Raskauden akuutti rasvamaksa (AFLP): Tämä on vakavaa, ole hyvä!

Tiesitkö, että raskauden aikana voi joskus ilmetä odottamattomia terveysongelmia? Tänään puhumme mahdollisesti vakavasta sairaudesta, josta kannattaa olla tietoinen, vaikka se olisikin hieman odottamaton. Vaikka näin ei tapahdu useimmille ihmisille, se vaatii jos niin käy, välitöntä hoitoa.

Mikä on tämä niin kutsuttu rasvamaksasairaus (AFLP) raskauden aikana?

Yksinkertaisesti sanottuna akuutti raskausmaksa (AFLP) on harvinainen mutta erittäin vakava tila. Se tarkoittaa, että maksasi täyttyy liikaa rasvasta raskauden aikana. Tämä voi johtaa maksan vajaatoimintaan ja muihin hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Itse asiassa sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena . Jos näin käy, parasta on synnyttää vauva mahdollisimman pian.

Kuinka yleinen AFLP on?

Älä huoli, tämä ei ole kovin yleistä. Tämä AFLP-niminen tila on itse asiassa hyvin harvinainen. Sen sanotaan vaikuttavan vain yhteen 10 000–20 000 raskaudesta vuodessa. Joten sitä ei nähdä kovin usein.

Mitkä ovat AFLP:n oireet? (Ole tietoinen näistä)

AFLP alkaa yleensä raskauden kolmannen kolmanneksen loppupuolella – noin 36 viikolla – ja se diagnosoidaan useimmiten. Se voi kuitenkin joskus ilmetä aiemmin tai jopa aivan vauvan syntymän jälkeen.

Tässä tilassa on joitakin yleisiä oireita:

• Pahoinvointi ja oksentelu: Vaikka tämä saattaa vaikuttaa normaalilta raskauden aikana, se voi joskus olla AFLP:n oire.
• Vatsakipu: Tämä kipu esiintyy erityisesti vatsan oikeassa yläkulmassa.
• Vakava väsymys: Ei pelkkää väsymystä, vaan äärimmäisen väsymyksen tunne.
• Epämukavuuden tunne kehossa: Epämukavuuden tunne kehossa, ikään kuin sairastuisit.
• Anoreksia: Kaikki syömishalu katoaa.
• Äärimmäinen jano : Juotpa kuinka paljon vettä tahansa, se ei silti tunnu riittävältä.
• Keltatauti: Ihosi ja silmänvalkuaisesi muuttuvat keltaisiksi. Tämä on melko selvä merkki.
• Sekavuus tai keskittymiskyvyttömyys: Keskittymisvaikeudet, levottomuus.

Muista, että AFLP:n oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muidenkin sairauksien. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista epätavallisista oireista, joita koet raskauden aikana. AFLP on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Miksi tätä AFLP:tä esiintyy? Mikä on syy?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa AFLP:n. Yksi maksan tärkeimmistä tehtävistä on hajottaa rasvahappoja. AFLP:ssä maksan kyvyssä hajottaa näitä rasvahappoja on ongelma, mikä aiheuttaa liiallisen rasvan kertymistä maksaan. Tämä rasva jää sitten loukkuun maksaan ja häiritsee maksan normaalia toimintaa. Tämä voi olla hoitamattomana hengenvaarallinen.

Onko olemassa geneettinen yhteys? (LCHAD-puutos)

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että AFLP:llä voi olla geneettinen vaikutus . Toisin sanoen sen voi aiheuttaa entsyymin puutos nimeltä pitkäketjuisen 3-hydroksiasyyli-CoA-dehydrogenaasin (LCHAD) puutos .

Tämä (LCHAD)-puutos on hyvin harvinainen (autosomaalisesti peittyvä) sairaus . Yksinkertaisesti sanottuna, jotta vauva perisi tämän, molempien vanhempien on saatava sitä vastaava geeni. (LCHAD)-puutoksesta kärsivä vauva ei pysty metaboloimaan rasvahappoja kunnolla. Sitten nämä rasvahapot pääsevät äidin vereen istukan kautta. Tämä voi aiheuttaa rasvan kertymistä äidin maksaan. Kuvittele, miten muutos vauvan kehon aineenvaihdunnassa vaikuttaa äitiin!

Mitkä ovat AFLP:n kehittymisen riskitekijät?

Tiedämme nyt, että tämä AFLP:ksi kutsuttu tila voi olla geneettinen. Tämä tarkoittaa, että se voidaan periä vanhemmilta. Lisäksi on olemassa useita muita riskitekijöitä:

• Jos tämä on ensimmäinen raskautesi.
• Jos odotat kaksosia tai useampia.
• Jos odotat poikaa.
• Jos sinulla on diabetes.
• Jos sinulla on raskauden aikainen intrahepaattinen kolestaasi.
• Jos sinulla on raskausmyrkytys.
• Jos olet lihava.

Mutta kaikista näistä riskitekijöistä huolimatta lääkärisi ei voi ennustaa, kehittyykö sinulle AFLP. Eikä sitä voi ennustaa tai ehkäistä. Siksi se on hieman huolestuttavampi.

Mitä mahdollisia komplikaatioita AFLP:stä voi seurata? (Tämä voi olla vaarallista)

Akuutti rasvamaksasairaus (AFLP) raskauden aikana voi olla kohtalokas . Sinä ja vauvasi olette alttiita erilaisille komplikaatioille. Joitakin niistä ovat:

• Maksan vajaatoiminta.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Keuhkojen vajaatoiminta.
• Infektio.
• Verenvuoto.

On pelottavaa kuulla tällaisia ​​asioita, eikö olekin? Siksi on tärkeää olla tietoinen tästä tilanteesta.

Miten AFLP-status tunnistetaan?

Koska AFLP voi aiheuttaa elinten toimintahäiriöitä,On tärkeää diagnosoida tauti varhain ja aloittaa hoito nopeasti. Tarkin diagnoosi on maksaan tehtävä biopsia . Tässä vaiheessa lääkäri tutkii maksakudosta mikroskoopilla. Tämä ei kuitenkaan ole aina turvallista raskauden aikana. Siksi lääkäri voi usein diagnosoida AFLP:n oireidesi ja terveyshistoriasi perusteella.

Mitä verikokeissa etsitään?

Lääkärisi määrää verikokeita AFLP:n tarkistamiseksi. Joskus lääkäri voi epäillä AFLP:tä maksan toimintaa mittaavien verikokeiden tulosten perusteella. Nämä testit osoittavat usein esimerkiksi seuraavia asioita:

• Kohonneet maksaentsyymit.
• Ongelmia veren hyytymisprosessissa.
• Kohonneet ammoniakin, virtsahapon ja proteiinin pitoisuudet veressä.
• Alhainen verensokeri.
• Munuaisvaurion merkkejä.

Muut testit

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen tai tietokonetomografian . Nämä voivat antaa yksityiskohtaisia ​​kuvia maksasta.

Miten AFLP:tä hoidetaan? (Nopea hoito on välttämätöntä!)

Hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi lääkärisi suosittelee, että synnytät vauvasi mahdollisimman pian . Kun vauva ja istukka on poistettu, maksasi alkaa vähitellen toipua. Tämä on tämän sairauden ensisijainen ja ainoa hoitomuoto.

Voinko tehdä jotain vähentääkseni AFLP:n riskiä?

Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. AFLP on harvinainen sairaus. Eikä sitä voi estää tai havaita etukäteen millään tavalla . Tämä on tämän sairauden valitettava puoli.

Mitä tapahtuu, jos minulla on AFLP?

Jos sinulla on AFLP, sinun tulee synnyttää vauvasi välittömästi . Maksasi toiminta alkaa palautua normaaliksi noin 10 päivän kuluessa synnytyksestä. Sairaalan lääkäreiden on seurattava sinua, kunnes maksa-arvojesi tulokset palautuvat normaaleiksi.

Ei ole mahdollista sanoa tarkalleen, mikä on riskisi sairastua AFLP:hen uudelleen. Lääkärisi voi suositella geenitestejä sen selvittämiseksi, onko rasvahapoissa poikkeavuuksia, jotka ovat saattaneet vaikuttaa AFLP:n kehittymiseen. Hän voi myös neuvoa, että jos tulet uudelleen raskaaksi tulevaisuudessa, sinun tulisi käydä äitiys- ja sikiölääketieteen asiantuntijan seurannassa raskauttasi.

Mikä vauvalla on vikana?

Äidin sairauden vakavuus määrää yleensä, kuinka paljon se vaikuttaa vauvaan. Joillakin vauvoilla on riski kehittää tila nimeltä ei-ketoottinen hypoglykemia (kyvyttömyys käsitellä aminohappoja kunnolla). Toisille voi kehittyä tiloja, kuten dilatoiva kardiomyopatia (heikentynyt sydänlihas) tai neuropatia (hermovaurio). Useimmissa tapauksissa vauvalle aiheutuva riski on kuitenkin pienempi kuin äidille aiheutuva riski.

Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?

On tärkeää kertoa lääkärillesi täydellisesti sairaushistoriastasi raskauden aikana ja kaikista oireistasi. Rehellisyys auttaa sinua saamaan parasta mahdollista lääketieteellistä hoitoa.

Jos sinulla ilmenee raskauden aikana jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin :

• Vatsan tai lantion kipu, joka ei mene pois.
• Äärimmäinen väsymys tai huonovointisuus.
• Jatkuva pahoinvointi ja oksentelu.
• Päänsärky, joka ei mene pois.

Nämä voivat olla normaaleja raskausoireita, mutta ne voivat olla myös merkki jostain vakavasta. Älä siis epäile.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kuvittele, jos lääkärisi kertoisi sinulle, että sinulla on AFLP... on normaalia, että sinulla on paljon kysymyksiä. Voit halutessasi kysyä itseltäsi esimerkiksi:

• "Lääkäri, pitääkö minun synnyttää vauva nyt?"
• "Onko henkeni vaarassa?"
• "Onko vauvani henki vaarassa?"
• "Parantuuko tämä AFLP:n tilanne?"
• "Millaista hoitoa tarvitsen?"
• "Toistuuko tämä, jos tulen uudelleen raskaaksi?"
• "Miksi minulle tapahtui näin, tohtori?"

Kysy kaikki mahdolliset kysymykset, jotka keksit tällä tavalla. Älä pidättele mitään.

Mitä eroa on AFLP- ja HELLP-oireyhtymillä?

HELLP-oireyhtymä ( hemolyysi, kohonneet maksaentsyymit ja alhainen verihiutaleiden määrä -oireyhtymä) on raskauden aikana esiintyvä sairaus, joka on samankaltainen kuin AFLP. Näiden kahden sairauden tärkein ero on se, miten verikokeiden tulokset muuttuvat ajan myötä. AFLP:hen liittyy yleensä veren hyytymiseen liittyviä ongelmia ja verihiutaleiden määrän muutoksia. HELLP-oireyhtymään liittyy kuitenkin yleensä verihiutaleiden määrän asteittainen väheneminen.

Lisäksi AFLP-potilailla on todennäköisemmin:

• Vaikeita poikkeavuuksia maksan toimintakokeissa.
• Kaikki verensokeriarvojen poikkeavuudet.
• Munuaisten toiminnan poikkeavuuksien merkkejä.
• Korkeat bilirubiiniarvot (bilirubiini on kuona-aine) testeissä.
• Asidoosi (veren lisääntynyt happamuus).
• (Proteinuria)(Proteiinin esiintyminen virtsassa).
• Aivotoiminnan muutokset (esim. kyvyttömyys ajatella selkeästi, sekavuus).

Onko normaalia, että raskamaksa on raskauden aikana?

Rasvamaksa on yleinen ja hoidettavissa oleva sairaus myös ei-raskaana olevilla. Useimmilla ihmisillä on rasvaa maksassa. Jos tämä rasva kuitenkin kertyy, se voi aiheuttaa maksan vajaatoiminnan. Tämä on erityisen vaarallista raskauden aikana , koska maksa on kehon tapa poistaa myrkkyjä. Jos maksasi (tai vauvasi maksa) ei toimi kunnolla, verenkiertoon voi kertyä haitallisia aineita.

Lopuksi, tämä on mitä minulla on sanottavana teille (Viesti kotiin)

AFLP eli raskaudenaikainen akuutti rasvamaksa on harvinainen mutta vakava sairaus. Sitä ei voida ehkäistä tai ennustaa. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa terveydentilastasi ja kaikista epätavallisista oireista, joita saatat kokea raskautesi aikana. Nämä keskustelut auttavat lääkäriäsi tunnistamaan mahdolliset komplikaatiot ja tarjoamaan sinulle tarvitsemaasi lääketieteellistä hoitoa.

Älä panikoi, mutta ole varovainen . Kiinnitä huomiota kehoosi. Jos tunnet jotain epätavallista tai erilaista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Tärkeintä on, että sinä ja vauvasi pysytte terveinä.

Rasvamaksa raskauden aikana, AFLP, raskauskomplikaatiot, maksasairaus, keltaisuus, synnytys, LCHAD-puutos