آیا کنترل آسم شما دشوار است؟ بیایید در مورد واکسن Xolair برای آسم آلرژیک شدید اطلاعات کسب کنیم.

بیشتر افراد مبتلا به آسم می‌توانند علائم خود را با یک اسپری استنشاقی روزانه کنترل کنند. اما برای برخی افراد، این اسپری به تنهایی کافی نیست. آیا شما هم همینطور هستید؟ وقتی آسم شدید دارید و داروهای معمول شما کمکی نمی‌کنند، می‌تواند واقعاً آزاردهنده باشد، درست است؟ اما نگران نباشید. اخیراً داروهای جدیدی برای درمان این بیماری‌های شدید آسم معرفی شده‌اند. این داروها استنشاقی نیستند، بلکه تزریقی هستند. یکی از این داروها Xolair است.

زولیر چگونه کار می‌کند؟ ابتدا، بیایید کمی در مورد آسم بدانیم.

آسم، به زبان ساده، یک بیماری مزمن است که ریه‌های ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری باعث التهاب مجاری هوایی ما، لوله‌هایی که هوا را از طریق ریه‌های ما منتقل می‌کنند، می‌شود. عضلات اطراف آنها نیز سفت می‌شوند. این تورم و سفتی، مجاری هوایی را بسیار حساس می‌کند. گاهی اوقات، آنها می‌توانند با مخاط مسدود شوند.

افراد مبتلا به آسم علائمی مانند سرفه، خس خس سینه، مشکل در تنفس و گرفتگی قفسه سینه را تجربه می‌کنند. ما این را "حمله آسم" می‌نامیم. دلایل یا "محرک‌های" مختلفی وجود دارد که می‌تواند باعث حمله شود.

علت اصلی آسم در برخی افراد، آلرژی است. سیستم ایمنی این افراد به برخی چیزها بیش از حد واکنش نشان می‌دهد. ما این چیزها را آلرژن می‌نامیم. برای این افراد، وقتی این آلرژن‌ها وارد بدن می‌شوند، ممکن است حمله آسم رخ دهد.

هدف اصلی درمان آسم، کاهش این تورم و گرفتگی در ریه‌ها است. این کار تنفس را آسان‌تر کرده و تعداد حملات آسم را کاهش می‌دهد.

داروی Xolair حاوی ماده‌ی فعال اومالیزوماب است. این دارو با مسدود کردن ماده‌ای به نام ایمونوگلوبولین E (IgE) در بدن ما عمل می‌کند. وقتی یک ماده‌ی حساسیت‌زا که قبلاً به آن اشاره کردم وارد بدن می‌شود، بدن ما مقادیر زیادی از این IgE تولید می‌کند. وقتی این IgE در بدن فرد مبتلا به آسم آلرژیک مسدود می‌شود، پاسخ بدن به آلرژن‌ها و تورم ریه کاهش می‌یابد.

آیا افراد مبتلا به آسم می‌توانند از این دارو استفاده کنند؟

خیر. اکثر افراد مبتلا به آسم می‌توانند علائم خود را با اسپری‌های استنشاقی معمولی کنترل کنند. گاهی اوقات، این بیماری با داروهای خوراکی به خوبی کنترل می‌شود.

زولیر فقط به افرادی داده می‌شود که آسم شدید دارند و با وجود استفاده از بالاترین دوز توصیه‌شده‌ی اسپری استنشاقی خود، قادر به کنترل علائم خود نیستند. همچنین، برای استفاده از این دارو، باید از نظر پزشکی آزمایش شده و آلرژی شما به یک آلرژن هوایی دائمی، مانند شوره حیوانات یا مایت‌های گرد و غبار، تأیید شده باشد.

از کجا فهمیدی این دارو چقدر موثره؟

مطالعات بالینی زیادی برای بررسی ایمنی و اثربخشی زولیر انجام شده است. این مطالعات هم روی بزرگسالان و هم روی کودکان انجام شده است.

همه شرکت‌کنندگان در این مطالعه حتی پس از استفاده از حداکثر دوز اسپری، در تنفس مشکل داشتند. همچنین ابتلای آنها به آلرژی‌هایی مانند مایت‌های گرد و غبار تأیید شد.

به عبارت ساده، این تحقیق به این صورت انجام شد:

• به یک گروه واکسن Xolair و به گروه دیگر واکسن ساختگی، دارونما، داده شد. اما هیچ‌کس نمی‌دانست چه چیزی دریافت می‌کند.
• به همه گفته شد که به استفاده از اسپری‌های استنشاقی معمول خود ادامه دهند.
• پس از چند ماه، دوز استنشاقی کورتیکواستروئید همه به تدریج کاهش یافت.
• سپس آنها بررسی کردند که آیا افرادی که Xolair مصرف کرده بودند، نسبت به افرادی که دارونما مصرف کرده بودند، تسکین بیشتری داشتند یا خیر.

مزایای تحقیق چیست؟

دو مزیت اصلی به وضوح قابل مشاهده بود.

۱. کاهش حملات شدید آسم: گروه Xolair تعداد حملات شدید آسم را به طور قابل توجهی کمتر از گروه دارونما داشت . این وضعیت حتی پس از کاهش دوز استنشاقی نیز حفظ شد.

۲. توانایی کاهش دوز استنشاقی: حدود ۷۵٪ از افرادی که Xolair مصرف کردند، توانستند دوز روزانه استنشاقی کورتیکواستروئید خود را به نصف کاهش دهند، در حالی که این رقم برای افرادی که دارونما مصرف کردند، تنها ۵۰٪ بود.

واکسن Xolair چگونه استفاده می‌شود؟

زولیر یک تزریق زیر جلدی است. هر ۲ تا ۴ هفته یکبار تجویز می‌شود. پزشک شما بر اساس سن، وزن و سطح IgE در خون شما تصمیم می‌گیرد که چند بار نیاز به دریافت تزریق دارید. تزریق می‌تواند در ران، شکم یا پشت بازو انجام شود.

نکته مهم این است که چند دوز اول واکسن همیشه در بیمارستان یا کلینیک تزریق می‌شود. این کار برای نظارت بر واکنش‌های آلرژیک شما انجام می‌شود. پس از آن، اگر معیارهای خاصی را داشته باشید، پزشک ممکن است به شما اجازه دهد خودتان در خانه تزریق کنید.

دو راه برای تهیه این دارو وجود دارد. یکی وسیله‌ای شبیه قلم به نام تزریق‌کننده خودکار است. این به شما امکان می‌دهد واکسن را به راحتی و بدون استفاده از سرنگ یا سوزن تزریق کنید. روش دیگر، سرنگی است که طبق معمول همراه سوزن ارائه می‌شود. اگر به لاتکس حساسیت دارید، فراموش نکنید که به پزشک خود اطلاع دهید. زیرا برخی از سرنگ‌ها ممکن است حاوی لاتکس باشند.

چقدر طول می‌کشد تا از این حالت رهایی پیدا کنم؟

اگر واکسن Xolair برای شما مناسب باشد، باید ظرف چند هفته احساس بهتری داشته باشید. با گذشت زمان، حملات آسم کمتری خواهید داشت. همچنین ممکن است بتوانید دوز استنشاقی کورتیکواستروئید خود را کاهش دهید.

اگر بعد از چند ماه هیچ تغییری احساس نکردید، این موضوع را نیز به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی و نحوه مدیریت آنها؟

افرادی که Xolair مصرف می‌کنند ممکن است کمی بیشتر در معرض ابتلا به عفونت‌های تنفسی (گلودرد، سرماخوردگی) باشند. بهترین راه برای پیشگیری از این امر، شستن مکرر دست‌ها، رعایت بهداشت و دوری از افراد بیمار است. و واکسن آنفولانزای سالانه خود را دریافت کنید.

به ندرت، برخی افراد ممکن است پس از اولین دوز، واکنش آلرژیک شدیدی به نام آنافیلاکسی داشته باشند. این یک بیماری بسیار جدی است. به همین دلیل است که چند دوز اول شما همیشه در بیمارستان تجویز می‌شود. در آنجا، کادر پزشکی آموزش دیده شما را تحت نظر خواهند داشت و در صورت بروز هرگونه مشکل، آماده درمان فوری شما خواهند بود.

نه تنها این موارد، بلکه عوارض جانبی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. اگر علائمی دارید که شما را آزار می‌دهد، با پزشک خود صحبت کنید.

آیا ممکن است با مصرف داروهای دیگر مشکل ایجاد شود؟

هیچ تداخل جدی شناخته شده‌ای بین زولیر و سایر داروها وجود ندارد. با این حال، مهم است که در مورد تمام داروها (تجویزی یا بدون نسخه)، ویتامین‌ها، داروهای گیاهی و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.