Tutustutaanpa virtsateiden kivien muodostumiseen (virtsajokivet). Koetko sinäkin tätä voimakasta kipua?

Tunnetko joskus pahoinvointia ja terävää kipua alaselässäsi, aivan kylkiluiden alapuolella? Tuntuuko sinusta, että sinun täytyy virtsata ja se sattuu, joskus sinun täytyy virtsata hieman, ja kipu leviää vatsaan? Jos näin on, sinulla saattaa olla tila nimeltä " virtsajokivet ". Puhutaanpa tästä tänään hieman yksityiskohtaisemmin , aivan kuin keskustelisimme ystävän kanssa.

Mitä ovat virtsanjohdinkivet?

Yksinkertaisesti sanottuna virtsanjohdinkivi on epäsäännöllisen muotoinen kiinteä esine, joka juuttuu toiseen virtsanjohtimistasi. Virtsanjohtimet ovat kaksi ohutta putkea , jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakkoon (missä virtsa varastoituu). Ne näyttävät pieniltä kiviltä. Tiesitkö, että kummassakin munuaisessa on yksi virtsanjohdin?

Nämä kivet voivat muodostua joko virtsaputken vasemmalle tai oikealle puolelle. Aikuisen virtsaputki on yleensä 25–30 cm pitkä. Nämä kivet voivat juuttua virtsaputken yläosaan munuaisen lähelle tai alaosaan virtsarakon lähelle.

Useimmiten nämä virtsakivet ovat hyvin pieniä. Jotkut niistä eivät ole edes näkyvissä paljaalla silmällä. Ne huuhtoutuvat pois virtsan mukana, joten ne eivät aiheuta ongelmia.

Jos munuaiskivi on kuitenkin riittävän suuri, se voi estää virtsan virtauksen munuaisista virtsarakkoon. Tällöin ilmenee voimakasta kipua. Nämä kivet muodostuvat, kun virtsan mineraalit ja suolat kasaantuvat yhteen. Ne muodostuvat ensin pieniksi kiteiksi, jotka sitten kasvavat suuremmiksi kiviksi.

"Ovatko nämä virtsanjohdinkivet siis samoja kuin munuaiskivet?" Kyllä, virtsanjohdinkivi on itse asiassa kivi, joka muodostuu munuaiseen ja irtoaa ja juuttuu virtsanjohtimeen.

Mitkä ovat virtsakivien päätyypit?

Virtsakiviä on neljä päätyyppiä:

• Kalsiumkivet : Nämä ovat yleisimpiä tyyppejä. Näitä on kahdenlaisia: (kalsiumoksalaatti)kivet ja (kalsiumfosfaatti)kivet.
• Virtsahappokivet: Tällaiset kivet muodostuvat, kun virtsahapon määrä virtsassasi kasvaa.
• Struviittikivet: Joskus virtsatieinfektioiden ( UTI) aiheuttamat .Nämä kivet voivat muodostua munuaisten altistuttua luonnonvoimille. Kivien pääasialliset aineet ovat magnesiumammoniumfosfaatti (struviitti) ja kalsiumhiiliapatiitti.
• Kystiinikivet: Nämä kystiinikivet johtuvat geneettisestä sairaudesta nimeltä "kystinuria". Tämä sairaus aiheuttaa aminohappo kystiiniä kertyvän virtsaan ennen kuin se poistuu munuaisista.

Kenellä on suurempi riski sairastua virtsakiviin?

Munuaiskiviä voi kehittyä kenelle tahansa, mutta seuraavilla ihmisillä on hieman suurempi riski:

• Miehille.
• Valkoisille ihmisille (tämä on ulkomaiden tietojen mukaan).
• 40–60-vuotiaille.
• Niille, joilla on aiemmin kehittynyt virtsakiviä.
• Jos jollakulla perheessä on kehittynyt munuaiskiviä.
• Niille, jotka juovat vähemmän vettä.
• Diabeetikoille (Diabetes Mellitus).
• Ihmisille, joilla on monirakkulatauti.

Tämä tilanne näkyy myös meillä Sri Lankassa. Erityisesti esimerkiksi vähäisempi veden juominen ja työskentely ympäristössä, joka aiheuttaa liiallista hikoilua, voivat vaikuttaa.

Kuinka yleisiä nämä virtsakivet ovat?

Yhdysvalloista saatujen tietojen mukaan noin yksi tuhannesta aikuisesta joutuu sairaalaan vuosittain virtsakivien vuoksi. Sanotaan myös, että virtsakiviin sairastumisen todennäköisyys on yksi kahdeksasta elämän aikana. Tilanne ei ole merkityksetön myöskään Sri Lankassa.

Mitkä ovat näiden virtsakivien oireet?

Jos sinulla on hyvin pieniä virtsakiviä, ne voivat kulkeutua virtsateiden läpi ilman oireita.

Jos kivet ovat kuitenkin niin suuria, että ne tukkivat virtsatiet, voi esiintyä seuraavia oireita:

• Vaikea kipu: Tämä on ajoittaista kipua, joka ei ole jatkuvaa. Se alkaa yleensä alaselästä kylkiluiden alta. Se voi tuntua veitsenpistolta.
• Kivun leviäminen: Tämä kipu voi levitä alavatsaan ja joskus sukupuolielinten alueelle.
• Kipu tai polttelu virtsatessa.
• Pahoinvointia.
• Oksentelu.
• Veri virtsassa tai värjäytyminen: Virtsa voi olla ruskeaa, vaaleanpunaista tai punaista.
• Sameaa pissaa.
• Tarve virtsata usein.
• Vähäinen virtsankarkailu.

Kuvittele, eräänä yönä Nilanthi tunsi yhtäkkiä kovaa kipua selässään. Hän ei voinut edes kuvitella, mitä oli tapahtunut. Kipu oli niin kova, ettei hän pystynyt edes seisomaan suorassa. Vasta sairaalassa hän sai tietää, että hänen virtsaputkessaan oli kivi.

Miksi näitä virtsakiviä muodostuu?

Munuaiskivien muodostumisen pääasiallinen syy on kiviä muodostavien aineiden määrän lisääntyminen virtsassa. Normaalisti nämä aineet kulkeutuvat virtsateiden läpi ilman ongelmia. Näin ei kuitenkaan tapahdu, koska kehosi ei tuota tarpeeksi virtsaa näiden aineiden liuottamiseksi tai huuhtelemiseksi pois. Useimmiten tämä johtuu siitä, ettet juo tarpeeksi vettä. Sitten nämä aineet vähitellen kerääntyvät ja alkavat muodostaa kiviä.

Tämän kiven valmistukseen käytetyt päämateriaalit ovat:

• Kalsium
• Oksalaatti
• Virtsahappo
• Fosfaatti
• Kystiini
• Ksantiini

Kuinka kauan kivi voi pysyä virtsaputkessa?

Tämä vaihtelee henkilöstä toiseen. Koska kehosi on erilainen kuin jonkun toisen, kiven poistumiseen kuluva aika voi vaihdella. Joskus kiven poistuminen suolistosta ei välttämättä onnistu ollenkaan.

Useimmilla ihmisillä alle 4 millimetrin kokoinen kivi voi mennä ohi viikon tai kahden kuluessa.

Kun virtsaputkessa oleva kivi saavuttaa virtsarakon, se yleensä poistuu muutamassa päivässä.

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Lääkäri kysyy sinulta ensin oireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Hän voi sitten määrätä testejä, kuten nämä, varmistaakseen, onko sinulla munuaiskiviä:

• Virtsatutkimus: Tämä tarkistaa virtsan infektio-oireiden ja kivien muodostumista aiheuttavien aineiden pitoisuuksien varalta.
• Verikoe: Tämä tarkistaa munuaisten toiminnan, onko infektioita ja onko muita ongelmia, jotka voivat johtaa kivien muodostumiseen.
• Ultraäänitutkimus: Käyttää ääniaaltoja virtsateiden tukosten tarkistamiseen.
• TT-kuvaus (tietokonetomografia): Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään virtsakiven tarkan koon, sijainnin ja kovuuden.

Miten nämä virtsakivet poistetaan? (Hoito)

Virtsakivien poistomenetelmä riippuu kivien koosta, sijainnista ja materiaalista. Kiven koosta ja sijainnista riippuen lääkärisi voi antaa sinulle hyvän käsityksen siitä, voitko sen noin vain poistua vai et.

Jos sinulla on suuria munuaiskiviä tai tukos virtsateissäsi, urologi voi suositella hoitoja, kuten:

• Paineaaltokivitripsia (SWL): Tässä menetelmässä käytetään suuritehoisia ääniaaltoja virtsateiden kivien rikkomiseen. Pienet kivet poistuvat sitten helposti virtsan mukana. Tämä on vähiten invasiivinen hoitomuoto, mutta se ei sovi kaikille.
• Ureteroskopia:Tässä menetelmässä virtsaputken läpi työnnetään pitkä, ohut putki (ureteroskooppi). Sen päässä on kamera. Putki viedään virtsarakon läpi virtsaputkeen kiven löytämiseksi. Kivi poistetaan tai murskataan laserilla.
• Perkutaaninen nefrolitotomia (PCNL): Tässä toimenpiteessä lääkäri tekee pienen viillon selkään ja asettaa tähystysputken suoraan munuaiseesi kiven löytämiseksi ja poistamiseksi. Tätä hoitoa suositellaan vain, jos kivi on erittäin suuri tai epäsäännöllisen muotoinen.
• Virtsajohtimen stentit: Nämä ovat ohuita, joustavia, väliaikaisia ​​putkia, jotka auttavat pitämään virtsaputken auki, jolloin virtsa pääsee virtaamaan sitä tukkivan kiven ympärille.
• Lääketieteellinen poistohoito (MET): Tämä on tehokkain hoitomuoto pienille virtsateiden kiville. Siinä käytetään lääkkeitä, kuten alfasalpaajia, kalsiumkanavan salpaajia, kortikosteroideja ja fosfodiesteraasi-5:n estäjiä (PDE5).

Erityiset lääkkeet tietyntyyppisille kiville

Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan antaa ihmisille, joilla kehittyy tietyntyyppisiä virtsakiviä, erityisesti:

• Kalsiumkivien hoitoon:
• Kaliumsitraatti: Tämä tekee virtsasta emäksisempää ja vähentää happamuutta.
• Diureetit: Nämä auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä ja kalsiumia kehosta virtsan mukana.
• Struviittikivien hoitoon:
• Antibiootit: Nämä ovat lääkkeitä, jotka torjuvat bakteeri-infektioita.
• Asetohydroksaamihappo: Tämä auttaa estämään ammoniakin kertymistä virtsaan.
• Kystiinikivien osalta:
• Tioproniini (merkaptopropionyyliglysiini): Tämä auttaa ehkäisemään munuaiskiviä kystinuriaa sairastavilla ihmisillä.
• `Kaliumsitraatti`.

Miten hoidan itseäni/hallitsen oireita?

On erittäin tärkeää juoda runsaasti nesteitä, kuten vettä. Vähintään 2–3 litran nesteen juominen päivässä voi auttaa poistamaan pieniä virtsakiviä.

Tulehduskipulääkkeitä (NSAID) voi ostaa apteekista lievään kipuun tai epämukavuuteen. Yleisimmin käytettyjä tulehduskipulääkkeitä ovat aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Kaikki eivät voi käyttää näitä tulehduskipulääkkeitä, joten on hyvä kysyä lääkäriltäsi tai apteekista ennen niiden käyttöä.

Kuinka kauan toipuminen hoidon jälkeen kestää?

Useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi muutaman päivän kuluessa hoidosta. Saatat kuitenkin kokea joitakin sivuvaikutuksia, kunnes viimeinen kivi on poistunut kehostasi.

Miten virtsakivien muodostumista voi estää?

Virtsakivien muodostumista voidaan estää monella tapaa:

• Juo enemmän nesteitä: On hyvä juoda vähintään 2–3 litraa nesteitä päivässä. Vesi on parasta, mutta muutkin nesteet, kuten limonadi ja appelsiinimehu, ovat myös hyviä.
• Rajoita eläinproteiinin saantia: Eläinproteiini, kuten liha, kananmunat ja kala, lisäävät virtsahapon määrää kehossasi. Linssit, pavut, vihreät herneet, seitan ja tofu ovat hyviä proteiinin lähteitä, jotka eivät lisää virtsahappotasoja.
• Vähennä natriumin saantia ruokavaliossasi: Alle 1 500 milligramman suolan nauttiminen päivässä voi vähentää munuaiskivien kehittymisen riskiä. Voit korvata suolan suolan korvikkeilla, mausteilla, sitruunamehulla ja maustetulla etikalla.
• Rajoita runsaasti oksalaattia sisältävien ruokien syöntiä: Oksalaatti on ravintoaine, jota löytyy esimerkiksi pinaatista, manteleista, cashewpähkinöistä ja perunoista. Kalsiumia sisältävät ruoat ja juomat voivat kuitenkin auttaa ehkäisemään oksalaattikivien muodostumista.

Joskus lääkäri kehottaa sinua virtsaamaan erityiseen siivilään tai suodattimeen, kunnes kivi poistuu. Sitten kivi poistetaan ja sen kemiallinen koostumus analysoidaan. Näiden tietojen perusteella lääkärisi voi laatia hoitosuunnitelman kivien muodostumisen estämiseksi uudelleen.

Mitä voin odottaa, jos minulla on munuaiskiviä?

Jos diagnoosi tehdään oikein, munuaiskiviä sairastavien ennuste on hyvä. On kuitenkin mahdollista, että munuaiskiviä kehittyy uudelleen.

Monet ihmiset irrottavat pieniä munuaiskiviä ilman hoitoa. Suurempien kivien hoidossa kivi voidaan rikkoa, jolloin voit irrottaa sen itse, tai lääkäri voi poistaa sen. Lääkkeet voivat myös auttaa poistamaan munuaiskiviä ja estämään niiden muodostumisen uudelleen.

Jos sinulla on ollut useampi kuin yksi virtsakivi, lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään syyn. Analyysin jälkeen voit tehdä muutoksia elämäntapoihin estääksesi kivien muodostumisen uudelleen.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla ilmenee munuaiskivien oireita, mene välittömästi lääkäriin. Jos kipusi on sietämätöntä, hän voi määrätä kipu- ja pahoinvointi-/oksentelulääkitystä.

Jos sinulla on munuaiskivi, lääkäri voi paikantaa sen sijainnin ja antaa sinulle oikean hoidon.

Mitä kysymyksiä sinun pitäisi kysyä lääkäriltäsi?

• Mistä tiedät, onko minulla munuaiskivi?
• Jos minulla ei ole munuaiskiveä, mitä muita sairauksia minulla voisi olla?
• Minkä tyyppinen munuaiskivi minulla on?
• Kuinka suuri virtsakivi minulla on?
• Kummassa virtsaputkessa kivi on?
• Kuinka monta virtsakiviä minulla on?
• Voinko vain ohittaa tämän munuaiskiven, vai tarvitsenko hoitoa?
• Mikä on paras hoito virtsakiven poistamiseen?
• Miten voin estää virtsakivien muodostumisen uudelleen?
• Mitä muutoksia minun pitäisi tehdä ruokavaliooni?
• Pitääkö minun ottaa lääkkeitä estääkseni munuaiskivien muodostumisen uudelleen?

Lopuksi vielä kotiin vietävä viesti:

Munuaiskivien muodostuminen on todella ärsyttävä ja kivulias asia. Se on kuitenkin väliaikainen tila. Lääkärisi voi auttaa sinua estämään oireidesi pahenemisen. Siksi on viisasta käydä lääkärissä heti, kun huomaat munuaiskivien oireita. Hän antaa sinulle myös tarvittavat ohjeet munuaiskivien muodostumisen estämiseksi uudelleen. Älä huoli, tätä tilaa voidaan hallita hyvin asianmukaisella hoidolla ja elämäntapamuutoksilla!

` Virtsakivet, munuaiskivet, virtsatiet, kipu, virtsatieinfektiot, hoito, ehkäisy