Onko kyseessä turvotus kaulassa? Voisiko tämä olla struuma? Selvitetään se varmasti!

Oletko koskaan tuntenut kyhmyä tai turvotusta niskassasi? Ehkä näit sen peilistä katsoessasi tai joku muu kertoi sinulle siitä. On normaalia tuntea hieman pelkoa, kun näkee jotain tällaista. Mutta vaikka monet ihmiset pelkäävät tätä, kyseessä voi usein olla tila nimeltä struuma. Tänään puhumme tästä hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on struuma?

Struuma on kilpirauhasen suurentuma. Kuvittele, että niskan etuosassa, aivan aataminomenan alapuolella, on pieni perhosen muotoinen rauhanen. Sitä kutsumme kilpirauhaseksi .

Tämä pieni rauhanen tuottaa kahta erittäin tärkeää hormonia kehollemme. Ne ovat tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3). Nämä hormonit säätelevät monia asioita kehossamme. Aivan kuten auton moottoria.

• Aineenvaihdunta: Tämä on nopeus, jolla syömämme ruoka muuttuu energiaksi.
• Ruumiinlämpö: Säätelee ruumiinlämpöämme.
• Mieliala: Vaikuttaa mielialaamme, onnellisuuteemme ja vihaamme.
• Syke: Säätelee sydämemme lyöntinopeutta.
• Ruoansulatus: Auttaa meitä sulattamaan syömämme ruoan.

Jos kilpirauhanen jostain syystä turpoaa tai suurenee, sitä kutsutaan struumaksi. Struma voi olla kyhmy tai kyhmy kilpirauhasen sisällä.

Mitä struumatyyppejä on olemassa?

Lääkärit luokittelevat struumaa useilla tavoilla. Yksi on sen turvotuksen perusteella. Toinen on kilpirauhashormonin tason perusteella. Tarkastellaanpa näitä molempia yksinkertaisesti.

Luokittelu turvotuksen tyypin mukaan

Luokittelu kilpirauhashormonitasojen mukaan

• Myrkyllinen struuma: Tässä tilassa kilpirauhanen suurenee ja tuottaa enemmän kilpirauhashormoneja kuin on tarpeen . Tätä kutsutaan myös hypertyreoosiksi.
• Ei-toksinen struuma: Tässä tapauksessa, vaikka kilpirauhanen on suurentunut, hormonitasot ovat normaalit . Eli hormonitasot eivät ole lisääntyneet (kilpirauhasen liikatoiminta) eivätkä laskeneet (kilpirauhasen vajaatoiminta).

Kenellä on suurin riski sairastua tähän sairauteen?

Kuka tahansa voi kehittää struuman, mutta jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä.

• Naisille: Naisilla on noin neljä kertaa suurempi todennäköisyys sairastua struumaan kuin miehillä.
• Ikä: Tämä riski kasvaa 40 vuoden iän jälkeen.
• Sukututkimus: Jos jollakulla perheessäsi on kilpirauhasen sairaus, sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua siihen myös.
• Muut terveysongelmat: Myös ihmiset, joilla on esimerkiksi lihavuus ja insuliiniresistenssi, ovat suuremmassa riskissä.
• Säteilyaltistus: Jos niska- tai pääalue on altistunut säteilylle lääketieteellistä hoitoa varten, se on myös riskitekijä.

Maailmanlaajuisesti struuman yleisin syy on jodin puutos . Esimerkiksi Sri Lankassa tämä syy on kuitenkin paljon harvinaisempi, koska käytämme suolaa lisäämällä jodia.

Mitä oireita struumalla on?

Struuma voi vaihdella kooltaan pienestä, tuskin havaittavasta suureen, näkyvään struumaan. Useimmiten struuma on kivuton. Jos siihen kuitenkin liittyy kilpirauhasen tulehdus (tyreoidiitti), se voi olla kivulias.

Katsotaanpa alla olevasta taulukosta, mitä oireita on.

Mitkä ovat struuman syyt?

Struuma on oire kilpirauhasen paineesta. Sillä voi olla useita syitä.

• Jodin puutos: Tämä on maailman johtava syy. Jodi on välttämätön kilpirauhashormonien tuotannolle. Jos et saa tarpeeksi jodia ruokavaliostasi, rauhanen yrittää tuottaa lisää soluja, kasvaa suuremmiksi ja jotenkin tuottaa hormoneja.
• Gravesin tauti: Tämä on autoimmuunisairaus. Tämä tarkoittaa, että kehomme oma immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhasta vastaan. Tämä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa, suurenemista ja liikaa hormonin tuotantoa (kilpirauhasen liikatoiminta).
• Hashimoton tauti: Tämäkin on autoimmuunisairaus. Tässä tilassa immuunijärjestelmä hyökkää rauhasta vastaan ​​ja aiheuttaa sen tulehduksen. Ajan myötä rauhasen toiminta heikkenee eikä se tuota riittävästi hormoneja (kilpirauhasen vajaatoiminta). Rauhas voi turvota kompensoidakseen tätä.
• Kilpirauhassyöpä: Kilpirauhassyöpä voi myös aiheuttaa kilpirauhasen suurenemista. Kaikki struumat eivät kuitenkaan ole syöpäkasvaimia . Varmuuden vuoksi tarvitaan lääkärintarkastus.
• Raskaus: Kilpirauhanen voi hieman suurentua raskauden aikana erittyvän istukkahormonin (HCG) vuoksi.
• Kilpirauhastulehdus: Kilpirauhanen voi tulehtua ja turvota useista syistä.

Miten lääkäri diagnosoi tämän struumaksi?

Jos sinulla on kyhmy kaulassasi, sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä . Lääkäri tekee joitakin testejä selvittääkseen, onko kyseessä struuma ja mikä sen aiheuttaa.

1. Lääkärintarkastus: Ensin lääkäri tunnustelee kaulaasi turvotuksen, kyhmyjen ja kivun varalta.

2.Verikokeet: Näissä kokeissa mitataan kilpirauhashormonien (T3, T4) ja TSH:n tasoja. Näistä voidaan päätellä, toimiiko rauhanen kunnolla ja onko hormonia liikaa vai liian vähän.

3. Kilpirauhasen ultraäänitutkimus: Samalla tavalla kuin vauvojen ultraäänitutkimuksessa, tässä tarkastellaan kaulan rauhasta. Siinä näkyy selvästi rauhasen koko, onko siinä kyhmyjä ja ovatko kyhmyt kiinteitä vai nestemäisiä.

4. Biopsia: Jos kuvauksessa näkyy suuri tai epäilyttävä kyhmy, lääkäri ottaa neulalla pienen solunäytteen kyhmystä ja lähettää sen laboratorioon syöpäsolujen testaamiseksi. Tämä tehdään syövän mahdollisuuden poissulkemiseksi.

5. TT- tai MRI-kuvaus: Jos struuma on erittäin suuri tai jos epäillään, että se on kasvanut rintaan, voidaan tehdä myös tällainen kuvaus.

Mitä hoitoja struumaan on olemassa?

Hoito riippuu struuman koosta, oireistasi ja syystä.

• Valppaana odottaminen: Jos struuma on pieni, sinulla ei ole mitään ongelmia ja hormonitasosi ovat normaalit, lääkärisi saattaa päättää tarkkailla sinua tietyn ajan ilman hoitoa.
• Lääkkeiden tyypit:
• Jos hormonitasot ovat alhaiset ( kilpirauhasen vajaatoiminta ), määrätään hormonitabletteja, kuten levotyroksiinia, otettavaksi päivittäin.
• Jos hormonitasot ovat korkeat ( kilpirauhasen liikatoiminta ), määrätään lääkkeitä, kuten metimatsolia, hormonituotannon vähentämiseksi.
• Jos struuma johtuu rauhasten tulehduksesta, voidaan antaa kipulääkkeitä tai kortikosteroideja.
• Radioaktiivinen jodihoito: Tämä on kilpirauhasen liikatoiminnan hoito. Otat nestemäistä tai kapselia radioaktiivista jodia, joka menee kilpirauhaseen, tuhoaa siellä olevat yliaktiiviset solut ja aiheuttaa rauhasen kutistumisen.
• Leikkaus (leikkaus - tyreoidektomia):
• Jos struuma on erittäin suuri ja vaikeuttaa hengittämistä tai nielemistä.
• Jos sen todetaan olevan syöpä.
• Jos ulkonäössä on isoja ongelmia.

Näissä tapauksissa lääkäri voi suositella leikkausta, jossa rauhanen poistetaan osittain tai kokonaan. Jos rauhanen poistetaan kokonaan, joudut ottamaan kilpirauhashormonitabletteja loppuelämäsi ajan.