Kuvittele, että ystävälläsi on tietty sairaus, mutta hän ei näytä haluavan myöntää sitä tai puhua siitä. Vaikuttaako hän siltä, ettei ymmärrä sairauden mukanaan tuomia vaikeuksia? Ehkä hänellä on tila nimeltä anosognosia, josta aiomme tänään puhua. Tämä saattaa vaikuttaa hieman monimutkaiselta, mutta pidetään se yksinkertaisena.
Mikä on anosognosia?
Yksinkertaisesti sanottuna anosognosia on kyvyttömyys tunnistaa jonkun terveydentilaa tai ongelmaa. Lääkärit voivat kutsua tätä myös "kyvyttömyyden kieltämiseksi" tai "ymmärryksen puutteeksi". Tämä on itse asiassa aivosairaus. Se kuuluu "agnosiaksi" kutsuttujen tilojen ryhmään, joita esiintyy, kun aivot eivät pysty tunnistamaan tai ymmärtämään aistiemme tarjoamia tietoja kunnolla.
Huomioi, että jotkut mielenterveysongelmista, kuten skitsofreniasta , kärsivät eivät välttämättä ole tietoisia sairaudestaan tai lääkityksen tarpeesta. Samoin anosognosiaa voi esiintyä myös fyysisten sairauksien, kuten aivohalvauksen, yhteydessä.
Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?
Tätä tilaa, jota kutsutaan anosognosiaksi, esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on muita terveysongelmia, erityisesti joitakin mielenterveysongelmia. Joitakin yleisimpiä tiloja, joissa tätä tilaa esiintyy, ovat:
- Alzheimerin tauti
- Dementia
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Skitsofrenia-emotionaalinen `(Skitsofrenia)`
Se on niin yleistä, että asiantuntijat sanovat anosognosian vaikuttavan 50–98 prosenttiin skitsofreniaa sairastavista, noin 40 prosenttiin kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista ja yli 80 prosenttiin Alzheimerin tautia sairastavista. Se voi myös vaikuttaa 10–18 prosenttiin ihmisistä, jotka ovat saaneet aivohalvauksen ja menettäneet tajuntansa toiselta puolelta kehoaan.
Miten anosognosia vaikuttaa kehoon?
Aivomme päivittävät jatkuvasti tietoa kehostamme, "minäkuvastamme". Kuvittele loukkaavasi itsesi, kehosi lisää tiedot minäkuvaasi, ja sitten tiedot päivittyvät vamman parantuessa. Anosognosiaa sairastavalla henkilöllä aivojen osat, jotka päivittävät tätä minäkuvaa, voivat kuitenkin vaurioitua.
Koska henkilön mieli ei pysty päivittämään itsekuvaansa, hän ei voi ymmärtää tai tunnistaa, että hänellä on terveysongelma. Tämä eroaa "kieltämisestä", jota joskus koemme surullisina tai järkyttyneinä. Kieltämisessä, kuten Kübler-Rossin mallissa, henkilö välttää tietoisesti todellisuutta, koska hän ei kestä sitä. Mutta anosognosiaa sairastava henkilö ei voi edes tunnistaa, että hänellä on ongelma .
Yksinkertaisesti sanottuna anosognosiaa sairastava henkilö ei huomaa olevansa sairas. Se on kuin ei pystyisi näkemään kasvojensa tahraa peilistä.
Tästä johtuen he eivät välttämättä tunnista sairauttaan, joten he eivät välttämättä edes harkitse hoidon hakemista siihen. Joissakin vakavissa tapauksissa he saattavat vastustaa hoitoa tai välttää sitä.
Mitkä ovat anosognosian oireet?
Anosognosiaa sairastavat ihmiset osoittavat usein teoillaan ja sanoillaan, etteivät he pysty tunnistamaan terveysongelmaansa. Joskus nämä ihmiset alkavat järkeillä (tai yrittää peitellä) oireita. Jotkut oireet voivat olla ymmärrettäviä, kun taas toiset eivät.
Anosognosia on kyvyttömyys tehdä yhtä tai useampaa seuraavista:
- Tunnustamalla, että heillä on sairaus tai terveysongelma.
- Heidän kokemiensa oireiden tunnistaminen.
- Oireiden yhdistäminen asiaankuuluvaan lääketieteelliseen tilaan.
- Ymmärrys ja hyväksyntä sille, että sairaus on vakava ja vaatii hoitoa.
Joskus tätä sairautta sairastava henkilö saattaa tietoisesti tai tiedostamattaan välttää totuutta sairaudestaan. Jotkut ihmiset "sepistelevät", mikä tarkoittaa muistiaukkojen täyttämistä väärillä muistoilla.
Anosognosia voi esiintyä myös tiettyjen erityisoireiden kanssa. Katsotaanpa muutamia esimerkkejä.
Aisti- ja liikehäiriöt kehon toisella puolella
Termin anosognosia keksi ensimmäisen kerran vuonna 1914 ranskalainen neurologi Joseph Babinski. Hän käytti termiä kuvaamaan henkilöä, joka ei pystynyt käyttämään eikä tuntemaan kehonsa vasenta puolta. Vaikka henkilö ei pystynyt käyttämään vasenta puoltaan, hän ei ollut siitä tietoinen.
Tämän tyyppinen yksipuolinen anosognosia vaikuttaa yleisimmin kehon vasempaan puoleen, mutta se voi vaikuttaa myös oikeaan puoleen. Kaksi siihen liittyvää pääoiretta ovat:
- Hemiplegia: Tämä on kehon toisen puolen voiman menetys. Anosognosiaa sairastava henkilö, joka ei pysty liikuttamaan kehonsa toista puolta, luulee pystyvänsä.
- Hemisensorinen menetys: Tämä on tunteen, kuten näön, kuulon ja kosketuksen, menetys kehon toisella puolella.
Antonin oireyhtymä - visuaalinen anosognosia
Antonin oireyhtymä on hyvin harvinainen anosognosiatyyppi. Se vaikuttaa näköön kahdella tavalla:
- Sokeuden kieltäminen: Tämä tarkoittaa sokean henkilön kyvyttömyyttä tunnistaa olevansa sokea. Tämä vaikuttaa yleensä molempiin silmiin, mutta on olemassa joitakin poikkeuksia. Esimerkkinä tästä on "piippunäkö", jossa henkilö näkee vain näkökenttänsä keskiosan.
- Näön epääminen: Tässä tilanteessa henkilö sanoo ja uskoo olevansa sokea, mutta hänellä on silti merkkejä siitä, että hän voi nähdä. Tämä tyyppi on paljon harvinaisempi kuin sokeuden epääminen.
Mitkä ovat anosognosian syyt?
Anosognosiaan on monia eri syitä. Ne kaikki voidaan jakaa kahteen pääluokkaan:
1. Aivovaurio
Aivan kuten mikä tahansa muukin kehomme osa, aivot voivat vaurioitua. Aivovauriota kutsutaan "leesioksi". Nämä anosognosiaa aiheuttavat "leesiot" voivat johtua jostakin seuraavista:
- Aivojen aneurysmat
- Aivokasvaimet (mukaan lukien syöpä- ja ei-syöpäkasvaimet)
- Pään vammat, kuten aivotärähdykset tai traumaattiset aivovammat (TBI)
- Aivojen hapenpuutteen aiheuttamat vauriot (aivojen hypoksia)
- Infektiot (esimerkiksi enkefaliittia aiheuttavat infektiot)
- Kouristuskohtaukset ja epilepsia
- Uniapnea
- Aivohalvaukset
- Myrkylliset aineet, esimerkiksi hiilimonoksidimyrkytys
2. Degeneratiiviset sairaudet
On olemassa useita sairauksia, jotka häiritsevät aivojen viestintäverkostoa. Tällaiset häiriöt voivat vaikuttaa kykyysi päivittää minäkuvaasi, mikä johtaa anosognosiaan. Joitakin sairauksia, jotka aiheuttavat tai liittyvät tällaisiin häiriöihin, ovat:
- Alzheimerin tauti
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Dementia
- Huntingtonin tauti
- Skitsofrenia-emotionaalinen `(Skitsofrenia)`
Onko tämä tarttuvaa?
Ei, anosognosia ei ole tarttuva sairaus.
Miten anosognosia diagnosoidaan?
Lääkärin on itse asiassa erittäin vaikea diagnosoida anosognosiaa, ellei hän jo tiedä, että sinulla on terveysongelma, etkä näe merkkejä siitä, ettet tunnista ongelmaa. Usein lääkäri diagnosoi ensin tilan, joka vaikuttaa merkittävästi elämääsi. Sitten hän epäilee anosognosiaa, kun hän näkee merkkejä siitä, ettet ymmärrä ongelmaa.
Anosognosiaa sairastavilla on myös yleistä selittää oireita itsellään tai peitellä niitä. Tämä johtuu siitä, että he yrittävät täyttää mielessään olevia aukkoja asioilla, joita he eivät ymmärrä. Siksi tilan diagnosoimiseksi tarvitaan näiden tekijöiden yhdistelmä:
- Fyysinen ja hermoston tutkimus.
- Kysyminen jonkun terveydentilasta ja elinolosuhteista.
- Diagnostiset testit ja kuvantaminen.
Mitä testejä tähän tehdään?
Joitakin anosognosian tarkistamiseksi tehtäviä testejä ovat (mutta eivät rajoitu niihin):
- Tietokonetomografia (TT) -skannaus
- Elektroenkefalogrammi (EEG)
- Magneettikuvaus (MRI)
Miten anosognosiaa hoidetaan?
Anosognosiaa on erittäin vaikea hoitaa, eikä sitä voida parantaa kokonaan. Jos sen aiheuttaa aivovamma, tila voi parantua ajan myötä, kun taustalla olevaa vammaa hoidetaan. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla pysyviä, mahdollisesti pysyviä vaikutuksia.
Anosognosia on aivojen rappeuttava sairaus, jota ei voida parantaa sen ilmaantuessa. Jotkut hoidot ja hoito-ohjelmat voivat kuitenkin auttaa sairasta henkilöä selviytymään siitä. Mikään lääkitys tai hoito ei auta suoraan anosognosiaan. Terapia vain opettaa, miten elää sairauden kanssa, se ei paranna sitä.
Mitä komplikaatioita voi esiintyä tämän tilan vuoksi?
Anosognosiasta mahdollisesti johtuvat komplikaatiot riippuvat täysin henkilön toisesta sairaudesta, josta hän ei ole tietoinen. Koska anosognosiaa sairastavat eivät tiedä, että heillä on ongelma, he eivät todennäköisesti hyväksy sitä ja hakeudu hoitoon.
Koska nämä komplikaatiot voivat vaihdella suuresti, lääkärisi on paras henkilö selittämään mahdolliset komplikaatiot, jotka liittyvät juuri sinun sairauteesi.
Miten voit vähentää anosognosian riskiä?
Anosognosia on sairaus, joka on arvaamaton eikä sitä voida estää. Sitä esiintyy myös muiden sairauksien, kuten aivohalvauksen tai skitsofrenian , yhteydessä. Vaikka jotkin näistä sairauksista voidaan ehkäistä, ei pidä paikkaansa, että anosognosia kehittyy niiden vuoksi.
Mutta on erittäin tärkeää huolehtia aivoistasi ja suojella niitä. Tässä on joitakin parhaita asioita, joita voit tehdä:
- Syö tasapainoista ruokavaliota ja pidä yllä terveellistä painoa, joka sopii sinulle.Monet verenkiertoelimistöön ja sydämen terveyteen liittyvät sairaudet, erityisesti aivohalvaus, voivat aiheuttaa aivovaurioita. Aivohalvauksen kaltaisten sairauksien ehkäiseminen on keskeinen tapa vähentää anosognosiaan johtavien sairauksien kehittymisen riskiä.
- Älä aliarvioi infektioita. Silmien ja korvien infektiot voivat helposti muuttua vakaviksi ja johtaa kuolemaan, jos ne leviävät aivoihin. Lisäksi nämä infektiot voivat vahingoittaa aivoja ja aiheuttaa anosognosiaan liittyviä sairauksia.
- Käytä suojavarusteita. Pään vammat voivat aiheuttaa aivovaurioita ja anosognosiaongelmia. Tämä tarkoittaa, että suojavarusteet, erityisesti kypärät, ovat välttämättömiä sekä työssä että vapaa-ajalla.
- Hallitse terveydentilaasi. On tärkeää hallita mielenterveysongelmia, jotka voivat johtaa anosognosiaan tai liittyvät siihen, erityisesti skitsofreniaan . Näiden sairauksien hallinta voi auttaa ehkäisemään vakavia komplikaatioita tai hallitsemattoman tilan pahenemista.
Mitä tapahtuu, jos minulla on anosognosia?
Tämän tilan ongelmana on, että se ei mahdollista muiden sairauksien tunnistamista. Koska niitä ei voida tunnistaa, niiden vaikutuksilta on erittäin vaikea suojautua. Esimerkiksi ihmiset, jotka ovat halvaantuneet toiselta puolelta kehoaan, ovat paljon suuremmassa vaarassa loukkaantua kaatuessaan, koska he luulevat voivansa vielä nousta ylös.
Kuinka kauan tämä tilanne kestää?
Jos sen aiheuttaa aivovaurio, anosognosia todennäköisemmin paranee itsestään. Joskus se voi hävitä kokonaan, mutta se voi myös olla pysyvä. Anosognosia on todennäköisemmin pysyvä, jos se ilmenee mielenterveysongelmien tai rappeuttavien aivosairauksien yhteydessä.
Mitä mieltä olet tästä tilanteesta?
Anosognosia ei itsessään ole hengenvaarallinen tai vaarallinen tila. Se kuitenkin lisää muiden ongelmien aiheuttamien komplikaatioiden riskiä. Tästä sairaudesta kärsivät ihmiset myös todennäköisemmin vastustavat tai välttävät lääketieteellistä hoitoa sairauden vuoksi, jota he eivät tunnista.
Miten pidän huolta itsestäni? (Erityisesti niille, jotka tukevat tätä sairautta sairastavaa henkilöä)
Jos sinulla on anosognosia, on tärkeää noudattaa lääkärisi neuvoja ja ohjeita. Koska et ehkä ymmärrä omaa terveydentilaasi, on tärkeää luottaa hänen asiantuntemukseensa. Tähän kuuluu lääkärin vastaanotolla käyminen suositusten mukaisesti, lääkkeiden ottaminen määräysten mukaisesti ja oireidesi muutosten huomioiminen, erityisesti muutokset, joita et voi selittää muuten.
Tärkeintä on, että koska tätä sairautta sairastava henkilö ei ole tietoinen sairaudestaan, perheen ja ystävien tuki ja ymmärrys on korvaamatonta.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Lääkärisi suosittelee seuranta- ja hoitokäyntejä. On tärkeää käydä lääkärissä suositusten mukaisesti. Tällä tavoin hän voi seurata tilaasi ja suositella tarvittaessa muutoksia. Lääkärisi kertoo sinulle myös kaikista oireista tai muutoksista, jotka saattavat vaatia kiireellistä lääkärinhoitoa.
Lopuksi tärkein viesti
Anosognosia voi olla hyvin hämmentävä ja pelottava tila. Toisille se voi vaikuttaa itsepäisyydeltä tai haluttomuudelta hyväksyä totuutta. Mutta todellisuudessa tila vaikuttaa ihmisen kykyyn ymmärtää, mitä hänen keholleen tapahtuu.
On tärkeää, että tätä sairautta sairastavat ihmiset rakentavat luottamuksellisen suhteen lääkäriinsä ja luottavat hänen asiantuntemukseensa. Jos sinulla tai läheiselläsi on anosognosia, on myös tärkeää olla mahdollisimman kärsivällinen ja ymmärtäväinen. Vahva tukiverkosto ja läheisten tuki voivat tehdä suuren eron tässä tilassa. Tämä voi myös auttaa minimoimaan sairauden vaikutuksia muihin samankaltaisiin sairauksiin ja kaikkien terveyteen ja hyvinvointiin.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Tarkoittaako anosognosia sitä, että potilas peittelee sairauttaan?
Ei! Kyseessä ei ole tila, jossa potilas piilottaa sairautensa häpeän tai itsepäisyyden vuoksi. Kyseessä on neurologinen sairaus, jossa aivot menettävät täysin kykynsä havaita vakavan sairauden tai häiriön aivojen hermojen fyysisen vaurioitumisen vuoksi.
💬 Millaisissa sairauksissa tätä esiintyy?
Tätä esiintyy usein ihmisillä, joilla on ollut aivohalvaus aivojen oikean puolen verisuonen repeämän vuoksi, skitsofreniaa sairastavilla ja muistinmenetystä, kuten Alzheimerin tautia, sairastavilla. He eivät voi hyväksyä olevansa sairaita.
💬 Eikö halvaantunut ymmärrä, että hänen käsivartensa ei voi toimia?
Kyllä! Se on uskomattominta. Vaikka potilas olisi halvaantunut ja hänen vasen kätensä täysin tunnoton, jos häneltä kysytään: "Voinko nostaa käteni?", hän vastaa: "Kyllä, pystyn nostamaan sen aivan hyvin" (hän ei valehtele, hänen aivonsa eivät todellakaan ymmärrä, että hänen kätensä on tunnoton). Siksi he kieltäytyvät jyrkästi ottamasta lääkettä.
` Anosognosia, aivosairaus, mielenterveys, oireiden tietämättömyys, itsetuntemuksen puute, neurologinen sairaus, hoito


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න