Onko sinulla kipua lantion alueella? Tämä voi olla häpyliitos!

Oletko koskaan tuntenut outoa kipua tai epämukavuutta lantion alueella eli nivusissa? Ehkä kuulet pienen naksahduksen kävellessäsi tai kääntyessäsi kyljelleen? Tänään puhumme nivelestämme, josta emme puhu paljon, mutta joka on erittäin tärkeä. Sitä kutsutaan häpyliitokseksi. Vaikka nimi on hieman outo, tällä paikalla on erittäin tärkeä tehtävä kehossamme.

Mikä tämä "häpyliitos" on? Ymmärretään se yksinkertaisesti.

Okei, katsotaanpa nyt, mitä tämä "häpyliitos" on. Yksinkertaisesti sanottuna se on nivel, jossa kaksi lantion luuta eli kaksi lonkkaluuta yhdistyvät edessä. Vaikka kyynärpäät ja polvet liikkuvat paljon, tämä "häpyliitos" ei liiku niin paljon. Sen päätehtävänä on pitää oikea ja vasen lantion luu paikoillaan. Se tekee kuitenkin joitakin pieniä liikkeitä. Nämä liikkeet auttavat jakamaan ylävartalon painon tasaisesti lantiolle. Raskauden aikana tämän nivelen liikkeet lisääntyvät entisestään. Tuolloin tästä nivelestä tulee joustava, koska sen on autettava lantion luita levenemään hieman, jotta vauvan on helpompi tulla ulos.

Mikä tässä "häpyliitoksessa" sitten on tärkeintä?

Häpyluun nivelellä on erittäin tärkeä tehtävä. Se yhdistää oikean ja vasemman lantion luut toisiinsa luoden vahvan lantion, joka voi tukea kehosi painoa. Se auttaa myös venyttelemään synnytyksen aikana. Tämän nivelen ansiosta lantion kaksi luuta ovat täsmälleen samanlaiset kuin jos katsoisit peiliin. Lantion luut yhdistyvät ja jakavat ylävartalon painon jalkojen ja jalkaterien kesken. Häpyluun nivel voi liikkua noin 2 millimetriä ja kiertyä noin 1 asteen. Tämä liike antaa lantiolle mahdollisuuden vaimentaa kävelyn ja juoksemisen aiheuttamia iskuja. Tämä nivel on erityisen tärkeä, jos olet raskaana. Synnytyksen lähestyessä nivelestä tulee erittäin joustava. Tällöin lantion luut levenevät, mikä helpottaa vauvan tuloa synnytyskanavan kautta.

Missä tämä häpyliitos sijaitsee?

Häpyliitos sijaitsee lantion pohjalla, missä vasen lonkkaluu kohtaa oikean lonkkaluun. Tämä nivel on edestä noin 3–5 millimetriä leveämpi kuin takaa. Se sijaitsee myös virtsarakon edessä, naisilla klitoriksen yläpuolella ja miehillä peniksen yläpuolella. Joidenkin vatsan ja reisien lihasten jänteet kiinnittyvät häpyliitoksessa nivelsiteisiin. Esimerkiksi:

• Reiden lihasten jänteet (erityisesti gracilis-lihas).
• Vatsan sivuilla olevien lihasten jänteet (`obliquus externus`).
• Suoralihaksen jänne.

Nämä liitokset tarjoavat lisää lujuutta ja vakautta lantioalueelle.

Mistä häpyliitos on tehty?

Häpyliitos koostuu kahdentyyppisestä rustosta ja neljästä nivelsiteestä. Nämä pitävät lantion luut yhdessä, mutta ne ovat myös joustavia. Tämä nivel on joustavampi kuin kallon nivelet, mutta vähemmän joustava kuin esimerkiksi kyynärnivelet. Katsotaanpa sen pääosia:

• Syy- rustolevy: Tämä koostuu pääasiassa kuiduista , joita kutsutaan tyypin I kollageeniksi . Tämän tyyppinen kollageeni antaa sidekudoksille , kuten luille , iholle, jänteille ja nivelille , niiden vahvan rakenteen. Tämä side-rustolevy sijaitsee häpyluun nivelessä vahvana, kuituisena levynä. Ligamentit ja jänteet kiinnittyvät tähän levyyn ja auttavat pitämään sen paikoillaan.

• Hyaliinirustopinta: Hyaliinirusto koostuu pääasiassa tyypin II kollageenista. Tämä on ruston tärkein ainesosa. Tämä hyaliinirusto peittää lantion luiden päät. Aiemmin mainittu fibrokartillaasi sijaitsee vasemman lantion luun hyaliiniruston ja oikean lantion luun hyaliiniruston välissä. Se on kuin voileipä.

• Nivelsiteet: Tähän sidekudosrustoon kiinnittyy neljä erilaista nivelsidettä, jotka estävät sitä liukumasta tai liikkumasta liikaa. Nämä nivelsiteet ovat: ylempi häpyside, alempi häpyside, etummainen häpyside ja takimmainen häpyside.

Mitkä sairaudet ja vaivat vaikuttavat häpyliitokseen?

Häpyliitoksen toimintahäiriö eli SPD on yleisnimitys joukolle oireita, jotka johtuvat häpyliitoksen muutoksista. SPD:n aiheuttaa usein raskaus.Raskauden aikana hormonaaliset muutokset löystävät häpyliitosta (pubic symphysis) yhdessä pitäviä nivelsiteitä. Tämä nivelsiteiden löystyminen tekee nivelestä joustavamman. Tämä joustavuus mahdollistaa lantion luiden liikkumisen erilleen vauvan tullessa ulos synnytyksen aikana. Nämä muutokset voivat kuitenkin joskus olla kivuliaita. Raskauden lisäksi muutkin sairaudet voivat aiheuttaa muutoksia häpyliitoksessa (pubic symphysis):

• Nivelen jumiutuminen ja sijoiltaanmeno: Häpyliitos levenee hieman, kun jalat levitetään erilleen. Joskus urheilua tai liikuntaa harrastaessa nivel voi leventyä liikaa, jolloin lantion luut menevät sijoiltaan tai juuttuvat yhteen tullessaan.

• Aineenvaihduntasairaudet ja -häiriöt: Ylipaino ja lihavuus painavat häpyliitosta enemmän, mikä tekee siitä alttiimman vammoille . Jotkut sairaudet voivat aiheuttaa nivelen levenemistä (esim. munuaisten osteodystrofia) tai kalsiumkertymiä niveleen (esim. okronoosi).

• Nivelsairaudet: Ajan myötä rusto kuluu ja nivelen tuki voi heikentyä. Tätä kutsutaan nivelrikoksi .

• Infektio: Bakteerit, kuten stafylokokki ja streptokokki, voivat hyökätä niveleen ja aiheuttaa sen tulehduksen.

• Tulehdus: Yleisin häpyliitokseen vaikuttava tulehdustila on häpyluun osteiitti. Sen voi aiheuttaa vamma, infektio, raskaus, nivelrikko tai leikkaus.

Mitkä ovat yleisimmät oireet häpyliitokseen vaikuttavassa sairaudessa?

Häpyliitokseen liittyvästä ongelmasta riippuen lantion alueella voi tuntua terävää kipua. Joskus kipu voi tuntua leviävän vatsaan, lantioon ja selkään. Jos tiettyjen liikkeiden suorittaminen on vaikeaa, se voi olla merkki häpyliitokseen liittyvästä ongelmasta. Tässä on joitakin oireita:

• Nivusalueen joustavuuden menetys.
• Hiontaääni tai tunne lantiota liikutettaessa.
• Kipu lantion etuosassa tai reiden sisäpuolella.
• Kipu tai "naksahtava" ääni kävellessä.
• Kipu nivusalueella yritettäessä juosta, potkia, seistä tai istua.
• Kipu käännettäessä vartaloa tai ojennettaessa kättä poimimaan jotain.

Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, onko syynä häpyluun ongelma.

Mitä yleisiä testejä tehdään häpyluun terveyden tarkistamiseksi?

Yleensä lääkäri ottaa sinulta selville sairaushistorian, suorittaa fyysisen tutkimuksen, tarkistaa lantionpohjan lihasten ja nivelten vahvuuden ja vakauden sekä saa käsityksen häpyliitoksen kunnosta. Useimmiten tämä riittää. Hyvin harvoin lääkäri saattaa kuitenkin tehdä verikokeen tai kuvantamistutkimuksen. Jos olet raskaana, lääkäri suosittelee vain turvallisia kuvantamistutkimuksia, jotka eivät vahingoita sikiötä.

Mitä yleisiä hoitoja häpyliitokseen on olemassa?

Lääkärisi auttaa sinua hallitsemaan häpyliitoksen vamman aiheuttamaa kipua, kunnes se paranee.

• Lisääntynyt lepo antaa keholle aikaa toipua.
• Kipulääkkeiden, kuten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kylmäpakkausten ja lämpötyynyjen käyttö voi auttaa kipuun. Jos olet raskaana, älä kuitenkaan aseta lämpötyynyjä alavatsallesi.
• Voi olla myös hyödyllistä käydä tuki- ja liikuntaelimistön asiantuntijalla, kuten fysioterapeutilla tai kiropraktikolla. He voivat tarjota hoitoa ja harjoituksia lantion alueen vakauttamiseksi ja vahvistamiseksi, kunnes nivel paranee.

Muista, että paras hoito riippuu kipusi syystä, joten keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi.

Miten pidän häpyliitokseni terveenä?

Paras tapa ehkäistä vammoja on liikuttaa kehoasi tavalla, joka ei rasita häpyliitostasi. On myös hyödyllistä tehdä harjoituksia, jotka vahvistavat lantiota ympäröiviä ja tukevia lihaksia. Lääkärisi voi suositella seuraavia:

• Tee harjoituksia, jotka vahvistavat lantionpohjan, keski- ja alaselän, lantion, pakaroiden, vatsan ja emättimen seinämien lihaksia (esim. Kegel-harjoitukset ).
• Mukavien ja jalkaasi sopivien kenkien käyttäminen vähentää niveliin kohdistuvaa painetta kävellessäsi tai juostessasi.
• Liikunta tasaisilla, mutta ei liian kovilla pinnoilla vähentää niveliin kohdistuvaa rasitusta juostessa kovalla alustalla.Tasaisilla pinnoilla juostessa on pienempi todennäköisyys kaatua ja loukata häpyliitostasi, jolloin se vääntyy tai puristuu.
• Kun aloitat harjoitusohjelman, aloita hitaasti sen sijaan, että yrittäisit täysillä. Tämä estää tarpeetonta rasitusta lihaksille, jotka eivät ole valmiita työhön. Ajan käyttäminen harjoitusohjelman asteittaiseen etenemiseen auttaa suojaamaan niveliäsi pitkällä aikavälillä.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä harjoituksia voit tehdä vammojen ehkäisemiseksi ja miten suunnitella harjoituksesi loukkaantumisriskin vähentämiseksi.

Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)

Mielestämme tärkeimmät nivelet ovat usein polvet ja kyynärpäät, jotka ovat erittäin joustavia. Myös häpyliitoksella on erittäin tärkeä rooli. Tämä nivel auttaa lantiota vaimentamaan liikkuessasi syntyviä iskuja. Myös raskauden aikana tapahtuvat muutokset tässä nivelessä mahdollistavat synnytyksen emättimellä. Siksi on erittäin tärkeää suojata häpyliitosta vammoilta. Jos sinulla on tähän liittyviä ongelmia tai kipuja, älä epäröi hakeutua lääkäriin. Näin voit pysyä terveenä ja hyvinvoivana!

---

Häpyliitos, lantionpohjan kipu, raskaus, nivelten terveys, SPD, naisten terveys, Sri Lankan terveys