عمل جراحی برای خروپف چیست؟ بیایید همه چیز را در مورد جراحی UPPP بدانیم! (جراحی UPPP)

اگرچه بسیاری از ما فکر می‌کنیم خروپف طبیعی است، اما گاهی اوقات می‌تواند نشانه یک مشکل جدی‌تر برای سلامتی باشد. این به ویژه برای کسانی که به بیماری آپنه انسدادی خواب (OSA) مبتلا هستند، مشکل بزرگی است، وضعیتی که در آن تنفس در طول خواب به طور مکرر متوقف می‌شود. بنابراین امروز ما در مورد یک جراحی خاص صحبت می‌کنیم که به عنوان راه حلی برای این مشکل انجام می‌شود. این جراحی UPPP است. نگران نباشید، بیایید همه چیز را در مورد این موضوع به سادگی درک کنیم.

به عبارت ساده، جراحی UPPP چیست؟

UPPP مخفف عبارت پزشکی قدیمی Uvulopalatopharyngoplasty است. این روش شامل برداشتن یا تغییر شکل برخی از بافت‌های اضافی گلو (فارنکس) است که هنگام خواب راه هوایی شما را مسدود می‌کند. این کار راه هوایی شما را باز می‌کند، تنفس را آسان‌تر می‌کند و خروپف را کاهش می‌دهد.

آن را مانند یک راهبندان در یک جاده باریک در نظر بگیرید. کاری که ما با این عمل انجام می‌دهیم این است که موانع موجود در جاده را برطرف کرده و جاده را عریض‌تر می‌کنیم. اینها قسمت‌هایی از گلو هستند که معمولاً در طول این جراحی برداشته یا تغییر داده می‌شوند.

گاهی اوقات این جراحی UPPP به تنهایی انجام می‌شود. در مواقع دیگر، اگر مشکلات دیگری در بینی یا گلو وجود داشته باشد، این جراحی همزمان انجام می‌شود.

چه زمانی جراحی UPPP ضروری است؟

پزشکان معمولاً این جراحی را فوراً توصیه نمی‌کنند. آنها ابتدا روش‌های دیگری را برای کنترل آپنه انسدادی خواب (OSA) امتحان می‌کنند.

• دستگاه CPAP: استفاده از دستگاهی با ماسک صورت که اکسیژن را برای باز نگه داشتن راه هوایی در طول خواب فراهم می‌کند.
• کاهش وزن: افزایش وزن یکی از دلایل اصلی آپنه انسدادی خواب است. بنابراین، توصیه می‌شود وزن خود را کاهش دهید.

جراحی UPPP فقط در صورتی در نظر گرفته می‌شود که این موارد مؤثر نباشند. با این حال، این جراحی برای همه مناسب نیست. پزشکان عوامل مختلفی را بررسی می‌کنند تا مشخص شود که آیا شما کاندیدای مناسبی برای این عمل هستید یا خیر.

• اندازه لوزه‌های شما.
• نحوه قرارگیری کام نرم شما نسبت به زبانتان.
• شاخص توده بدنی شما، یعنی شاخص توده بدنی (BMI).

بر اساس این عوامل، بیماران به صورت مرحله ۱، ۲ یا ۳ طبقه‌بندی می‌شوند. افرادی که در مرحله ۱ هستند، بالاترین و بهترین نتایج را از این جراحی می‌گیرند. افرادی که در دو مرحله دیگر هستند، احتمال کمتری برای کسب نتیجه دارند. بنابراین، بسیار مهم است که با پزشک خود در مورد اینکه آیا این جراحی برای شما مناسب است یا خیر، به طور واضح صحبت کنید.

چگونه قبل از عمل آماده می‌شوید؟

برای اطمینان از نتیجه موفقیت‌آمیز، پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پزشک قبل از عمل بسیار مهم است. در اینجا نکاتی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:

• سابقه پزشکی خود را به پزشک خود اطلاع دهید: هرگونه بیماری دیگری که دارید، جراحی‌های قبلی، آلرژی به بیهوشی و هرگونه دارویی که مصرف می‌کنید (از جمله ویتامین‌ها). همچنین اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• ترک سیگار و مصرف دخانیات: اگر سیگار، سیگار برگ، سیگار الکترونیکی یا آدامس می‌کشید، چند هفته قبل از عمل جراحی مصرف آنها را به طور کامل متوقف کنید. این موارد می‌توانند بهبود زخم را به تأخیر بیندازند.
• ناشتا بودن و مصرف دارو: پزشک به شما خواهد گفت که چه مدت قبل از عمل جراحی باید از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. همچنین ممکن است به شما بگوید که مصرف برخی داروها (مانند رقیق کننده‌های خون) را موقتاً متوقف کنید. این دستورالعمل‌ها را با دقت دنبال کنید.
• ترتیب دهید که کسی شما را به خانه برساند: از قبل هماهنگ کنید که کسی بعد از عمل شما را به خانه برساند. بهتر است کسی بتواند حداقل در ۲۴ ساعت اول از شما مراقبت کند.
• دستگاه CPAP خود را همراه داشته باشید: اگر از قبل از دستگاه CPAP استفاده می‌کنید، آن را به بیمارستان بیاورید.
• گزارش هرگونه بیماری: اگر چند روز قبل از عمل جراحی دچار سرماخوردگی یا تب شدید، فوراً به بیمارستان اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد عمل جراحی شما به تعویق بیفتد.

در طول عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

هیچ دلیلی برای ترس از این موضوع ندارید. در تمام طول عمل تحت بیهوشی و خواب عمیق خواهید بود. هیچ چیزی حس نخواهید کرد.

۱. ابتدا به شما داروی آرامبخش تزریق می‌شود تا آرام شوید و سپس شما را به طور کامل بیهوش می‌کنند.

۲. جراح دهان شما را باز می‌کند، زبانتان را به کنار حرکت می‌دهد و نمای واضحی از ته گلوی شما ایجاد می‌کند.

۳. سپس، نواحی بافتی که قرار است برداشته شوند، دقیقاً علامت‌گذاری می‌شوند.

۴. با استفاده از یک وسیله تیز یا دستگاه مخصوصی که از گرما استفاده می‌کند (الکتروکوتر)، لوزه‌ها، زبان کوچک و کام نرم مشخص شده برداشته می‌شوند.

۵. در نهایت، از بخیه‌های حل‌شونده برای بستن زخم‌ها استفاده می‌شود.

این عمل جراحی معمولاً بسته به میزان بافتی که برداشته می‌شود و اینکه آیا جراحی‌های دیگری همزمان انجام می‌شود یا خیر، حدود دو ساعت طول می‌کشد.

آیا خطرات و عوارضی وجود ندارد؟

مانند هر عمل جراحی، خطراتی نیز وجود دارد. به عنوان مثال، خونریزی، عفونت و واکنش‌های آلرژیک به بیهوشی. علاوه بر این، برخی عوارض خاص جراحی UPPP نیز وجود دارد.

• تنگی نازوفارنکس: با بهبود گلو، بافت اسکار می‌تواند تشکیل شود و دوباره راه هوایی را تنگ کند. این می‌تواند باعث احساس گرفتگی و خشکی در گلو شود. این مورد بسیار نادر است.
• نارسایی دریچه کامی-حلقی: وقتی کاری مانند نوشیدن آب انجام می‌دهید، کام نرم در گلوی شما به درستی بسته نمی‌شود و باعث ایجاد حس بالا آمدن آب از بینی می‌شود. این حالت معمولاً موقتی است و پس از چند روز خود به خود از بین می‌رود.
• تغییرات صدا: برای مدتی پس از عمل جراحی، ممکن است صدای شما کمی متفاوت باشد، انگار که از طریق بینی صحبت می‌کنید. این نیز معمولاً موقتی است.

بیایید در مورد زمان بهبودی بیاموزیم.

بهبودی کامل می‌تواند دو تا چهار هفته طول بکشد. ممکن است در این مدت نیاز به مرخصی از محل کار یا مدرسه داشته باشید. پیروی از دستورالعمل‌های پزشک در این مدت بسیار مهم است.

چه ساعتی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر در طول دوره نقاهت علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

• اگر علائم آپنه خواب شما (خروپف، تنگی نفس) دوباره بدتر شد.
• اگر خون در بزاق قابل مشاهده باشد.
• اگر بلعیدن غذا دشوار است یا در گلو گیر می‌کند.
• اگر علائم عفونت مانند تب، تورم، قرمزی یا چرک از زخم مشاهده کردید.