اگر روزی در آینه نگاه کنید و ببینید که زبان شما یا زبان کودکتان بسیار قرمزتر از حد معمول است و تاولهای کوچکی شبیه دانههای روی سطح توتفرنگی دارد، کمی ترسناک خواهد بود. در پزشکی، به این وضعیت «زبان توتفرنگی» میگوییم. برخی افراد به دلیل ظاهر آن، آن را «زبان تمشک» نیز مینامند. اگرچه این نام ممکن است شما را به یاد یک میوه خوشمزه بیندازد، اما این وضعیت چیز خیلی خوبی نیست. اما نگران نباشید. امروز، در مورد اینکه اگر این را دیدید چه کاری باید انجام دهید و چه چیزی میتواند باعث آن شود، صحبت خواهیم کرد.
«زبان توت فرنگی» چیست؟
به عبارت ساده، یک زبان سالم معمولاً صورتی رنگ است و برآمدگیهای کوچک و بسیار ریزی (پاپیلا) روی سطح خود دارد. اما در مورد «زبان توتفرنگی»، زبان به رنگ قرمز روشن درمیآید و آن برآمدگیهای ریز متورم و بزرگ میشوند و شبیه دانههای توتفرنگی به نظر میرسند.
نکته مهم این است که «زبان توت فرنگی» یک بیماری نیست. بلکه نشانه یک بیماری دیگر است. درست مثل تب. تب یک بیماری نیست، بلکه نشانه یک عفونت است. و این هم همینطور.
بنابراین، اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را دارید، ضروری است که به پزشک مراجعه کنید تا دقیقاً مشخص شود چه چیزی باعث آن شده است.
دلایل اصلی «زبان توت فرنگی» چیست؟
سه بیماری اصلی وجود دارد که میتواند باعث بروز علامت «زبان توتفرنگی» شود. این بیماریها نیاز به درمان سریع دارند.
۱. تب مخملک
۲. سندرم شوک سمی (TSS)
۳. بیماری کاوازاکی
علاوه بر این سه علت اصلی، این علامت میتواند ناشی از علل بسیار نادر دیگری نیز باشد. به عنوان مثال، آلرژی به برخی غذاها یا داروها، کمبود ویتامین B12 و برخی بیماریهای عفونی نادر (مانند یرسینیا سودوتوبرکلوزیس، تب زرد). با این حال، سه علت اول شایعترین علل هستند.
حال بیایید به این سه بیماری اصلی پزشکی و علائم دیگری که ممکن است علاوه بر علامت «زبان توت فرنگی» در این جدول داشته باشند، نگاهی بیندازیم. این کار درک تفاوتهای بین این بیماریها را برای شما آسانتر میکند.
| وضعیت | علائم مرتبط |
|---|---|
| تب مخملک |
|
| سندرم شوک سمی (TSS) |
|
| بیماری کاوازاکی |
|
کمی بیشتر در مورد تب مخملک
این عفونتی است که توسط باکتری به نام استرپتوکوک گروه A ایجاد میشود. این همان باکتری است که باعث گلودرد استرپتوکوکی میشود. اما در تب مخملک، این باکتری سمی تولید میکند. این سم باعث ایجاد زخمهای قرمز و «زبان توتفرنگی» میشود. اگرچه این بیماری میتواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در کودکان بین ۵ تا ۱۵ سال شایع است. زبان ممکن است در ابتدا سفید باشد و سپس طی چند روز قرمز شود.
سندرم شوک سمی (TSS)
این یک بیماری بسیار نادر اما جدی است. این بیماری ناشی از رشد کنترل نشده باکتریهای استافیلوکوک و استرپتوکوک و ورود سموم تولید شده توسط آنها به بدن است. بسیاری از مردم فکر میکنند که این چیزی است که فقط هنگام استفاده از تامپون برای زنان اتفاق میافتد، اما این درست نیست. هر کسی، صرف نظر از جنسیت، میتواند به این بیماری مبتلا شود. از آنجایی که علائم TSS خیلی سریع ظاهر میشوند، اگر این علائم را دارید، باید فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
بیماری کاوازاکی
این بیماری نیز نادر است. این بیماری ناشی از التهاب رگهای خونی بدن است. اگر به درستی درمان نشود، رگهای خونی که خون را به قلب میرسانند (شریانهای کرونری) میتوانند آسیب ببینند. علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نیست. با این حال، این بیماری بیشتر در کودکان خردسال بین ۶ ماه تا ۵ سال شایع است. بنابراین، اگر کودک خردسالی زبان توت فرنگی رنگ داشته باشد و علائم ذکر شده در بالا را همراه با تب داشته باشد، پزشکان به طور ویژه مشکوک میشوند.
خب، چطور باید این را درمان کرد؟
از آنجایی که «زبان توتفرنگی» یک علامت است، درمان معطوف به بیماری زمینهای است که باعث آن شده است. پس از درمان آن بیماری، زبان به حالت عادی باز خواهد گشت.
- آنتیبیوتیکها: برای عفونتهای باکتریایی مانند تب مخملک و سندرم شوک سمی، پزشک آنتیبیوتیک تجویز میکند. معمولاً یک دوره درمان حدود ۱۰ روزه لازم است.
- ایمونوگلوبولین (IVIG): این درمان به صورت داخل وریدی (IV) به کودک مبتلا به بیماری کاوازاکی در بیمارستان داده میشود. این دارو التهابی را که باعث ایجاد علائم میشود، کنترل میکند.
- آنتیهیستامینها: اگر علائم ناشی از آلرژی باشد، این داروها میتوانند به کاهش تورم و قرمزی کمک کنند.
- ویتامین B12: این یک علت بسیار نادر است. اگر به دلیل کمبود ویتامین B12 باشد، ممکن است لازم باشد غذاهای حاوی ویتامین B12 بیشتری مصرف کنید یا طبق دستور پزشک مکمل مصرف کنید.
اگر درمان نشود چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟
این چیزی است که همه ما از آن میترسیم. اما وحشت نکنید. اگر زود به پزشک مراجعه کنید و تحت درمان قرار بگیرید، هیچ یک از این خطرات پیش نخواهد آمد. اما اگر تحت درمان قرار نگیرید، میتواند منجر به خطرات جدی برای سلامتی شود.
برای مثال، اگر بیماری کاوازاکی درمان نشود، میتواند به طور دائم به رگهای خونی قلب کودک آسیب برساند و منجر به بیماری قلبی مادامالعمر شود. به طور مشابه، تب مخملک و عفونتهای TSS در صورت عدم درمان میتوانند در سراسر بدن پخش شوند و به اندامهای داخلی مانند کلیهها آسیب برسانند.
بنابراین، وقتی علامت «زبان توتفرنگی» را مشاهده کردید، بیجهت نگران چنین عواقب وخیمی نباشید. با این حال، به یاد داشته باشید که این یک علامت به اندازه کافی جدی است که باید به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- زبان توت فرنگی یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای از یک بیماری دیگر است.
- این میتواند نشانهی یک بیماری جدی مانند تب مخملک، سندرم شوک سمی (TSS) یا بیماری کاوازاکی باشد.
- اگر این علامت را روی زبان خود یا فرزندتان مشاهده کردید، وحشت نکنید و فوراً به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.
- درمان سریع بیماری زمینهای که باعث این علامت شده است میتواند به طور کامل از عوارض جدی جلوگیری کند.
- این بیماری خود به خود بهبود نمییابد، بنابراین هرگز آن را نادیده نگیرید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 کاهش تورگور پوست چیست؟
این پیری طبیعی نیست! «کاهش تورگور پوست» زمانی است که پوست پشت دست (پشت دست) یا روی شکم (تست نیشگون) بلافاصله به حالت عادی برنمیگردد، بلکه برای چند ثانیه/دقیقه «چادر» میزند (علامت چادر / چادر زدن پوست) و یک اورژانس پزشکی بسیار خطرناک است! این بدان معناست که آب بدن بیمار ۱۰۰٪ تخلیه شده است (کم آبی شدید).
💬 دلایل اصلی از دست دادن خاصیت ارتجاعی/افتادگی پوست (کاهش تورگور) چیست؟
دلیل اصلی و تنها دلیل این امر در جهان این است که لیترها آب بدن ناگهان دفع میشوند و «کمآبی شدید» رخ میدهد! ۱) «اسهال» غیرقابل تحمل (اسهال شدید/شبیه وبا) و استفراغ مداوم (استفراغ). ۲) بیماران دیابتی سطح قند خونشان بین ۵۰۰ تا ۶۰۰ است و تمام روز ادرار میکنند (DKA/وضعیت هیپراسمولار). ۳) تعریق به دلیل گرمای شدید (گرمازدگی). ۴) افراد مسن فراموش میکنند/نمیتوانند آب بنوشند.
💬 چرا باید بیماری که تورگور (برجستگی) او کاهش یافته و پس از کشیدن و رها کردن بهبود نیافته است، فوراً به بیمارستان منتقل شود، به جای اینکه در خانه به او محلول ORS داده شود؟
چادر زدن پوست به این شکل به این معنی است که هر چقدر هم در خانه آب/مایعات بنوشید، فرقی نمیکند! بزرگترین و کشندهترین خطر! همراه با این علائم، ۱) «گیجی/بیحالی»، ۲) عدم ادرار در تمام طول روز/ادرار به رنگ زرد تیره درمیآید (الیگوری-نارسایی کلیه!)، ۳) ضربان قلب سریع (ضربان قلب سریع > ۱۲۰)، بیمار ممکن است ظرف چند ساعت به کما برود (شوک هیپوولمیک)، و شما باید فوراً به اورژانس بیمارستان منتقل شوید و مایعات داخل وریدی دریافت کنید!
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید