آیا دست‌هایتان خارش و قرمزی دارد؟ این می‌تواند کچلی دست باشد!

آیا گاهی اوقات دست‌هایتان به طرز غیرقابل تحملی می‌خارد؟ یا قرمز و پوسته پوسته به نظر می‌رسند؟ برای برخی افراد، کف دست‌هایشان ممکن است بسیار خشک باشد، پوست ممکن است زبر باشد و در بعضی جاها حتی ممکن است ترک بخورد. وقتی علائمی مانند این داریم، فکر می‌کنیم که این فقط یک مشکل پوستی جزئی است. با این حال، این در واقع می‌تواند یک عفونت قارچی باشد. این وضعیتی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، به نام «کچلی قارچی دست». نگران نباشید، بیایید در مورد این موضوع به طور مفصل صحبت کنیم.

کچلی دست چیست؟ بیایید دقیقاً بفهمیم!

به عبارت ساده، کچلی دست یک عفونت قارچی است که می‌تواند در یک یا هر دو دست شما ایجاد شود. این بیماری لایه بالایی پوست شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. برخی افراد آن را «کچلی قارچی» نیز می‌نامند. با این حال، اگرچه نام «کچلی قارچی» گویای این موضوع است، اما کرمی به آن متصل نیست. به این دلیل است که وقتی این عفونت رخ می‌دهد، گاهی اوقات شبیه یک حلقه به نظر می‌رسد. ممکن است یک ناحیه کوچک برجسته در اطراف آن حلقه، مانند یک زخم، وجود داشته باشد.

این بیماری که تینه‌آ مانوم نامیده می‌شود، می‌تواند نواحی زیر از دست شما را تحت تأثیر قرار دهد:

• دستت.
• در پشت دست.
• برای چین‌های پوست بین انگشتان.

کچلی دست اغلب با کچلی پا (که به پای ورزشکار نیز معروف است) اشتباه گرفته می‌شود، یک عفونت قارچی پا. با این حال، این بیماری می‌تواند روی دست‌ها نیز رخ دهد.

چه کسانی بیشتر به این بیماری مبتلا می‌شوند؟ چقدر شایع است؟

کچلی قارچی می‌تواند هر کسی را در هر سنی، صرف نظر از جنسیت، تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، بیشتر در پسران جوان و مردان مسن دیده می‌شود.

تخمین زده می‌شود که حدود ۲۵٪ از جمعیت جهان از عفونت‌های قارچی رنج می‌برند. در میان آنها، تینه‌آ مانوم و تینه‌آ پدیس دو عفونتی هستند که پزشکان اغلب تشخیص می‌دهند. در برخی کشورها، تینه‌آ مانوم حدود ۱۳٪ از کل عفونت‌های قارچی را تشکیل می‌دهد.

کچلی قارچی پا می‌تواند در هر دو دست رخ دهد، اما اغلب فقط در یک دست رخ می‌دهد. این بیماری در بین پزشکان به عنوان "سندرم دو پا، یک دست" نیز شناخته می‌شود. این بدان معناست که وقتی کچلی پا در هر دو پا دارید، در یک دست نیز کچلی قارچی پا دارید. این در حدود 65٪ موارد رخ می‌دهد. عفونت‌های قارچی در هر دو دست و پا در حدود 20٪ موارد رخ می‌دهد، کچلی قارچی فقط در یک دست در حدود 12٪ موارد و کچلی قارچی در هر دو دست در حدود 4٪ موارد رخ می‌دهد.

علائم تینه آ مانوم چیست؟

علامت اصلی ، لکه‌های دایره‌ای و خارش‌دار در پشت دست است. در فردی با پوست روشن، این لکه‌ها ممکن است قرمز یا صورتی به نظر برسند. در فردی با پوست تیره، ممکن است قهوه‌ای یا خاکستری به نظر برسند. این لکه‌ها گاهی اوقات ممکن است در مرکز شفاف باشند و ممکن است چندین دایره در اطراف خود تشکیل دهند. این دایره‌ها گاهی اوقات ممکن است برجسته شده و ظاهری پوسته پوسته داشته باشند.

پوست کف دست شما ممکن است ضخیم شود. همچنین ممکن است پوست بسیار خشک شود . ممکن است متوجه ترک‌های عمیقی در کف دست خود شوید. ترک‌ها ممکن است مانند پوسته پوسته شدن سفید از داخل به نظر برسند. کف دست ممکن است خارش داشته باشد یا نداشته باشد. گاهی اوقات ممکن است درد و تورم وجود داشته باشد.

ممکن است متوجه لکه‌های قرمز روی پوست اطراف انگشتان خود، همراه با تاول و جوش شوید. در بسیاری از موارد، این عفونت می‌تواند به ناخن‌های شما نیز سرایت کند .

چرا کچلی دست (تینه‌آ مانوم) رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

کچلی قارچی توسط نوعی قارچ ایجاد می‌شود. این قارچ‌ها در محیط‌های گرم و مرطوب رشد می‌کنند. آن‌ها در محیط‌های گرمسیری مانند کشور ما رایج هستند. آن‌ها همچنین در مکان‌های مرطوب مانند حمام‌های عمومی و رختکن‌های باشگاه‌های ورزشی نیز رشد می‌کنند.

کچلی دست (تینه‌آ مانوم) یک بیماری بسیار مسری است. اگر فردی که به این عفونت مبتلا است، حیوان آلوده یا خاکی که قارچ در آن وجود دارد را لمس کنید، ممکن است به آن مبتلا شوید. همچنین اگر از وسایلی که قارچ دارند استفاده کنید یا مناطقی را که قارچ در آنها وجود دارد لمس کنید، ممکن است به آن مبتلا شوید. این قارچ می‌تواند برای مدت طولانی روی وسایل و سطوح آلوده زندگی کند.

بسیاری از افراد قبل از ابتلا به تینه آ مانوم، دچار تینه آ پدیس (پای ورزشکار) در پاهای خود می‌شوند. این قارچ بسیار مسری است، بنابراین اگر پاهای خود را بخارانید، قارچ می‌تواند به دست‌های شما سرایت کرده و باعث تینه آ مانوم شود.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

قبلاً اشاره کردیم که قارچی که باعث ایجاد تینه‌آ مانوم می‌شود، محیط‌های گرم و مرطوب را دوست دارد. بنابراین، در اینجا مواردی وجود دارد که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد:

• زندگی در یک محیط گرمسیری: درست مثل سریلانکای خودمان.
• سفر به مناطق گرم و مرطوب.
• استفاده از حمام‌های عمومی، رختکن‌ها، استخرهای سرپوشیده و باشگاه‌های ورزشی.
• بسیاری از مردم در مکان‌هایی مانند پانسیون‌ها با هم زندگی می‌کنند.
• انجام ورزش‌های فیزیکی مانند کشتی و فوتبال.
• به اشتراک گذاشتن چیزهایی مانند لباس، حوله، ملافه، شانه و تجهیزات ورزشی با دیگران.

همچنین، برخی از افرادی که با دست خود کار می‌کنند، بیشتر احتمال دارد که به آن مبتلا شوند. به عنوان مثال:

• افرادی که از نزدیک با دیگران در تعامل هستند، مانند ماساژورها و آرایشگران.
• افرادی که از نزدیک با حیوانات کار می‌کنند، مانند کارگران مزرعه و دامپزشکان.
• مکانیک‌های خودرو، اپراتورهای ماشین‌آلات، افرادی که با مواد شیمیایی کار می‌کنند.

چندین عامل خطر دیگر نیز وجود دارد:

• مرد بودن.
• فشار خون بالا (هایپرتنشن).
• سیستم ایمنی ضعیف (مثلاً به دلیل بیماری‌هایی مانند HIV/AIDS، سرطان، دیابت).
• تصلب شرایین (آترواسکلروز).
• چاقی مفرط.
• تعریق بیش از حد (هایپرهیدروز).

این چطور منتقل میشه؟

کچلی دست یک بیماری بسیار مسری است که از سه طریق اصلی قابل انتقال است.

از مردم

همچنین اگر با کسی که عفونت دارد تماس مستقیم داشته باشید، ممکن است به آن مبتلا شوید. آن فرد ممکن است علائمی داشته باشد یا نداشته باشد. اما اگر ناقل باشد، می‌تواند عفونت را گسترش دهد.

از حیوانات

همچنین اگر حیوان آلوده را لمس کنید، ممکن است به آن مبتلا شوید. این بیماری می‌تواند از حیوانات خانگی مانند سگ و گربه (به خصوص توله سگ و بچه گربه) و همچنین از حیوانات مزرعه مانند گاو، اسب، خوک و بز منتقل شود.

از اشیاء بی‌جان (Fomites)

فومیت‌ها اشیاء یا موادی هستند که می‌توانند عفونت را حمل کنند. این قارچ‌ها می‌توانند با اشتراک‌گذاری وسایلی مانند لباس، حوله و ملافه پخش شوند. آن‌ها همچنین می‌توانند روی سطوح سخت در محیط‌های مرطوب (مانند رختکن، حمام عمومی) زندگی کنند.

این بیماری می‌تواند از یک قسمت بدن به قسمت دیگر و همچنین از طریق لمس قارچ موجود در خاک و اشیاء آلوده در محیط پخش شود.

چگونه پزشک کچلی مانوم را تشخیص می دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او از شما در مورد علائمتان سوال می‌کند و شما را معاینه می‌کند. او به کف دست‌ها، پشت دست‌ها و انگشتان شما نگاه می‌کند. اغلب به پاهای شما نیز نگاه می‌کند، زیرا بسیاری از افراد مبتلا به تینه‌آ مانوم، به تینه‌آ پدیس (عفونت قارچی پا) نیز مبتلا هستند.

پزشک ممکن است بخواهد نمونه کوچکی از ناحیه آلوده را برداشته و آزمایش‌های بیشتری انجام دهد تا تأیید کند که این بیماری، تینه‌آ مانوم است.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

برای تشخیص دقیق تینه آ مانوم، آزمایش‌های زیر می‌تواند انجام شود:

آزمایش KOH (رنگ‌آمیزی KOH)

در این روش، پزشک به آرامی مقدار کمی از پوست ناحیه آلوده دست شما را می‌تراشد. در آزمایشگاه، نمونه پوست برداشته شده روی لام میکروسکوپ قرار داده می‌شود، یک قطره هیدروکسید پتاسیم (KOH) به آن اضافه می‌شود و نمونه زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. KOH تشخیص وجود قارچ را آسان می‌کند. نتایج معمولاً ظرف 24 ساعت آماده می‌شوند.

کشت قارچ (culture)

اگر آزمایش «KOH» قطعی نباشد، پزشک ممکن است «کشت» را تجویز کند. «کشت» محیطی است که به قارچ‌ها اجازه رشد می‌دهد. سپس تکنسین می‌تواند دقیقاً نوع قارچی را که باعث عفونت شما شده است، تعیین کند. این آزمایش دقیق‌تر از آزمایش «KOH» است، اما ممکن است چندین هفته طول بکشد تا نتایج آن آماده شود.

درموسکوپی

گاهی اوقات پزشک شما ممکن است از روشی به نام درموسکوپی برای بررسی عفونت قارچی روی دست‌های شما استفاده کند. این روش شامل استفاده از یک دستگاه دستی به نام درموسکوپ است. این دستگاه دارای یک لنز بزرگنمایی و یک سیستم نوری است. این دستگاه می‌تواند جزئیاتی را که با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیستند، ببیند. اگر به کچلی دست مبتلا باشید، اغلب تکه‌های سفید و پوسته پوسته شده را در داخل ترک‌های دست خود مشاهده خواهید کرد.

چه درمان‌هایی برای تینه‌آ مانوم وجود دارد؟

پزشک شما برای درمان کچلی قارچی، داروی ضد قارچ تجویز می‌کند. در بیشتر موارد، می‌توانید عفونت را در خانه با یک کرم بدون نسخه درمان کنید. این کرم ضد قارچ باید یک یا دو بار در روز به مدت حدود شش هفته روی ناحیه آسیب دیده مالیده شود. نمونه‌هایی از این کرم‌ها شامل میکونازول (مثلاً مونیستات ۷®) و کلوتریمازول (مثلاً لوتریمین®) است.

اما در برخی موارد، پزشک ممکن است داروی ضد قارچ خوراکی تجویز کند. اگر عفونت شما به ناخن‌هایتان یا به ناحیه بزرگتری از بدن شما گسترش یافته باشد، ممکن است به داروی خوراکی نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است در موارد زیر به داروی خوراکی نیاز داشته باشید:

• اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است.
• اگر تمام داروها اثر نکرد.
• اگر مرتباً به این عفونت مبتلا می‌شوید.

نمونه‌هایی از داروهای خوراکی عبارتند از «تربینافین» (مثلاً «لامیسیل») و «ایتراکونازول» (مثلاً «آنمل»).

چگونه می‌توانم وقوع این مشکل را کاهش دهم؟ روش‌های پیشگیری

کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از کچلی دست انجام دهید. در اینجا به برخی از آنها اشاره می‌کنیم:

• بهداشت را رعایت کنید: مرتباً دست‌های خود را بشویید، آبکشی کرده و کاملاً خشک کنید. ناخن‌های خود را کوتاه و تمیز نگه دارید.
• از خاراندن پاها خودداری کنید: اگر پاهایتان را بخارانید، احتمال اینکه قارچ روی دست‌هایتان هم پخش شود، بیشتر می‌شود.
• درمان سریع عفونت قارچی پای ورزشکار: اگر به عفونت قارچی پای ورزشکار مبتلا هستید، لازم است سریع و کامل درمان شود تا از گسترش آن به سایر قسمت‌های بدن، از جمله دستانتان، جلوگیری شود.
• از کرم‌های استروئیدی موضعی استفاده نکنید: کورتیکواستروئیدها ممکن است به طور موقت خارش را تسکین دهند، اما عفونت قارچی را درمان نمی‌کنند و ممکن است تشخیص را به تأخیر بیندازند.
• وسایل شخصی خود را با دیگران به اشتراک نگذارید: وسایلی را که ممکن است حاوی قارچ باشند، مانند لباس، حوله و ملحفه، به اشتراک نگذارید.
• هنگام تماس با حیوانات مراقب باشید: پس از دست زدن یا بازی با حیوانات خانگی یا سایر حیوانات، دست‌های خود را کاملاً بشویید. اگر فکر می‌کنید حیوان خانگی شما عفونت قارچی دارد، آن را نزد دامپزشک ببرید.
• اگر ورزشکار هستید، این را در نظر بگیرید: اگر ورزشی انجام می‌دهید که با بدن شما در تماس است، بلافاصله پس از تمرین و مسابقه دوش بگیرید. تجهیزات ورزشی خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و لباس و سایر تجهیزات خود را تمیز نگه دارید.

اگر به کچلی دست مبتلا شوید چه اتفاقی می‌افتد؟ چقدر طول می‌کشد تا بهبود پیدا کنید؟

کچلی دست می‌تواند باعث خشکی و خارش پوست دست شود. می‌توانید آن را در خانه با داروهای ضد قارچ بدون نسخه درمان کنید. با این حال، درمان کچلی دست گاهی اوقات می‌تواند دشوار باشد. درست مانند مصرف آنتی‌بیوتیک، مهم است که دوره کامل داروی ضد قارچ را مصرف کنید. ممکن است متوجه شوید که لکه‌ها کوچک‌تر می‌شوند، اما اگر درمان را تمام نکنید، می‌توانند دوباره برگردند.

به یاد داشته باشید، باید دارو را برای کل مدت تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید. تنها در این صورت است که به طور کامل درمان خواهید شد.

اگر عفونت ادامه پیدا کرد، باید به پزشک مراجعه کنید. او می‌تواند بیماری شما را تشخیص داده و بهترین درمان را توصیه کند. اگر عفونت برطرف نشد، ممکن است نیاز به مصرف داروی ضد قارچ تجویز شده توسط پزشک داشته باشید. ممکن است مدتی طول بکشد، اما عفونت‌های کچلی قارچی در نهایت برطرف می‌شوند.

درمان عفونت‌های قارچی می‌تواند دشوار باشد. بنابراین استفاده دقیق از هر داروی ضد قارچی طبق دستورالعمل بسیار مهم است. حتی اگر به نظر می‌رسد عفونت شما در حال بهبود است، اگر به طور کامل درمان نشود، می‌تواند دوباره عود کند. ممکن است لازم باشد طبق دستورالعمل روی بسته دارو، تا شش هفته به استفاده از داروی ضد قارچ ادامه دهید . اگر عفونت شما پس از شش هفته بهبود نیافت، به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید (پیام اصلی)

خب، ما زیاد در مورد کچلی دست صحبت کردیم، اینطور نیست؟ در نهایت، مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید عبارتند از:

• تینه آ مانوم یک عفونت قارچی است، نه یک عفونت کرمی.
• این بیماری می‌تواند مسری باشد، بنابراین رعایت بهداشت بسیار مهم است.
• این بیماری با درمان مناسب قابل درمان است. با این حال، دارو باید برای کل دوره تجویز شده توسط پزشک مصرف شود.
• اگر درمان‌های خانگی کمکی نکردند، قطعاً به پزشک مراجعه کنید.
• انجام اقدامات پیشگیرانه بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری است. به خصوص اگر قارچ روی پاهایتان دارید، مطمئن شوید که آن را به دستانتان منتقل نمی‌کنید.

کچلی قارچی (تینه‌آ مانوم) یک عفونت خارش‌دار و ناراحت‌کننده است. با این حال، می‌توانید آن را در خانه با داروهای ضد قارچ درمان کنید. اما مدتی طول می‌کشد. پیروی از دستورالعمل‌های روی بسته‌بندی و تکمیل درمان بسیار مهم است. اگر در درمان خود به تنهایی مشکل دارید، از پزشک کمک بگیرید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند. لازم نیست این درد و خارش را تحمل کنید.

تینیا مانووم، عفونت قارچی، قارچ دست، بیماری های پوستی، کرم حلقوی، کچلی مانووم، ضد قارچ