ඔයාටත් දවස තිස්සෙම මහන්සියක්, කිසිම දෙයක් කරගන්න පණක් නැති ගතියක් දැනෙනවද? ටිකක් වැඩ කරද්දීත් හතියක් එනවද? සමහර වෙලාවට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ ලක්ෂණ වලට හේතු ගොඩක් තිබුණත්, අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර දකින්න තියෙන ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ශරීරයේ යකඩ මට්ටම අඩුවීම. ඉතින් මේ යකඩ මට්ටම ගැන හරියටම දැනගන්න අපිට උදව් වෙන විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයක් තියෙනවා. ඒ තමයි ෆෙරිටින් (Ferritin) පරීක්ෂණය. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ෆෙරිටින් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ යකඩ ගබඩා කරලා තියාගන්න ප්‍රෝටීනයක්. මේක තේරුම් ගන්න අපි පොඩි උදාහරණයක් ගමු. හිතන්නකෝ ඔයාගේ කුස්සියේ තියෙන බඩු රාක්කය ගැන. ඔයා දවසපතා උයන්න ගන්න හාල්, පරිප්පු වගේ දේවල් ලේසියෙන් ගන්න පුළුවන් තැනක තියලා තියෙනවා. ඒත් එක්කම, හදිස්සියකට ගන්න අමතර හාල් පැකට් එකක්, පරිප්පු පැකට් එකක් වගේ දේවල් වෙනම තැනක ගබඩා කරලා තියනවනේ.
අපේ ශරීරයත් යකඩ පාවිච්චි කරන්නේ ඔන්න ඔය වගේම තමයි. අපි කෑම වලින් ගන්න යකඩ වලින් කොටසක්, ලේ වල ඔක්සිජන් ගෙනියන්න වගේ දෛනික වැඩ වලට ඒ වෙලාවෙම පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි, හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චියට ගන්න යකඩ ප්‍රමාණයක් ගබඩා කරලත් තියාගන්නවා. අන්න ඒ යකඩ ගබඩා කරලා තියෙන්නේ ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන ප්‍රෝටීනය ඇතුළේ.
ඉතින් ෆෙරිටින් ලේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන මේ ෆෙරිටින් ප්‍රමාණය මැනලා, ඔයාගේ ශරීරයේ යකඩ ගබඩාව කොයි වගේ මට්ටමකද තියෙන්නේ කියලා හොයලා බලන එක. මේක සාමාන්‍ය යකඩ (Iron) පරීක්ෂණයට වඩා වෙනස්. මොකද මේකෙන් අපිට ගබඩා කරපු යකඩ ප්‍රමාණය ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
ඇයි දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට මේ ෆෙරිටින් ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ යකඩ ප්‍රමාණය අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩුයි කියලා හරි, අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියි කියලා හරි එතුමාට සැකයක් ඇති වුණොත්. ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ අනුව හෝ වෙනත් ලේ පරීක්ෂණ වාර්තා අනුව මේ සැකය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, ඔයා ගර්භණී මවක් නම්, ශරීරයෙන් කෙට්ටු කෙනෙක් නම්, මාස් ශුද්ධියේදී අධිකව රුධිරය පිටවෙනවා නම්, ආහාර රටාව එච්චර හොඳ නැත්නම් හෝ ආහාර වලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හරියට ශරීරයට උරාගැනීමේ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, යකඩ මට්ටම අඩු වීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
මේ පරීක්ෂණයෙන් පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න හෝ ඒවා නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (Iron Deficiency Anemia) | නිරෝගී රතු රුධිරානු හදන්න යකඩ අත්‍යවශ්‍යයි. යකඩ මදි වුණාම මේ සෛල හැදෙන එක අඩු වෙලා ලේ හිඟකම ඇතිවෙනවා. වැඩිහිටියන් අතර මේකට ප්‍රධාන හේතුව තමයි නොදැනුවත්වම ශරීරයෙන් දිගුකාලීනව ලේ පිටවීම. |
| හීමොක්‍රොමැටෝසිස් (Hemochromatosis) හෙවත් යකඩ අධිභාරය | මේක ජානමය රෝගී තත්ත්වයක්. මෙහිදී වෙන්නේ කෑම වලින් අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා යකඩ ශරීරයට උරාගෙන, ඇඟේ යකඩ වැඩිපුර තැන්පත් වීම. |
| අක්මා රෝග (Liver Disease) | අපේ ශරීරයේ ෆෙරිටින් වැඩිපුරම ගබඩා වෙන්නේ අක්මාවේ. ඉතින් ෆෙරිටින් මට්ටම ගොඩක් ඉහළ යන එක අක්මාවේ යම් ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇඩල්ට් ස්ටිල්ස් රෝගය (Adult Still’s Disease) | මේක හන්දිපත් වේදනාව, උණ සහ සමේ පලු දැමීම ඇති කරන දුර්ලභ ආතරයිටීස් වර්ගයක්. මේ රෝගය තියෙන අයගේ ෆෙරිටින් මට්ටම ඉතාම ඉහළ අගයක් ගන්නවා. |
ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු/වැඩි වුණාම පෙන්නන ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්න පුළුවන් ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා.
| ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු වීමේ ලක්ෂණ (Low Ferritin) | ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩි වීමේ ලක්ෂණ (High Ferritin) |
|---|---|
| දුර්වලකම සහ නිතරම දැනෙන මහන්සිය | දුර්වලකම සහ මහන්සිය |
| කරකැවිල්ල සහ හිසරදය | හන්දිපත් වේදනාව |
| සාමාන්‍යයට වඩා සම සුදුමැලි වීම | බඩේ වේදනාව |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (හතිය) | සම අළු, ලෝහමය හෝ ලෝකඩ පැහැයක් ගැනීම |
| හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම | මතකය බොඳ වීම |
| දිව දැවිල්ල ගතියක් දැනීම | හෘද රෝග ගැටලු |
| වැල්මී, හුණු, පස් වැනි අමුතු දේවල් කෑමට ආසාවක් ඇතිවීම | ලිංගික ආශාව අඩු වීම |
වැදගත්ම දේ තමයි, ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩිවීම හැමවිටම යකඩ වැඩිවීමක් නිසාම වෙන්නේ නැහැ. විවිධ ආසාදන, ශරීරයේ ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්ව (inflammation), රූමටොයිඩ් ආතරයිටීස්, අධික ලෙස මත්පැන් පානය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ සමහර පිළිකා වර්ග වලදීත් ෆෙරිටින් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
මේ ටෙස්ට් එකට සූදානම් වෙන්නෙ කොහොමද? ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඉතාම සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ ෆෙරිටින් පරීක්ෂණය විතරක් නම්, සාමාන්‍ය විදියට කාලා බීලා යන්න පුළුවන්. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා වෙනත් ලේ පරීක්ෂණත් එකටම කරන්න දීලා තියෙනවා නම්, සමහරවිට පැය කිහිපයක් නිරාහාරව (fasting) ඉන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටෙස්ට් එකට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ලැබ් එකට ගියාම, කාර්මික ශිල්පියෙක් ඔයාගේ අතේ නහරයකින් ඉතාම සුළු ලේ ප්‍රමාණයක් ලබාගන්නවා. ඒකට විනාඩි කිහිපයකට වඩා ගතවෙන්නේ නැහැ. ඉඳිකටුවක් දිහා බලන්න අපහසු නම්, අහක බලාගෙන ඉන්න එකෙන් ඔයාට තියෙන අපහසුව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
ටෙස්ට් එකේ අවදානමක් තියෙනවද? ප්‍රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
අනිත් සාමාන්‍ය ලේ පරීක්ෂණ වගේම, ෆෙරිටින් පරීක්ෂණයත් ඉතාම ආරක්ෂාකාරී එකක්. ඉඳිකටුව විදපු තැන පොඩි වේදනාවක්, සමහරවිට පොඩි තැලුම් පාරක් වගේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
ප්‍රතිඵල තේරුම් ගැනීම
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට ලැබෙන වාර්තාවේ ෆෙරිටින් මට්ටම කොපමණද කියලා සඳහන් වෙනවා. විවිධ ලැබ් වල සාමාන්‍ය අගයන් (normal ranges) පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ වාර්තාවේ තියෙන අගයන් ගැන නිවැරදිම පැහැදිලි කිරීම දෙන්න පුළුවන් ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
- ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු නම් (Low Ferritin): මෙයින් අදහස් වෙන්නේ ඔයාට යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (Iron Deficiency Anemia) තියෙන්න පුළුවන් කියන එකයි. දොස්තර මහත්තයා ඊළඟට කරන්නේ මේකට හේතුව හොයන එක. ඒ කියන්නේ ශරීරයෙන් කොහෙන් හරි ලේ යනවාද (උදා: ආමාශයේ තුවාල), ආහාර රටාවේ ගැටලුවක්ද, එහෙම නැත්නම් ආහාර වලින් යකඩ උරාගැනීමේ ප්‍රශ්නයක්ද කියලා හොයලා බලන එක.
- ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩි නම් (High Ferritin): මේක හීමොක්‍රොමැටෝසිස් (Hemochromatosis) වගේ යකඩ අධිභාර තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් අපි කලින් කතා කරපු විදියට යම් ආසාදනයක්, ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්, අක්මාවේ රෝගයක් හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හේතුව කුමක් වුවත්, දොස්තර මහත්තයා තවත් පරීක්ෂණ කරලා නිශ්චිත හේතුව හොයාගෙන ඒකට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර නියම කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ යකඩ ගබඩාව (iron stores) ගැන කියන පරීක්ෂණයක්. මේක සාමාන්‍ය යකඩ (Iron) පරීක්ෂණයට වඩා වෙනස්.
- නිතරම දැනෙන අධික මහන්සිය, සුදුමැලි වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක යකඩ ඌනතාවයේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- ෆෙරිටින් මට්ටම ඉහළ ගියා කියලා හැමවිටම කියවෙන්නේ යකඩ වැඩිවීමක් ගැනම නෙවෙයි. ඒක වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක ලේ වාර්තාවක් බලලා තමන්ම රෝග විනිශ්චය කරගන්නවත්, දොස්තර මහත්තයෙකුගේ උපදෙස් නැතුව ෆාමසියෙන් යකඩ පෙති අරන් බොන්නවත් යන්න එපා. හැමවිටම වාර්තාව සමග ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවී නිවැරදි හේතුව සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
ෆෙරිටින්, Ferritin, ලේ පරීක්ෂණය, යකඩ ඌනතාවය, රක්තහීනතාවය, Anemia, Hemochromatosis, ශරීරයේ යකඩ
