آیا شما هم افت ناگهانی قند خون را تجربه می‌کنید؟ بیایید در مورد هیپوگلیسمی صحبت کنیم!

آیا ناگهان احساس لرز، تعریق، سرگیجه و گرسنگی شدید می‌کنید؟ این علائم می‌توانند نشانه‌ای از پایین بودن سطح قند خون شما نسبت به حالت عادی باشند. در اصطلاح پزشکی، به این وضعیت هیپوگلیسمی می‌گوییم. این حالت در بین افراد دیابتی بسیار رایج است. اما گاهی اوقات ممکن است برای افراد غیر دیابتی نیز اتفاق بیفتد. بنابراین، وحشت نکنید. بیایید در مورد این موضوع به طور ساده و واضح صحبت کنیم.

به عبارت ساده، هیپوگلیسمی چیست؟

هیپوگلیسمی زمانی است که مقدار گلوکز یا قندی که معمولاً آن را می‌نامیم، در خون شما از سطح سالم مورد نیاز بدن پایین‌تر می‌آید.

• برای اکثر افراد مبتلا به دیابت، سطح قند خون کمتر از 70 میلی‌گرم در دسی‌لیتر (میلی‌گرم در دسی‌لیتر) یا 3.9 میلی‌مول در لیتر (میلی‌مول در لیتر) هیپوگلیسمی در نظر گرفته می‌شود.
• برای کسی که دیابت ندارد، هیپوگلیسمی معمولاً به عنوان سطح قند خون زیر ۵۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر (۳.۱ میلی‌مول در لیتر) تعریف می‌شود.

وقتی این وضعیت رخ می‌دهد، باید فوراً با خوردن یا نوشیدن چیزی حاوی قند یا کربوهیدرات درمان شود. گاهی اوقات این می‌تواند به یک وضعیت جدی (هیپوگلیسمی شدید) منجر شود. در صورت بروز، می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

چرا گلوکز برای بدن ما بسیار مهم است؟

بدن ما گلوکز (قند) را از کربوهیدرات‌هایی که می‌خوریم دریافت می‌کند. این منبع اصلی انرژی بدن ماست. مانند بنزین برای ماشین است. به طور خاص، گلوکز برای عملکرد مغز ما ضروری است. مغز به طور مداوم به گلوکز نیاز دارد.

اگر دیابت ندارید، بدن ما از طریق چندین فرآیند طبیعی، سطح قند خون را در محدوده خاصی حفظ می‌کند. هورمون اصلی که به این امر کمک می‌کند انسولین است که توسط پانکراس تولید می‌شود. هورمونی به نام گلوکاگون نیز برای این امر مهم است.

با این حال، در افراد مبتلا به دیابت، این فرآیند به درستی انجام نمی‌شود. بنابراین، آنها باید سطح قند خون خود را از طریق دارو (به عنوان مثال، تزریق انسولین) و تغییر سبک زندگی کنترل کنند. دلیل اصلی افت قند خون، افزایش سطح انسولین در بدن است.

علائم افت قند خون چیست؟

علائم هیپوگلیسمی می‌تواند به طور ناگهانی شروع شود. و می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اگرچه این علائم می‌توانند کمی ناراحت کننده باشند، اما هشدار خوبی هستند که به ما می‌گویند: "قند شما پایین است، سریعاً کاری انجام دهید."

افت قند خون هنگام خواب (هیپوگلیسمی شبانه)

گاهی اوقات، سطح قند خون حتی در هنگام خواب نیز می‌تواند کاهش یابد. در اینجا برخی از علائم آن آورده شده است:

• مبارزه با خواب
• آنقدر عرق می‌کند که ملحفه‌ها خیس می‌شوند
• جیغ زدن تو خواب
• کابوس‌ها
• احساس خستگی و گیجی شدید هنگام بیدار شدن از خواب در صبح

آیا ممکن است قند خون بدون بروز علائم افت کند؟ (هیپوگلیسمی، عدم آگاهی)

بله، این وضعیت کمی خطرناک است. برای برخی افراد، به خصوص افراد دیابتی که قند خونشان مکرراً پایین می‌آید، به مرور زمان، سطح قند خونشان می‌تواند بدون هیچ علامتی کاهش یابد. بدن به سطح پایین قند خون عادت می‌کند و دیگر سیگنال‌های هشدار دهنده نمی‌دهد. به این حالت، ناآگاهی از هیپوگلیسمی می‌گویند.

افراد مبتلا به این بیماری بیشتر احتمال دارد که ناگهان به طور جدی بیمار شوند. اگر این اتفاق برای شما افتاد، بسیار مهم است که به خانواده و دوستانتان در مورد این موضوع اطلاع دهید. تا آنها بتوانند در مواقع اضطراری به شما کمک کنند. همچنین،

• استفاده از دستگاهی که به طور مداوم سطح گلوکز را اندازه‌گیری می‌کند (مانیتورینگ مداوم گلوکز - CGM) می‌تواند به شما کمک کند تا از پایین بودن قند خون خود مطلع شوید.
• همچنین ایده خوبی است که قند خون خود را چندین بار در روز با یک گلوکومتر معمولی بررسی کنید.

علل افت قند خون چیست؟

دلایل را می‌توان به دو گروه تقسیم کرد: افراد مبتلا به دیابت و افراد بدون دیابت.

دلایلی که ممکن است فرد مبتلا به دیابت قند خون پایینی داشته باشد

این اتفاق زمانی می‌افتد که بین رژیم غذایی، ورزش و داروهای دیابت عدم تعادل وجود داشته باشد.

• مصرف بیش از حد انسولین: تزریق انسولین بیش از حد نیاز.
• خطاهای مربوط به زمان مصرف دارو و وعده‌های غذایی: مصرف انسولین و نخوردن غذا برای مدت طولانی.
• مصرف قرص‌های دیابت اشتباه: مصرف بیش از حد برخی از قرص‌های دیابت (مثلاً سولفونیل اوره‌ها) می‌تواند باعث افت قند خون شود.
• ورزش بیش از حد معمول: ورزش بیشتر و عدم تغذیه کافی برای جبران آن.
• نوشیدن الکل با معده خالی: نوشیدن الکل بدون غذا خوردن.
• حذف وعده‌های غذایی: به موقع غذا نخوردن.

چرا کسی که دیابت ندارد، قند خونش پایین است؟

این مورد کمی نادر است. دو نوع اصلی وجود دارد.

۱. هیپوگلیسمی واکنشی: این اتفاق دو تا چهار ساعت پس از خوردن غذا رخ می‌دهد . به خصوص وقتی غذاهایی با کربوهیدرات‌های ساده بالا مانند برنج، نان و سیب‌زمینی می‌خورید، بدن ناگهان انسولین بیشتری تولید می‌کند و سطح قند خون شما را پایین می‌آورد.

۲. افت قند خون هنگام روزه‌داری (هیپوگلیسمی ناشتا): این می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد.

• مصرف بیش از حد الکل: نوشیدن بیش از حد الکل بدون تغذیه مناسب برای چند روز.
• بیماری‌های جدی: بیماری‌هایی مانند نارسایی کبد یا کلیه.
• مشکلات هورمونی: شرایطی مانند نارسایی آدرنال.
• تومورها: تومورهای نادر در پانکراس، مانند انسولینوما، باعث تولید بیش از حد انسولین می‌شوند.

اگر این علائم را بدون ابتلا به دیابت دارید، قطعاً باید برای بررسی علت به پزشک مراجعه کنید .

وقتی قند خون پایین است چه باید کرد؟ روش‌های درمانی

کاری که ما اساساً اینجا انجام می‌دهیم، تأمین سریع قند (کربوهیدرات) برای بدن است.

در شرایط عادی، «قانون ۱۵-۱۵»

این یک روش بسیار ساده و آسان برای به خاطر سپردن است.

۱. مرحله ۱: ۱۵ گرم کربوهیدرات زود جذب بخورید یا بنوشید.

۲. مرحله ۲: ۱۵ دقیقه صبر کنید.

۳. مرحله ۳: سطح قند خون خود را دوباره با دستگاه گلوکومتر خود اندازه بگیرید.

۴. مرحله ۴: اگر سطح قند هنوز زیر ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر است، مراحل ۱، ۲ و ۳ را تکرار کنید. این کار را تا زمانی که سطح قند به حالت عادی برگردد، انجام دهید.

چه غذاهایی حاوی 15 گرم کربوهیدرات هستند؟

• ۳-۴ قرص گلوکز
• نصف لیوان (نصف فنجان) آبمیوه شیرین یا نوشابه
• یک قاشق غذاخوری شکر، عسل یا شربت افرا
• نصف یک موز کوچک

درمان در موارد شدید (هیپوگلیسمی شدید)

اگر کسی قند خون پایینی دارد و گیج است، نمی‌تواند صحبت کند یا بیهوش است ، هرگز از طریق دهان به او غذا یا نوشیدنی ندهید! انجام این کار می‌تواند باعث گیر کردن آنها در مجاری هوایی شود.

۱. تزریق گلوکاگون: برای افراد مبتلا به دیابت، پزشک ممکن است تزریق گلوکاگون را برای موارد اضطراری تجویز کرده باشد. مطمئن شوید که خانواده شما نحوه استفاده از آن را می‌دانند.

۲. فوراً به بیمارستان بروید!: اگر گلوکاگون ندارید یا نمی‌دانید چگونه از آن استفاده کنید، فوراً با سرویس آمبولانس ۱۹۹۰ تماس بگیرید یا فرد را به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان منتقل کنید.

۳. بیمار را به پهلو بچرخانید: بیمار ممکن است پس از به هوش آمدن، استفراغ کند. بنابراین، برای جلوگیری از خفگی، بیمار را به پهلو بچرخانید.

برای جلوگیری از این وضعیت چه کاری می‌توان انجام داد؟

ممکن است برای فرد مبتلا به دیابت پیشگیری کامل از این مشکل دشوار باشد، اما می‌توان تعداد دفعات بروز این بیماری را کاهش داد.

• به توصیه‌های پزشکی عمل کنید: داروهایی را که پزشک تجویز کرده است، دقیقاً و در زمان مناسب مصرف کنید.
• در مورد رژیم غذایی و ورزش مراقب باشید: وعده های غذایی را حذف نکنید. اگر ورزش می کنید، در مورد آن با پزشک خود مشورت کنید و در صورت لزوم تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید.
• سطح قند خون خود را مرتباً بررسی کنید: بررسی سطح قند خون قبل و بعد از غذا، قبل و بعد از ورزش و قبل از خواب بسیار مهم است.
• یادداشت‌برداری کنید: هر بار که قند خونتان پایین می‌آید، زمان، سطح قند خون، آنچه قبلاً خورده‌اید و اینکه آیا ورزش کرده‌اید را یادداشت کنید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا یک برنامه درمانی برای شما تدوین کند.