آیا شما یا کسی در خانوادهتان، شاید پدرتان، مجبور به انجام عمل جراحی روی سیستم ادراری شدهاید؟ به خصوص جراحی روی غده پروستات. بعد از چنین جراحی، ممکن است وقتی پزشک گفته است: «باید چند روزی مثانه خود را بشویید» کمی نگران شده باشید. «شستشوی مثانه» به چه معناست؟ آیا دردناک است؟ چرا انجام میشود؟ ما امروز در این مقاله به همه این سؤالات پاسخ خواهیم داد. نیازی به ترس نیست، این یک عمل رایج است که بیشتر اوقات انجام میشود.
شستشوی مداوم مثانه (CBI) چیست؟
به عبارت ساده، این شامل استفاده از یک مایع استریل مخصوص برای تمیز کردن مداوم مثانه شما است. همزمان، ادرار و سایر چیزهایی که در مثانه شما جمع میشوند نیز در طول این فرآیند خارج میشوند. این کار معمولاً در بیمارستان طی یک دوره چند روزه انجام میشود.
عملکرد اصلی سیستم ادراری، فیلتر کردن مواد زائد از خون و دفع آنها به صورت ادرار است. مثانه اندامی بادکنک مانند در این سیستم است. جایی است که ادرار برای مدت کوتاهی در آن جمع میشود.
چرا باید همچین کاری بکنی؟
دلیل اصلی و رایج این امر، پیشگیری و از بین بردن لختههای خون ایجاد شده در داخل مثانه پس از جراحی روی سیستم ادراری است.
تصور کنید که عمل جراحی برداشتن پروستات (برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار یا TURP) انجام دادهاید. پس از چنین جراحی، احتمال زیادی وجود دارد که لختههای خون، قطعات بافتی و غیره در داخل مثانه تشکیل شوند. پس از جراحی، ادرار اغلب از طریق لولهای به نام کاتتر تخلیه میشود. لختههای خون فوقالذکر میتوانند در مجرای ادرار گیر کنند.
اگر مجرای ادرار مسدود شود، ادرار میتواند به جای خروج از مثانه، در داخل آن جمع شود. این میتواند باعث درد شدید، عفونت و آسیب کلیه شود.
روش CBI این است که لختههای خون و قطعات را شسته و مجاری ادراری را تمیز نگه دارد.
جدا از این، CBI به دلایل دیگری نیز مورد استفاده قرار میگیرد:
- داروها را مستقیماً به مثانه تزریق کنید.
- برخی از انواع سنگ مثانه را حل میکند.
- دیواره مثانه را که به دلیل عفونت یا التهاب آسیب دیده و حساس شده است، تسکین داده و بهبود میبخشد.
این فرآیند چگونه اتفاق میافتد؟
اگرچه این فرآیند ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما بسیار سیستماتیک اتفاق میافتد.
ابتدا کاتتر را وارد کنید.
قبل از شروع CBI، باید یک کاتتر مخصوص وارد بدن شما شود. این کاتتر مانند کاتترهای معمولی مجرای ادرار نیست. این کاتتر سه راهه است. اگر به دلیل جراحی، کاتتر در بدن شما قرار گرفته است، ممکن است لازم باشد آن را تعویض کرده و این کاتتر مخصوص را وارد کنید. این سه پورت بسیار ساده عمل میکنند:
۱. تزریق محلول نمکی: محلول نمکی از طریق یک دریچه به مثانه تزریق میشود.
۲. خروج ادرار و مایعات: از طریق پورت دیگر، مایع داخل مثانه (مخلوطی از ادرار و محلول نمکی) به کیسهای متصل میشود که آن را جمعآوری میکند.
۳. نگه داشتن کاتتر: پورت سوم جایی است که یک بادکنک کوچک درون کاتتر با آب باد میشود و آن را بدون حرکت در داخل مثانه ثابت نگه میدارد.
نحوهی عملکرد فرآیند
این روش معمولاً توسط یک پرستار یا متخصص اورولوژی انجام میشود. دو کیسه محلول نمکی روی پایهای کنار تخت شما آویزان میشود. وقتی یک کیسه تمام شد، میتوانید از کیسه دیگر استفاده کنید.
از طریق این لوله ، محلول نمکی قطره قطره به مثانه شما جریان مییابد . همزمان، ادرار و مخلوط این محلول از لوله دیگر خارج شده و در کیسهای در کنار آن جمع میشوند.
| کادر پرستاری در حال حاضر چه مواردی را رعایت میکند؟ | |
|---|---|
| آنچه مشاهده میشود | توضیحات |
| رنگ ادرار | ادرار که در ابتدا قرمز تیره (مانند خون) است، باید به تدریج به صورتی روشن تبدیل شود و در نهایت مانند آب شفاف شود. رنگ ادرار تعیین میکند که آیا درمان موفقیتآمیز بوده است یا خیر. |
| نرخ جریان مایع | اگر لختههای خون بیشتری وجود داشته باشد، میزان محلول نمکی افزایش مییابد. وقتی ادرار شفاف شود، میزان آن کاهش مییابد. این امر توسط کادر پرستاری کنترل میشود. |
| مقدار ادراری که خارج میشود | ما اندازهگیری میکنیم که آیا مقدار مایع خروجی با مقدار مایع ورودی برابر است یا خیر. این موضوع برای تشخیص گرفتگی لوله بسیار مهم است. |
| لختهها و تکههای خون | همیشه مایعی که خارج میشود را از نظر لخته خون یا سایر مواد زائد بررسی کنید. |
در این لحظه چه احساسی دارید؟
طبیعی است که هنگام قرار دادن کاتتر کمی احساس ناراحتی کنید. برخی افراد ممکن است احساس کنند مثانهشان پر است یا ممکن است احساس کنند که نیاز به ادرار کردن مکرر دارند. این طبیعی است، بنابراین نگران نباشید.
مهمترین نکته این است که هرگز سعی نکنید کاتتر را بیرون بکشید. اگر درد غیرقابل تحملی احساس کردید، یا اگر نشت مایع از محل کاتتر را مشاهده کردید، فوراً به پرستار یا پزشک خود اطلاع دهید.
آیا این کار خطرات یا عوارضی دارد؟
این روش در بیشتر موارد بسیار ایمن است، زیرا تمام تجهیزات مورد استفاده استریل هستند. با این حال، برخی عوارض نادر وجود دارد که ممکن است رخ دهد.
- انسداد کاتتر: ممکن است لخته خون در لوله گیر کند. پزشک یا پرستار آن را تمیز کرده یا یک لخته جدید وارد میکنند.
- عفونت دستگاه ادراری (UTI): اگرچه این یک روش استریل است، اما به ندرت باکتریها میتوانند وارد شوند و باعث عفونت شوند.
- پارافیموز: پوست ختنهگاه یک مرد ختنه نشده میتواند پشت آلت تناسلی او گیر کند. این مورد نیز بسیار نادر است.
- سوراخ شدن مثانه: این یک عارضه بسیار نادر و جدی است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
بعد از اینکه CBI تمام شد، کاتتر خارج میشود و شما به خانه میروید، مواردی وجود دارد که باید از آنها مراقبت کنید.
پزشک شما دستورالعملهای واضحی در مورد آنچه که باید بعد از عمل جراحی رعایت کنید و زمان مراجعه مجدد به پزشک به شما خواهد داد. رعایت دقیق آنها بسیار مهم است.
پس از رسیدن به خانه، اگر هنگام ادرار کردن هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر خون در ادرار وجود داشته باشد .
- اگر هنگام ادرار کردن سوزش یا درد شدید دارید.
- اگر احساس میکنید نمیتوانید ادرار کنید یا اگر خیلی کم ادرار میکنید.
- اگر درد شدیدی در ناحیه زیر شکم دارید.
- اگر تب دارید.
اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- شستشوی مداوم مثانه (CBI) روشی ایمن برای شستشوی مثانه است تا از تشکیل لخته خون پس از جراحی مجاری ادراری جلوگیری شود.
- این کار به مدت چند روز، در بیمارستان انجام میشود. برای این کار از یک کاتتر سه راهه مخصوص استفاده میشود.
- این کار تا زمانی انجام میشود که ادرار در ابتدا قرمز باشد، اما به تدریج صورتی و در نهایت شفاف شود. این نشانه موفقیت درمان است.
- طبیعی است که در این زمان کمی احساس ناراحتی و پری داشته باشید. اما اگر درد غیرقابل تحملی را تجربه کردید، فوراً به پرستار یا پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر بعد از رفتن به خانه، خون در ادرار، سوزش ادرار، درد یا تب داشتید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید