرم ولف-پارکینسون-وایت خانوادگی نیز نامیده می‌شود.

چه عوارضی ممکن است به دلیل WPW رخ دهد؟

گاهی اوقات، افراد هنگام پوشیدن بریس ممکن است بیفتند و آسیب ببینند . برخی افراد ممکن است هنگام ضربان قلب خیلی سریع، فشار خون پایین را تجربه کنند. یک عارضه بسیار نادر اما خطرناک WPW، مرگ ناگهانی قلبی است.

اگر علائم WPW را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام این بیماری می‌تواند از عوارض جلوگیری کند.

WPW چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان معمولاً WPW را با نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) تشخیص می‌دهند. ما به سادگی می‌گوییم "از قلب عکس بگیرید" و تمام. گاهی اوقات، پزشک شما می‌تواند در طول معاینه فیزیکی تغییراتی در ضربان قلب شما مشاهده کند. اگر علائم شما هنگام ورزش بدتر می‌شود، ممکن است از شما خواسته شود که تست استرس ورزشی نیز انجام دهید. اگر ضربان قلب شما متفاوت است یا علائم دیگری دارید که مربوط به WPW است، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص WPW استفاده می‌شود؟

برای بررسی ضربان قلب، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:

• الکتروکاردیوگرام (ECG): این مهمترین آزمایش است.
• مطالعه الکتروفیزیولوژی: این یک بررسی بسیار دقیق از فعالیت الکتریکی قلب است. این کار با عبور دستگاه‌های کوچک سیم مانند به داخل قلب انجام می‌شود.
• مانیتور هولتر: این دستگاه کوچکی است که به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت روی بدن شما قرار می‌گیرد و فعالیت قلب شما را در کل دوره ثبت می‌کند.
• نظارت طولانی مدت سرپایی: مشابه مانیتور هولتر است، اما ضربان قلب برای مدت زمان طولانی‌تری (چند روز یا چند هفته) تحت نظر قرار می‌گیرد.

این آزمایش‌ها به پزشک شما ایده بهتری از ضربان قلب، ریتم و اینکه آیا مشکلی در نحوه انتقال سیگنال‌های الکتریکی وجود دارد یا خیر، می‌دهد. نوار قلب فرد مبتلا به WPW می‌تواند تغییرات واضح‌تری نسبت به یک نوار قلب معمولی نشان دهد.

معمولاً چه زمانی WPW تشخیص داده می‌شود؟

گاهی اوقات پزشکان WPW را در دوران نوزادی تشخیص می‌دهند. با این حال، اغلب در سنین جوانی، بین ۱۵ تا ۲۵ سالگی ، تشخیص داده می‌شود، زیرا در این سن است که علائم بیشترین بروز را دارند.

آیا شرایط دیگری مرتبط با WPW وجود دارد؟

برخی از افراد مبتلا به WPW ممکن است بیماری‌های قلبی دیگری نیز داشته باشند. برای مثال:

• فیبریلاسیون دهلیزی: وضعیتی که در آن حفره‌های بالایی قلب به طور نامنظم و سریع ضربان دارند.
• ناهنجاری ابشتین: نقص مادرزادی در دریچه قلب.
• فیبریلاسیون بطنی (V-fib): یک وضعیت بالقوه تهدیدکننده زندگی که در آن حفره‌های پایینی قلب بسیار سریع و غیرقابل کنترل می‌زنن.

اگر چندین مورد از این بیماری‌های قلبی را دارید، پزشک نحوه مدیریت سلامت قلب شما را توضیح خواهد داد.

WPW چگونه درمان می‌شود؟

درمان WPW از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اگر علائم مکرری ندارید، ممکن است به هیچ درمانی نیاز نداشته باشید . علائم شما ممکن است با گذشت زمان کاهش یابد یا حتی از بین برود.

با این حال، اگر تپش قلب مکرر دارید و علائمی مانند سرگیجه و غش را نیز تجربه می‌کنید، پزشک ممکن است درمان‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:

• ابلیشن رادیوفرکانسی: این نوعی درمان به نام ابلیشن کاتتر است. در این روش، مسیر الکتریکی اضافی در قلب شناسایی شده و بخش کوچکی از آن با استفاده از انرژی امواج رادیویی از بین می‌رود. سپس ضربان قلب به حالت عادی برمی‌گردد. این یک درمان بسیار مؤثر است.
• کاردیوورژن: این روش برای متوقف کردن ضربان قلب غیرطبیعی سریع (به خصوص در مواردی مانند SVT) و بازگرداندن ریتم طبیعی قلب استفاده می‌شود. این کار را می‌توان با تجویز دارو (کاردیوورژن شیمیایی) یا با دادن شوک الکتریکی کوچک به قفسه سینه (کاردیوورژن الکتریکی) انجام داد.
• دارو: ممکن است داروهایی برای کنترل ضربان قلب سریع یا حفظ ضربان قلب در حالت طبیعی در درازمدت تجویز شود.

آیا WPW نیاز به جراحی دارد؟

اکثر افراد مبتلا به WPW نیازی به جراحی ندارند. با این حال، بسیار به ندرت، پزشکان ممکن است جراحی قلب باز را برای مسدود کردن مسیر الکتریکی اضافی در قلب انجام دهند. این نوع جراحی معمولاً همزمان با یک مشکل قلبی دیگر علاوه بر WPW انجام می‌شود.

چگونه علائم WPW را در خانه مدیریت کنیم؟

اگر در خانه ناگهان دچار تپش قلب شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد کارهایی مانند موارد زیر را انجام دهید:

• مانور والسالوا: این مانور شامل گرفتن بینی و بیرون دادن هوا از دهان است، مانند تلاش برای باد کردن یک بادکنک. یا نفس عمیق بکشید و در حالی که شکم خود را به داخل فشار می‌دهید، نفس خود را حبس کنید.
• سرفه.
• ماساژ سینوس کاروتید: یک طرف گردن (جایی که سینوس کاروتید قرار دارد) را به آرامی ماساژ دهید. این کار را فقط در صورتی انجام دهید که پزشک به شما دستور داده باشد.

این موارد گاهی اوقات می‌توانند به کنترل ضربان قلب سریع کمک کنند.

آیا عوارض جانبی/عوارض جانبی در طول درمان وجود دارد؟

هر دارویی می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. در مورد آنها با پزشک خود صحبت کنید.

اگرچه رادیوفرکانسی ابلیشن روشی ایمن و مؤثر است، موارد زیر به ندرت ممکن است رخ دهد:

• لخته‌های خون.
• عفونت.
• سکته.
• خونریزی.

عوارض ناشی از کاردیوورژن نیز بسیار نادر است. برخی افراد ممکن است دچار لخته شدن خون، بریدگی کوچکی روی پوست در محل شوک الکتریکی یا بدتر شدن ریتم قلب شوند. این موارد بسیار نادر هستند.

چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید، مانند مانور والسالوا و سرفه، ممکن است به کاهش ضربان قلب شما در آن لحظه کمک کند. اگر برای WPW دارو مصرف می‌کنید، از پزشک خود بپرسید که چه نوع نتایجی را می‌توانید از آنها انتظار داشته باشید.

بعد از ابلیشن یا جراحی، پزشک به شما خواهد گفت که چه مدت طول می‌کشد تا علائم شما بهبود یابد، در طول بهبودی چه انتظاری داشته باشید و چه زمانی می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

آیا می‌توان از WPW پیشگیری کرد؟

خیر. سندرم ولف-پارکینسون-وایت بیماری‌ای است که با آن متولد می‌شوید . هیچ کاری برای پیشگیری از آن نمی‌توانید انجام دهید.

اگر به WPW مبتلا شوم چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر به WPW مبتلا هستید، باید برای مدیریت علائم خود با پزشک خود همکاری کنید. برای اطمینان از اینکه علائم شما بدتر نمی‌شود، باید در قرارهای منظم به پزشک خود مراجعه کنید . دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. در صورت بروز علائم جدید یا بدتر شدن علائم، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چشم انداز آینده برای افراد مبتلا به WPW چیست؟

امید به زندگی افراد مبتلا به WPW که تحت درمان قرار می‌گیرند، طبیعی است . بسیاری از افراد می‌توانند با ابلیشن رادیوفرکانسی یا جراحی به طور کامل درمان شوند.

به طور کلی، افراد بدون علائم، خطر کمی برای مرگ ناشی از مرگ ناگهانی قلبی دارند. افرادی که علائم تاکی کاردی دارند، خطر کمی بالاتری دارند. با این حال، مرگ ناگهانی قلبی در بین افراد مبتلا به WPW بسیار نادر است.

چطور می‌توانم از سلامتی‌ام مراقبت کنم؟

مرتباً به پزشک مراجعه کنید. همیشه دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید. از این طریق از سلامتی خود مراقبت کنید:

• غذاهای سالم بخورید.
• فشار خون خود را کنترل کنید.
• از محصولات دخانی استفاده نکنید.
• از مصرف محرک‌ها (کافئین، برخی داروها) خودداری کنید یا مصرف آنها را محدود کنید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
• وزن سالمی را که برای شما مناسب است، حفظ کنید.

بهترین چیزهایی که می‌توانید هنگام ابتلا به WPW بخورید و بنوشید چیست؟

برخی موارد می‌توانند ضربان قلب شما را تندتر کنند. در مورد این موارد از پزشک خود سوال کنید:

• الکل
• کافئین ( موجود در قهوه، چای و برخی نوشیدنی‌ها).
• محرک‌هایی مانند آمفتامین یا نیکوتین.

آیا در صورت ابتلا به WPW می‌توان ورزش کرد؟

فعال بودن از نظر جسمی برای بدن و ذهن شما مفید است. از پزشک خود در مورد ورزش کردن با WPW سوال کنید. در مورد هرگونه خطرات خاصی که باید از آنها آگاه باشید و هرگونه فعالیتی که نمی‌توانید انجام دهید با او صحبت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر به طور ناگهانی دچار ضربان قلب سریعی شدید که با درمان‌های خانگی قابل کنترل نبود، به خصوص اگر با علائم WPW مانند سرگیجه، غش یا درد قفسه سینه همراه بود، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .

چه زمانی باید به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

ممکن است فرد در شرایطی مانند موارد زیر به درمان اورژانسی نیاز داشته باشد:

• اگر درد قفسه سینه بیش از ۱۵ دقیقه طول بکشد.
• اگر درد قفسه سینه ، مشکل در تنفس یا ناراحتی معده دارید.
• اگر خسته ای و بلند نمی شوی .
• اگر ضربان قلب پس از چند دقیقه همچنان غیرطبیعی باقی بماند .

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

اگر شما یا فرزندتان به WPW مبتلا هستید، این سؤالات را از پزشک خود بپرسید:

• آیا مصرف همزمان داروهای WPW با سایر داروهایی که مصرف می‌کنم، بی‌خطر است؟
• اگر من به WPW مبتلا باشم، آیا فرزندانم نیز به آن مبتلا خواهند شد؟
• چگونه بفهمم که ضربان قلب سریع یک وضعیت اورژانسی است؟
• آیا اگر فرزندم در مدرسه دچار حمله قلبی شود، در امان خواهد بود؟
• آیا ورزش کردن با سندرم ولف-پارکینسون-وایت بی‌خطر است؟
• آیا نیاز به درمان تهاجمی مانند ابلیشن دارم؟

بسیاری از والدین انتظار ندارند که فرزندشان بیماری قلبی داشته باشد. وقتی فرزند شما به دلیل سندرم ولف-پارکینسون-وایت ضربان قلب تندی دارد، می‌تواند ترسناک باشد. با این حال، درمان‌های این بیماری می‌تواند به بسیاری از افراد کمک کرده و آنها را درمان کند. از پزشک خود در مورد چگونگی مدیریت علائم و بهترین راه‌حل‌های بلندمدت برای شما و فرزندتان سوال کنید.

پیام مفید برای خانه

سندرم ولف-پارکینسون-وایت (WPW) بیماری است که توسط یک مسیر الکتریکی اضافی در قلب ایجاد می‌شود و می‌تواند باعث تپش قلب بیش از حد سریع شود. همه افراد علائمی ندارند، اما برخی افراد ممکن است مواردی مانند درد قفسه سینه، سرگیجه و غش را تجربه کنند. نگران نباشید، درمان‌های خوبی برای این بیماری وجود دارد. گاهی اوقات، با درمان‌هایی مانند ابلیشن رادیوفرکانسی می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد. مهمترین چیز این است که در صورت داشتن این علائم، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. همچنین داشتن یک سبک زندگی سالم مهم است. با پزشک خود صحبت کنید تا یک برنامه درمانی که برای شما مناسب‌تر است، تهیه کنید.

سندرم ولف -پارکینسون-وایت، تپش قلب، ضربان قلب سریع، تاکیکاردی فوق بطنی، نوار قلب، بیماری قلبی، ابلیشن، کاردیوورژن، سلامت سریلانکا