بیایید در مورد زایمان طبیعی (زایمان واژینال) بیاموزیم؟

اگر در شرف مادر شدن هستید، طبیعی است که سوالات و نگرانی‌هایی داشته باشید. به خصوص در مورد زایمان. بزرگترین سوالی که بسیاری از مردم دارند این است که "آیا من یک نوزاد طبیعی خواهم داشت؟". امروز، بیایید در مورد اینکه زایمان طبیعی یا همانطور که در اصطلاح پزشکی به آن "زایمان طبیعی" می‌گوییم چیست، چگونه اتفاق می‌افتد و مزایا و معایب آن چیست، صحبت کنیم. بیایید همه اینها را به سادگی یاد بگیریم، انگار که با بهترین دوست خود صحبت می‌کنید.

زایمان طبیعی چیست؟

به عبارت ساده، زایمان طبیعی زمانی است که مادر نوزاد خود را از طریق واژن به دنیا می‌آورد. این رایج‌ترین و طبیعی‌ترین روش زایمان در جهان است. اتفاقی که می‌افتد این است که رحم شما منقبض می‌شود (مثل سفت شدن دسته‌ای از عضلات) و دهانه رحم شما (دهانه رحم) نازک و باز می‌شود. سپس، با این فشار، نوزاد از طریق واژن (که به آن کانال زایمان نیز می‌گویند) بیرون می‌آید.

پزشکان معمولاً زایمان طبیعی را ترجیح می‌دهند زیرا اغلب امن‌ترین روش برای مادر و نوزاد است . این نوع زایمان معمولاً بین هفته‌های ۳۷ تا ۴۲ اتفاق می‌افتد.

این روش چقدر رایج است؟

این بیماری شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. برای مثال، تنها در ایالات متحده، در سال ۲۰۲۰ بیش از ۲.۵ میلیون زایمان طبیعی انجام شده است. این رقم ۶۸٪ از کل زایمان‌ها در آنجا را تشکیل می‌دهد. در سراسر جهان، این رقم حدود ۸۰٪ است. بنابراین می‌توانید ببینید که این بیماری چقدر شایع است.

انواع زایمان واژینال چیست؟

همچنین انواع مختلفی از زایمان طبیعی وجود دارد. سه نوع اصلی وجود دارد:

۱. زایمان طبیعی خود به خودی: این یک زایمان طبیعی است که بدون هیچ گونه کمک خارجی، یعنی بدون استفاده از دارو برای القای زایمان، رخ می‌دهد . این اتفاقی است که بیشتر اوقات می‌افتد.

۲. زایمان طبیعی القایی: گاهی اوقات، اگر زایمان به تأخیر بیفتد، یا اگر مادر یا نوزاد به دلایل سلامتی نیاز به زایمان زودرس داشته باشند، پزشکان زایمان را شروع کرده و با تجویز دارو یا روش‌های دیگر، دهانه رحم را آماده می‌کنند . به این روش «القای زایمان» نیز گفته می‌شود.

۳. زایمان طبیعی با کمک: گاهی اوقات، اگر نوزاد با وجود زور زدن مادر، با تأخیر بیرون بیاید، یا اگر نوزاد با مشکل مواجه باشد، پزشکان از وسیله خاصی (مانند فورسپس یا دستگاه وکیوم) برای کمک به زایمان نوزاد استفاده می‌کنند . این کار می‌تواند در طول زایمان خودبه‌خودی یا زایمان القایی انجام شود.

مراحل زایمان چیست؟ دقیقاً چه اتفاقی می‌افتد؟

زایمان طبیعی را می‌توان به سه مرحله اصلی تقسیم کرد: درد زایمان، تولد نوزاد و خروج جفت. بیایید هر یک از این مراحل را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.

۱. نیروی کار

این اولین و اغلب طولانی‌ترین مرحله است. این مرحله زمانی شروع می‌شود که رحم شما شروع به انقباض می‌کند (می‌گوییم "درد در راه است"). این مرحله زمانی پایان می‌یابد که دهانه رحم شما به طور کامل تا 10 سانتی‌متر باز شده باشد (می‌گوییم 100٪ باز شده است).

روز هفته به سه بخش دیگر تقسیم می‌شود:

• اوایل زایمان: این زمانی است که درد شروع می‌شود و دهانه رحم به تدریج باز (گشاد) و نازک (افاسمان) می‌شود. در پایان این مرحله، دهانه رحم ممکن است حدود ۵ سانتی‌متر گشاد شده باشد. این درد شدید نیست و پس از مدتی از بین می‌رود.
• زایمان فعال: این زمانی است که درد شدیدتر می‌شود. انقباضات می‌توانند حدود یک دقیقه طول بکشند، یا می‌توانند هر سه دقیقه یکبار اتفاق بیفتند . بسیاری از مادران تحمل درد را دشوار می‌دانند، بنابراین درخواست مسکن مانند اپیدورال می‌کنند. گاهی اوقات پزشکان ممکن است دارویی به نام اکسی توسین (ممکن است نام پیتوسین® را شنیده باشید) برای تسریع زایمان به شما بدهند.
• زایمان انتقالی: این کوتاه‌ترین، اما شدیدترین دوره زایمان قبل از باز شدن کامل دهانه رحم تا ۱۰ سانتی‌متر است. درد می‌تواند خیلی سریع، تقریباً مداوم و بیش از یک دقیقه طول بکشد. همچنین ممکن است در این مدت عرق کردن، استفراغ و لرزش را تجربه کنید. این درست قبل از شروع فشار آوردن است.

۲. تولد

این مرحله زمانی شروع می‌شود که دهانه رحم شما ۱۰ سانتی‌متر باز شده باشد. این مرحله زمانی پایان می‌یابد که نوزاد شما کاملاً از واژن شما خارج شود. در این مرحله، انقباضات بسیار شدیدی خواهید داشت و احساس می‌کنید که باید نوزاد خود را به بیرون هل دهید . حتی ممکن است احساسی شبیه به رفتن به دستشویی داشته باشید. اگر اپیدورال دریافت کرده‌اید، کادر پزشکی به شما کمک می‌کنند تا زور بزنید زیرا درد کمتر خواهد بود و به شما می‌گویند چه زمانی باید زور بزنید. این مرحله می‌تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. معمولاً اگر قبلاً زایمان کرده‌اید، این مرحله سریع‌تر پیش می‌رود.

۳. زایمان جفت

این آخرین مرحله زایمان است. ما آن را «پس از زایمان» نیز می‌نامیم. این مرحله پس از تولد نوزاد شروع می‌شود و با خروج کامل جفت پایان می‌یابد. پزشک از شما می‌خواهد که دو یا سه بار دیگر فشار دهید. این مرحله می‌تواند چند دقیقه پس از تولد نوزاد شروع شود و حدود 30 دقیقه طول بکشد.

نکته مهم این است که زایمان همه یکسان نیست . تجربه هر کسی متفاوت است. عوامل زیادی وجود دارد که می‌تواند بر طولانی یا کوتاه بودن زایمان شما تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، اگر اپیدورال دریافت کنید، درد کمتری نسبت به کسی که این کار را نمی‌کند، احساس خواهید کرد. همچنین، اگر این اولین فرزند شما باشد، زایمان ممکن است بیشتر طول بکشد. مواردی مانند اندازه نوزاد، موقعیتی که در آن قرار دارید و سرعت باز شدن دهانه رحم شما، همگی می‌توانند در این امر نقش داشته باشند.

خطرات زایمان طبیعی چیست؟

زایمان طبیعی معمولاً کم‌خطرترین روش است. با این حال، گاهی اوقات ممکن است عوارضی رخ دهد. شایع‌ترین عوارض عبارتند از:

• عدم پیشرفت: این زمانی است که زایمان کند یا متوقف می‌شود، یا دهانه رحم به طور کامل باز نمی‌شود. در این حالت، پزشکان با تجویز اکسی‌توسین سعی می‌کنند انقباضات را تحریک کنند.
• ضربان قلب نامنظم جنین: اگر سر یا بند ناف نوزاد فشرده شود، ممکن است ضربان قلب نوزاد کاهش یابد.
• خونریزی: خونریزی بیش از حد، گاهی اوقات تهدید کننده زندگی در حین یا بعد از زایمان. گاهی اوقات این خونریزی می‌تواند ساعت‌ها پس از زایمان ادامه یابد. ما آن را «خونریزی پس از زایمان» می‌نامیم.
• پارگی واژن: بافت‌های اطراف واژن و مقعد می‌توانند با بیرون آمدن نوزاد پاره شوند. زمان بهبودی بسته به اندازه این پارگی‌ها متفاوت است.
• ترومبوز ورید عمقی (DVT): لخته‌های خون می‌توانند چند روز پس از زایمان در رگ‌های پاها یا لگن تشکیل شوند.
• پره اکلامپسی پس از زایمان: فشار خون بالا در مادر پس از زایمان .

این اتفاقات برای همه نمی‌افتد، اما خوب است که از آنها آگاه باشید. تیم پزشکی شما برای مدیریت چنین موقعیت‌هایی آموزش دیده است.

چه زمانی زایمان طبیعی مناسب نیست؟

اگرچه زایمان طبیعی معمولاً بهترین گزینه است، اما مواقعی وجود دارد که می‌تواند خطرناک باشد. در چنین مواردی، پزشک ممکن است سزارین (بخش C) را توصیه کند. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• اگر جنین در وضعیت بریچ یا عرضی قرار دارد .
• اگر جفت شما در قسمت پایین بدن قرار دارد (جفت سرراهی) یا مشکل دیگری در جفت دارید .
• اگر به دلیل عفونت مقاربتی درمان نشده، مانند ویروس هرپس سیمپلکس، در ناحیه تناسلی خود زخم دارید .
• اگر بیماری مزمنی دارید (مثلاً بیماری قلبی، فشار خون بالا) و پزشکان شما تشخیص داده‌اند که زایمان طبیعی برایتان امکان‌پذیر نیست.

مزایای زایمان طبیعی چیست؟

زایمان طبیعی مزایای زیادی برای مادر و نوزاد دارد.

فواید برای مادر:

• زمان بهبودی کوتاه‌تر: شما می‌توانید سریع‌تر از سزارین بهبود یابید.
• شروع سریع شیردهی: معمولاً شیردهی را می‌توان به سرعت و به راحتی شروع کرد.
• احتمال بروز عوارض در بارداری‌های بعدی کمتر است.

فواید برای نوزاد:

• احتمال کمتر ابتلا به بیماری‌های تنفسی: به ریه‌های نوزاد کمک می‌شود تا مایعات را هنگام عبور از کانال زایمان تخلیه کنند.
• عملکرد سیستم ایمنی بهبود می‌یابد: ایمنی نوزاد با دریافت باکتری‌های مفید از کانال زایمان افزایش می‌یابد.
• فضای بیشتری برای شیردهی وجود دارد.

آیا زایمان طبیعی دردناک است؟

بله، می‌تواند دردناک باشد. اما هر کسی درد را به طور متفاوتی تجربه می‌کند . برخی افراد می‌توانند آن را قابل تحمل بدانند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند آن را بسیار شدید بدانند.

بهترین نکته این است که روش‌های زیادی برای کمک به مدیریت درد شما وجود دارد. برخی افراد از بی‌حسی اپیدورال استفاده می‌کنند. اپیدورال کمر شما را بی‌حس می‌کند، بنابراین درد کمتری احساس می‌کنید. روش‌های تسکین درد دیگری نیز وجود دارد، مانند تمرینات تنفسی و ماساژ. می‌توانید با پزشک خود صحبت کنید تا تصمیم بگیرید کدام روش مدیریت درد برای شما مناسب‌تر است.

بعد از زایمان چه انتظاری می‌توان داشت؟

بعد از بچه‌دار شدن، بدن و ذهن شما ممکن است تغییرات زیادی را تجربه کند. این تغییرات طبیعی هستند:

• یبوست (`(یبوست)`) .
• سینه‌های متورم، پر از شیر (`(سینه‌های متورم)`) .
• درد و سوزش در اطراف واژن ، به خصوص اگر پارگی وجود داشته باشد.
• داشتن احساسات مختلف، زود عصبانی شدن، یا احساس غم (`(نوسانات خلقی)`) .
• خونریزی واژینال ("(خونریزی واژینال)") . این ممکن است چند روز طول بکشد.
• بواسیر ("(بواسیر)") .
• تغییرات هورمونی می‌تواند باعث سردرد، گرگرفتگی و تعریق شود .
• درد زیر شکم ("(گرفتگی عضلات)") این نوع درد می‌تواند زمانی رخ دهد که رحم دوباره کوچک می‌شود.
• ترشحات واژن به نام نفاس . این ترشحات حاوی خون، قطعات بافت و مخاط است.

برخی افراد ممکن است "اندوه پس از زایمان" یا افسردگی یا اضطراب پس از زایمان را تجربه کنند. احساس غم و اندوه و گریه در چند هفته اول پس از زایمان به دلیل تغییرات هورمونی طبیعی است . با این حال، اگر هنوز پس از هفته‌ها یا ماه‌ها احساس غم، اضطراب یا مشکل در کنترل احساسات خود دارید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید . درمان‌هایی برای این موارد وجود دارد و لازم نیست به تنهایی رنج ببرید.

بهبودی بعد از زایمان طبیعی چقدر طول می‌کشد؟

این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اما معمولاً بهبودی پس از زایمان طبیعی نسبت به سزارین زمان کمتری طول می‌کشد . عوامل متعددی بر سرعت بهبودی شما تأثیر می‌گذارند. یکی از آنها این است که آیا واژن شما پاره شده است یا خیر، و اگر چنین است، شدت آن چقدر است. اگر پارگی داشته باشید و نیاز به بخیه داشته باشید، ممکن است برای چند هفته درد داشته باشید. ممکن است هنگام رفتن به دستشویی، نشستن، ایستادن یا انجام فعالیت‌های روزمره احساس درد کنید. تورم و خارش در اطراف پارگی شایع است.

چه واژن پاره شده باشد چه نشده باشد، اکثر افراد به مدت یک یا دو هفته تورم، کبودی و درد عمومی در ناحیه واژن را تجربه خواهند کرد. این درد را می‌توان با خیساندن واژن با آب سرد یا استفاده از پدهای بهداشتی خنک کننده تسکین داد.

خونریزی بعد از زایمان چقدر طول می کشد؟

این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی افراد ممکن است مدت زمان کمتری نسبت به دیگران خونریزی داشته باشند. خونریزی در طول ویزیت پس از زایمان چند هفته پس از زایمان طبیعی است. با این حال، اگر میزان خونریزی به مرور زمان افزایش یافت، یا اگر خونریزی شما آنقدر شدید بود که پس از چند هفته نوار بهداشتی را پر می‌کردید، به پزشک مراجعه کنید.

چه مدت بعد از زایمان طبیعی می‌توان رابطه جنسی داشت؟

بسیاری از پزشکان توصیه می‌کنند حداقل شش هفته یا حداقل تا زمانی که توسط پزشک معاینه شده‌اید، قبل از رابطه جنسی صبر کنید . این به بدن شما زمان می‌دهد تا بهبود یابد و پزشک می‌تواند بررسی کند که آیا واژن شما بهبود یافته است یا خیر. همچنین، قبل از رابطه جنسی مجدد ، باید برنامه‌ریزی خانوادگی و بارداری‌های آینده را در نظر بگیرید . به یاد داشته باشید که حتی اگر پریود نشوید، حتی پس از زایمان، می‌توانید دوباره باردار شوید.

آیا آمادگی برای زایمان طبیعی امکان پذیر است؟

می‌توانید با برنامه‌ریزی برای زایمان، خودتان را آماده کنید. اما هیچ‌کس نمی‌تواند واقعاً پیش‌بینی کند که وقتی زمانش فرا برسد چه اتفاقی خواهد افتاد . هر زایمانی منحصر به فرد است. صحبت کردن با همسر، خانواده، دوستان و پزشک در مورد آرزوها و امیدهایتان می‌تواند مفید باشد. پرسیدن سوالات از قبل و کسب اطلاعات همچنین می‌تواند به شما کمک کند تا بدانید چه انتظاری داشته باشید.

در مورد زایمان طبیعی چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

دانستن اینکه از زایمان طبیعی چه انتظاری باید داشت، می‌تواند دشوار باشد، به خصوص اگر قبلاً هرگز بچه‌دار نشده باشید. حتی اگر قبلاً به طور طبیعی زایمان کرده باشید، هر زایمان متفاوت است.

معمولاً چنین سؤالاتی پرسیده می‌شود:

• خطرات زایمان طبیعی چیست؟
• از کجا بفهمم کی باید زور بزنم ؟
• برای کاهش خطر پارگی واژن چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• از کجا بفهمم تعطیلات شروع شده یا نه؟
• چه زمانی باید به بیمارستان بروم؟
• بهبودی پس از زایمان طبیعی چقدر طول می‌کشد؟
• آیا کاری هست که بتوانم انجام دهم تا احتمال زایمان طبیعی را افزایش دهم؟

علاوه بر این سوالات، از پرسیدن هر چیزی که به ذهنتان می‌رسد، هر چقدر هم که کوچک باشد، نترسید.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید.

به دنیا آوردن یک نوزاد، یک تجربه زیبا و متحول کننده زندگی است. هر بارداری و هر زایمانی یکسان نیست. زایمان طبیعی رایج‌ترین روش برای بچه‌دار شدن است. اگرچه تا زمانی که خودتان آن را تجربه نکنید، دانستن اینکه دقیقاً چگونه خواهد بود دشوار است، اما می‌توانید با صحبت با پزشک، پرسیدن سوال و کسب اطلاعات، خود را برای آن آماده کنید. زایمان‌های طبیعی عموماً کم‌خطر و بسیار موفق هستند. تیم پزشکی شما آموزش دیده است تا به شما در مدیریت هرگونه عارضه و استقبال از یک نوزاد سالم به دنیا کمک کند. بنابراین، آرام باشید و برای این تجربه زیبا آماده شوید!

زایمان طبیعی ، زایمان طبیعی، زایمان، بارداری، زایمان، پس از زایمان، مادر و کودک