Olkaamme tietoisia kauheista asioista, joita voi tapahtua, jos ravistelet pienokaistasi! (Ravistellun vauvan oireyhtymä)?

Kun meillä on vauva kotona, meillä on paljon iloa ja vastuuta, eikö niin? Joskus, kun vauva itkee koko ajan, teemme todennäköisemmin pienen virheen stressin ja vihan vuoksi, jotka tulevat mieleemme edes tajuamattamme sitä. Tällaisina aikoina on olemassa vaarallinen asia, jota ei pitäisi tehdä mistään syystä , mutta joskus tietämättömyyden vuoksi tätä kutsutaan "järistyneen vauvan oireyhtymäksi". Puhutaanpa tästä tänään hieman tarkemmin, koska se on asia, joka jokaisen äidin, isän ja kaikkien vauvasta huolehtivien tulisi tietää.

Mitä tarkalleen ottaen on "Shaken Baby Syndrome"?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä viittaa aivovaurioon, jota vauva tai taapero voi aiheuttaa voimakkaasti ravisteltuna . Ajattele, vauvan pää on hieman iso ja painava verrattuna muuhun kehoon. Heidän niskalihaksensa eivät ole vielä tarpeeksi vahvat. Joten jos joku ravistelee vauvaa voimakkaasti, vauvan aivot pomppivat edestakaisin pään sisällä. Se on kuin vettä ravistelisi kookospähkinän sisällä. Tämä voi aiheuttaa turvotusta, mustelmia ja verenvuotoa aivojen sisällä. Joskus tämä tila voi jopa vahingoittaa vauvan silmiä, kaulaa ja selkärankaa. Toinen nimi tälle on 'väkivaltainen päätrauma'. Se tarkoittaa pään väkivaltaista vammaa.

Miksi ihmeessä näin tapahtuu?

Tämä tapahtuu usein, koska vauvan äiti, isä tai muu hoitaja on turhautunut tai vihainen vauvan itkeessä. He saattavat ajatella, että vauvan ravisteleminen lopettaa itkun. Toisinaan hoitaja voi olla erittäin stressaantunut. Silloin hän ei pysty käsittelemään lapsen hoitamisen vastuuta. Jotkut ihmiset eivät edes ymmärrä, että vauvan ravisteleminen on niin vaarallista.

Mutta yksi asia on muistettava. On hyvin normaalia, että vauvat itkevät. Joskus ne itkevät lakkaamatta, teitpä mitä tahansa. Ratkaisu ei kuitenkaan ole koskaan ravistella, lyödä tai heittää vauvaa. Jopa lyhytaikainen vauvan ravisteleminen, kuten viisi sekuntia, voi aiheuttaa vakavia vaurioita. Se voi aiheuttaa aivovaurioita, pysyviä vammoja ja jopa kuoleman.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Tämä "ravisteltu vauva -oireyhtymä" voi tapahtua kenelle tahansa. Useimmiten vauvaa ravistelee joku, jolla on suora suhde vauvaan (äiti, isä) tai joku, jolla on epäsuora suhde (lastenhoitaja, muu perheenjäsen). Se ei ole rajoittunut mihinkään rotuun, tulotasoon tai perhetaustaan.

Alle vuoden ikäiset vauvat ovat alttiimpia tälle sairaudelle. Erityisen vaarassa ovat 2–8 kuukauden ikäiset vauvat. Vaikka tämä tapahtuu yleensä harvemmin yli 2-vuotiailla lapsilla, joskus jopa 6-vuotiaat lapset ovat joutuneet tällaisen kaltoinkohtelun kohteeksi.

Kuinka yleinen tämä tilanne oikeasti on?

National Center on Shaken Baby Syndrome -keskuksen mukaan pelkästään Yhdysvalloissa raportoidaan vuosittain 600–1 400 tällaista tapausta. Sen sanotaan olevan Yhdysvalloissa johtava alle 5-vuotiaiden lasten kaltoinkohtelusta johtuva kuolinsyy. Tällaisia ​​tapauksia raportoidaan myös Sri Lankassa, mutta useimmiten ne jäävät diagnosoimatta.

Ajattele, pienen vauvan liian voimakas ravistelu voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa aivoissa. Tämä voi vaikuttaa heihin koko loppuelämän ajan.

Miten tämä vaikuttaa vauvaan? Mitä haittaa siitä voi aiheutua?

Ravistetun vauvan oireyhtymä voi aiheuttaa vauvalle erittäin vakavia terveysongelmia. Katsotaanpa, mitä pääasiassa tapahtuu.

Aivovaurio

• Subduraalinen hematooma: Tämä on veren kertyminen vauvan aivojen pinnan ja aivoja ympäröivän kovakalvon, duran, väliin. Kun vauvaa liikutetaan, aivoista tähän duraan kulkevat pienet verisuonet voivat venyä ja repeytyä, mikä aiheuttaa verenvuotoa.
• Subaraknoidaalinen verenvuoto: Tämä tapahtuu, kun verenvuotoa esiintyy vauvan aivojen ja aivoja ympäröivän hämähäkinverkon kaltaisen kalvon (araknoidin) välillä.
• Suora aivovamma : Tämä voi tapahtua, kun vauvan aivot osuvat kovaa pään sisäpuolelle.
• Aivovaurio: Jos vauva lakkaa hengittämästä ravistelun aikana, aivot voivat menettää happea ja kärsiä aivovauriosta.
• Aivosolujen vauriot: Vaurioituneista hermosoluista vapautuu kemikaaleja , mikä vähentää entisestään aivoihin pääsevän hapen määrää ja voi aiheuttaa solujen kuoleman.

Silmien vaurioituminen

• Verkkokalvon verenvuodot: Tämä on verenvuotoa verkkokalvon takana vauvan silmissä. Tämä on yleinen oire ravistetun vauvan oireyhtymästä.

Kaulan, selkärangan ja muiden luiden vammat

• Kaulan ja selkäytimen vauriot: Kaulan ja selkäytimen herkät hermot voivat vaurioitua.
• Murtumat: Kallo, kylkiluut, solisluu ja jopa käsien ja jalkojen luut voivat murtua.

Kuinka kauan oireiden ilmaantuminen kestää?

"Shaken Baby Syndrome" -oireet pian vauvan ravistelun jälkeenOireita voi alkaa ilmetä. Nämä oireet ovat yleensä huipussaan 4–6 tuntia altistumisen jälkeen. Jotkut oireet voivat ilmetä välittömästi, mutta toiset voivat ilmetä myöhemmin elämässä. Esimerkiksi lapselle, joka on altistunut tällaiselle shokille lapsena, voi kehittyä tarkkaavaisuus- ja käyttäytymisongelmia vanhetessaan.

Mitkä ovat tämän tärkeimmät oireet?

Jos vauva loukkaantuu ravistelun seurauksena, hänellä voi esiintyä äkillisiä, vakavia oireita, kuten tajunnan menetys, kouristuskohtauksia ja sokki. Muita oireita voivat olla:

• Ei hymyile, ei puhu, ei kuiskaile.
• Vakava levottomuus, ärtyneisyys.
• Oksentelu .
• Ruokahaluttomuus , maidon juomisen vaikeus.
• Hengitysvaikeudet.
• Liiallinen väsymys, uneliaisuus, letargia ja uneliaisuus, jota ei voida herättää.
• Vaalea tai sinertävä iho.
• Mustelmia käsivarsissa ja rinnassa.
• Pää näyttää suurelta, otsa työntyy eteenpäin.
• Aukile , pään päällä oleva herkkä kohta, on turvonnut ja pullistunut.
• Kyvyttömyys nostaa päätä.
• Laajentuneet pupillit.
• Kyvyttömyys tarkentaa katsetta yhteen kohtaan, kyvyttömyys katsoa mihinkään liikkuvaan.
• Vapina.
• Tajuttomuus (kooma).

Onko mahdollista, että tämä tilanne jää huomaamatta ja huomiotta?

Kyllä, joskus ei välttämättä ole näkyviä merkkejä vauvan kaltoinkohtelusta tai vammoista ulkopuolelta. Hoitajat tai lääkärit, jotka eivät tiedä vauvan ravistelusta, eivät välttämättä heti havaitse sisällä tapahtuneita vaurioita. He saattavat ajatella, että vauvan oireiden syynä on jokin muu, kuten viruskuume. Siksi on niin tärkeää olla tästä tietoinen.

Mikä tarkalleen ottaen aiheuttaa tämän?

Ravisteltua vauvaa koskeva oireyhtymä ilmenee, kun joku ravistelee vauvaa tai pientä lasta voimakkaasti ja nopeasti . Se voi ilmetä myös, kun lasta lyödään päähän, heitetään tai pudotetaan tahallaan. Kun lasta ravistellaan tai lyödään, hänen aivonsa tärisevät nopeasti edestakaisin pään sisällä.

Pienten lasten aivot ovat hyvin pehmeät. Heidän nivelsiteensä ovat heikot. Heidän kaulansa lihakset eivät ole vielä täysin kehittyneet. Lisäksi heidän päänsä on suuri ja painava verrattuna muuhun kehoon. Kun lasta ravistellaan voimakkaasti, lapsen verisuonet, hermot ja kudokset repeävät. Tämä aiheuttaa aivojen turvotusta, mustelmia ja verenvuotoa.

Tämä tapahtuu usein, kun vauva itkee jatkuvasti ja hoitaja on järkyttynyt ja vihainen. Hän ei pysty hallitsemaan vihaansa ja stressiään. Useimmissa tapauksissa hoitaja ei tahallaan vahingoita vauvaa, mutta tämäkin on vakava lapsen kaltoinkohtelun muoto.

Eli tapahtuuko tämä pitämällä vauvaa varovasti sylissä, polvella ja keinuttamalla?

Ei. Täristynyt vauva -oireyhtymä on lapsen kaltoinkohtelun muoto. Se tapahtuu, kun joku ravistelee vauvaa tai pientä lasta väkivaltaisesti ja nopeasti . Se ei johdu seuraavista asioista:

• Pitämällä vauvaa polvellasi ja keinuttelemalla häntä hellästi.
• Nostamalla vauvaa varovasti ylös ja pitämällä häntä uudelleen (mutta tämäkin on tehtävä varovasti).
• Pyöräilemällä vauvan kanssa (vauvan istuessa turvaistuimessa).
• Vauva voi pudota yllättäen esimerkiksi tuolista (tämäkin on vaarallista, mutta ei aiheuta SBS:ää).
• Kun auto pysähtyy äkillisesti ajon aikana esimerkiksi ajettaessa tien kuoppien yli.

Näitä toimintoja ei suositella, koska ne voivat olla vaarallisia, mutta ne eivät aiheuta vakavia vammoja, joita esiintyy "ravisteltu vauva -oireyhtymässä". Tärkeintä on, että SBS:n aiheuttaa voimakas, nopea ja hallitsematon ravistelu.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän?

Ravistetun vauvan oireyhtymän diagnosointi voi joskus olla vaikeaa. Tähän on useita syitä:

• Lääkärit eivät aina tiedä koko tarinaa, ovatko vauvan vammat traumaan liittyviä vai eivät.
• Lääkärit eivät voi kertoa vauvoille ja hyvin pienille lapsille, mikä on vialla tai missä sattuu.
• Monet ravistetun vauvan oireyhtymän oireista (kuten levottomuus, oksentelu ja uneliaisuus) voivat ilmetä myös muissa sairauksissa (kuten virusinfektioissa ).

Siksi lääkäri käyttää visuaalisia merkkejä ja testejä tilan diagnosointiin ja sen vakavuuden määrittämiseen. He etsivät verta vauvan silmistä, etsivät jälkiä päänahasta, käsivarsista ja jaloista sekä mustelmia kaulan ja rinnan alueelta.

Mitä testejä tehdään tämän tilan diagnosoimiseksi?

Lääkärit voivat käyttää tiettyjä kuvantamistutkimuksia ravistetun vauvan oireyhtymän diagnosoimiseksi. Nämä testit voivat osoittaa, onko vauvalla turvotusta, verenvuotoa tai murtumia kallossa tai kylkiluissa. Näihin testeihin kuuluvat:

• Röntgenkuvat
• TT-kuvaus (tietokonetomografia – TT-kuvaukset)
• MRI-kuvaukset (magneettikuvaus – MRI -kuvaukset)

Vauvasi lääkäri voi myös tehdä silmätutkimuksen verkkokalvon verenvuodon (verkkokalvon verenvuotojen) tarkistamiseksi. Verenvuotoa voi esiintyä verkkokalvon ylä-, ala- tai sisäpuolella. Vamma voi aiheuttaa vauvasi verkkokalvon kerrosten irtoamisen (retinoskiisi). Silmän sisällä oleva hyytelömäinen aine (lasiainen) voi myös täyttyä verellä.

Miten tätä hoidetaan?

Jos vauvallasi ilmenee ravistetun vauvan oireyhtymän oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Tätä ei voi hoitaa kotona.

Suhteellisen vähemmän vakavissa tapauksissa vauvalle voidaan tarvita lääkitystä ja häntä voidaan pitää sairaalassa tarkkailussa.

Vakavammissa tapauksissa hengenpelastushoitoa voidaan tarvita. Jos vauvalla on hengitysvaikeuksia, hengitysputki voi olla tarpeen asettaa. Kirurgin on ehkä suoritettava leikkaus vauvan aivojen verenvuodon tyrehdyttämiseksi tai turvotuksen vähentämiseksi.

Miten ihmeessä voimme estää jotain näin vaarallista?

Vauvojaan ravistelevat vanhemmat tai hoitajat sanovat yleensä, että se tapahtui, kun vauva itki liikaa lopettaakseen. On normaalia, että vauvat itkevät, ja se voi olla todella ahdistavaa. Voit kuitenkin estää tämän "ravisteltu vauva -oireyhtymän" ymmärtämällä vauvan ravistelun vaarat ja hakemalla apua tarvittaessa. Kokeile näitä asioita:

• Tarkista ensin, onko vauvalla epämukavuutta. Tarkista, onko vaippa puhdas, onko hän nälkäinen tai kylmä. Tarkista, onko vauvalla merkkejä sairaudesta, kuten kuumetta, turvotusta tai kipuja.
• Kun kaikki vauvasi tarpeet on täytetty, esittele muita ääniä. Laita radio soimaan, laula laulu, puhu vauvallesi. Jotkut vauvat pitävät pölynimurin, pesukoneen, hiustenkuivaajan tai tuulettimen äänistä.
• Anna vauvalle lelu ja tutti.
• Yritä antaa maitoa, ja jos voit antaa sitä pullosta, anna sitä.
• Kapaloi vauva tai keinuta häntä hellästi.
• Vie vauvasi lyhyelle automatkalle (vauva turvallisessa turvaistuimessa).
• Laita vauva rattaisiin ja mene kävelylle.
• Laita vauva ulos keinuun ja ratsasta.
• Jos tunnet olosi hyvin väsyneeksi tai vihaiseksi, pyydä jotakuta muuta (ystävää, sukulaista, naapuria) auttamaan sinua vauvan hoidossa jonkin aikaa. Avun pyytämisessä ei ole mitään hävettävää.
• Jos ketään muuta ei ole lähellä, aseta vauva turvallisesti pinnasänkyyn ja poistu huoneesta hetkeksi rauhoittumaan. Muista, että vauvat eivät itkemisestä vahingoitu, mutta ravistelusta heille varmasti.

Varmista, että kaikki vauvastasi huolehtivat (lastenhoitajat, lastenhoitajat, muut hoitajat) ovat tietoisia vauvan ravistelun vaaroista. On myös tärkeää, että he tietävät, mitä tehdä ja mitä ei tehdä, jos he tuntevat olonsa stressaantuneiksi vauvastasi huolehtiessaan. Tarkista aina hoitajiesi taustat huolellisesti. Älä koskaan usko vauvaasi jollekulle, johon et täysin luota.

Mikä on tilanne/ennuste tässä tilanteessa?

Ravistetun vauvan oireyhtymä on erittäin vakava tila. Ennuste vaihtelee vauvan vammojen vakavuudesta riippuen, mutta se ei yleensä ole kovin hyvä.

Noin 25 % vauvoista kuolee vammoihin. Useimmiten kuolinsyynä on:

• Turvotus ja lisääntynyt paine vauvan pään ja aivojen sisällä.
• Verenvuoto vauvan aivoissa.
• Vauvan aivokudoksen repeämä.

Jopa 80 %:lle eloonjääneistä voi kehittyä vakavia lääketieteellisiä ongelmia, vakavia neurologisia vaurioita ja elinikäisiä vammoja . Jopa vauvat, jotka näyttävät olevan suhteellisen turvassa ravistetun vauvan oireyhtymästä, voivat kehittää kehityshäiriöitä myöhemmin elämässä. Joitakin tästä tilasta johtuvia sairauksia ovat:

• Puhe- ja kehitysviiveet.
• Oppimisvaikeudet.
• Näön menetys tai sokeus.
• Pysyvä kuulonalenema.
• CP-vamma.
• Epilepsia.
• Kouristukset.
• Halvaus.

Ravistetun vauvan oireyhtymä on vakava fyysinen lapsen kaltoinkohtelu, joka ilmenee, kun vanhempi tai hoitaja ravistelee vauvaa tai lasta väkivaltaisesti. Tämä tapahtuu usein, kun vauva ei lopeta itkemistä, jolloin hoitaja suuttuu ja järkyttyy. Tämä tila on täysin ehkäistävissä. Jos vauvasi ei lopeta itkemistä, kokeile joitakin yllä olevista vinkeistä tai pyydä apua luotettavalta hoitajalta.

Lopuksi tärkein muistettava viesti

Pieni lapsi on hyvin herkkä ihminen. Hänen kehostaan, erityisesti päästään ja niskastaan, on huolehdittava erittäin huolellisesti. Älä koskaan ravistele pientä vauvaa mistään syystä, olitpa kuinka vihainen tai väsynyt tahansa. Se, mitä teet noina sekunteina, voi pilata vauvan koko elämän.

Jos vauvasta huolehtimisen paine tuntuu sinusta liian raskaalta, älä epäröi ja pyydä apua. Se on sinun vastuullasi. Vauvasi turvallisuus on tärkeämpää kuin mikään muu. Kerro tästä muille. Näin voimme vähentää tällaisia ​​surullisia tilanteita.