Mikä on ACTH-testi? Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Kohonneen kortisolitason oireet lisääntyneen ACTH:n vuoksi

Painonnousu	Rasvakertymiä, erityisesti kasvojen, niskan ja hartioiden ympärille.
Ihomuutokset	Vaaleanpunaisten tai violettien venytysarpien esiintyminen vatsassa, reisissä ja rinnoissa.
Heikkeneminen	Lihasheikkous ja usein toistuva äärimmäinen väsymys.
Muut ominaisuudet	Jopa pieni haava muuttuu nopeasti siniseksi, akne lisääntyy, naisilla esiintyy ei-toivottua karvankasvua ja verenpaine nousee.

Alhaisen ACTH-pitoisuuden aiheuttaman alhaisen kortisolitason oireet

Painonpudotus	Painonpudotus hyvin syömisestä huolimatta.
Ruoansulatusjärjestelmän ongelmat	Usein pahoinvointia, oksentelua, vatsakramppeja ja ripulia.
Ihomuutokset	Ihon tummuminen (mustuminen) joillakin alueilla, erityisesti kyynärpäissä ja polvissa.
Muut ominaisuudet	Usein esiintyvää äärimmäistä väsymystä, huimausta ja mielitekoja suolaiseen ruokaan.

Näiden oireiden perusteella lääkärisi saattaa epäillä, että sinulla on Cushingin oireyhtymä (kohonnut kortisoli), Addisonin tauti (alentunut kortisoli) tai kasvain aivolisäkkeessä tai muualla. Tämä ACTH-testi on erittäin tärkeä epäilyn vahvistamiseksi.

Miten sinun tulisi valmistautua ennen testiä?

Koska kyseessä on verikoe, ei ole tarvetta paljoa valmisteluille. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa testin tuloksiin. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti.

• Steroidit: Jos käytät steroidilääkkeitä, lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan niiden käytön noin 48 tuntia ennen testiä. Nämä lääkkeet voivat muuttaa tulokset täysin.
• Ruoka ja juoma: Sinua saatetaan pyytää paastoamaan testiä edeltävänä yönä keskiyöstä alkaen. Sinua voidaan myös pyytää rajoittamaan hiilihydraattien ( tärkkelyksen ) saantia .
• Liikunta ja stressi : Vältä liiallista liikuntaa tai tarpeetonta stressiä 12 tuntia ennen testiä. Nämä asiat voivat vaikuttaa hormonitasoihin.
• Nuku hyvin: Nuku hyvin edellisenä iltana. Jopa unenpuute voi vaikuttaa hormoneihin.
• Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä: Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (länsimaiset, ayurvediset, sinhalalaiset), vitamiineista ja ravintolisistä .

Testin tekeminen ja riskit

Tämä on hyvin yksinkertainen toimenpide. Aivan kuten verinäytteen, sairaanhoitaja ottaa verinäytteen käsivartesi laskimosta. Mutta tässä on jotain erityistä. ACTH- ja kortisolitasomme vaihtelevat kellonajan mukaan. ACTH-tasot ovat yleensä korkeimmat noin kello 8 aamulla ja alhaisimmat yöllä . Joten jos lääkärisi haluaa saada täydellisen kuvan hormoneistasi, hän voi ottaa verinäytteitä kerran aamulla ja uudelleen illalla tai yöllä. Verinäytteen ottamisen jälkeen näytteet laitetaan välittömästi jäille ja lähetetään laboratorioon. Tämä johtuu siitä, että ACTH on hormoni, joka voi tuhoutua nopeasti. Riskien osalta on olemassa kaikkiin verikokeihin liittyvät tavanomaiset riskit. Neulanpistokohdassa voi esiintyä jonkin verran arkuutta, mustelmia ja hyvin harvoin infektio. Ei ole mitään syytä huoleen.

Miten tuloksia voi ymmärtää?

Raporttisi tulokset voivat vaihdella hieman laboratoriosta toiseen. Terveen aikuisen keskimääräinen ACTH-taso, mitattuna kello 8 aamulla, tulisi olla 10–50 pikogrammaa millilitrassa (pg/ml). Älä kuitenkaan ole lääkäri ja tee omat päätöksesi raportin perusteella . Näihin tuloksiin voi vaikuttaa monia muita tekijöitä.

• Nukuitko hyvin päivää ennen testiä?
• Olitko stressaantunut?
• Muut käyttämäsi lääkkeet (esim. insuliini, hormonipillerit).
• Jos kyseessä on nainen, niin kuukautiskierron päivä.
• Äskettäinen onnettomuus tai trauma.
• Onko verinäyte kerätty oikein, säilytetty jäissä ja säilytetty.

Kaiken tämän huomioon ottaen lääkärisi tarkastelee sekä ACTH- että kortisoliarvojasi yhdessä. Hän ei tee päätöstä vain yhden tuloksen perusteella. Jos ACTH-tasosi on korkea ja kortisolitasosi on myös korkea, se tarkoittaa yhtä asiaa. Jos ACTH-tasosi on korkea ja kortisolitasosi on matala, se tarkoittaa toista. Joten kun saat tuloksesi, ota ne mukaasi lääkärillesi. Hän ottaa kaiken tämän huomioon ja kertoo sinulle tarkalleen, mikä tilasi on ja mitä tehdä seuraavaksi. Hän voi myös määrätä lisätestejä näiden tulosten vahvistamiseksi.