آیا جراحی یا درمانی برای سرطان سینه انجام دادهاید؟ آیا بعد از آن متوجه تورم یا سنگینی در بازوها، دستها یا سینه خود شدهاید؟ اگر چنین چیزی را متوجه شدید، آن را طبیعی ندانید. مهم است که با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. این میتواند نشانه لنف ادم باشد، وضعیتی که میتواند در زنان پس از درمان سرطان سینه رخ دهد.
لنف ادم دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، سیستم لنفاوی در بدن ما مانند یک سیستم دفع زباله است. این سیستم حاوی مایعی به نام مایع لنفاوی است که با دفع مواد زائد و میکروبها از بدن، به تمیز نگه داشتن بدن ما کمک میکند. این مایع از طریق شبکهای بسیار کوچک به نام عروق لنفاوی و غدد لنفاوی حرکت میکند.
حالا تصور کنید، در طول جراحی سرطان سینه، برخی از غدد لنفاوی، به خصوص غدد لنفاوی زیر بغل، باید برداشته شوند. گاهی اوقات، پرتودرمانی نیز میتواند به این غدد لنفاوی آسیب برساند. وقتی این اتفاق میافتد، مایع لنفاوی راهی برای جریان صحیح ندارد و در یک مکان گیر میکند. این چیزی است که ما آن را لنف ادم مینامیم، که باعث تورم در بازوها، انگشتان، قفسه سینه یا به ندرت پاها میشود.
دو نوع اصلی از این وجود دارد:
۱. لنف ادم اولیه: این مورد بسیار نادر است. به این معنی که شما با نقصی در سیستم لنفاوی متولد میشوید.
۲. لنف ادم ثانویه: این شایعترین نوع است. این نوع زمانی رخ میدهد که سیستم لنفاوی به دلایلی مانند جراحی، عفونت، پرتودرمانی، آسیبدیدگی یا حتی لخته شدن خون در ورید (ترومبوز ورید عمقی) مختل شود.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
در مورد سرطان سینه، افرادی که تحت عمل جراحی یا درمانهای زیر قرار گرفتهاند، خطر ابتلا به لنف ادم کمی بیشتر دارند:
- ماستکتومی ساده با برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل.
- برداشتن فقط تومور سرطانی و برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل (لامپکتومی همراه با برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل).
- برداشتن پستان و مقدار زیادی از بافت اطراف آن به همراه غدد لنفاوی زیر بغل (ماستکتومی رادیکال اصلاحشده).
- دریافت پرتودرمانی در ناحیهای که غدد لنفاوی دارد، مانند گردن، زیر بغل یا کشاله ران، همراه با جراحی سرطان.
نکته مهم این است که این تورم میتواند ظرف چند روز پس از جراحی رخ دهد. همچنین میتواند ماهها یا حتی سالها پس از جراحی رخ دهد. بنابراین صرفاً به این دلیل که مدتی از درمان شما گذشته است، آن را نادیده نگیرید.
علائم این چیست؟
طبیعی است که در ۴ تا ۶ هفته اول پس از جراحی، مقداری تورم داشته باشید. با این حال، اگر متوجه هر یک از علائم زیر شدید، آنها را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، کنترل این وضعیت آسانتر خواهد بود.
| علامت | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| تورم در دست، انگشتان، شانه، قفسه سینه یا پا | نشانه واضحی که نشان میدهد مایع لنفاوی در یک مکان جمع میشود. |
| احساس سنگینی، مانند "پر بودن" در بازو یا پا | ممکن است یکی از اولین علائمی باشد که قبل از شروع تورم احساس میشود. |
| سفتی پوست، از دست دادن خاصیت ارتجاعی | به دلیل تجمع مایعات در زیر پوست، خاصیت ارتجاعی پوست کاهش مییابد. |
| کاهش انعطافپذیری در دست یا مچ پا | تورم اطراف مفاصل میتواند حرکت را دشوار کند. |
| لباسها فقط به یک طرف بدن میچسبند | برای مثال، احساس اینکه فقط یک دست در بلوز گیر کرده است. |
| گیر کردن دستبند، ساعت یا انگشتری که قبلاً استفاده میکردید | این به دلیل افزایش اندازه دست یا انگشتان به دلیل تورم است. |
برای پیشگیری از لنف ادم چه کنیم؟
چندین کار وجود دارد که میتوانید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری انجام دهید. مهم است که این موارد را به یک عادت تبدیل کنید.
داشتن تغذیه خوب
- مصرف غذاهای پرنمک و پرروغن را کاهش دهید.
- سعی کنید حداقل دو وعده میوه و سه وعده سبزیجات در روز مصرف کنید.
- فیبر را از نان، برنج و رشته فرنگی سبوسدار دریافت کنید.
- آب فراوان بنوشید.
- وزن ایدهآل بدن خود را حفظ کنید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
- مصرف الکل را محدود کنید.
به درستی ورزش کنید.
قبل از شروع هرگونه ورزشی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. پس از تأیید او، میتوانید با تمرینات سادهای مانند پیادهروی، شنا یا دوچرخهسواری شروع کنید. سعی کنید حداقل ۵ روز در هفته و روزی ۳۰ دقیقه ورزش کنید. اگر هنگام ورزش در بازوی عمل شده خود احساس خستگی یا درد کردید، ورزش را متوقف کرده و با بالا بردن بازوی خود استراحت کنید.
از خود در برابر عفونتها محافظت کنید
حتی یک بریدگی یا زخم کوچک روی پوست بازو در سمتی که جراحی انجام شده است، میتواند عفونی شود و وضعیت لنف ادم را بدتر کند.
- هنگام کار در باغ یا انجام کارهای خانه، دستکش بپوشید.
- هنگام کوتاه کردن ناخنها مراقب باشید که به پوست آسیبی وارد نشود.
- برای محافظت از خود در برابر حشرات، از مواد دافع حشرات استفاده کنید.
- برای از بین بردن موهای زائد، بهتر است از ریشتراش برقی استفاده کنید.
- همیشه پوست خود را تمیز و خشک نگه دارید. برای جلوگیری از خشکی پوست، از لوسیون استفاده کنید.
چند نکته مهم دیگر
- لباس، کفش یا جواهرات تنگ نپوشید. ساعت یا دستبند را روی دستی که جراحی شده است، نیندازید.
- هنگام اندازهگیری فشار خون، تزریق یا گرفتن خون، از پزشک بخواهید از دستی که جراحی روی آن انجام نشده است استفاده کند .
- با پزشک خود در مورد بلند کردن وزنه با دستی که در سمت جراحی قرار دارد صحبت کنید.
- هنگام سفر هوایی، از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به پوشیدن آستین/جوراب فشاری مخصوص برای دست یا پایی که جراحی شده است، دارید یا خیر.
اگر از قبل لنف ادم داشته باشم چه؟
اگر از قبل به این بیماری مبتلا هستید، رعایت تمام نکات ایمنی که قبلاً ذکر شد، اهمیت بیشتری دارد. علاوه بر این، این موارد به شما کمک نیز خواهند کرد.
- از تغییرات شدید دما خودداری کنید. این بدان معناست که گرما و سرمای شدید خوب نیست. از چیزهایی مانند وان آب گرم و سونا استفاده نکنید.
- هنگام حمام کردن و شستن ظرفها از آب ولرم به جای آب داغ استفاده کنید.
- هنگام بیرون رفتن در معرض آفتاب، حتماً از کرم ضد آفتاب (حداقل SPF 30) استفاده کنید.
- هنگام خواب یا استراحت ، دست یا پای آسیبدیده را با قرار دادن روی بالش، کمی بالاتر نگه دارید.
- برای مدت طولانی با انداختن وزن بدن روی سمت آسیبدیده نخوابید.
پزشک ممکن است شما را به یک متخصص کاردرمانی یا فیزیوتراپیست که در مدیریت لنف ادم تخصص دارد، ارجاع دهد. او ممکن است تمرینات خاص، بانداژ و لباسهای فشاری را توصیه کند.
به یاد داشته باشید، اگر درمان نشود، این تورم میتواند افزایش یابد، بافتها سفت شوند و عملکرد دست کاهش یابد. همچنین میتواند منجر به عفونتهای جدی شود. بنابراین اگر در مورد علائم خود شک دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- پس از جراحی سرطان سینه یا پرتودرمانی، مراقب هرگونه تورم در بازوها، قفسه سینه یا پاهای خود باشید.
- این تورم میتواند وضعیتی به نام لنف ادم باشد که در اثر آسیب به سیستم لنفاوی به دلیل جراحی یا پرتودرمانی ایجاد میشود.
- به محض مشاهده هرگونه علائم، به پزشک خود اطلاع دهید. درمان سریع میتواند به کنترل بیماری کمک کند.
- تغذیه خوب، ورزش منظم، جلوگیری از عفونتها و محافظت از پوست میتواند خطر ابتلا به لنف ادم را کاهش دهد.
- اگر از قبل لنف ادم دارید، دستورالعملهای پزشک و فیزیوتراپیست خود را دقیقاً دنبال کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید