Onko sinullakin nenäverenvuotoa? (Epistaksis) Älä panikoi, otetaan tästä selvää!

Onko nenäverenvuoto alkanut yhtäkkiä? On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan tällaisina hetkinä. Mutta useimmiten tämä ei ole mitään vakavaa. Tänään puhutaanpa tästä nenäverenvuodosta eli lääketieteellisesti "(nenäverenvuoto)" yksityiskohtaisesti.

Mikä on nenäverenvuoto (epistaksis)?

Yksinkertaisesti sanottuna `(nenäverenvuoto)` on verenvuotoa nenän sisällä olevista kudoksista. Tämä voi tapahtua yhdestä sieraimesta, joskus molemmista. Mutta useimmiten verenvuoto tulee vain yhdestä sieraimesta.

Tiedättehän, nenämme sisällä on paljon pieniä verisuonia. Nämä auttavat lämmittämään hengitysilmaa, lisäämään kosteutta ja lähettämään sitä kehoomme. Mutta nämä verisuonet ovat hyvin lähellä ihoa nenän sisällä. Joten kun ilma kulkee nenän läpi, nämä verisuonet kuivuvat ja vaurioituvat todennäköisemmin. Silloin verenvuoto alkaa.

Ajattele, noin kuusi kymmenestä ihmisestä on kokenut nenäverenvuotoa ainakin kerran elämässään. Useimmiten nämä ovat pieniä asioita, jotka voidaan hoitaa kotona. Jos verenvuoto on kuitenkin erittäin runsasta tai jos oksennat tai sinulla on muita oireita, kuten hengitysvaikeuksia, on ehdottomasti parasta mennä välittömästi sairaalaan .

Mitkä ovat nenäverenvuotojen päätyypit?

Lääkärit jakavat tämän kahteen päätyyppiin riippuen siitä, mistä verenvuoto tulee.

Etupuoleinen nenäverenvuoto

Tämä on yleisin tyyppi . Verenvuoto alkaa nenän etuosasta, sieraimia erottavan seinämän (jota kutsutaan myös väliseinäksi) pohjasta. Tämän alueen pienet verisuonet ovat hyvin herkkiä, joten ne voivat helposti rikkoutua ja vuotaa verta. Tämä ei yleensä ole vakava tila ja sitä voidaan hoitaa kotona.

Takanenäverenvuoto

Tämä verenvuoto esiintyy syvällä nenän sisällä . Veri tulee kurkun lähellä olevista suurista verisuonista. Verenvuoto voi olla runsasta, ja veri voi myös virrata kurkkua pitkin. Tällaisessa tilanteessa on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon .

Mitä oireita tästä on?

Useimmiten oireita ei ole nenäverenvuodon lisäksi. Jos sinulla on kuitenkin takanenäverenvuoto, osa verestä voi kulkeutua kurkkua pitkin vatsaan. Tämä voi aiheuttaa oudon maun kurkun takaosassa ja pahoinvointia.

Tärkeää: Jos sinulla on nenäverenvuodon lisäksi muita oireita (esim. äärimmäinen väsymys , hengenahdistus , mustelmat), se voi olla merkki jostakin toisesta taustalla olevasta sairaudesta.

Miksi verta tulee vain yhdestä sieraimesta? Vai molemmista?

Useimmiten verenvuoto tulee yhdestä sieraimesta, mutta joskus sitä voi tulla molemmista samanaikaisesti. Nenäverenvuodoille on monia syitä. Onneksi useimmat niistä eivät ole vakavia.

Yleisiä syitä

• Kuiva ilma: Tämä on tärkein syy . Erityisesti,
• Alueilla, joilla on lämmin, kostea ilmasto.
• Alueilla, jotka ovat paljon merenpinnan yläpuolella.
• Lämmitetyissä sisätiloissa.

Kuiva ilma voi aiheuttaa nenän sisällä olevan herkän kalvon kuivumista, rupiutumista ja halkeilua. Tämä voi aiheuttaa verenvuotoa nenää kaivettaessa tai uidessa.

• Muita yleisiä syitä:
• Nenän kaivaminen (etenkin pienillä lapsilla).
• Nenän ja/tai kasvojen vamma.
• Nenän väliseinä on vinossa.
• Usein esiintyvä aivastelu , yskiminen ja nenäverenvuoto ylähengitystieinfektioiden tai poskiontelotulehdusten vuoksi.
• Allerginen nuha tai ei-allerginen nuha.
• Nenäsumutteiden (esim. antihistamiinien , tukkoisuutta vähentävien lääkkeiden) tiheä käyttö. Ne voivat kuivattaa nenän limakalvoja.
• Verenohennuslääkkeiden (esim. aspiriinin , tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden), varfariinin ) käyttö.
• Kemikaalien hengittäminen puhdistusaineista, työpaikan höyryistä tai muista voimakkaista hajuista.
• Nuuskattujen huumeiden (esim. kokaiinin) käyttö.

Syitä nähdä hieman vähemmän

• Alkoholin käyttö.
• Verenvuotohäiriöt (esim. hemofilia, von Willebrandin tauti).
• Korkea verenpaine.
• Valtimoiden seinämien paksuuntuminen (ateroskleroosi).
• Kasvo- ja nenäkirurgia.
• Nenän kasvaimet.
• Nenän polyypit.
• Immuunijärjestelmän heikkenemisestä johtuva verihiutaleiden määrän väheneminen (immuunitrombosytopenia).
• Verisyöpä `(leukemia)`.
• Perinnöllinen hemorraginen telangiektasia on perinnöllinen verisuonisairaus.
• Raskaus.

Miksi minulla on nenäverenvuotoa nukkuessani?

Nenäverenvuodon syyt nukkuessa ovat samat kuin päivälläkin. Kuiva ilma, allergiat ja ylähengitystieinfektiot voivat vahingoittaa nenän herkkää limakalvoa. Myös pään kallistaminen sivulle voi painaa nenäonteloa suoraan, mikä aiheuttaa nenäverenvuotoa yöllä.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän? (Riskitekijät)

Kuka tahansa voi saada nenäverenvuotoa. Useimmat ihmiset ovat kokeneet sen ainakin kerran elämässään. Mutta joillakin ihmisillä se on todennäköisempää.

• 2–10-vuotiaat lapset: Kuiva ilma, vilustuminen, allergiat ja sormien ja muiden esineiden työntäminen nenään voivat aiheuttaa lapsille usein nenäverenvuotoa.
• 45–80-vuotiaat aikuiset: Kun lähestyt 50 vuoden ikää, veren hyytymisaikasi voi pidentyä. Tässä iässä sinulla on myös todennäköisemmin korkea verenpaine, valtimoiden kovettuminen (ateroskleroosi) tai veren hyytymishäiriöt.
• Raskaana olevat naiset: Raskauden aikana nenän verisuonet laajenevat, mikä lisää painetta nenän sisällä oleviin herkkiin verisuoniin.
• Verenohennuslääkkeitä käyttävät ihmiset: Tähän sisältyvät lääkkeet, kuten aspiriini ja varfariini.
• Veren hyytymishäiriöistä kärsivät: Esimerkiksi hemofilia ja von Willebrandin tauti.

Milloin nenäverenvuodosta pitäisi olla huolissaan?

On normaalia tuntea olonsa hieman huolestuneeksi, kun näet verta tulevan nenästäsi, mutta useimmiten se ei ole vakavaa. Voit hoitaa sen kotona. Sinun tulisi kuitenkin käydä lääkärissä, jos :

• Jos sinulla on usein nenäverenvuotoa.
• Jos sinulla on anemian oireita (heikkous, huimaus, äärimmäinen väsymys, kylmyyden tunne, hengitysvaikeudet, kalpea iho).
• Jos nenäverenvuoto alkaa uuden lääkityksen aloittamisen jälkeen .
• Jos sinulla on nenäverenvuotoa ja epätavallisia mustelmia kaikkialla kehossasi – molemmat yhdessä – se voi olla merkki vakavasta sairaudesta, kuten veren hyytymishäiriöstä (hemofilia tai von Willebrandin tauti), verisyövästä (leukemia) tai nenäkasvaimesta.

Jos lapsesi on alle 2-vuotias ja hänellä on nenäverenvuoto, on hyvä keskustella lastenlääkärin kanssa. Lapsesi iästä riippumatta on viisasta mainita nenäverenvuodosta seuraavassa lääkärintarkastuksessa.

Miten lääkärit tämän havaitsevat?

Lääkäri kysyy sinulta muutamia kysymyksiä nenäverenvuodostasi:

• Kuinka kauan (minuuteissa) verenvuoto kesti?
• Kuinka paljon verta suunnilleen menetettiin?
• Kuinka usein sinulla on nenäverenvuotoa?
• Tuliko verta toisesta vai molemmista sieraimista?

Myös tämä on kuultu:

• Käyttämäsi lääkkeet (mukaan lukien verenohennuslääkkeet, kuten aspiriini, kylmä-/allergialääkkeet jne.)
• Onko kenelläkään perheessäsi verisairauksia?
• Alkoholin ja/tai inhalanttien käyttö.

Sitten lääkäri tutkii nenäsi selvittääkseen, mistä verenvuoto tulee ja mikä sen aiheuttaa. Hän käyttää pientä instrumenttia, jota kutsutaan tähystimeksi, sieraimen avaamiseen ja nenän sisään katsomiseen käyttämällä erilaisia ​​valonlähteitä tai endoskooppia (ohut putki, jossa on kamera).

Lääkäri voi pistää lääkettä nenään puuduttaakseen nenän sisäpuolen ja supistaakseen verisuonia. Hän voi myös poistaa nenän sisältä mahdolliset verihyytymät ja ruvet. Tämä voi olla hieman epämukavaa, mutta se ei ole kivuliasta.

Harvoin voidaan määrätä röntgenkuvia, tietokonetomografiaa tai verikokeita veren hyytymishäiriöiden, verisuonten poikkeavuuksien tai nenäkasvainten tarkistamiseksi.

Mikä on tämän hoito?

Nenäverenvuodon hoito riippuu verenvuodon syystä. Lääkärisi selittää, mitä hoitoa tarvitset tilasi hoitamiseksi. Nenäverenvuodon hoitoon voi kuulua:

• Nenän tuki: Lääkäri asettaa nenään sideharsoa, erityistä nenäsientä tai -vaahtoa tai puhallettavan lateksipallon paineen luomiseksi vuotokohdasta. Lääkärin on ehkä poistettava tuki noin 24–48 tunniksi.
• Polttaminen: Tässä toimenpiteessä verisuonen sulkemiseksi käytetään kemikaalia (hopeanitraattia) tai lämpöä (sähköpolttoainetta). Ennen tätä lääkäri suihkuttaa puuduttavaa lääkettä nenään.
• Lääkkeiden vaihtaminen/uudelleenmäärääminen: Verenohennuslääkkeiden määrän vähentäminen – tai niiden käytön lopettaminen – voi auttaa. Saatat tarvita myös verenpainelääkitystä. Lääkärisi voi myös määrätä veren hyytymistä edistävää lääkettä, kuten traneksaamihappoa (Lysteda®).
• Vierasesineen poistaminen: Jos nenäverenvuoto johtuu jostakin nenään juuttuneesta esineestä, lääkäri poistaa sen.
• Leikkaus: Leikkaus voidaan suorittaa rikkoutuneen nenän korjaamiseksi tai poikkeavan väliseinän korjaamiseksi (septoplastia).
• Ligaatio: Tässä toimenpiteessä lääkäri sitoo verisuonen, joka aiheuttaa verenvuodon tyrehdyttämisen.

Miten lopettaa nenäverenvuoto kotona?

Noudata näitä ohjeita nenäverenvuodon pysäyttämiseksi:

• Pysy rauhallisena, hengitä suun kautta.
• Istu suorassa ja kallista päätäsi hieman eteenpäin (älä kallista päätäsi taaksepäin, sillä se voi aiheuttaa veren virtausta kurkkuun).
• Purista nenäsi pehmeää osaa (juuri sierainten yläpuolelta) peukalolla ja etusormella.
• Odota, kunnes verenvuoto tyrehtyy. Pyyhi veri pois nenäliinalla tai kostealla liinalla.

Useimmiten kotihoito riittää. Jotkut nenäverenvuodot vaativat kuitenkin sairaalahoitoa. Näissä tapauksissa mene välittömästi lähimpään ensiapuun jonkun kanssa tai soita numeroon 1990:

• Jos verenvuotoa ei saada tyrehdytettyä edes 15–20 minuutin nenänpidätyksen jälkeen.
• Jos verta on paljon (yli 1 kuppi).
• Jos käytät verenohennuslääkkeitä (kuten aspiriinia tai varfariinia) tai jos sinulla on veren hyytymishäiriö, eikä verenvuoto tyrehdy.
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
• Jos nielet verta etkä pysty lopettamaan oksentamista.
• Jos nenäsi alkaa vuotaa verta iskun jälkeen päähän tai vakavan vamman (kaatuminen, auto-onnettomuus, kova isku kasvoihin/nenään) jälkeen.

Onko okei juoda vettä nenäverenvuodon jälkeen?

Kyllä, sinun tulisi juoda runsaasti nesteitä nenäverenvuodon jälkeen. Vesi ja hedelmämehu, jotka ovat kofeiinittomia, ovat hyväksi. Nenäverenvuodon jälkeen osa verestä voi kulkeutua kurkkua pitkin vatsaan. Tämä voi aiheuttaa pahoinvointia. Mutta veden juominen ei vaikuta nenäverenvuotoon.

Voiko nenäverenvuotoon kuolla?

Verenvuoto nenän väliseinän yläosasta tai nenän sisältä voi olla vaikea hallita. Kuolema nenäverenvuodosta on kuitenkin harvinaista.

Mitä voidaan tehdä nenäverenvuodon ehkäisemiseksi?

Tässä on joitakin asioita, jotka voivat auttaa ehkäisemään nenäverenvuotoa:

• Pidä nenäkäytävät kosteina käyttämällä suolaliuosta sisältävää nenäsuihketta tai -nenätippoja kumpaankin sieraimeen kaksi tai kolme kertaa päivässä. Näitä voi ostaa apteekista tai tehdä itse kotona.
• Lisää kosteutta ilmaan lisäämällä ilmankostutin uuniisi tai asettamalla ilmankostuttimen makuuhuoneeseesi yöksi.
• Levitä nenägeeliä tai -voidetta (kuten Bacitracin®, Vaseline® tai Ayr Gel®) sierainten sisäpuolelle vanupuikolla. Älä työnnä vanupuikkoa sieraimeen yli 0,6 cm:n syvyyteen. Näitä geelejä ja voiteita on saatavilla useimmista apteekeista.
• Älä niistä nenääsi kovaan ääneen.
• Pidä suusi auki aivastaessasi. Aivasta aina nenäliinaan tai kyynärtaipeeseesi.
• Älä laita mitään kiinteää, mukaan lukien sormesi, nenään.
• Rajoita verenvuotoa lisäävien lääkkeiden (kuten aspiriinin ja ibuprofeenin) käyttöä. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin teet muutoksia lääkitykseesi. Tämä on erityisen tärkeää reseptilääkkeiden, kuten varfariinin (Coumadin®) ja tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kohdalla.
• Jos nenäallergiaoireitasi ei saada helposti hallintaan itsehoito- tai reseptilääkkeillä, ota yhteyttä lääkäriin. Käytettäessä itsehoitolääkkeitä, noudata tarkasti pakkauksessa olevia ohjeita. Liiallinen käyttö voi aiheuttaa nenäverenvuotoa.
• Lopeta tupakointi. Tupakointi kuivattaa nenääsi ja aiheuttaa allergioita.
• Käytä suojakypärää, jos teet aktiviteetteja, jotka voivat vahingoittaa kasvojasi ja nenääsi.

Opeta lastasi välttämään nenäverenvuotoa ja olemaan laittamatta mitään nenään. On myös hyvä pitää lapsen kynnet lyhyinä. Lastenlääkärisi voi antaa sinulle lisää neuvoja.

Onko normaalia, että veri hyytyy nenäverenvuodon yhteydessä?

Kyllä. Verihyytymät ovat verihyytymiä, jotka muodostuvat vaurioituneen verisuonen seurauksena. Kun verisuoni vaurioituu, verihyytymiä muodostuu tyrehdyttääkseen liiallisen verenvuodon. Kun puristat nenääsi tyrehdyttääksesi nenäverenvuodon, verihyytymä alkaa muodostua. Se pysyy yleensä siellä, kunnes poistat sen tai niistät nenäsi.

Miksi minulla on aina nenäverenvuotoa?

Nenäverenvuotoon voi olla monia syitä. Se voi vaikuttaa vain yhteen sieraimeen tai molempiin. Yleisimmät syyt ovat:

• Nenäsumutteiden usein käyttö allergiaoireisiin tai vilustumiseen/nenän tukkoisuuteen.
• Ilma siellä missä asut on kuivaa.
• Huumeiden nuuhkiminen nenän kautta.

Sinun on ehkä lopetettava suihkeen käyttö joksikin aikaa tai kokonaan. Jos käytät näitä tuotteita, keskustele lääkärin kanssa.

Harvoin tiheästi esiintyvä nenäverenvuoto (epistaksis) voi olla merkki veren hyytymishäiriöstä tai muusta vakavasta sairaudesta. Jos sinulla on tiheää nenäverenvuotoa, mene lääkäriin.

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Nenäverenvuoto eli epistaksis on yleinen, mutta hieman ärsyttävä sairaus. Kun opit tyrehdyttämään nenäverenvuodon nopeasti, voit nopeasti palata takaisin siihen, mitä teit ennen sen alkamista. Useimmat nenäverenvuototapaukset eivät ole vakavia. Mutta jos sinulla on usein nenäverenvuotoa tai jos sinulla on veren hyytymishäiriö, muista käydä lääkärissä. Terveydestäsi huolehtiminen on tärkeintä.