آیا شما هم زیاد عطسه می‌کنید؟ آیا بینی‌تان گرفته است؟ بیایید در مورد رینیت آلرژیک بیشتر بدانیم!

آیا شما هم وقتی صبح‌ها از خواب بیدار می‌شوید، آبریزش بینی دارید؟ آیا بینی‌تان گرفته و خارش دارد؟ آیا چشم‌ها، دهان و گلویتان همیشه خارش دارد؟ اگر چنین است، ممکن است به چیزی که ما در موردش صحبت می‌کنیم مبتلا باشید : رینیت آلرژیک یا همانطور که برخی آن را تب یونجه می‌نامند. با وجود "تب" موجود در نام آن، اکثر مردم تب نمی‌کنند. بیایید خیلی ساده و با جزئیات در مورد این موضوع صحبت کنیم.

رینیت آلرژیک چیست؟

به عبارت ساده، رینیت آلرژیک یک واکنش آلرژیک بدن ما به چیزهایی در اطرافمان است که برای دیدن بسیار کوچک هستند (به نام آلرژن‌ها) . وقتی این آلرژن‌ها از طریق بینی یا دهان وارد بدن ما می‌شوند، بدن ما فکر می‌کند که چیز خطرناکی وارد شده است. سپس، بدن ماده شیمیایی به نام هیستامین آزاد می‌کند. این همان چیزی است که باعث علائمی مانند عطسه، آبریزش بینی و خارش چشم می‌شود.

این بیماری مانند سرماخوردگی مسری نیست. همچنین، همه گرفتگی‌های بینی، رینیت آلرژیک نیستند. برخی افراد ممکن است به بیماری به نام رینیت غیر آلرژیک نیز مبتلا باشند که علائم مشابهی دارد، اما توسط آلرژن‌ها ایجاد نمی‌شود.

محرک‌های اصلی این اتفاق چیست؟

عوامل متعددی می‌توانند در ایجاد رینیت آلرژیک نقش داشته باشند. این عوامل می‌توانند هم در محیط داخلی و هم در فضای خارجی باشند. در اینجا به برخی از موارد اصلی اشاره می‌کنیم:

• گرده درختان، چمن‌ها و علف‌های هرز: این گرده‌ها، به خصوص در فصل گلدهی، در باد شناور می‌شوند.
• هاگ‌های کپک: این هاگ‌ها در مکان‌های مرطوب مانند حمام، آشپزخانه و حتی در میان انبوهی از برگ‌های خشک رشد می‌کنند.
• شوره حیوانات خانگی: این شوره‌ها در خانه‌هایی که حیواناتی مانند گربه و سگ دارند، رایج هستند.
• مایت‌های گرد و غبار: این موجودات ریز که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند، در تشک‌ها، بالش‌ها، ملحفه‌ها، مبل‌ها و پرده‌های ما زندگی می‌کنند.
• بزاق و مدفوع سوسک: برخی افراد ممکن است به این مواد نیز حساسیت داشته باشند.

تصور کنید، وقتی صبح به باغ می‌روید، شروع به عطسه‌های مداوم می‌کنید، یا وقتی کتاب‌های قدیمی را کنار می‌گذارید، بینی‌تان گرفته می‌شود. شاید چیزی شبیه به این دلیل باشد.

چه فصل‌هایی بیشتر تحت تأثیر این آلرژی قرار می‌گیرند؟

رینیت آلرژیک می‌تواند در هر زمانی از سال رخ دهد. با این حال، برخی از افراد در فصول خاصی بیشتر تحت تأثیر آن قرار می‌گیرند.

• آلرژی‌های فصلی: این آلرژی‌ها معمولاً در فصل‌های بهار، تابستان و اوایل پاییز شایع‌تر هستند. دلیل این امر این است که درختان و گل‌ها در این زمان‌ها شکوفا می‌شوند و سطح گرده در محیط بیشتر است. با این حال، این فصول گرده بسته به محل زندگی شما می‌تواند متفاوت باشد.
• آلرژی‌های دائمی: این آلرژی‌ها می‌توانند در تمام طول سال وجود داشته باشند. آن‌ها اغلب توسط چیزهایی که در داخل خانه هستند ایجاد می‌شوند. به عنوان مثال، مایت‌های گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی و غیره. این آلرژی‌ها می‌توانند با بسته شدن پنجره‌ها در زمستان تشدید شوند.

این وضعیت واقعاً چقدر رایج است؟

بله، این بیماری بسیار شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. میلیون‌ها نفر در سراسر جهان از رینیت آلرژیک رنج می‌برند. طبق برخی مطالعات، حدود ۲۰٪ از جمعیت این بیماری را دارند. این بدان معناست که احتمال زیادی وجود دارد که کسی در خانواده یا دوست شما به آن مبتلا باشد.

علائم رینیت آلرژیک چیست؟

این علائم می‌توانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند و گاهی اوقات شدت علائم نیز می‌تواند متفاوت باشد. بررسی کنید که آیا حداقل چند مورد از این موارد را دارید یا خیر:

• گرفتگی بینی، عطسه و آبریزش بینی.
• خارش بینی، گلو و چشم.
• قرمزی یا آبریزش چشم.
• سردرد ، فشار سینوسی و سیاهی دور چشم.
• تجمع بیش از حد مخاط در بینی و گلو.
• احساس خستگی.
• گلودرد ناشی از ورود مخاط به گلو (آبریزش از پشت بینی).
• برخی افراد ممکن است علائمی مانند مشکل در تنفس، سرفه و خس خس سینه را نیز تجربه کنند.

حتی اگر یک یا دو مورد از این علائم را دارید، در صورت تداوم، مراجعه به پزشک ایده خوبی است.

آیا این آلرژی است؟ آیا سرماخوردگی است؟ از کجا مطمئن هستید؟

این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. زیرا علائم رینیت آلرژیک بسیار شبیه به علائم سرماخوردگی است. با این حال، تفاوت‌های جزئی وجود دارد.

خارش، قرمزی و آبریزش چشم در آلرژی شایع است. با این حال، این علائم در سرماخوردگی به شدت سرماخوردگی نیست. در سرماخوردگی، احتمال بیشتری وجود دارد که درد بدن و تب را تجربه کنید.

نکته دیگر این است که رینیت آلرژیک معمولاً توسط یک علت خاص (محرک) ایجاد می‌شود. به عنوان مثال، وقتی آب و هوا تغییر می‌کند، مانند آوردن یک حیوان خانگی جدید به خانه. آلرژی می‌تواند تقریباً هر سال در یک زمان مشخص (مثلاً بهار) بروز کند و خیلی سریع شروع شود.

اما سرماخوردگی ناشی از ویروس است. این ویروس از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود. بنابراین، اگر در نزدیکی کسی بوده‌اید که سرما خورده است، ممکن است شما هم سرما بخورید. سرماخوردگی معمولاً ظرف حدود یک هفته از بین می‌رود. اما اگر آلرژی باشد، می‌تواند تا زمانی که ماده‌ی حساسیت‌زا از محیط حذف شود، ادامه داشته باشد.

چرا به رینیت آلرژیک مبتلا می‌شویم؟ چه اتفاقی در بدن می‌افتد؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، رینیت آلرژیک ناشی از واکنش حساسیت بیش از حد سیستم ایمنی بدن ما به چیزهایی (آلرژن‌ها) در محیط اطرافمان است که برای دیدن با چشم غیرمسلح بسیار کوچک هستند.

این آلرژن‌ها در واقع برای اکثر افراد بی‌ضرر هستند. با این حال، اگر رینیت آلرژیک دارید، سیستم ایمنی بدن شما فکر می‌کند که آلرژن یک مهاجم است که وارد بدن شما می‌شود. بنابراین، برای محافظت از بدن، سیستم ایمنی مواد شیمیایی مانند هیستامین را به جریان خون شما آزاد می‌کند. این هیستامین باعث تورم و خارش غشاهای مخاطی بینی، چشم‌ها و گلو می‌شود. به این ترتیب بدن شما سعی می‌کند از شر آلرژن خلاص شود.

ما قبلاً در مورد انواع اصلی آلرژن‌ها بحث کرده‌ایم:

• مایت‌های گرد و غبار در فرش، پرده، ملافه و مبلمان زندگی می‌کنند.
• گرده از درختان، چمن‌ها و علف‌های هرز.
• شوره حیوانات خانگی.
• هاگ‌های کپک.
• بزاق و فضولات سوسک .

برخی از آلرژی‌های غذایی همچنین می‌توانند باعث التهاب بینی و گلو شوند. با این حال، آلرژی‌های غذایی گاهی اوقات می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند. بنابراین، اگر گمان می‌کنید که به دلیل یک غذای خاص علائم آلرژی مداوم را تجربه می‌کنید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

آلرژی می‌تواند ارثی باشد . این بدان معناست که اگر والدین یا یکی از اعضای نزدیک خانواده شما آلرژی داشته باشد، احتمال ابتلای شما به رینیت آلرژیک بیشتر است.

همچنین، افرادی که آسم یا اگزما (بیماری پوستی مانند اگزما) دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا شما را معاینه کرده و در مورد علائمتان سوال می‌کند. همچنین احتمال وجود بیماری‌های دیگر مانند سرماخوردگی و آسم را نیز بررسی می‌کند. همچنین ممکن است آزمایش آلرژی انجام دهد.

• آزمایش آلرژی خون: این آزمایش میزان آنتی‌بادی‌های موجود در نمونه خون شما را که علیه یک آلرژن خاص تولید شده‌اند، اندازه‌گیری می‌کند. به این آزمایش، آزمایش ایمونوگلوبولین E (IgE) نیز گفته می‌شود. این آزمایش می‌تواند انواع مختلفی از آلرژی‌ها، حتی آلرژی‌های غذایی را تشخیص دهد.
• تست پوستی و/یا تست داخل پوستی: این تست‌ها به شما کمک می‌کنند تا دقیقاً بفهمید به چه آلرژنی حساسیت دارید. در تست پوستی ، پزشک مقدار کمی از آلرژن‌های مختلف را روی سطح پوست شما (معمولاً پشت بازو یا دست) قرار می‌دهد و با یک سوزن کوچک آن را سوراخ می‌کند. اگر به یک آلرژن حساسیت داشته باشید، ناحیه مورد نظر ظرف ۱۵ تا ۳۰ دقیقه قرمز، خارش‌دار و متورم می‌شود. تست داخل پوستی نیز مشابه است، اما آلرژن درست زیر پوست تزریق می‌شود.

وقتی از طریق این آزمایش‌ها متوجه شدید چه آلرژنی شما را آزار می‌دهد، راحت‌تر می‌توانید از آن اجتناب کنید و درمان مناسب را دریافت کنید.

رینیت آلرژیک چگونه درمان می‌شود؟

خوشبختانه، انواع مختلفی از داروها وجود دارند که می‌توانند به کنترل علائم رینیت آلرژیک کمک کنند. این داروها به شکل قرص، مایع، قطره چشم، اسپری بینی و تزریقی موجود هستند. مهمترین نکته این است که قبل از استفاده از هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید. این امر به ویژه در صورت بارداری یا داشتن سایر مشکلات سلامتی اهمیت دارد.

در اینجا به برخی از روش‌های اصلی درمان اشاره می‌کنیم:

آنتی‌هیستامین‌ها

این داروها را می‌توان بدون نسخه پزشک یا با نسخه پزشک از داروخانه تهیه کرد. این داروها با مسدود کردن ماده شیمیایی به نام هیستامین که در طول واکنش آلرژیک توسط بدن آزاد می‌شود، عمل می‌کنند. این داروها به شکل قرص، مایع، قطره چشم، اسپری بینی و استنشاقی موجود هستند. مثال‌ها:

• لوراتادین (به عنوان مثال کلاریتین)
• ستیریزین (به عنوان مثال Zyrtec®)
• فکسوفنادین (به عنوان مثال Allegra®)
• لووستیریزین (به عنوان مثال Xyzal®)

برخی از آنتی‌هیستامین‌ها می‌توانند باعث خواب‌آلودگی شوند. بنابراین، هنگام مصرف این داروها، به خصوص اگر رانندگی می‌کنید، از نوشیدن الکل خودداری کنید.

داروهایی که گرفتگی بینی را کاهش می‌دهند (ضد احتقان‌ها)

این داروها گرفتگی بینی و سینوس‌ها را کاهش می‌دهند. می‌توان آنها را به صورت قرص، مایع یا اسپری بینی مصرف کرد. مثال‌ها:

• اسپری بینی Afrin®
• اسپری بینی فنیل‌افرین (مثلاً Neo-Synephrine®)
• سودوافدرین (به عنوان مثال سودافد)

این موارد می‌توانند باعث مواردی مانند فشار خون بالا، سردرد، بی‌خوابی و بی‌قراری شوند. استفاده از اسپری‌های ضد احتقان بینی بیش از پنج روز نیز می‌تواند منجر به اعتیاد شود.

اسپری‌های بینی کورتیکواستروئیدی

این اسپری‌ها و استنشاقی‌ها التهاب بینی را کاهش داده و علائم تب یونجه را تسکین می‌دهند. اسپری‌های بینی رایج شامل Flonase®، Nasacort® و Rhinocort® هستند. این اسپری‌ها می‌توانند عوارض جانبی مانند سردرد، التهاب داخل بینی، خونریزی بینی و سرفه ایجاد کنند.

مهارکننده‌های لکوترین

در طول یک واکنش آلرژیک، بدن ما مواد شیمیایی به نام هیستامین و لکوترین‌ها را آزاد می‌کند. این مواد همچنین باعث تورم و علائم تب یونجه می‌شوند. این داروها به شکل قرص موجود هستند و فقط با تجویز پزشک قابل مصرف هستند. آنها با مسدود کردن این لکوترین‌ها عمل می‌کنند. رایج‌ترین داروی مورد استفاده مونته‌لوکاست (مثلاً Singulair®) است. برخی از افراد ممکن است هنگام مصرف این داروها دچار نوسانات خلقی، رویاهای عجیب، حرکات غیرارادی عضلات و بثورات پوستی شوند.

ایمونوتراپی

این درمان به بدن شما یاد می‌دهد که مواد حساسیت‌زا را تحمل کند. پزشک شما یک سری تزریق (به نام ایمونوتراپی زیر جلدی یا شات‌های آلرژی) از مقادیر بسیار کمی از ماده حساسیت‌زا به شما می‌دهد. با هر تزریق، پزشک به تدریج مقدار ماده حساسیت‌زا را افزایش می‌دهد. با گذشت زمان، سیستم ایمنی بدن شما به ماده حساسیت‌زا عادت می‌کند و واکنش به آن را متوقف می‌کند.

در برخی موارد خاص، پزشک ممکن است ایمونوتراپی خوراکی را نیز توصیه کند که به صورت قرصی است که زیر زبان خود قرار می‌دهید. این درمان در حال حاضر فقط برای آلرژی به درختان، علف‌ها و مایت‌های گرد و غبار (در ایالات متحده) در دسترس است.

این آلرژی معمولاً چقدر طول می‌کشد؟

این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اکثر افراد ظرف چند روز پس از مصرف دارو تسکین می‌یابند. با این حال، باید مصرف دارو را تا زمانی که ماده حساسیت‌زا از بین برود، ادامه دهید. برخی افراد ممکن است این علائم را هفته‌ها یا حتی ماه‌ها داشته باشند، به خصوص اگر دارو مصرف نکنند یا نتوانند دارویی برای کاهش علائم خود تهیه کنند.

وقتی با این شرایط زندگی می‌کنید، چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

رینیت آلرژیک می‌تواند کمی ناراحت‌کننده باشد. با این حال، معمولاً مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند. بسیاری از افراد این علائم را با تغییر سبک زندگی و داروهای بدون نسخه مدیریت می‌کنند.

با این حال، افرادی که به این مواد معلق در هوا حساسیت دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت گوش و عفونت سینوس هستند. همچنین، اگر این امر باعث شود که شب‌ها خوب نخوابید، ممکن است در طول روز احساس خستگی کنید. اگر آسم دارید، تب یونجه می‌تواند علائم آسم شما را بدتر کند.

برای پیشگیری از رینیت آلرژیک چه کنیم؟

هیچ راهی برای جلوگیری کامل از این اتفاق وجود ندارد. با این حال، با چند تغییر در سبک زندگی، زندگی با این آلرژی آسان‌تر می‌شود. مهمترین چیز این است که تا حد امکان از آلرژن‌ها دوری کنید. برای کاهش علائم، این موارد را امتحان کنید:

• تا حد امکان لمس صورت، چشم‌ها و بینی خود را به حداقل برسانید.
• در طول دوره‌هایی که میزان گرده‌ها بالاست (بهار، تابستان و اوایل پاییز)، پنجره‌های خانه و ماشین خود را بسته نگه دارید.
• برای محافظت در برابر مایت‌های گرد و غبار، روی بالش‌ها، تشک‌ها و ملحفه‌ها روکش بکشید.
• از ورود حیوانات خانگی به مبل و تخت جلوگیری کنید. در اتاق‌هایی که نمی‌خواهید حیوانات خانگی وارد شوند را بسته نگه دارید.
• برای کاهش میزان آلرژن‌های موجود در هوا، از فیلترهایی روی جاروبرقی و کولر گازی خود استفاده کنید.
• دست‌هایتان را مرتب بشویید، مخصوصاً بعد از بازی با حیوانات.
• هنگام بیرون رفتن از خانه، برای محافظت از چشمانتان در برابر گرده‌ها، از کلاه و عینک آفتابی استفاده کنید. به محض رسیدن به خانه، لباس‌هایتان را عوض کنید.

آیا لازم است به پزشک مراجعه کنید؟

اگرچه رینیت آلرژیک معمولاً مشکلات عمده‌ای برای سلامتی ایجاد نمی‌کند، اما بهتر است برای اطمینان از اینکه بیماری دیگری مانند آسم یا عفونت سینوسی نیست، به پزشک مراجعه کنید. به طور خاص، در صورت وجود موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:

• اگر علائم آلرژی در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد می‌کند.
• اگر شب‌ها در خوابیدن درست مشکل دارید.
• اگر علائم با وجود مصرف داروهای آلرژی فروکش نکنند.

پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید به چه آلرژنی حساسیت دارید و درمان‌هایی را توصیه کند که می‌تواند به شما تسکین دهد.

خلاصه (پیام مفید)

بنابراین، این بیماری که رینیت آلرژیک نامیده می‌شود، می‌تواند کمی آزاردهنده باشد. اما جای نگرانی نیست. اگر به درستی مدیریت شود، داشتن یک زندگی عادی و شاد با آن مشکلی ایجاد نمی‌کند. میلیون‌ها نفر این بیماری را با دارو و تغییر سبک زندگی مدیریت می‌کنند. اگر هر یک از این علائم را دارید، با پزشک مشورت کنید و درمان و توصیه‌ای را که برای شما مناسب‌تر است، دریافت کنید. در این صورت شما نیز می‌توانید نفس راحتی بکشید و خوب شوید!

رینیت آلرژیک ، تب یونجه، آلرژی‌ها، عطسه، گرفتگی بینی، گرده گل‌ها، مایت‌های گرد و غبار