اگر باردار هستید، ممکن است پزشکتان در مورد «سونوگرافی NT» یا «غربالگری سه ماهه اول» به شما گفته باشد. شنیدن این نام میتواند کمی شما را بترساند و کنجکاو کند. اما در واقع این یک آزمایش بسیار ساده است و هیچ چیز برای ترسیدن وجود ندارد. در این مقاله، در مورد هر آنچه که باید در مورد این سونوگرافی NT بدانید صحبت خواهیم کرد.
سونوگرافی NT دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، سونوگرافی NT یک سونوگرافی ویژه است که در سه ماه اول بارداری، بین هفتههای ۱۱ تا ۱۴ انجام میشود. نام کامل این سونوگرافی، سونوگرافی شفافیت پشت گردن است. این سونوگرافی عمدتاً خطر ابتلای کودک شما به بیماریهای ژنتیکی خاص مانند سندرم داون را بررسی میکند.
اغلب، این اسکن با چندین آزمایش خون دیگر همراه است. این آزمایشهای خون، سطح هورمونها و پروتئینهای خاصی را در خون شما بررسی میکنند. به عنوان مثال:
- بتا- گنادوتروپین جفتی انسانی (b-hCG) رایگان
- پروتئین پلاسمایی A مرتبط با بارداری (PAPP-A)
- آلفا-فتوپروتئین (AFP)
این هورمونها و پروتئینها در بدن هر زن بارداری وجود دارند. اما اگر نوزاد به بیماری مانند سندرم داون مبتلا باشد، سطح آنها ممکن است کمتر یا بیشتر از حد معمول باشد. وقتی اسکن NT و این آزمایشهای خون با هم انجام شوند، آن را «غربالگری ترکیبی سه ماهه اول» مینامیم. نتایج وقتی با هم انجام شوند دقیقتر هستند.
این اسکن دقیقاً چه چیزی را بررسی میکند؟
این یک چیز خیلی جالب است. هر نوزادی که در رحم مادر رشد میکند، یک غشای نازک زیر پوست پشت گردن خود دارد که با کمی مایع پر شده است. ما به این لایه، «چین گردن» میگوییم. این چیزی است که هر نوزاد سالمی دارد.
با این حال، در نوزادانی که شرایط ژنتیکی خاصی دارند، مایع بیشتری نسبت به حالت عادی در این «چین گردن» جمع میشود. سپس آن غشا کمی ضخیمتر میشود. سونوگرافی NT این ضخامت را اندازهگیری میکند.
بر اساس این ضخامت، میتوان خطر ابتلای نوزاد به یک بیماری ژنتیکی خاص را تخمین زد.
| وضعیت غربالگری شده | توضیح ساده |
|---|---|
| سندرم داون (سندرم داون / تریزومی ۲۱) | وضعیتی که در آن سلولهای ما به جای دو نسخه کروموزوم ۲۱ که معمولاً در سلولهای خود داریم، یک نسخه اضافی یا سه نسخه از آن را دارند. این میتواند بر رشد فکری و جسمی تأثیر بگذارد. |
| تریزومی ۱۳ و ۱۸ | این شبیه به سندرم داون است. در اینجا، یک کپی اضافی از کروموزوم ۱۳ یا ۱۸ وجود دارد. اینها شرایطی هستند که باعث نقایص مادرزادی بسیار شدید میشوند. |
| سندرم ترنر | بیماری که فقط نوزادان دختر حامل کروموزوم X را تحت تأثیر قرار میدهد. در این حالت، بخشی یا تمام کروموزوم X وجود ندارد. این میتواند باعث مشکلات رشدی و مشکلات قلبی شود. |
| بیماری مادرزادی قلب | برخی از نقایص قلبی از بدو تولد وجود دارند. برخی میتوانند تهدیدکننده زندگی باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است هیچ مشکلی ایجاد نکنند. |
اما مهم است که این نکته را به خاطر داشته باشید: سونوگرافی NT یک آزمایش غربالگری است، نه یک آزمایش تشخیصی . این بدان معناست که ۱۰۰٪ تضمین نمیکند که کودک شما این بیماریها را دارد. این آزمایش فقط نشان میدهد که آیا خطر ابتلا به چنین بیماری بالا یا پایین است.
علاوه بر این نکته اصلی، پزشک هنگام انجام این اسکن به چندین مورد دیگر نیز توجه خواهد کرد.
- آیا رشد کودک شما مناسب است؟
- چند نوزاد در رحم وجود دارد؟
- اگر دوقلو هستند، آیا جفت مشترکی دارند؟
- مطمئن شوید که دقیقاً میدانید چه مدت باردار هستید .
در طول سونوگرافی NT چه اتفاقی میافتد؟
این یک اسکن معمولی مانند هر اسکن دیگری است که قبلاً انجام دادهاید. چیز خاصی نیست. از شما خواسته میشود حدود یک ساعت قبل از اسکن، ۲ تا ۳ لیوان آب بنوشید. دلیل این امر این است که وقتی مثانه شما پر است، دیدن واضح جنین آسانتر است. بنابراین قبل از اسکن ادرار نکنید. اگرچه ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید، اما به خوب پیش رفتن اسکن کمک میکند.
وقتی وارد اتاق اسکن میشوید، از شما خواسته میشود که روی تخت دراز بکشید. سپس تکنسین مقدار کمی ژل به قسمت پایین شکم شما میمالد و یک ابزار کوچک (میله/پروب) را از طریق آن عبور میدهد تا عکس بگیرد. در این زمان فشار کمی احساس خواهید کرد، اما دردناک نخواهد بود . پس از گرفتن عکسهای لازم، اسکن تمام میشود. میتوانید طبق معمول به خانه بروید.
آیا انجام این اسکن ضروری است؟
خیر. سونوگرافی NT یک آزمایش اجباری نیست. کاملاً اختیاری است. این بدان معناست که شما حق کامل دارید که تصمیم بگیرید که آیا آن را انجام دهید یا خیر.
برخی از والدین دوست دارند این آزمایش را انجام دهند و از قبل در مورد خطرات سلامتی نوزاد خود اطلاعات کسب کنند. به این ترتیب، اگر کودکی با نیازهای ویژه وجود داشته باشد، آنها زمان دارند تا از نظر ذهنی و از هر نظر دیگری برای مراقبت از آن کودک آماده شوند.
همچنین، برخی از والدین احساس میکنند که چنین آزمایشی میتواند استرس غیرضروری ایجاد کند. اگر نتایج آزمایش، نحوه مراقبت از فرزندشان را تغییر ندهد، ممکن است تصمیم بگیرند که آزمایش را انجام ندهند. هر دو تصمیم درست است. نکته مهم این است که شما و همسرتان تصمیمی را بگیرید که برای شما بهترین است، و در صورت لزوم، با پزشک خود نیز همراه باشید.
چگونه نتایج اسکن را بفهمیم؟
با رشد نوزاد در رحم، ضخامت چین گردن که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم نیز به تدریج افزایش مییابد. بنابراین، اندازهگیری به دست آمده در طول اسکن با میانگین اندازهگیری سایر نوزادان سالم در همان سن مقایسه میشود.
| نتیجه | توضیحات |
|---|---|
| نتیجه متوسط (ریسک پایین) | این اندازه در هفته یازدهم بارداری تا ۲ میلیمتر (۲ میلیمتر) و در هفته سیزدهم و ششم بارداری تا ۲.۸ میلیمتر (۲.۸ میلیمتر) طبیعی تلقی میشود. این بدان معناست که نوزاد در معرض خطر کمی برای ابتلا به بیماری ژنتیکی است. |
| نتیجه غیرطبیعی (ریسک بالا) | اگر اندازهگیری بالاتر از محدوده طبیعی ذکر شده در بالا باشد، نتیجه "پرخطر" در نظر گرفته میشود. این به معنای ابتلای نوزاد به بیماری نیست، بلکه فقط به این معنی است که خطر بالاتر از حد طبیعی است. |
پزشک شما نه تنها از این اندازهگیری اسکن، بلکه از سن و نتایج آزمایش خون شما نیز برای تشخیص نهایی استفاده خواهد کرد. وقتی اسکن NT و آزمایش خون با هم ترکیب شوند، میتوانند خطر ابتلا به بیماریهای ژنتیکی را با دقت حدود ۸۵٪ پیشبینی کنند.
با این حال، 5٪ احتمال نتیجه "مثبت کاذب" وجود دارد. این بدان معناست که حتی اگر هیچ مشکلی وجود نداشته باشد، ممکن است نوزاد در معرض خطر بیشتری باشد.
اگر نتایج سونوگرافی NT غیرطبیعی باشد، چه باید کرد؟
اول از همه، وحشت نکنید . نتیجه «پرخطر» لزوماً به معنای وجود مشکل در جنین نیست. این فقط به این معنی است که آزمایشهای بیشتری لازم است.
پزشک شما آزمایشهای بیشتری را پیشنهاد خواهد کرد که میتوانید انجام دهید. این آزمایشها میتوانند تشخیص ۱۰۰٪ دقیقی ارائه دهند.
- نمونهبرداری از پرزهای جفتی (CVS): در این آزمایش، یک تکه بسیار کوچک از بافت جفت گرفته شده و مورد بررسی قرار میگیرد.
- آمنیوسنتز: این شامل گرفتن نمونه کوچکی از مایع آمنیوتیک در رحم و آزمایش آن است.
- غربالگری دیانای آزاد سلولی قبل از تولد (cfDNA): این یک آزمایش خون ساده است که قطعاتی از دیانای کودک شما را در خون شما تجزیه و تحلیل میکند تا بیماریهای ژنتیکی را غربالگری کند.
پزشک شما مزایا، معایب و خطرات هر یک از این آزمایشها را متناسب با شرایط شما توضیح خواهد داد. سپس میتوانید تصمیم بگیرید که آیا آنها را انجام دهید یا خیر.
پیام مفید برای خانه
- سونوگرافی NT یک آزمایش سونوگرافی کاملاً ایمن و بدون درد است که در سه ماهه اول بارداری انجام میشود.
- انجام این کار اجباری نیست. کاملاً به خودتان بستگی دارد.
- این آزمایش خطر ابتلا به بیماریهای ژنتیکی مانند سندرم داون را بررسی میکند، اما وجود بیماری را تأیید نمیکند.
- اگر نتیجه آزمایش شما «پرخطر» بود، نگران نشوید، اما برای آزمایشهای بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
- هرگز از صحبت کردن و روشن کردن تمام مشکلات و شبهات خود با پزشک دریغ نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න