تصور کنید که کمی دلدرد دارید، یا فقط احساس ناخوشی میکنید. معمولاً چه کار میکنیم؟ شاید کمی استراحت کنیم، یا یک پاراستامول مصرف کنیم و منتظر بمانیم. اما آیا فکر میکنید که این علامت کوچک میتواند شروع یک بیماری جدی، شاید سرطان، باشد؟ آیا وقتی به آن فکر میکنید، فشار و ترس زیادی احساس میکنید؟ بعد از اینکه به یک پزشک مراجعه میکنید و به شما میگویند "هیچ مشکلی نیست"، نمیتوانید باور کنید و به چندین پزشک دیگر مراجعه میکنید؟ اگر چنین است، موضوعی که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد ممکن است برای شما بسیار مهم باشد. بیایید در مورد یک وضعیت سلامت روان به نام "اختلال علائم جسمی" (SSD) صحبت کنیم.
به عبارت ساده، اختلال علائم جسمانی (SSD) چیست؟
این ممکن است موضوعی پیچیده به نظر برسد، اما اجازه دهید آن را به سادگی برای شما توضیح دهم. «اختلال علائم جسمی» (SSD) یک وضعیت سلامت روان است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که فرد در واقع یک یا چند علامت جسمی دارد. اما استرس، اضطراب و ترسی که در مورد آن علائم تجربه میکند، به طور غیرطبیعی زیاد است.
نکته مهم این است که این یک «بیماری خیالی» نیست. یعنی بیمار تظاهر به آن نمیکند. او واقعاً درد، خستگی یا سایر ناراحتیهای جسمی را تجربه میکند. مشکل در واکنش فرد به آن ناراحتی نهفته است. برای مثال، پزشک ممکن است آزمایشهایی انجام دهد و بگوید: «این گاستریت طبیعی است، جای نگرانی نیست»، اما فردی که SSD دارد ممکن است فکر کند: «نه، پزشک نتوانسته بیماری من را تشخیص دهد، من مشکل جدیتری دارم، شاید سرطان روده بزرگ.» این ترس و اضطراب بیش از حد میتواند تمام روز و تمام زندگی او را مختل کند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر داشته باشید: در اختلال وسواس فکری-عملی، مشکل خودِ علامت فیزیکی نیست. مشکل، افکار، احساسات و رفتارهای بیش از حد و غیرقابل کنترلی است که پیرامون آن علامت ایجاد میشوند.
آیا حالتهای ذهنی دیگری مانند این وجود دارند؟ بیایید تفاوت آنها را یاد بگیریم.
بله، گاهی اوقات این وضعیت میتواند با سایر بیماریهای روانی مشابه اشتباه گرفته شود. بیایید ببینیم تفاوتهای اصلی چیست. برای درک واضح این موضوع، به جدول زیر مراجعه کنید.
| حالت روانی | ویژگی اصلی | به عبارت ساده... |
|---|---|---|
| اختلال علائم جسمانی (SSD) | در واقع علائم جسمی (مثلاً درد، خستگی) وجود دارد. اضطراب و ترس بیش از حدی در مورد آن وجود دارد. | «به خاطر این دلدرد نمیتوانم هیچ کاری انجام دهم. این حتماً یک بیماری خطرناک است.» |
| اختلال اضطراب بیماری (که قبلاً به عنوان هیپوکندریازیس شناخته میشد) | اغلب هیچ علامت فیزیکی وجود ندارد ، یا فقط علائم بسیار خفیفی دارند. با این حال، ترس شدیدی وجود دارد که آنها به یک بیماری مبتلا شوند یا اینکه از قبل به آن مبتلا هستند. | «الان هیچ مشکلی ندارم. اما فکر میکنم احتمال زیادی وجود دارد که سرطان بگیرم. همیشه به آن فکر میکنم.» |
| اختلال تبدیلی (اختلال علائم عصبی عملکردی) | علائم مربوط به سیستم عصبی (مثلاً بیحسی، تشنج، عدم توانایی در صحبت کردن) رخ میدهد، اما آزمایشهای پزشکی نمیتوانند هیچ علت فیزیکی پیدا کنند . | «ناگهان پاهایم بیحس شد. مهم نبود پزشکان چه آزمایشهایی انجام دادند، نتوانستند علتی پیدا کنند.» (شاید در اینجا ترس زیادی در مورد این علامت وجود نداشته باشد). |
علائم بیماری SSD چیست؟
درک این وضعیت دو بخش دارد. یکی احساسات فیزیکی و دیگری پاسخهای ذهنی و رفتاری ما به آنها.
۱. علائم جسمی
اینها میتوانند هر چیزی باشند، اما رایجترین آنها عبارتند از:
- درد: این علامت اصلی و شایعترین علامت گزارش شده است. میتواند هر نوع دردی مانند سردرد، دل درد، کمر درد یا درد مفاصل باشد.
- خستگی یا کوفتگی شدید: احساس خستگی مداوم و بدون دلیل.
- دشواری تنفس: احساس سنگینی در قفسه سینه، احساس خفگی.
این علائم ممکن است در واقع ناشی از یک بیماری (مثلاً گاستریت) باشند، یا ممکن است دلیل مشخصی نداشته باشند.
۲. افکار، احساسات و رفتارهای افراطی
این اساس وضعیت SSD است. اگر کسی این موارد را نشان داد، باید نگران باشید:
- ترس و اضطراب بیش از حد: احساس مداوم ترس و اضطراب بیش از حد در مورد علائم جسمی. افکار مکرر مانند: "من تعجب می کنم که آیا این سردرد کوچک تومور مغزی است یا خیر."
- بدترین حالت را تصور کردن: فکر کردن به اینکه حتی یک علامت جزئی نشانه یک بیماری بسیار جدی است.
- تغییر مکرر پزشک: مراجعه مکرر به پزشک دیگر، به جای اعتماد به یک پزشک، مانند «خرید پزشک» است. گاهی اوقات، ممکن است همزمان توسط چندین پزشک تحت درمان قرار بگیرید.
- بیاعتمادی به نتایج آزمایش: هر چقدر هم که آزمایش بدهید و به شما بگویند «مشکلی نیست»، باز هم از نتایج راضی نیستید و فکر میکنید: «حتماً اشتباهی در آزمایش رخ داده است».
- تصورات غلط در مورد پزشک: احساساتی مانند: «پزشک من به من اهمیت نمیدهد، او بیماری من را درک نمیکند.»
- اتلاف وقت و انرژی: صرف زمان و انرژی زیاد برای تحقیق، خواندن در مورد مشکلات سلامتی خود در اینترنت و مراجعه به پزشک.
- وابستگی به دیگران: درخواست مداوم از دیگران برای کمک و مراقبت از خود. عصبانی شدن وقتی که این کمک دریافت نمیشود.
- اختلال در عملکرد روزانه: این علائم و افکار مربوط به آنها میتواند فعالیتهای روزانه، کار و زندگی خانوادگی را کاملاً مختل کند.
چرا کسی این وضعیت را دارد؟
هیچ علت واحدی برای این بیماری وجود ندارد. محققان معتقدند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و روانی در آن نقش دارند. برخی از عوامل خطر اصلی شناسایی شده عبارتند از:
- تجربیات سخت دوران کودکی: به خصوص سوءاستفاده جسمی یا جنسی در دوران کودکی.
- غفلت از سوی والدین: فقدان راهنمایی، عشق و مراقبت مناسب برای شناخت و مدیریت احساسات در دوران کودکی.
- مشکلات سلامت روان: از قبل از یک بیماری روانی دیگر مانند افسردگی یا اضطراب رنج میبرند. حدود 30 تا 60 درصد از افراد مبتلا به SSD ممکن است هر دو یا یکی از این بیماریها را داشته باشند.
- ویژگیهای شخصیتی: افرادی که اختلالات شخصیتی خاصی دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
- مصرف مواد مخدر یا الکل: اعتیاد به مواد مخدر یا الکل.
- توجه: عادت توجه بیش از حد به تغییرات حتی کوچک در بدن خود.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
وقتی برای شرح علائم جسمی خود به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که او انجام میدهد بررسی وجود علل جسمی برای این علائم است. در صورت لزوم، او معاینه فیزیکی، آزمایش خون یا سایر «اسکنها» را تجویز میکند.
پس از این آزمایشها،
۱. اگر هیچ علت فیزیکی برای علائم شما یافت نشد،
۲. یا اگر پزشک تشخیص دهد که اضطراب و استرس شما بسیار بیشتر از شدت بیماری است، حتی اگر بیماری جسمی داشته باشید،
او ممکن است شما را به یک متخصص سلامت روان، مانند روانپزشک، ارجاع دهد.
یک متخصص سلامت روان با بررسی چند معیار خاص، این وضعیت را تأیید میکند. برای تشخیص SSD، فرد باید یک یا چند علامت فیزیکی داشته باشد که حداقل به مدت ۶ ماه در زندگی روزمره اختلال ایجاد کند. علاوه بر این، باید حداقل یکی از موارد زیر را در پاسخ به آن علائم داشته باشد:
- فکر کردن بیش از حد و مداوم در مورد شدت علائم خود.
- احساس اضطراب مداوم در مورد سلامتی یا علائم بیماری.
- صرف زمان و انرژی زیاد برای تحقیق در مورد علائم و مشکلات سلامتی خود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
خبر خوب این است که برای این بیماری درمانهایی وجود دارد. هدف اصلی درمان، کمک به مدیریت علائم جسمی و در عین حال درمان مشکلات روانی مرتبط است.
- رواندرمانی: این روش، اصلیترین و مؤثرترین روش درمانی است. در اینجا نیز، روشی به نام «درمان شناختی رفتاری» (CBT) بسیار مؤثر است.
- دارو: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی را برای کمک به مدیریت افسردگی یا اضطراب زمینهای تجویز کند. علاوه بر بهبود خلق و خو، مشخص شده است که این داروها به تسکین علائم جسمی مانند درد، خستگی و بیخوابی نیز کمک میکنند.
- با یک پزشک رابطهای مبتنی بر اعتماد برقرار کنید: با همان پزشک مراقبتهای اولیه خود مشورت کنید. این میتواند به جلوگیری از آزمایشها و ویزیتهای غیرضروری پزشک کمک کند.
- به موقع به پزشک مراجعه کنید: در روزهای تعیین شده به پزشک مراجعه کنید تا در مورد علائم جسمی و نحوه کنار آمدن با آنها صحبت کنید.
- مرتباً با یک متخصص سلامت روان در ارتباط باشید: برای مدیریت علائم روانی خود، مانند اضطراب و ترس، مرتباً به روانپزشک یا مشاور مراجعه کنید.
- ورزش و راههای کاهش استرس: انجام فعالیتهایی مانند یوگا، مدیتیشن و ورزشهای سبک میتواند برای ذهن و همچنین بدن شما مفید باشد.
- اختلال علائم جسمی (SSD) یک "بیماری ساختگی" نیست. این یک وضعیت سلامت روان واقعی است که با علائم جسمی واقعی مرتبط است و نیاز به درمان دارد.
- در این وضعیت، مشکل اصلی علائم فیزیکی نیست، بلکه اضطراب بیش از حد، ترس و مشکلات رفتاری است که در نتیجه آن ایجاد می شود.
- مراجعه مکرر به پزشک و آزمایشهای غیرضروری میتواند اوضاع را بدتر کند. حفظ یک رابطه مبتنی بر اعتماد با همان پزشک بسیار مهم است.
- گفتاردرمانی، به ویژه CBT، یک درمان بسیار مؤثر برای مدیریت این بیماری است.
- از صحبت صریح با پزشک در مورد علائم جسمی خود و همچنین ترسها و اضطرابهایتان در مورد آنها نترسید. دریافت کمک مناسب اولین قدم برای بهبودی است.
CBT به سادگی به شما کمک میکند الگوهای فکری تحریفشده (نادرست) مربوط به علائم خود را شناسایی و تغییر دهید. به عنوان مثال، به جای اینکه فکر کنید «من به دلیل داشتن تومور مغزی سردرد دارم»، میتوانید تمرین کنید که منطقیتر فکر کنید، مانند «شاید به این دلیل است که به اندازه کافی آب ننوشیدهام». این به شما کمک میکند:
- کاهش ترس و اضطراب در مورد علائم.
- از فکر کردن مداوم به مشکلات جسمی خود دست بردارید.
- راههایی برای اجتماعی و فعال ماندن، حتی در هنگام درد، پیدا کنید.
- وظایف روزانه خود را به خوبی انجام دهید.
کارهایی که میتوانید خودتان انجام دهید و چشمانداز آینده
SSD اغلب میتواند یک بیماری مزمن باشد. این بدان معناست که علائم ممکن است برای مدتی فروکش کنند و سپس عود کنند. با این حال، با درمان مناسب، اکثر افراد میتوانند علائم خود را مدیریت کرده و زندگی عادی داشته باشند.
اگر به این بیماری مبتلا شدهاید، رعایت نکات زیر به بهبودی شما کمک زیادی خواهد کرد:
اگر علائم جسمی شما را چنان تحت فشار قرار داده است که قادر به انجام کارهای روزمره خود نیستید، تنها رنج نبرید. در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. به یاد داشته باشید، این یک بیماری قابل درمان است، درست مانند هر بیماری جسمی دیگر.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න