آیا می‌توانیم در مورد سرطان سینه مرحله چهارم و درمان آن صحبت کنیم؟

وقتی درباره سرطان سینه می‌شنویم، بسیار شوکه می‌شویم. و وقتی می‌شنویم که مرحله چهار است، یعنی سرطان به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، حتی ترسناک‌تر و سنگین‌تر می‌شود. این یک وضعیت واقعاً جدی است. اما با این علم پزشکی پیشرفته، درمان‌های زیادی وجود دارد که می‌توان در این مرحله انجام داد که می‌تواند به کنترل بیماری و افزایش طول عمر کمک کند. بنابراین بیایید امروز در مورد این موضوع صحبت کنیم تا پاسخ‌های ساده‌ای برای سؤالاتی که در ذهن دارید پیدا کنیم.

مرحله چهارم دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، مرحله ۴ به این معنی است که سلول‌های سرطانی که در سینه شروع شده‌اند، از طریق رگ‌های خونی یا لنفاوی به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته‌اند. این گسترش «متاستاز» نامیده می‌شود. شایع‌ترین مکان‌هایی که سرطان می‌تواند از این طریق گسترش یابد ، استخوان‌ها، مغز، ریه‌ها یا کبد هستند.

نکته‌ی مهمی که باید در اینجا درک شود این است که هدف اصلی درمان در این مرحله، درمان کامل بیماری نیست، بلکه کنترل رشد سرطان، کاهش علائم و ارائه کیفیت زندگی خوب تا حد امکان به شماست. برخی از بیماران با این درمان سال‌های زیادی زنده می‌مانند. بنابراین، مهم است که با شنیدن این احتمال وحشت نکنید، بلکه با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی موجود با دقت صحبت کنید.

درمان‌های اصلی موجود کدامند؟

در مرحله ۴، از آنجایی که سرطان به چندین محل گسترش یافته است، دستیابی به نتایج موفقیت‌آمیز با درمان‌هایی که فقط یک محل را هدف قرار می‌دهند، مانند جراحی یا پرتودرمانی، دشوار است. بنابراین، درمان‌های سیستمیک که بر کل بدن تأثیر می‌گذارند، بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرند.

شیمی درمانی

شیمی‌درمانی اغلب درمان اصلی در این مرحله است. این روش با از بین بردن سلول‌های سرطانی که به سرعت در حال تقسیم هستند، عمل می‌کند. این می‌تواند رشد سرطان را کند کند. شیمی‌درمانی به روش‌های مختلفی انجام می‌شود. گاهی اوقات به صورت قرص تجویز می‌شود، اما اغلب به صورت داخل وریدی (از طریق ورید) تجویز می‌شود.

این درمان به طور مداوم انجام نمی‌شود. معمولاً در چندین دوره انجام می‌شود. پس از اتمام یک دوره، به بدن یک دوره استراحت کوتاه برای بهبودی داده می‌شود. تنها پس از آن دوره بعدی آغاز می‌شود.

هورمون درمانی

این درمان برای همه مناسب نیست. این روش درمانی بیشترین تأثیر را در زنانی دارد که نوعی سرطان به نام گیرنده هورمونی مثبت دارند. این بدان معناست که هورمون‌هایی مانند استروژن در بدن آنها رشد سلول‌های سرطانی را تحریک می‌کنند. به این شکل به آن فکر کنید: هورمون‌ها مانند یک کلید هستند و گیرنده روی سلول سرطانی مانند یک قفل. وقتی کلید را وارد می‌کنید، قفل باز می‌شود و سرطان رشد می‌کند.

بنابراین کاری که این درمان‌های هورمونی انجام می‌دهند این است که یا تولید آن کلید (هورمون) را متوقف می‌کنند، یا مانع از جا افتادن آن در قفل می‌شوند. انواع اصلی داروهای تجویز شده برای این منظور عبارتند از:

• "تاموکسیفن"
• مهارکننده‌های آروماتاز ​​(برای زنان یائسه) - مثال‌ها: آناستروزول (آریمیدکس)، اگزمستان (آروماسین)
• داروهایی مانند «فولوسترانت (فازلودکس)» که گیرنده‌های هورمونی را مسدود می‌کنند.

گاهی اوقات، برداشتن تخمدان‌ها از طریق جراحی برای زنانی که هنوز به یائسگی نرسیده‌اند توصیه می‌شود، زیرا این روش خوبی برای جلوگیری از تولید هورمون‌هایی است که به رشد سرطان کمک می‌کنند.

درمان هدفمند

این یک درمان نسبتاً جدید و بسیار مؤثر است. به جای آسیب رساندن به سلول‌های سالم مانند شیمی‌درمانی، پروتئین‌ها یا ژن‌های خاصی را که فقط در سلول‌های سرطانی یافت می‌شوند، هدف قرار داده و به آنها حمله می‌کند . این امر منجر به عوارض جانبی نسبتاً کمی می‌شود.

حدود 20٪ از زنان مبتلا به سرطان سینه، پروتئینی به نام «HER2» بیش از حد دارند. این باعث می‌شود سرطان به سرعت گسترش یابد. برای این سرطان‌های «HER2 مثبت»، داروهایی مانند «تراستوزوماب (هرسپتین)» تجویز می‌شود. این دارو مانع از عملکرد پروتئین «HER2» شده و رشد سلول‌های سرطانی را کنترل می‌کند.

بیایید به برخی دیگر از انواع درمان‌های هدفمند در جدول زیر نگاهی بیندازیم.

ایمونوتراپی

این همچنین یک درمان بسیار پیشرفته است. به جای اینکه داروهای خارجی برای از بین بردن سرطان تجویز شود، سیستم ایمنی بدن شما را تحریک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را پیدا کرده و از بین ببرد. برخی از سلول‌های سرطانی می‌دانند که چگونه از سیستم ایمنی پنهان شوند. بنابراین این داروها آن روش‌های پنهان شدن را غیرفعال می‌کنند و به سلول‌های ایمنی اجازه می‌دهند سرطان را تشخیص دهند.

جراحی و پرتودرمانی

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این روش‌ها به عنوان درمان اصلی در این مرحله استفاده نمی‌شوند. با این حال، اگر درد شدید در محلی که سرطان گسترش یافته است، مثلاً در استخوان، وجود داشته باشد، پرتودرمانی برای کنترل درد و سایر علائم انجام می‌شود . همچنین، جراحی فقط در صورتی انجام می‌شود که برای کنترل هرگونه عارضه ضروری باشد.

نکات مهم دیگر

• مدیریت عوارض جانبی: همه این درمان‌ها می‌توانند عوارض جانبی مانند حالت تهوع، استفراغ و خستگی داشته باشند. اما داروهایی برای مدیریت آنها وجود دارد. بنابراین هرگونه ناراحتی که احساس می‌کنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
• آزمایش‌های بالینی: گاهی اوقات، ممکن است بتوانید در «آزمایش‌های بالینی» شرکت کنید، که درمان‌های جدیدی را که هنوز به طور گسترده استفاده نمی‌شوند، آزمایش می‌کنند. این آزمایش‌ها ممکن است به شما فرصتی برای دریافت درمان‌های پیشرفته بدهند. در این مورد نیز از پزشک خود سوال کنید.

این سفری نیست که به تنهایی طی کنید. خانواده، دوستان، پزشکان، پرستاران و کل تیم پزشکی در کنار شما هستند. از حمایت آنها بهره‌مند شوید. احساسات خود را با آنها در میان بگذارید. عبور از این دوران سخت، قدرت بزرگی خواهد بود.