ممکن است وقتی پزشک به شما میگوید که به استنت حالب نیاز دارید، کمی عصبی شوید. وقتی بیشتر ما به استنت فکر میکنیم، استنتی را تصور میکنیم که در قلب قرار میگیرد. اما این مورد کاملاً متفاوت است. این یک دستگاه کوچک است که به عملکرد صحیح سیستم کلیوی شما کمک میکند. بنابراین نیازی به ترس نیست. امروز، ما در مورد این موضوع به روشی بسیار ساده که میتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، استنت حالب چیست؟
دو کلیه در بدن خود را به عنوان دو فیلتر آب در نظر بگیرید. این فیلترها دارای دو لوله کوچک هستند که ادرار (پی) را که توسط این دو فیلتر تمیز میشود، به مثانه منتقل میکنند. این دو لوله همان چیزی هستند که ما آن را "حالب" یا دستگاه ادراری مینامیم.
استنت حالب یک لوله بسیار نازک و انعطافپذیر است که از سیلیکون یا پلی اورتان ساخته شده است. این استنت در داخل حالب، لولهای که ادرار را حمل میکند، قرار میگیرد تا به باز و رفع انسداد آن کمک کند. این کار مانند قرار دادن یک لوله کوچک از طریق یک لوله آب مسدود شده برای کمک به باز شدن مسیر است.
این استنت حدود 10 تا 15 اینچ طول دارد. طوری طراحی شده است که یک سر آن داخل کلیه و سر دیگر آن داخل مثانه باقی بماند. به این نوع استنت، «استنت دابل جی» نیز گفته میشود.
چرا باید این استنت را قرار دهیم؟
دلیل اصلی این است که حالب به دلایلی مسدود میشود (انسداد حالب). وقتی این اتفاق میافتد، ادرار از کلیه به مثانه جریان پیدا نمیکند. این میتواند باعث آسیب به کلیه و عفونت شود. استنت با دور زدن انسداد و ایجاد مسیری برای جریان ادرار عمل میکند.
برای دلایل اصلی قرار دادن این استنت، به جدول زیر مراجعه کنید.
| دلیل | توضیحات |
|---|---|
| سنگ کلیه | این شایعترین علت است. اگر سنگ کلیه در حالب گیر کرده و جریان ادرار را مسدود کند، یک استنت برای دور زدن سنگ و ایجاد مسیری برای جریان ادرار قرار داده میشود. این استنت پس از درمان سنگ و برای جلوگیری از تورم لوله استفاده میشود. |
| بعد از عمل جراحی | پس از جراحی روی سیستم ادراری، ممکن است ناحیه متورم شده و مجرای ادرار را مسدود کند. برای جلوگیری از این امر، یک استنت موقت قرار داده میشود. |
| تومورها | اگر یک تومور سرطانی یا غیر سرطانی به سمت بیرون فشار بیاورد و مجرای ادرار را مسدود کند، برای باز نگه داشتن آن به استنت نیاز است. |
| دلایل دیگر | آنها همچنین در موارد لخته شدن خون، جای زخم ناشی از شرایطی مانند آندومتریوز یا تنگی مادرزادی مجرای ادرار استفاده میشوند. |
آیا قرار دادن استنت یک عمل جراحی بزرگ است؟ چگونه برای آن آماده شوم؟
نه، این معمولاً یک عمل جراحی بزرگ نیست . این یک عمل جراحی کم تهاجمی است. به این معنی که از طریق یک سوراخ طبیعی و بدون ایجاد برش بزرگ انجام میشود. در بیشتر موارد، میتوانید همان روز به خانه بروید. با این حال، از آنجا که تحت بیهوشی هستید، به کسی نیاز دارید که شما را به خانه ببرد.
قبل از عمل جراحی، پزشک موارد زیر را به شما خواهد گفت:
- سابقه پزشکی کامل خود و هرگونه آلرژی که دارید را با ما در میان بگذارید.
- در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها) به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها میتوانند خونریزی را افزایش دهند.
- آنها میگویند برای بررسی عملکرد کلیه، آزمایش خون (eGFR) انجام دهید.
- از شما خواسته میشود که حدود ۸ ساعت قبل از عمل جراحی چیزی نخورید و ننوشید . اگر داروی ضروری دارید، میتوانید آن را با یک جرعه آب مصرف کنید.
فرآیند قرار دادن استنت چگونه انجام میشود؟
این کار معمولاً توسط یک متخصص اورولوژی انجام میشود. شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت، بنابراین چیزی حس نخواهید کرد و خواب خواهید بود.
بعد از اینکه به خواب رفتید، پزشک این مراحل را دنبال خواهد کرد:
۱. ابتدا، از اسکن (فلوروسکوپی یا سونوگرافی کلیه) برای یافتن محل دقیق انسداد استفاده میشود.
۲. سپس، یک وسیله باریک و بلند که به یک دوربین متصل است (سیستوسکوپ) از طریق مجرای ادرار به مثانه شما وارد میشود.
۳. از طریق این «سیستوسکوپ»، یک وسیله سیممانند نازکتر («سیم راهنما») به داخل مجرای ادرار مسدود شده وارد میشود.
۴. استنت در محل صحیح در امتداد آن سیم راهنما قرار داده میشود.
۵. پس از قرار دادن استنت در محل مورد نظر، سیم راهنما و سیستوسکوپ با دقت برداشته میشوند. استنت در داخل بدن باقی میماند.
کل عمل کمتر از 30 دقیقه طول میکشد، اما برای آماده شدن برای جراحی و نظارت بر وضعیت خود پس از آن، باید چند ساعت در بیمارستان بمانید.
بعد از قرار دادن استنت چه اتفاقی میافتد؟ چه انتظاری باید داشت؟
بعد از عمل جراحی، وقتی به هوش میآیید کمی احساس کسالت خواهید داشت. برای کنترل درد به شما دارو داده میشود. پزشک به شما میگوید که آب فراوان بنوشید . این کار به دفع مواد زائد از کلیهها و مثانه کمک میکند.
این موارد در چند روز اول طبیعی است:
- کمی خون در ادرار (هماچوری): این مورد به تدریج کاهش مییابد.
- ناراحتی یا سوزش خفیف هنگام ادرار کردن: این مورد نیز ظرف چند روز برطرف میشود.
- نیاز مکرر به ادرار کردن: این میتواند به این دلیل اتفاق بیفتد که استنت مثانه را تحریک میکند.
- احساس درد خفیف در ناحیه ای که کلیه ها قرار دارند (در دو طرف پایین کمر) هنگام ادرار کردن: این حالت نیز در برخی افراد ممکن است رخ دهد.
این ناراحتیها ممکن است تا زمانی که استنت در محل خود قرار دارد، ادامه داشته باشند. با این حال، اگر درد غیرقابل تحمل یا خونریزی بیش از حد را تجربه کردید ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
استنت چه مدت باید در محل خود باقی بماند؟
بستگی به شرایط شما دارد. اغلب اوقات، اینها موقتی هستند. آنها میتوانند برای چند روز تا چند هفته در محل خود باقی بمانند. پزشک شما پس از بهبود وضعیت شما، آنها را برمیدارد.
با این حال، برخی افراد (به عنوان مثال، کسانی که شریانهایشان توسط تومور مسدود شده است) نیاز دارند که استنت برای مدت طولانی در محل خود باقی بماند. در چنین افرادی، استنت قدیمی برداشته میشود و هر 3-6 ماه یک استنت جدید برای جلوگیری از عفونت قرار داده میشود.
چگونه استنت را خارج میکنید؟ آیا دردناک است؟
برداشتن استنت بسیار ساده است.
- استنت با نخ: برخی از استنتهای کوتاهمدت دارای نخ قابل مشاهدهای هستند که پزشک برای برداشتن استنت آن را میکشد.
- استنتهای بدون نخ: این استنتها با استفاده از سیستوسکوپ و همزمان با قرار دادن، خارج میشوند. یک ژل بیحسکننده روی ناحیه مورد نظر مالیده میشود، بنابراین درد زیادی احساس نخواهید کرد. ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید.
ممکن است یک یا دو روز پس از برداشتن، سوزش یا ناراحتی خفیفی وجود داشته باشد که طبیعی است.
مزایا و عوارض احتمالی آن چیست؟
مانند هر روش پزشکی، مزایا و همچنین معایب/عوارض جزئی وجود دارد.
| ✅ مزایا | ⚠️ عوارض احتمالی |
|---|---|
| باعث جریان بهتر ادرار میشود. | تحریک مثانه. |
| از آسیب کلیه جلوگیری میکند. | نیاز مکرر به ادرار کردن. |
| به پاکسازی ادرار آلوده کمک میکند. | سوزش یا درد هنگام ادرار کردن (دیسوری). |
| به لوله اجازه میدهد تا پس از جراحی بهبود یابد. | عفونتهای دستگاه ادراری (UTIs). |
| به دفع سنگ کلیه کمک میکند. | کمی خون در ادرار. |
چگونه درد ناشی از استنت را کاهش دهیم؟
این ناراحتیها معمولاً با مسکنها قابل کنترل هستند. با این حال، بدون مشورت با پزشک، هیچ مسکنی (مانند «داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی») مصرف نکنید. گاهی اوقات پزشک ممکن است داروی خاصی مانند «تامسولوسین» را برای کاهش این ناراحتی تجویز کند.
اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید!
اگر در حین قرار دادن استنت، هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- تب بالا یا لرز (ممکن است نشانه عفونت باشد).
- درد شدید و غیرقابل تحمل در ناحیه کلیه، پایین شکم یا هنگام ادرار کردن.
- خون قرمز تیره یا لختههای خون در ادرار.
- عدم توانایی در ادرار کردن یا کاهش میزان ادرار.
- ادرار قهوهای تیره، بوی بد .
- حالت تهوع و استفراغ .
پیام مفید برای خانه
- استنت حالب یک وسیله ایمن و موقت است که برای رفع انسداد در دستگاه ادراری شما استفاده میشود. این کاملاً با استنت قرار داده شده در قلب شما متفاوت است.
- طبیعی است که پس از قرار دادن استنت، خونریزی جزئی، سوزش و ناراحتی هنگام ادرار کردن را تجربه کنید. این موارد ظرف چند روز برطرف میشوند.
- دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید، به خصوص توصیه به نوشیدن مقدار زیادی آب.
- اگر علائم جدی مانند درد غیرقابل تحمل، تب یا خونریزی بیش از حد را تجربه کردید، دریغ نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- نترسید! این یک درمان بسیار رایج و موفق است. در مورد نگرانیها و ترسهای خود با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید