اگر گیج شده باشید و ناگهان مثل دیوانهها احساس سرگیجه کنید چه؟ به سختی میتوانید بایستید، ممکن است احساس لرزش کنید، ممکن است احساس کنید که استفراغ میکنید... این یک تجربه واقعاً ترسناک است. وضعیتی که میتواند چنین سرگیجه ناگهانی و شدیدی ایجاد کند، همان چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، نوریت دهلیزی. نگران نباشید، همه چیز را ساده نگه میداریم.
نوریت دهلیزی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این یک التهاب یا تورم عصبی است که به گوش داخلی ما متصل است. یک عصب بسیار خاص در گوش داخلی ما وجود دارد که "عصب دهلیزی-حلزونی" نامیده میشود. عملکرد اصلی این عصب ارسال اطلاعات به مغز در مورد تعادل بدن و موقعیت سر ما هنگام چرخاندن آن است .
تصور کنید، وقتی راه میروید، سرتان را میچرخانید یا میدوید، زمین نمیخورید زیرا این عصب اطلاعات دقیقی را به مغز میفرستد. حال، در «نوریت دهلیزی»، وقتی این عصب ملتهب میشود، سیگنالهایی که به مغز میروند مختل میشوند. مثل یک خط تلفن خراب است. سپس مغز نمیتواند بفهمد بدن چگونه قرار گرفته یا چگونه حرکت میکند. در این زمان است که احساس سرگیجه شدید (vertigo) ، چرخش و از دست دادن تعادل میکنیم.
اگرچه این بیماری میتواند در هر سنی رخ دهد، اما در بین کودکان خردسال تا حدودی کمتر رایج است.
علائم این بیماری چیست؟ چه احساسی دارید؟
این وضعیت معمولاً در دو مرحله بروز میکند. ابتدا، مرحلهای با علائم شدید وجود دارد که ناگهان شروع میشوند و سپس مرحلهای وجود دارد که علائم کمی فروکش میکنند.
۱. فاز حاد (شروع ناگهانی)
این سختترین زمان است. این میتواند چند روز، شاید یک هفته طول بکشد. علائم ناگهان و خیلی بد بروز میکنند.
۲. مرحله مزمن
پس از پایان مرحله حاد، علائم ممکن است برای چند هفته یا چند ماه فروکش کنند. در این مدت، علائمی که تجربه میکنید کمی متفاوت خواهد بود.
بیایید علائم این دو مرحله را به وضوح تشخیص دهیم.
| مرحله علائم | چیزهایی که میتوان حس کرد |
|---|---|
| مرحله حاد (شروع ناگهانی) |
|
| مرحله مزمن |
|
به یاد داشته باشید، این علائم میتوانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند. این علائم بسته به مواردی مانند احساس شما، علت بیماری و میزان آسیب عصبی متفاوت هستند.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلیلش چیست؟
پزشکان معتقدند که علت اصلی نوریت دهلیزی یک عفونت ویروسی است. این ویروس میتواند مستقیماً گوش داخلی را تحت تأثیر قرار دهد، یا میتواند عارضه جانبی یک عفونت ویروسی در جای دیگری از بدن باشد.
درست همانطور که وقتی سرما میخوریم، بینی و گلویمان متورم میشود، برخی ویروسها میتوانند باعث تورم اعصاب گوش داخلی ما که مسئول تعادل هستند، شوند. این همان چیزی است که اینجا اتفاق میافتد.
چه نوع ویروسهایی میتوانند باعث این شوند؟
- آنفولانزا (آنفولانزا)
- کووید-۱۹ (کووید-۱۹)
- ویروس هرپس (ویروس هرپس سیمپلکس - ویروسی که باعث ایجاد تبخال میشود)
- هپاتیت
- فلج اطفال
- سرخک
- اوریون
آیا این بیماری واگیردار است؟
خیر. نوریت دهلیزی مسری نیست. این بدان معناست که شما نمیتوانید از طریق تماس با فرد مبتلا به آن، به آن مبتلا شوید. با این حال، ویروسی که باعث ایجاد آن میشود، قابل انتقال است . به عنوان مثال، اگر کسی نوریت دهلیزی را از طریق ویروس آنفولانزا بگیرد، آن شخص میتواند ویروس آنفولانزا را به شخص دیگری منتقل کند.
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
اگر سرگیجه شدیدی مانند این دارید، اولین کاری که باید انجام دهید مراجعه به پزشک است. این پزشک معمولاً متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) است که در مشکلات گوش، بینی و گلو تخصص دارد. گاهی اوقات، ممکن است نیاز به مراجعه به متخصص مغز و اعصاب یا متخصص شنوایی سنجی داشته باشید.
اولین و مهمترین کاری که پزشک انجام میدهد این است که مطمئن شود سایر بیماریهای جدی علت این علائم نیستند ، زیرا این علائم میتوانند در سایر بیماریهای جدی نیز رخ دهند.
چه بیماریهایی ابتدا رد میشوند؟
- سکته مغزی: این خطرناکترین نوع سکته مغزی است. این اتفاق زمانی رخ میدهد که رگ خونی که خون را به مغز میرساند، مسدود یا پاره شود.
- آسیب دیدگی سر.
- تومور مغزی.
- سردردهای میگرنی.
برای اطمینان از عدم وجود این موارد، پزشک ممکن است از شما بخواهد کاری مانند اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) انجام دهید.
پس از رد این موارد، چندین آزمایش دیگر برای تأیید «نوریت دهلیزی» انجام میشود.
- تستهای شنوایی
- تستهای ویژهای که تعادل را بررسی میکنند (مجموعه تستهای دهلیزی).
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
هدف اصلی درمان نوریت دهلیزی، کنترل علائم و کمک به بهبودی سریع شماست.
دو درمان اصلی برای این مورد وجود دارد:
۱. داروها
۲. درمان توانبخشی دهلیزی
انواع داروهای تجویز شده
- داروهای ضد تهوع و استفراغ: داروهایی مانند «اندانسترون (زوفران)» برای این منظور تجویز میشوند. اگر استفراغ بسیار شدید باشد، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان و دریافت محلول نمکی برای جلوگیری از کمآبی بدن باشد.
- داروهایی برای کاهش سرگیجه: داروهایی مانند «مکلیزین» و «دیازپام (والیوم)» تجویز میشوند. با این حال، پزشکان میگویند که استفاده از این داروها بیش از سه روز متوالی خوب نیست . زیرا اگر به مصرف آنها ادامه دهید، ممکن است برای مغز خیلی دیر شده باشد تا با این وضعیت جدید سازگار شود.
- داروهایی که التهاب را کاهش میدهند: داروهایی به نام «کورتیکواستروئیدها» برای کاهش تورم عصب تجویز میشوند.
- داروهای ضد ویروسی: اگر شک وجود داشته باشد که این بیماری ناشی از ویروس تبخال است، میتوان یک داروی ضد ویروسی مانند آسیکلوویر تجویز کرد.
درمان توانبخشی دهلیزی
برخی افراد بیش از چند هفته سرگیجه و از دست دادن تعادل دارند. اینجاست که تمرینات فیزیوتراپی بسیار مهم میشوند.
این شامل آموزش مغز شما برای سازگاری با این وضعیت جدید و بازیابی تعادل است. یک فیزیوتراپیست آموزش دیده ویژه، عملکرد چشمها، گوشها و پاهای شما را بررسی کرده و مجموعهای از تمرینات مناسب برای شما را ایجاد میکند. انجام صحیح این تمرینات به شما کمک میکند تا به سرعت بهبود یابید.
اگر ناگهان دچار سرگیجه و استفراغ شدید شدید، در خانه نمانید و فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید . زیرا مهم است که ابتدا تأیید شود که آیا این یک سکته مغزی است یا خیر و جان افراد را نجات دهید.
چه مدت طول خواهد کشید تا این وضعیت بهبود یابد؟
هیچ بازه زمانی دقیقی برای این موضوع وجود ندارد. این مدت زمان از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. برخی افراد در حدود یک هفته به طور کامل بهبود مییابند. برخی دیگر ممکن است ماهها و در موارد نادر، حتی سالها علائم را داشته باشند. این بستگی به میزان آسیب عصبی و نحوه واکنش بدن شما به آن دارد.
بهترین بخش این است که اکثر افراد ظرف چند هفته به طور کامل بهبود مییابند. اگر علائم شما بهبود نیافت یا ادامه یافت، با پزشک خود در مورد سایر گزینههای درمانی صحبت کنید.
تفاوت بین نوریت دهلیزی و شرایط مشابه
دو بیماری دیگر نیز وجود دارند که علائم مشابهی دارند. بیایید کمی در مورد تفاوتهای بین آنها بیاموزیم.
- نوریت دهلیزی در مقابل لابیرنتیت: این دو بسیار شبیه به هم هستند. در «نوریت دهلیزی»، فقط عصب مربوط به تعادل ملتهب میشود. با این حال، در «لابیرنتیت»، هم بخش مربوط به تعادل و هم بخش مربوط به شنوایی ملتهب میشوند. بنابراین، فرد مبتلا به «لابیرنتیت» ممکن است همراه با سرگیجه، دچار کاهش شنوایی یا وزوز گوش شود .
- نوریت دهلیزی در مقابل BPPV: BPPV (سرگیجه وضعیتی خوشخیم حملهای) نیز یک بیماری شایع است که باعث سرگیجه میشود. با این حال، این بیماری توسط عصب ایجاد نمیشود. BPPV توسط کریستالهای کوچک کلسیم در گوش داخلی ما ایجاد میشود که از جای خود جدا شده و به مکان دیگری منتقل میشوند. در این حالت، سرگیجه به خصوص هنگامی رخ میدهد که سر خود را به یک طرف میچرخانیم یا وقتی در رختخواب غلت میزنیم .
پیام مفید برای خانه
- نوریت دهلیزی نوعی سرگیجه ناگهانی و شدید است که در اثر التهاب عصب تعادل در گوش داخلی ایجاد میشود.
- علت اصلی این بیماری عفونت ویروسی است. اگرچه این بیماری مسری نیست، اما ویروسی که باعث آن میشود میتواند منتقل شود.
- سرگیجه شدید، استفراغ و از دست دادن تعادل از علائم اصلی هستند.
- اگر علائمی مانند این را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) بروید تا مشخص شود که آیا این یک مورد جدی مانند سکته مغزی است یا خیر.
- علائم را میتوان با دارو و تمرینات فیزیوتراپی کنترل کرد.
- بیشتر افراد ظرف چند هفته کاملاً بهبود مییابند. اگر علائم ادامه یافت، با پزشک خود صحبت کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید