شاید نخواهید با کسی در مورد درد یا ناراحتی در مقعد و ناحیه اطراف آن صحبت کنید. شاید فکر کنید که این موضوع کمی خجالتآور و ناراحتکننده است. اما نادیده گرفتن چنین موقعیتهایی هرگز ایده خوبی نیست. زیرا حتی یک مشکل کوچک میتواند بعداً به یک مشکل بزرگ تبدیل شود. امروز در مورد یک موضوع بسیار مهم صحبت میکنیم که بسیاری از مردم تمایلی به صحبت در مورد آن ندارند. این بیماری به نام فیستول مقعدی و عمل جراحی به نام فیستولوتومی است که به عنوان درمانی برای آن انجام میشود.
به عبارت ساده، فیستول مقعدی چیست؟
تصور کنید که یک تونل کوچک در اطراف مقعد شما تشکیل میشود و پوست اطراف آن را به داخل مقعد شما متصل میکند. این همان چیزی است که ما به سادگی فیستول مقعدی مینامیم. معمولاً با یک عفونت یا آبسه در اطراف مقعد شما شروع میشود. مانند یک توده کوچک چرکی است که زیر پوست شما تشکیل میشود. وقتی این توده چرکی برای مدت طولانی در آنجا بماند، مسیری برای خروج چرک ایجاد میکند. این همان چیزی است که به این تونل تبدیل میشود که فیستول نامیده میشود.
دلایل اصلی این امر ممکن است موارد زیر باشد:
- عفونت و تجمع چرک در اطراف مقعد.
- آسیب دیگری به آن ناحیه وارد شده است.
- بیماریهای التهابی روده طولانی مدت، مانند بیماری کرون.
علائم این بیماری چیست؟
اگر به این بیماری مبتلا هستید، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنید. آگاهی از این موارد بسیار مهم است.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد و ناراحتی | درد ممکن است هنگام نشستن، راه رفتن، سرفه و به خصوص هنگام اجابت مزاج افزایش یابد. |
| تغییرات پوستی | پوست اطراف مقعد ممکن است قرمز، متورم و خارشدار شود. |
| تخلیه | ممکن است چرک یا خون از مقعد خارج شود. گاهی اوقات این ترشحات میتواند بوی بدی داشته باشد. |
| مشکل در کنترل حرکات روده | در برخی موارد، ممکن است در کنترل حرکات روده مشکل وجود داشته باشد. |
| تب | تب ممکن است به دلیل عفونت در بدن رخ دهد. |
خب، این جراحی که فیستولوتومی نامیده میشود چیست؟
فیستولوتومی موفقترین و پرکاربردترین روش جراحی برای درمان فیستول مقعدی است. این یک عمل بسیار ساده است. پزشک مسیر فیستولی را که قبلاً به آن اشاره کردم، کاملاً باز میکند. یعنی آن را مانند یک کانال برش میدهد. سپس چرک، بافت عفونی و هرگونه بقایای دیگری را که ممکن است داخل آن باشد، کاملاً تمیز و خارج میکند.
وقتی به این روش باز و تمیز شود، زخم از داخل به بیرون شروع به التیام میکند. این امر احتمال جمع شدن مجدد چرک و تشکیل تونل را از بین میبرد. در بسیاری از موارد، این جراحی بهترین راه حل برای این بیماری است.
مهمترین نکته این است که شقاق مقعد هرگز به خودی خود بهبود نمییابد. قطعاً به درمان پزشکی نیاز دارد. در صورت عدم درمان، عفونت میتواند در سراسر بدن پخش شود و منجر به شرایط تهدیدکننده زندگی مانند سپسیس شود.
جراحی فیستولوتومی چگونه انجام میشود؟
نحوه انجام این جراحی به ماهیت واژن شما بستگی دارد.
- برای فتق ساده و سطحی: این جراحی گاهی اوقات میتواند به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان انجام شود.
- اگر فتق عمیق و پیچیده باشد: این جراحی در حالی که شما در بیمارستان هستید و تحت بیهوشی عمومی در اتاق عمل انجام میشود.
در طول جراحی، پزشک واژن را برش میدهد و داخل آن را کاملاً تمیز میکند. سپس، گاهی اوقات زخم با بخیه بسته میشود. اما اغلب، زخم باز میماند و با چیزی مانند گاز استریل بسته میشود. سپس زخم از داخل شروع به بهبود میکند.
پزشک چگونه تصمیم میگیرد که این بهترین درمان است؟
قبل از تصمیم گیری در مورد نیاز به فیستولوتومی یا درمان دیگری، پزشک چندین آزمایش برای تعیین محل دقیق، عمق و مسیر فیستول انجام خواهد داد.
| تست | چگونه آن را انجام دهیم |
|---|---|
| معاینه فیزیکی | پزشک با استفاده از انگشت دستکشپوش خود، رکتوم را معاینه میکند (معاینه دیجیتال رکتوم). این کار ایده اولیهای از اندازه و محل مقعد به شما میدهد. |
| اسکن امآرآی | این امر امکان مشاهده بافتهای نرم اطراف مقعد و کانال واژن را در یک تصویر بسیار واضح و سهبعدی فراهم میکند. |
| آندوسکوپی | یک لوله کوچک که به یک دوربین متصل است، از طریق مقعد وارد میشود تا بافتهای داخلی و دهانه داخلی واژن بررسی شود. |
| آزمایشهای دیگر | گاهی اوقات آزمایشهایی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس و فیستولوگرافی (عکسبرداری با اشعه ایکس پس از تزریق مایع حاجب) نیز ممکن است انجام شود. |
نتایج این آزمایشها، مناسبترین درمان را برای شما تعیین میکند. اگر واژن از اسفنکتر مقعد عبور کند، مراقبتهای ویژهای برای جلوگیری از آسیب به عضلات در حین جراحی انجام خواهد شد.
آیا درمانهای دیگری هم وجود دارد؟
بله، فیستولوتومی همیشه تنها عمل جراحی انجام شده نیست. از روشهای دیگری نیز استفاده میشود، به خصوص برای فیستولهای بسیار پیچیده.
- روش ستون: در این روش، یک بخیه شبیه کش یا نوار الاستیک از طریق تونل پریآنال قرار داده میشود. این کار باعث میشود چرک به طور مداوم تخلیه شود و به تدریج به بهبود دهانه پریآنال کمک کند.
- عمل لیفت (LIFT): این یک جراحی ویژه است که روی واژن انجام میشود و از میان عضلات حلقه مقعدی عبور میکند.
- چسب فیبرین یا درپوش کلاژن: برش با استفاده از نوع خاصی از چسب یا درپوش بسته میشود.
جراح متخصص شما تصمیم خواهد گرفت که کدام یک از این درمانها برای شما مناسب است. بنابراین از صحبت در این مورد نترسید و با پزشک خود روراست باشید.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی خواهد افتاد؟
ممکن است بعد از عمل جراحی کمی ناراحتی وجود داشته باشد، اما معمولاً موقتی است.
- درد: ممکن است در محل جراحی کمی درد داشته باشید. پزشک برای این درد به شما مسکن میدهد.
- خونریزی: ممکن است چند قطره خون وجود داشته باشد. با این حال، اگر خونریزی بیش از حد باشد، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- سردرد و خواب آلودگی: این حالت می تواند ناشی از بیهوشی باشد.
- عود: خیلی به ندرت، فیستول یا آبسه ممکن است عود کند.
زمان بهبودی در افراد مختلف متفاوت است. پس از یک جراحی ساده، میتوانید ظرف چند هفته به زندگی عادی خود بازگردید. با این حال، ممکن است یک ماه یا بیشتر طول بکشد تا زخم به طور کامل بهبود یابد. در این مدت، بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید، به خصوص در مورد تمیز نگه داشتن زخم و رژیم غذایی.
پیام مفید برای خانه
- فیستول مقعدی یک مجرای تونل مانند عفونی است که از پوست اطراف مقعد ایجاد میشود.
- این بیماری هرگز خود به خود بهبود نمییابد. بنابراین اگر علائمی مانند درد، تورم یا چرک دارید، خجالت نکشید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- فیستولوتومی یک عمل جراحی بسیار موفق برای این منظور است. این عمل شامل باز کردن فیستول، تمیز کردن آن و اجازه دادن به آن برای بهبودی است.
- پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشکی پس از جراحی برای بهبودی سریع ضروری است.
- اگر در این مورد سوالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید. سلامتی شما مهمترین چیز است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න