آیا بعد از غذا خوردن غذا به گلویتان برمی‌گردد؟ بیایید در مورد سندرم نشخوار صحبت کنیم!

آیا بعد از غذا خوردن، احساس می‌کنید غذا قبل از هضم کامل به گلویتان برمی‌گردد؟ آیا بدون حالت تهوع استفراغ، فقط کمی بالا می‌آید و گاهی اوقات دوباره آن را می‌جوید و قورت می‌دهید؟ یا بدون اینکه متوجه شوید، بیرون می‌آید؟ این یک مشکل واقعاً آزاردهنده برای برخی افراد است. امروز می‌خواهیم در مورد این بیماری به نام سندرم نشخوار صحبت کنیم. نترسید، مهمترین چیز این است که از این موضوع آگاه باشید.

سندرم نشخوار فکری چیست؟

به عبارت ساده، سندرم نشخوار زمانی است که غذایی که می‌خوریم قبل از اینکه به درستی هضم شود، از معده به دهان برمی‌گردد. در پزشکی، به این حالت برگشت غذا نیز گفته می‌شود. برخی افراد غذایی را که به گلو برمی‌گردد، می‌جوند و قورت می‌دهند، در حالی که برخی دیگر آن را بیرون می‌ریزند. بیشتر اوقات، این اتفاق درست بعد از غذا خوردن یا ظرف چند دقیقه رخ می‌دهد.

مهمترین چیز این است که وقتی این اتفاق می‌افتد، هیچ درد یا حالت تهوعی مانند استفراغ که با دل درد همراه است، احساس نمی‌کنید. فقط احساس می‌کنید که غذا بدون تلاش زیاد بالا می‌آید. به این حالت مانند حالتی فکر کنید که یک کودک خردسال وقتی مقداری شیر در گلویش گیر می‌کند، احساس می‌کند.

نکته دیگر این است که غذایی که اینگونه به گلو می آید اغلب طعم ترش یا تلخی ندارد.دلیل این امر این است که غذا هنوز به درستی با اسید معده شروع به هضم شدن نکرده است.یعنی غذا هنوز به طور کامل وارد فرآیند گوارش نشده است.

این برگشت غذا به گلو، که گاهی اوقات «برگشت غذا» نامیده می‌شود، می‌تواند یک عمل رفلکسی باشد که خود به خود رخ می‌دهد و قابل کنترل نیست. با این حال، برای برخی افراد، با گذشت زمان، این می‌تواند به یک عمل عمدی یا یک عادت تبدیل شود. اما مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که این به دلیل درد معده، بیماری مانند گاستریت یا هر بیماری جدی معده دیگری نیست.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این عارضه مبتلا شوند؟

پزشکان مدت‌هاست می‌دانند که این بیماری که سندرم نشخوار نامیده می‌شود، در کودکان خردسال و افراد دارای معلولیت‌های رشدی رخ می‌دهد. اما در واقعیت، این بیماری می‌تواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. این بدان معناست که کودکان خردسال، نوجوانان و بزرگسالان همگی می‌توانند این بیماری را تجربه کنند.

تحقیقات نشان داده است که کودکان و بزرگسالانی که به طور خاص استرس یا اضطراب دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم نشخوار فکری هستند. بنابراین، وقتی تحت استرس، غم یا اضطراب زیادی هستید، احتمال بیشتری دارد که این سندرم را تجربه کنید .

علائم این چیست؟

خب، چطور می‌توانیم سندرم نشخوار فکری را تشخیص دهیم؟ علائم آن چیست؟ بیایید ببینیم.

• علامت اصلی ، برگرداندن مکرر غذا و به دنبال آن جویدن مجدد یا بلعیدن یا بیرون ریختن آن است. این معمولاً بعد از هر وعده غذایی اتفاق می‌افتد.
• ناراحتی معده. احساس سیری، نفخ و گاهی سوء هاضمه و درد معده ممکن است رخ دهد.
• مشکلات دندانی. بوی بد دهان و پوسیدگی دندان می‌تواند به دلیل گیر کردن مداوم غذا در گلو ایجاد شود. این به این دلیل است که غذایی که از معده می‌آید ممکن است حاوی مقداری اسید باشد.
• کاهش وزن. از آنجا که غذایی که می‌خورید به درستی توسط بدن شما جذب نمی‌شود، ممکن است به مرور زمان وزن کم کنید. این امر به ویژه می‌تواند بر رشد کودکان تأثیر بگذارد.
• لب‌های خشک و ترک‌خورده.

اگر نوزاد شما این بیماری را داشته باشد، ممکن است کارهایی مانند پیچ ​​و تاب خوردن و قوس دادن به کمر خود انجام دهد. (با این حال، این علامت همچنین می‌تواند نشانه رفلاکس معده به مری باشد، یعنی زمانی که اسید معده به گلو می‌آید، بنابراین مراجعه به پزشک ایده خوبی است.) نوزادان همچنین ممکن است صدای قل قل از خود تولید کنند.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

علت دقیق سندرم نشخوار هنوز به طور کامل مشخص نشده است. با این حال، پزشکان معتقدند که این سندرم ممکن است زمانی رخ دهد که برخی افراد مشکلات سلامت روان دارند یا وقایع استرس‌زایی را در زندگی خود تجربه می‌کنند. این بدان معناست که ممکن است با سلامت روان مرتبط باشد .

اگر بخواهیم آن را به صورت مکانیکی توضیح دهیم، همانطور که در بدن ما اتفاق می‌افتد، می‌تواند چیزی شبیه به این باشد:

۱. وقتی غذا می‌خوریم، معده منبسط می‌شود، یعنی بزرگتر می‌شود.

۲. سپس، فشار شکمی افزایش می‌یابد.

۳. همزمان، اسفنکتر تحتانی مری، که مانند دریچه‌ای عمل می‌کند که مری ما (لوله‌ای که غذا را از دهان به معده منتقل می‌کند) را به معده متصل می‌کند، شل می‌شود.

وقتی این اتفاقات پشت سر هم رخ می‌دهند، غذای هضم نشده در معده شروع به "برگشت" به مری و ورود به دهان می‌کند.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

بسیار خب، حالا بیایید ببینیم یک پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد، یعنی چگونه تصمیم می‌گیرد که «این سندرم نشخوار فکری است».

در بیشتر موارد، این بیماری را می‌توان از طریق سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی توسط پزشک تشخیص داد. به طور خاص، اگر حداقل ۳ ماه است که غذا را برمی‌گردانید، اما استفراغ نکرده‌اید، شواهد کافی وجود دارد که نشان می‌دهد ممکن است سندرم نشخوار داشته باشید.

طبق راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم (DSM-5)، برای اینکه فردی مبتلا به این بیماری تشخیص داده شود، باید معیارهای زیر را داشته باشد:

• حداقل به مدت یک ماه، غذا همچنان به گلو بالا می‌آید. غذایی که بالا می‌آید، جویده، بلعیده یا دفع می‌شود.
• این برگشت غذا نباید ناشی از یک بیماری گوارشی یا سایر بیماری‌ها باشد (برای مثال، بیماری‌هایی به نام رفلاکس معده به مری یا تنگی پیلور).
• این اختلال خوردن نمی‌تواند به تنهایی با سایر اختلالات خوردن، مانند بی‌اشتهایی عصبی، پرخوری عصبی، اختلال پرخوری دوره‌ای یا اختلال مصرف غذای اجتنابی/ محدود ، رخ دهد.
• اگر اختلال خوردن با یک بیماری روانی دیگر (مانند ناتوانی ذهنی) همراه باشد، علائم باید به اندازه کافی شدید باشند که نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشند.

علاوه بر این، پزشکان ممکن است آزمایش‌های خاصی را نیز انجام دهند تا مشخص شود که آیا بیماری دیگری باعث ایجاد این علائم شده است یا خیر. به عنوان مثال:

• آزمایش تخلیه معده: این آزمایش مدت زمان لازم برای انتقال غذا از معده به روده کوچک را اندازه‌گیری می‌کند.
• آندوسکوپی فوقانی: در این روش، پزشک یک لوله نازک با دوربین کوچک به نام آندوسکوپ را از طریق گلو وارد می‌کند تا مری و معده شما را معاینه کند. این می‌تواند به بررسی هرگونه زخم یا سایر مشکلات داخلی کمک کند.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس: تصاویری از داخل مری و معده گرفته می‌شود.

درمان چیست؟

خب، درمان سندرم نشخوار فکری چیست؟ آیا این چیزی است که قابل درمان نیست؟ خیر.

اصلی‌ترین و مؤثرترین درمان برای این مشکل «رفتاردرمانی» است. به عبارت ساده، این روش در مورد تغییر رفتار شما برای جلوگیری از پایین رفتن غذا از گلویتان است. رفتاردرمانی که پزشکان اغلب برای این مشکل تجویز می‌کنند «تنفس دیافراگمی» است. برخی افراد این روش را «تنفس شکمی» نیز می‌نامند.

تنفس دیافراگمی چیست؟

دیافراگم یک عضله بزرگ و گنبدی شکل است که بین قفسه سینه و معده ما قرار دارد. این عضله اصلی است که هنگام تنفس کار می‌کند. تنفس دیافراگمی با هدف شل کردن دیافراگم، استفاده صحیح از آن هنگام تنفس و کمک به تقویت آن انجام می‌شود. این به کنترل غذایی که از گلوی شما پایین می‌رود کمک می‌کند.

در اینجا نحوه انجام آن آمده است:

۱. روی یک سطح صاف (مانند زمین) یا در رختخواب به صورت دمر دراز بکشید. زانوهایتان را خم کنید و یک بالش زیر سرتان قرار دهید. در صورت تمایل، می‌توانید یک بالش نیز زیر زانوهایتان قرار دهید تا از پاهایتان حمایت کند.

۲. یک دست را روی سینه و دست دیگر را کمی زیر دنده‌ها، یعنی روی شکم خود قرار دهید. این کار به شما کمک می‌کند تا هنگام تنفس، حرکت دیافراگم و بالا و پایین رفتن معده خود را احساس کنید.

۳. حالا از طریق بینی نفس بکشید. همزمان با انجام این کار، دستی که روی شکمتان است باید بالا بیاید. یعنی شکمتان باید منبسط شود. سعی کنید تا حد امکان دستی که روی سینه‌تان است را در یک جا نگه دارید، بدون اینکه آن را حرکت دهید. ما این را به کودکان خردسال آموزش می‌دهیم که «مثل یک خواننده اپرا نفس بکشید».

۴. سپس، لب‌هایتان را کمی جمع کنید (مثل سوت زدن) و از طریق دهان نفس خود را بیرون دهید. در حین انجام این کار، عضلات شکم خود را سفت کرده و به داخل رها کنید. این بدان معناست که دستی که روی شکمتان است باید پایین برود. در این مرحله، دست روی سینه خود را تا حد امکان بی‌حرکت نگه دارید.

چند وقت یکبار باید این تمرین تنفسی را انجام دهم؟

این تمرین را سه تا چهار بار در روز، هر بار حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه انجام دهید. در ابتدا ممکن است کمی دشوار باشد، اما با تمرین آسان‌تر خواهد شد. اگر می‌خواهید این تمرین را کمی چالش‌برانگیزتر کنید، می‌توانید آن را در حالی که چیزی مانند یک کتاب را روی شکم خود نگه داشته‌اید، انجام دهید.

مهمترین چیز این است که بعد از هر وعده غذایی یا حتی در صورت لزوم هنگام خوردن لقمه غذا، این «تنفس شکمی» را تمرین کنید. این کار به جلوگیری از فرو رفتن غذا در گلوی شما کمک زیادی خواهد کرد.

این چه عوارضی می‌تواند ایجاد کند؟

اگر سندرم نشخوار به درستی درمان نشود، می‌تواند به مری ما (لوله‌ای که غذا را از دهان به معده منتقل می‌کند) آسیب برساند. زیرا وقتی محتویات معده دائماً بالا می‌آید، برای مری خوب نیست.

جدا از این، عوارض دیگری نیز ممکن است رخ دهد که عبارتند از:

• کمرویی، ناراحتی از حضور در جامعه. این نیز می‌تواند بر ذهن تأثیر بگذارد.
• کمبود تغذیه سالم. زیرا بدن غذا را به درستی جذب نمی‌کند.
• عدم رشد مناسب. این امر می‌تواند تأثیر عمده‌ای بر رشد کودکان، به ویژه کودکان، داشته باشد.
• عدم تعادل الکترولیت در بدن. یعنی عدم تعادل در انواع نمک‌های مورد نیاز بدن.
• کم آبی بدن. کمبود آب در بدن.
• ورود غذا به نای یا ریه‌ها. این حالت کمی خطرناک است زیرا می‌تواند باعث عفونت ریه شود.
• تنگی نفس.
• عفونت‌های ریه مانند ذات‌الریه.
• در موارد بسیار نادر و شدید، حتی ممکن است مرگ رخ دهد. (این مورد بسیار نادر است، اما خوب است که از آن آگاه باشید).

آیا راه‌هایی برای جلوگیری از این اتفاق وجود دارد؟

اگرچه گفتن اینکه آیا می‌توان به طور کامل از آن جلوگیری کرد دشوار است، اما احتمالاً می‌توان خطر آن را کاهش داد. به طور خاص، با یادگیری راه‌های مثبت‌تر برای مقابله با موقعیت‌های استرس‌زا، یعنی با استفاده از «استراتژی‌های مقابله مثبت»، می‌توان خطر ابتلا به سندرم نشخوار فکری را تا حدودی کاهش داد. حفظ سلامت روان بسیار مهم است.

آیا می‌توانیم با این وضعیت زندگی کنیم؟ آینده چیست؟

بله، بسیاری از افراد با وجود سندرم نشخوار، زندگی کاملاً سالم و عادی دارند. اگر به درستی درمان و مدیریت شود، معمولاً تأثیر عمده‌ای بر فعالیت‌های روزانه شما نخواهد داشت. بنابراین، اگر متوجه شدید که به آن مبتلا هستید، ناامید نشوید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر شما یا فرزندتان علائم سندرم نشخوار را دارید، که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، به خصوص اگر غذا دائماً از گلویتان بالا می‌آید، قطعاً به پزشک خانواده یا متخصص اطفال مراجعه کنید. این بهترین کار است. آنها می‌توانند شما را به درستی معاینه کنند و در مورد علت این مشکل و اقدامات لازم به شما توصیه‌هایی ارائه دهند.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

اگر این بیماری را دارید، می‌توانید هنگام مراجعه به پزشک سوالاتی از این قبیل بپرسید. این به شما کمک می‌کند تا درک واضح‌تری از این موضوع داشته باشید:

• «دکتر، این بیماری که سندرم نشخوار فکری نامیده می‌شود چقدر جدی است؟»
• «دلیل واقعی این موضوع چیست؟»
• «چه درمانی برای من مناسب است؟ چه کاری باید انجام دهم؟»
• «آیا دارویی برای این وجود دارد؟ یا فقط تمرینات تنفسی است؟»
• «آیا این موضوع بر زندگی روزمره من تأثیر خواهد گذاشت؟»

در نهایت، چند نکته که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، ما زیاد در مورد سندرم نشخوار فکری صحبت کردیم. در نهایت، در اینجا چند نکته مهم وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید:

سندرم نشخوار وضعیتی است که در آن غذا کمی پس از خوردن، قبل از هضم شدن، به گلو برمی‌گردد. این حالت استفراغ نیست. این حالت می‌تواند در افراد در هر سنی رخ دهد و گاهی اوقات می‌تواند با استرس مرتبط باشد.

>

اگر این علائم را دارید ، خجالت نکشید و نترسید. در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید. درمان‌های رفتاری مانند تمرینات تنفس دیافراگمی می‌تواند تا حد زیادی به کنترل این مشکل کمک کند.

>

بهترین راه برای مدیریت این وضعیت، مراجعه به پزشک و دریافت درمان مناسب است. شما تنها نیستید و کمک‌هایی در دسترس است.

سندرم نشخوار ، بالا آمدن غذا در گلو، برگشت غذا، سیستم گوارش، استرس، تنفس دیافراگمی، رفتاردرمانی