بسیاری از ما فکر میکنیم که دیابت فقط افراد چاق و دارای اضافه وزن را تحت تأثیر قرار میدهد. اما آیا میدانستید که برای کسی که در یک کشور آسیای جنوبی مانند ما، یعنی سریلانکا، زندگی میکند، حتی اگر لاغر یا دارای وزن طبیعی باشد، احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲ بسیار بیشتر است؟ در واقع، در مقایسه با سایر گروههای قومی، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در ما حدود چهار برابر بیشتر است. این چیزی است که واقعاً ما را شگفتزده میکند. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه چرا این اتفاق میافتد، چه چیزی باید از آن آگاه باشیم و چه کاری میتوانیم برای محافظت از خود در برابر این بیماری انجام دهیم، صحبت کنیم.
چرا آسیاییهای جنوبی مثل ما در معرض خطر بیشتری هستند؟
دلیل اصلی این امر، نحوه ذخیره چربی در بدن ماست. تصور کنید، یک لایه نامرئی چربی در اطراف اندامهای مهم بدن ما مانند کبد و عضلات رسوب میکند. از نظر پزشکی، به این حالت (چاقی احشایی) گفته میشود. این چیزی است که میتواند از درون اتفاق بیفتد، حتی اگر بدن ما لاغر باشد و از بیرون اینطور به نظر نرسد.
به عبارت ساده، به دلیل لایه چربی اطراف این اندام، هورمون انسولین تولید شده توسط پانکراس بدن ما نمیتواند به درستی کار کند. عملکرد اصلی انسولین کمک به سلولها برای جذب قند (گلوکز) در خون و تبدیل آن به انرژی است. بنابراین، وقتی انسولین به دلیل این لایه چربی نتواند وظیفه خود را به درستی انجام دهد، به آن مقاومت به انسولین میگوییم. این باعث افزایش سطح قند خون میشود.
مهم نیست چقدر ورزش میکنید، اگر این چربی در اطراف عضلات رسوب کند، جذب قند از خون برای آن عضلات دشوار میشود. این یکی از جنبههای مقاومت به انسولین است.
مشکل دوگانهای که با آن مواجه هستیم: مقاومت و کمبود
به عنوان ساکنان آسیای جنوبی، این مسئله به دو دلیل برای ما پیچیدهتر است.
۱. مقاومت به انسولین: همانطور که قبلاً اشاره کردم، اگرچه بدن ما انسولین تولید میکند، اما به درستی کار نمیکند. یک پزشک متخصص که در این مورد صحبت کرد، تجربه شخصی خود را به اشتراک گذاشت. وقتی او در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شد، مجبور شد مقادیر زیادی انسولین تزریق کند، حتی با اینکه شاخص توده بدنی (BMI) طبیعی داشت. این بدان معناست که اگرچه انسولین در بدن وجود دارد، اما به درستی کار نمیکند، بنابراین به مقدار زیادی از آن نیاز است.
۲. کمبود انسولین: مسئله دیگر این است که از نظر ژنتیکی، سلولهای تولیدکننده انسولین (سلولهای بتا) در پانکراس ما کمی کمتر مؤثر هستند. به این حالت (کند شدن سلولهای بتا) میگویند. یعنی وقتی غذا میخوریم، سطح قند خون ما بالا میرود. سپس پانکراس سیگنالی برای تولید انسولین دریافت میکند. اما از آنجا که این سلولها کمی "تنبل" هستند، تا زمانی که سطح قند خون بسیار بالا نرود، انسولین تولید نمیکنند. بنابراین ما از یک طرف مشکل عدم عملکرد انسولین و از طرف دیگر مشکل عدم تولید انسولین کافی را داریم.
چه عواملی خطر ابتلا به دیابت را افزایش میدهند؟
به عنوان افراد اهل آسیای جنوبی، ما باید هنگام آزمایش دیابت مراقب معیارهایی باشیم که با معیارهای عمومی متفاوت هستند. به ویژه اگر شاخص توده بدنی یا BMI شما بیش از ۲۳ باشد، آزمایش دیابت بسیار مهم است. اگرچه میانگین این شاخص در کشورهای غربی ۲۵ است، اما به دلیل تفاوتهای ژنتیکی، ما حتی با BMI پایینتر نیز در معرض خطر هستیم.
ببینید آیا یک یا چند مورد از عوامل خطر زیر را دارید یا خیر.
| عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| شاخص توده بدنی (BMI) | اگر شاخص توده بدنی شما بیش از ۲۳ کیلوگرم بر متر مربع باشد. |
| سابقه خانوادگی | اگر مادر، پدر، برادر یا خواهر شما دیابت نوع ۲ دارند. |
| سایر شرایط پزشکی | اگر کسی در خانواده شما سابقه دیابت، بیماری قلبی، فشار خون بالا یا سطح تری گلیسیرید خون بالاتر از ۲۵۰ میلیگرم در دسیلیتر دارد. |
| مخصوصاً برای خانمها | اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارید یا داشتهاید. |
چطور میشه در این مورد با پزشک صحبت کرد؟
مهمترین نکته این است که ابتکار عمل را به دست بگیرید و در این مورد با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است پزشک شما به دلیل وزن طبیعی شما نخواهد آزمایش دیابت از شما بگیرد. اما میتوانید این موارد را برای او توضیح دهید.
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، چیزی شبیه به این بگویید: «دکتر، اگرچه شاخص توده بدنی من در محدوده طبیعی است، اما میدانم که اهل آسیای جنوبی هستم و حتی با وجود شاخص توده بدنی پایین هم در معرض خطر دیابت هستم. پس میتوانید A1c من را بررسی کنید؟»
A1c (HbA1c) معیاری از سطح قند خون شما در ۲-۳ ماه گذشته است. این آزمایش میتواند به شما بگوید که آیا دیابت دارید یا در معرض خطر ابتلا به دیابت (پیشدیابت) هستید. مهم است که مسئولیت سلامت خود را بر عهده بگیرید.
رژیم غذایی و سبک زندگی: چه باید بکنیم؟
رژیم غذایی شما ۷۰٪ در مدیریت دیابت اهمیت دارد. ۳۰٪ باقی مانده ورزش است.
متخصصان میگویند: «من هرگز به بیمارانم نمیگویم که خوردن یک غذای مورد علاقهشان را به طور کامل کنار بگذارند. مهمترین چیز این است که بفهمند از چه چیزی کمتر، از چه چیزی بیشتر بخورند و چگونه یک وعده غذایی را متعادل کنند.»
رژیم غذایی اصلی ما در سریلانکا اغلب سرشار از کربوهیدرات (نشاسته) است. ما بیشتر غذاهایی را میخوریم که از برنج، نان و آرد تهیه شدهاند. هر یک از این نوع کربوهیدراتها باعث افزایش سطح قند خون میشوند. بنابراین کاری که باید انجام دهیم این است که خوردن این غذاها را به طور کامل متوقف نکنیم.
- روش تهیه بشقاب برنج خود را تغییر دهید: یک چهارم بشقاب خود را به برنج، یک چهارم دیگر را به پروتئین (ماهی، مرغ، تخم مرغ، عدس، نخود) و نیمه باقی مانده را به سبزیجات و صیفی جات اختصاص دهید.
- غذاهای سرشار از فیبر را در رژیم غذایی خود بگنجانید: غذاهایی مانند غلات کامل، جو دوسر، برنج قهوهای، سبزیجات و میوهها سرعت افزایش قند خون را کاهش میدهند.
- از غذاهای فرآوری شده و نوشیدنیهای شیرین پرهیز کنید: این مواد باعث افزایش ناگهانی قند خون میشوند.
نگذارید دیابت زندگی شما را کنترل کند. در عوض، در مورد این بیماری اطلاعات کسب کنید، برای مشاوره لازم با پزشک خود مشورت کنید و سبک زندگی خود را تغییر دهید.
پیام مفید برای خانه
- آسیای جنوبی بودن، به ویژه سریلانکایی بودن، یک عامل خطر عمده برای دیابت نوع ۲ است.
- این خطر حتی اگر وزن بدن شما طبیعی باشد یا حتی اگر لاغر باشید، از بین نمیرود.
- اگر شاخص توده بدنی شما بالای ۲۳ است یا اگر کسی در خانواده شما دیابت دارد، قطعاً باید آزمایش دهید.
- مسئولیت سلامت خود را بر عهده بگیرید و از پزشک خود بخواهید که شما را از نظر دیابت آزمایش کند. در مورد آزمایش A1c سوال کنید.
- رژیم غذایی بسیار مهم است. میزان مصرف کربوهیدرات (نشاسته) خود را کنترل کنید و روی یک رژیم غذایی سرشار از پروتئین و فیبر تمرکز کنید.
- از درخواست کمک نترسید. با دانش و مدیریت صحیح، میتوانید زندگی سالمی داشته باشید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید