آیا بی‌حسی و سوزن سوزن شدن مداوم در بدن خود دارید؟ بیایید در مورد CIDP (CIDP) صحبت کنیم.

گاهی اوقات در یک دست یا پا احساس سوزن سوزن شدن می‌کنیم و بعد از مدتی خود به خود از بین می‌رود، درست است؟ اما تصور کنید، اگر دست‌ها و پاهایتان به تدریج قدرت خود را از دست بدهند، شروع به بی‌حسی کنند و این وضعیت به تدریج در طول بیش از دو ماه افزایش یابد؟ این یکی از علائم اصلی یک بیماری عصبی نادر به نام CIDP (پلی‌نوروپاتی التهابی مزمن میلین‌زدا) است. اگرچه نام آن کمی پیچیده است، اما بیایید آن را به سادگی درک کنیم. اگرچه این یک بیماری نسبتاً نادر است، اما آگاهی از این موضوع برای همه بسیار مهم است.

به عبارت ساده، CIDP چیست؟

CIDP یک بیماری طولانی مدت است که زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن ما (سیستمی که ما را از بیماری محافظت می‌کند) به اشتباه به اعصاب خودمان حمله می‌کند. به طور خاص، به پوشش محافظ اطراف اعصاب (به نام میلین ) آسیب می‌رساند. این پوشش را مانند غلاف پلاستیکی اطراف سیم برق در نظر بگیرید. وقتی این غلاف آسیب ببیند، اعصاب به درستی پیام‌ها را به مغز و سایر قسمت‌های بدن نمی‌فرستند. این همان چیزی است که باعث علائمی مانند ضعف و بی‌حسی در اندام‌ها می‌شود.

اگرچه این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما در بین بزرگسالان و مردان شایع‌تر است.

تفاوت بین CIDP و سندرم گیلن باره (GBS) چیست؟

احتمالاً نام سندرم گیلن باره ( GBS ) را شنیده‌اید. هر دوی این بیماری‌ها اعصاب را تحت تأثیر قرار می‌دهند و علائم مشابهی دارند. اما تفاوت‌های آشکاری بین این دو وجود دارد.

• سندرم گیلن باره (GBS): این بیماری معمولاً چند روز پس از عفونت، مانند درد معده، به طور ناگهانی شروع می‌شود. اما با درمان، احتمال بهبودی سریع بیشتر است.
• CIDP: این یک بیماری طولانی مدت است که طی ماه‌ها و بدون هیچ ارتباطی با عفونت ایجاد می‌شود. GBS به ندرت می‌تواند بدون درمان به CIDP تبدیل شود.

علائم CIDP چیست؟

علائم CIDP برای همه یکسان نیست. بسته به نوع CIDP که به آن مبتلا هستید، می‌تواند متفاوت باشد. به طور کلی، ممکن است خستگی شدید، بی‌حسی و درد را تجربه کنید. این می‌تواند باعث شود رفلکس‌های شما کند شود و دست‌ها و پاهایتان ضعیف شوند.

علامت اصلی و اول، ضعف عضلانی پیشرونده است که دو ماه یا بیشتر طول می‌کشد. این ضعف هر دو طرف بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به طور خاص:

• باسن و ران‌ها
• شانه‌ها و بازوها
• دست‌ها
• پاها

علاوه بر این علامت اصلی، علائم دیگری نیز ممکن است مشاهده شود:

• آتروفی عضلانی: عضلات کوچک و کوچکتر می‌شوند.
• پارستزی: احساس بی‌حسی یا گزگز در نوک انگشتان.
• مشکل در راه رفتن: از دست دادن تعادل و ناتوانی در راه رفتن صحیح.
• درد نوروپاتیک: درد شدید ناشی از مشکلات سیستم عصبی.
• پاسخ‌های ضعیف (مشکلات تاندون عمقی): وقتی پزشک با چکش کوچکی به زانو ضربه می‌زند، پاسخ از بین می‌رود، انگار که پا کشیده می‌شود.

به ندرت، ممکن است مشکل در بلع (دیسفاژی) و دوبینی موقت (دیپلوپی) نیز رخ دهد.

آیا انواع مختلفی از CIDP وجود دارد؟

بله، CIDP را می‌توان بر اساس علائم به چندین نوع اصلی تقسیم کرد. این جدول اطلاعات به شما ایده روشنی می‌دهد.

همچنین، پزشکان این بیماری را بر اساس نحوه رفتارش به سه دسته تقسیم می‌کنند:

• پیشرونده: علائم به تدریج و با گذشت زمان بدتر می‌شوند.
• عودکننده: علائم ظاهر می‌شوند، ناپدید می‌شوند و دوباره ظاهر می‌شوند.
• تک مرحله‌ای: این بیماری فقط یک بار در طول زندگی رخ می‌دهد. پس از حدود ۱ تا ۳ سال بهبود می‌یابد.

چه چیزی باعث CIDP می‌شود؟ آیا مسری است؟

علت دقیق CIDP هنوز ناشناخته است، اما می‌دانیم که ناشی از التهاب اعصاب و ریشه‌های عصبی است. همانطور که قبلاً ذکر شد، این امر به غلاف میلین اطراف اعصاب آسیب می‌رساند.

تشخیص چگونه انجام می‌شود؟

هیچ آزمایش خاصی برای CIDP وجود ندارد. بنابراین، پزشک ابتدا در مورد علائم شما (زمان شروع آنها، احساس شما) سؤال می‌کند، سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و چند آزمایش توصیه می‌کند تا دقیقاً مشخص کند چه مشکلی در اعصاب شما وجود دارد و سایر بیماری‌ها را رد کند.

این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون و ادرار.
• مطالعه هدایت عصبی و الکترومیوگرافی (EMG): این آزمایش‌ها آسیب به اعصاب و غلاف میلین را بررسی می‌کنند.
• پونکسیون کمری: مقدار کمی مایع از نخاع گرفته می‌شود تا سطح پروتئین بالا که در CIDP شایع است، بررسی شود.
• بیوپسی عصبی: یک قطعه کوچک از بافت عصب برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود.
• اسکن ام آر آی: می‌تواند تورم ریشه‌های عصبی را بررسی کند.

گزینه‌های درمانی کدامند؟

بسیاری از افراد به درمان نیاز دارند. هر چه درمان زودتر شروع شود، احتمال بهبودی کامل بیشتر است.

انواع مواد مخدر

• کورتیکواستروئیدها: این داروها از نوع استروئیدی هستند که التهاب را کاهش داده و فعالیت سیستم ایمنی بدن را کنترل می‌کنند.
• ایمونوتراپی: این داروها سیستم ایمنی بدن را از حمله به میلین باز می‌دارند.
• داروهای بیولوژیک: داروهایی مانند ویوگارت، که اخیراً از دسته جدیدی از داروها تأیید شده است، نیز برای این منظور استفاده می‌شوند.

درمان‌های خاص

• ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG): به شما نوعی آنتی‌بادی غلیظ جدا شده از خون افراد سالم تزریق می‌شود. این به کنترل نقص سیستم ایمنی بدن شما کمک می‌کند.
• تعویض پلاسما (PE): این شامل گرفتن خون شما، ارسال آن از طریق دستگاه مخصوص، حذف پلاسمای خون حاوی آنتی‌بادی‌های مضر و سپس تزریق مجدد خون تمیز به بدن شما می‌شود.
• پیوند سلول‌های بنیادی: در این درمان بسیار نادر، سلول‌های بنیادی سالم برای "تنظیم مجدد" سیستم ایمنی پیوند زده می‌شوند.

سایر درمان‌های حمایتی

• فیزیوتراپی: این روش در بازیابی قدرت از دست رفته، راه رفتن و بهبود تعادل بسیار مفید است.
• کاردرمانی: به شما آموزش می‌دهد که چگونه با وجود شرایطتان، کارهای روزانه را راحت‌تر انجام دهید.
• ورزش و رژیم غذایی: ورزش متوسط ​​می‌تواند به شما در قوی ماندن کمک کند. اما ورزش فقط باید تحت نظر پزشک یا فیزیوتراپیست شما انجام شود. یک رژیم غذایی متعادل می‌تواند به جلوگیری از افزایش وزن غیرضروری کمک کند.

زندگی با CIDP و چشم‌انداز آن

وقتی تشخیص CIDP برای شما داده می‌شود، ممکن است احساس سردرگمی کنید. این طبیعی است. مهم است که با پزشک خود در تماس باشید و در مورد علائم و درمان خود صحبت کنید.

همچنین بسیار مهم است که برای مدیریت درد و یافتن آرامش روانی، از کمک‌های حرفه‌ای استفاده کنید. خانواده، دوستان و تیم پزشکی شما در این مسیر منبع قدرت بزرگی برای شما خواهند بود.

در مورد چشم‌انداز، بستگی به سن شما، نوع بیماری، زمان شروع درمان و نحوه واکنش بدن شما به آن دارد. خبر خوب این است که با درمان، حدود ۹۰٪ از افراد بهبود می‌یابند. برخی افراد ممکن است بازگشت علائم را تجربه کنند. با این حال، CIDP معمولاً امید به زندگی را کوتاه نمی‌کند.

CIDP، نوروپاتی، بی‌حسی، ضعف عضلانی، میلین، سندرم گیلن باره، ایمونوتراپی، بیماری‌های خودایمنی، CIDP سینهالی