Puhutaanko akuutista tubulaarisesta nekroosista, joka vaikuttaa munuaisiin?

Munuaiset ovat yksi kehomme tärkeimmistä elimistä. Munuaisten päätehtävänä on suodattimen tavoin puhdistaa verta ja poistaa ei-toivottuja aineita virtsana. Mutta joskus nämä munuaiset voivat vaurioitua. Akuutti tubulaarinekroosi (ATN) on munuaisiin vaikuttava tila, joka voi olla melko vakava. Puhutaanpa tästä tänään yksinkertaisesti.

Mikä on akuutti tubulaarinekroosi?

Yksinkertaisesti sanottuna akuutissa tubulaarinekroosissa munuaisemme vaurioituvat, koska ne eivät saa riittävästi happea ja verenkiertoa. Munuaistemme sisällä on pieniä putkimaisia ​​rakenteita, joita kutsutaan tubuluksiksi . Suodattimen tavoin nämä tubulukset suodattavat kehomme kuona-aineita ja ylimääräisiä nesteitä ja erittävät ne virtsaan. Tässä ATN:ksi kutsutussa tilassa juuri nämä tubulukset vaurioituvat.

Kuvittele, että jos vesisuodattimen pienet suodatinelementit tukkeutuvat tai rikkoutuvat, vesi ei puhdistu kunnolla, eikö niin? Näin se on tämän asian kanssa. Kun nämä putkilot vaurioituvat, munuaiset eivät toimi kunnolla. Tällöin elektrolyytit (eli suolat, kuten natrium ja kalium) ja nesteet kehossamme alkavat kerääntyä kehon sisään sen sijaan, että ne poistuisivat. Nämä voivat joskus nousta vaarallisille tasoille. Tämä voi jopa johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan , tilaan, jossa munuaiset lakkaavat yhtäkkiä toimimasta.

Miksi tämä tilanne syntyy?

Okei, nyt sinulla on kysymys siitä, miksi tätä ATN:ksi kutsuttua tilaa esiintyy. Syitä voi olla useita.

Tärkeimmät syyt:

Yleisimmät syyt ovat tapaukset, joissa munuaisiin pääsevän hapen määrä vähenee.

• Jos sinulla on sydänkohtaus , munuaisiin virtaavan veren määrä voi vähentyä, koska sydän ei pumppaa verta kunnolla.
• Sama pätee aivohalvaukseen . Tällöin verenkierto aivoihin ja munuaisiin voi häiriintyä.

Tällaisissa tapauksissa munuaisten solut eivät saa tarvitsemaansa happea ja alkavat kuolla. Näin aiemmin mainitut tubulukset vaurioituvat.

Kemikaalien takia:

Jotkut kemikaalit voivat myös vahingoittaa näitä tubuluksia.

• Esimerkiksi joissakin röntgenkuvissa käytetty varjoaine . Olet luultavasti nähnyt, että joskus sinulle annetaan pistos ennen esimerkiksi tietokonetomografiaa? Sellaisia ​​asioita.
• Jotkut anestesialääkkeet .
• Jotkut antibiootit , erityisesti jos niitä käytetään väärin ilman lääkärin ohjeita.
• Muut myrkylliset kemikaalitMyös rodut voivat aiheuttaa tätä.

Siksi lääkärit ottavat huomioon munuaistesi tilan ennen minkään lääkkeen määräämistä tai minkään testin suorittamista.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän?

Vaikka kuka tahansa voi sairastua tähän sairauteen, jotkut ihmiset ovat hieman suuremmassa riskissä.

• Ihmiset, joilla on heikentynyt tai kokonaan estynyt veren virtaus munuaisiin esimerkiksi veritulppien vuoksi.
• Niille, joilla on ollut pitkään hyvin alhainen verenpaine , tai niille, jotka ovat olleet shokissa .
• Jos paljon verta menetetään suuren leikkauksen aikana tai jos kehosta menetetään suuri määrä verta vakavan vamman (trauman) vuoksi.
• Vakava lihasvaurio . Joskus se voi olla yhtä vakava kuin vakava onnettomuus.
• Tämä riski on myös suurempi maksasairauksia sairastavilla.

Jos sinulla on tällaisia ​​tiloja, on erittäin tärkeää pitää erityistä huolta munuaisistasi.

Mitä oireita tästä on?

ATN:n oireet eivät välttämättä ilmene välittömästi, mutta ne voivat vähitellen kehittyä:

• Merkittävästi vähentynyt virtsaneritys: Huomaat, että päivittäin erittämäsi virtsan määrä on vähentynyt.
• Turvotus ja nesteen kertyminen: Alueet, kuten jalat, käsivarret ja kasvot, voivat turvota liiallisen nesteen kertymisen vuoksi kehoon.
• Pahoinvointi ja oksentelu: Ruokahaluttomuus ja oksentelun tunne voivat esiintyä.
• Heräämisvaikeudet/uneliaisuus: Saatat tuntea olosi jatkuvasti uneliaaksi ja tokkuraiseksi.
• Hitaus: Tunne olosta uneliaaksi, kiinnostuksen puute minkään tekemiseen.
• Sekavuus: Keskittymisvaikeuksia, voi tuntua hieman levottomalta.

Tärkeää: Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, erityisesti jos virtsaamistarve on vähäinen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, sillä kyseessä voi olla munuaisongelma.

Miten löydät tämän?

Jos sinulla on edellä mainittuja oireita ja lääkärisi epäilee, että sinulla on ATN, hän voi tehdä useita testejä sen vahvistamiseksi.

Mitä testejä on olemassa?

• Verikokeet: Tämä tarkastelee pääasiassa veressäsi olevien kuona-aineiden määrää.
• Veren ureatyppipitoisuus (BUN) .
• Kreatiniinitaso .
• Myös elektrolyyttitasot , erityisesti plasman kaliumtasot .

Jos näitä aineita on veressä liikaa, se tarkoittaa, että munuaiset eivät toimi kunnolla.

• Virtsakokeet: Sinulta otetaan virtsanäyte ja tutkitaan mikroskoopilla ( virtsan mikroskooppinen tutkimus ). Tämä voi antaa jonkinlaisen käsityksen munuaisvaurioista.

• Munuaisbiopsia: Joissakin tapauksissa, erityisesti jos diagnoosi on epävarma, munuaisesta otetaan pieni pala kudosta tutkimusta varten. Tätä kutsutaan biopsiaksi .

ATN:n diagnosoi yleensä nefrologi , munuaissairauksiin erikoistunut lääkäri. Hän tarkastelee oireesi ja testitulokset selvittääkseen tarkalleen, mistä on kyse.

Miten tätä hoidetaan?

ATN:ää hoidettaessa tärkeintä on hoitaa taustalla oleva syy . Eli jos se johtuu sydänkohtauksesta, hoida se, jos se johtuu matalasta verenpaineesta tai jos se johtuu lääkkeestä, lopeta kyseisen lääkkeen käyttö.

Perushoito ja elämäntapamuutokset:

• Munuaisten paranemisen salliminen: Useimmissa tapauksissa munuaiset voivat parantua itsestään jossain määrin, mutta se vie jonkin aikaa.
• Ruokavalio: Tänä aikana lääkärisi kehottaa sinua noudattamaan tiettyjä ruokavaliorajoituksia.
• Nesteiden rajoittaminen: Sinun on rajoitettava juomasi veden, teen, kahvin ja keiton määrää.
• Rajoita natriumia (suolaa): Vähennä aterioihisi lisäämäsi suolan määrää.
• Kaliumin rajoittaminen: Rajoita kaliumia sisältävien ruokien (banaanit, appelsiinit, jotkut vihannekset) syömistä.

Tämä tehdään, jotta nämä asiat eivät kerry tarpeettomasti elimistöön, kunnes munuaiset paranevat.

• Lääkkeet:
• Diureetit: Lääkkeet, jotka lisäävät virtsaneritystä. Nämä auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta.
• Kaliumia säätelevät lääkkeet: Lääkkeitä voidaan myös määrätä veren kaliumpitoisuuden säätelemiseksi.

Tuleeko dialyysihoito tarpeelliseksi?

Jotkut ihmiset saattavat tarvita dialyysihoitoa, kunnes heidän munuaisensa ovat parantuneet. Dialyysi on laite, joka puhdistaa munuaisten veren keinotekoisesti. Tämä voi olla tilapäistä ja se voidaan lopettaa, kun munuaiset ovat palautuneet normaaliksi.

Voidaanko tämä estää?

Vaikka ATN:ää ei voida täysin estää, on olemassa asioita, joita voimme tehdä sen esiintymisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

• Munuaisten pitäminen hyvin hapetettuina ja verenkierto hyvänä: Tämä on tärkeintä. Se tarkoittaa esimerkiksi verenpaineen ja sydänsairauksien hallintaa.
• Jos sinulle tehdään varjoainetta sisältävä testi: Juo runsaasti vettä ennen testiä ja sen jälkeen. Tämä auttaa varjoainetta huuhtoutumaan munuaisistasi nopeammin.
• Ennen verensiirron saamista: Varmista, että veriryhmäsi on ristiinsopiva .
• Munuaisia ​​vaurioittavien sairauksien hallinta:
• Korkea verenpaine
• Diabetes mellitus
• Maksasairaus
• Sydänsairaus

Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, pidä ne hyvin hallinnassa lääkärin ohjeiden mukaisesti.

• Ole varovainen kipulääkkeiden kanssa: Vältä itsehoitolääkkeiden, kuten ibuprofeenin ja natriumnaprokseenin , käyttöä usein ja ilman lääkärin ohjeita. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on jo munuaisongelmia.

Kuinka kauan tästä tilasta toipuminen kestää?

Akuutti tubulusnekroosi voi kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin.

• Yleisesti terveellä henkilöllä tämä tila on korjattavissa , eli munuaiset alkavat toimia jälleen normaalisti.
• Kuitenkin henkilöillä, joilla on muita terveysongelmia, kuten diabetes tai sydänsairaus, toipumisaika voi olla pidempi. Joskus munuaiset eivät välttämättä palaudu täysin, mikä aiheuttaa jonkin verran heikkoutta.

Siksi on niin tärkeää tunnistaa oireet ja hakeutua lääkärin hoitoon varhain. Tämä minimoi munuaisvauriot ja lisää nopean toipumisen mahdollisuuksia.

Viestin kotiin vietäväksi

Okei, toivottavasti sinulla on nyt hyvä käsitys akuutista tubulaarinekroosista, josta tänään puhuimme.

• ATN on tila, jossa munuaisten tubulukset vaurioituvat munuaisten veren ja hapen puutteen vuoksi.
• Sydänkohtaukset, aivohalvaukset, jotkut lääkkeet ja kemikaalit voivat aiheuttaa tämän.
• Oireita voivat olla virtsaamisen väheneminen, turvotus, pahoinvointi ja uneliaisuus.
• Tämä havaitaan veri- ja virtsakokeilla.
• Hoitoon kuuluu taustalla olevan syyn hoitaminen, ruokavalion kontrollointi ja tarvittaessa dialyysihoito.
• Munuaisystävällinen elämäntapa ja kroonisten sairauksien hallinta voivat auttaa ehkäisemään tätä.

Tärkeintä on hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos huomaat munuaisissasi jotain epätavallista (erityisesti virtsanerityksen vähenemistä). Tällä tavoin voit hoitaa sen ennen kuin siitä tulee suurempi ongelma.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa. Pysy terveenä!

Munuainen , akuutti tubulusnekroosi, munuaissairaus, munuaisten vajaatoiminta, verenpaine, happi, dialyysi, virtsa