وقتی پزشک به شما میگوید که دیابت نوع ۲ دارید، ممکن است کمی ترس و اضطراب داشته باشید، درست است؟ طبیعی است که سوالات زیادی مانند "آیا دیگر هرگز نمیتوانم شیرینی بخورم؟" و "آیا باید تا آخر عمر دارو مصرف کنم؟" داشته باشید، اما نگران نباشید. در واقع، اگر آن را به درستی مدیریت کنید، میتوانید یک زندگی کاملاً سالم و عادی داشته باشید. درمانهای زیادی برای این بیماری وجود دارد. رژیم غذایی، ورزش و دارو با هم برای کنترل سطح گلوکز خون شما عمل میکنند.
امروز، بیایید در مورد گزینههای درمانی موجود برای کنترل دیابت صحبت کنیم.
اول با چه قرصی شروع کنیم؟
اغلب، وقتی فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ نمیتواند سطح قند خون خود را به تنهایی از طریق رژیم غذایی و ورزش کنترل کند، پزشک ابتدا نوعی دارو را برای او شروع میکند. این داروها به روشهای مختلفی در بدن عمل میکنند. گاهی اوقات فقط از یک دارو استفاده میشود و گاهی اوقات دو یا سه دارو با هم استفاده میشوند. بیایید نگاهی به انواع اصلی داروهای مورد استفاده بیندازیم.
| دسته بندی دارو | چگونه کار میکند و چه چیزهایی باید بدانید |
|---|---|
| متفورمین | این دارو پرکاربردترین داروی دیابت در جهان است. این دارو عمدتاً با کاهش تولید قند توسط کبد و آسانتر کردن جذب قند توسط سلولهای بدن عمل میکند. معمولاً دو بار در روز همراه با غذا مصرف میشود. برخی افراد ممکن است در ابتدا ناراحتی معده و نفخ را تجربه کنند. |
| سولفونیل اورهها مثال: گلیمپرید، گلی کلازید | این داروها با ارسال سیگنال به پانکراس ما برای تولید بیشتر هورمون انسولین عمل میکنند. انسولین چیزی است که به قند اجازه ورود به سلولهای ما را میدهد. این داروها قبل از غذا مصرف میشوند و گاهی اوقات میتوانند باعث افت قند خون (هیپوگلیسمی) و افزایش وزن شوند. |
| مهارکنندههای DPP-4 مثال: سیتاگلیپتین، لیناگلیپتین | این داروها با جلوگیری از تخریب هورمونی در بدن ما که به تولید انسولین کمک میکند، عمل میکنند. بنابراین این هورمونها برای مدت طولانیتری فعال میمانند و سطح قند خون را فقط در صورت افزایش کنترل میکنند. عوارض جانبی نسبتاً کمی دارند. |
| مهارکنندههای SGLT2 مانند: داپاگلیفلوزین، امپاگلیفلوزین | این دارویی است که به روشی کمی متفاوت عمل میکند. این دارو در کلیهها عمل میکند. این دارو به دفع قند اضافی خون از طریق ادرار کمک میکند. این دارو قند خون را کاهش میدهد و همچنین به کاهش وزن بدن و فشار خون کمک میکند. |
| تیازولیدین دیونها (TZDs) مثال: پیوگلیتازون | این داروها با کاهش مقاومت به انسولین در سلولهای بدن و بهبود عملکرد انسولین عمل میکنند. این داروها برای افراد مبتلا به بیماریهای قلبی مناسب نیستند. پزشک شما در این مورد تصمیم خواهد گرفت. |
مهمترین نکته این است که فقط پزشک شما میتواند دارو و دوز مناسب برای شما را تعیین کند . دارویی که شخص دیگری مصرف میکند ممکن است برای شما مؤثر نباشد. بنابراین، پیروی از دستورالعملهای پزشک ضروری است.
داروهای ترکیبی
گاهی اوقات کنترل قند خون فقط با یک دارو دشوار است. در چنین مواردی، پزشک ممکن است دو دارو را با هم تجویز کند. اکنون، دو داروی مشابه در یک قرص موجود است. به عنوان مثال، متفورمین و یک سولفونیل اوره یا یک مهارکننده DPP-4 در یک قرص موجود هستند. این میتواند تعداد قرصهایی را که باید در روز مصرف کنید کاهش دهد.
درمان با تزریق
شاید فکر کنید، "اوه، نه، تزریق نه." اما در برخی موارد، به خصوص وقتی که نمیتوانید قند خود را با قرص کنترل کنید، مجبورید از تزریق استفاده کنید. برخی از اینها برای قلب شما نیز مفید هستند و به کاهش وزن کمک میکنند.
- آگونیستهای گیرنده GLP-1: اینها تزریقهایی هستند که مانند هورمون عمل میکنند. آنها تولید انسولین را تحریک کرده و هضم غذا را کند میکنند و باعث میشوند احساس سیری کنید. آنها همچنین میتوانند به کاهش وزن کمک کنند. برخی مانند دولاگلوتاید (Trulicity) باید هفتهای یک بار تزریق شوند. برخی مانند لیراگلوتاید (Victoza) باید روزانه تزریق شوند.
- انسولین: ممکن است برای مدت کوتاهی نیاز به مصرف انسولین داشته باشید، مثلاً وقتی بیماری جدی دارید یا جراحی انجام میدهید. همچنین، اگر بدن شما به مرور زمان انسولین کافی تولید نکند، ممکن است نیاز به دریافت انسولین از منابع خارجی داشته باشید. برخلاف گذشته، اکنون قلمهای انسولین با کاربرد بسیار آسان وجود دارد. پزشک یا پرستار کلینیک دیابت شما دقیقاً نحوه تزریق را به شما نشان خواهند داد.
حتی مهمتر از دارو - تغییر سبک زندگی!
مهم نیست چه دارویی مصرف میکنید، تغییر سبک زندگی برای بهترین نتایج ضروری است. این واقعاً اساس درمان دیابت است.
۱. کاهش وزن: کاهش ۵ تا ۱۰ درصد از وزن بدن میتواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. به عنوان مثال، اگر وزن شما ۱۷۵ پوند (حدود ۷۵ کیلوگرم) است، کاهش تنها ۱۰ تا ۱۸ پوند (حدود ۵ تا ۱۸ کیلوگرم) میتواند سطح A1c (میانگین سطح قند خون در ۳ ماه گذشته) شما را کاهش داده و خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش دهد. همچنین ممکن است بتوانید میزان داروی مصرفی خود را کاهش دهید.
۲. رژیم غذایی سالم: چیزی به نام «رژیم غذایی دیابتی» وجود ندارد. مهمترین چیز این است که یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید. باید مراقب کربوهیدراتها، فیبر، چربی و نمک باشید. در مورد میزان چیزهایی مانند برنج، نان و سیبزمینی که میخورید، مراقب باشید. بهترین کار این است که با پزشک یا یک متخصص تغذیهی ثبتشده ملاقات کنید تا یک برنامهی غذایی مناسب برای شما ایجاد کند.
۳. فعالیت بدنی (ورزش): وقتی ورزش میکنیم، سلولهای ما توانایی بیشتری برای استفاده از انسولین پیدا میکنند. این بدان معناست که قند موجود در خون ما برای تولید انرژی استفاده میشود. این میتواند به سادگی ۳۰ دقیقه پیادهروی سریع در روز یا انجام کارهای خانه باشد.
۴. خواب شبانه خوبی داشته باشید: کمبود خواب نیز یکی از دلایل بالا بودن سطح قند خون است. بنابراین، خواب کافی و خوب در هر روز نیز بخشی از درمان است.
بنابراین، چگونه درمانی را که برای شما مناسب است انتخاب میکنید؟
پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام یک از این گزینههای درمانی برای شما مناسبتر است. او این تصمیم را پس از بررسی عوامل مختلف خواهد گرفت.
- سطح A1c شما: اگر A1c شما بسیار بالاتر از هدف شما باشد، ممکن است لازم باشد برای کنترل سریع قند خون خود، چیزی مانند انسولین را شروع کنید. اگر فقط کمی بالا باشد، ممکن است لازم باشد با متفورمین و تغییرات سبک زندگی شروع کنید.
- سلامت کلی شما: اگر بیماری قلبی یا کلیوی دارید، ممکن است بخواهید دارویی را انتخاب کنید که برای شما مناسبتر باشد، مانند مهارکننده SGLT2 یا مهارکننده GLP-1.
- هزینه: دیابت یک بیماری مادام العمر است که باید مدیریت شود. بنابراین، هزینه داروها نیز مهم است. برخی از داروها ارزان هستند، در حالی که برخی دیگر گران هستند. در این مورد با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
- ترجیح شما: اگر تزریق را دوست ندارید، میتوانید ببینید که آیا میتوانید آنها را با قرص کنترل کنید یا خیر. اگر کسی هستید که مصرف داروهای خود را فراموش میکند، تزریق یک بار در هفته ممکن است راحتتر باشد.
پیام مفید برای خانه
- دیابت نوع ۲ بیماری ترسناکی نیست، بلکه وضعیتی است که میتوان آن را به خوبی مدیریت کرد.
- اساس درمان، رژیم غذایی سالم، ورزش و کنترل وزن است. داروها برای پشتیبانی بیشتر تجویز میشوند.
- فقط پزشک شما میتواند بهترین دارو و برنامه درمانی را برای شما تعیین کند. بنابراین، با او در تماس باشید و دستورالعملهای او را دقیقاً دنبال کنید.
- با بررسی منظم سطح قند خون، سطح A1c و عملکرد چشم، پا و کلیه میتوان از عوارض ناشی از دیابت جلوگیری کرد.
- اگر در مورد درمان خود نگرانی دارید یا اگر درمان نتایج مورد انتظار را به همراه نداشته است، از صحبت صریح با پزشک خود در مورد آن نترسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید