Onko synnytys viivästynyt? Opitaanpa synnytyksen nopeuttamiseen tarvittavista menetelmistä (Agmentation of Labor)

Oletko valmistautunut synnytykseen, synnytys on alkanut ja kaikki meni hyvin, mutta yhtäkkiä kaikki hidastuu? Tuntuvatko supistukset harvenevan ja heikommilta? On normaalia, että äiti tuntee pelkoa ja ahdistusta tällaisina aikoina. Mutta älä huoli. Tällaisissa tapauksissa, kun luonnollinen synnytys hidastuu tai pysähtyy, lääkärit voivat auttaa sinua ja vauvaasi suorittamaan matkan turvallisesti nopeuttamalla sitä uudelleen. Tänään puhumme tästä prosessista, jota kutsutaan synnytyksen lisäykseksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on työvoiman lisäys?

'Synnytyksen tehostuminen' tarkoittaa sitä, että luonnollinen synnytys ei etene odotetulla tahdilla eli jos synnytys ei etene toivotulla tahdilla, ulkoinen apu kiihdyttää prosessia. Tarkemmin sanottuna kyse on kohdun supistusten voimistamisesta ja tihentymisestä.

Tässä tapauksessa lääkärit käyttävät lääkkeitä tai muita menetelmiä synnytyksen nopeuttamiseksi. Tämä menetelmä voi olla tarpeen, jos supistusten välinen aika on liian pitkä tai jos supistukset ovat lakanneet kokonaan. Liian pitkäksi kestävä synnytys voi joskus olla vaarallinen sekä sinulle että vauvallesi.

Ovatko augmentaatio ja induktio kaksi eri asiaa?

Kyllä. Tässä kohtaa monet ihmiset hämmentyvät. Nämä kaksi menetelmää ovat täysin erilaisia.

Synnytyksen käynnistäminen on prosessi, jossa synnytys aloitetaan keinotekoisesti (annomalla lääkkeitä) henkilöllä, jonka synnytys ei ole vielä alkanut.

Synnytyksen tehostaminen on prosessi, joka nopeuttaa synnytystä jo aloitetulla, mutta hitaasti etenevällä synnytyksellä.

Jotta ymmärtäminen olisi helpompaa, katsotaanpa asiaa näin.

Kuka tätä järjestelmää tarvitsee?

Saatat tarvita tätä menetelmää, jos synnytyksesi on luonnollisessa (ei indusoidussa) vaiheessa ja se pysähtyy tai kestää liian kauan. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa "edistymättömyydeksi". Tämä tarkoittaa, että synnytys ei ole edennyt riittävästi 18–24 tunnin synnytyksen jälkeen.

Tämä voi johtua useista syistä:

• Lapsipussi ei ole vielä puhjennut.
• Heikko tai epäsäännöllinen suolen toiminta.
• Veden virtauksen täydellinen lakkaaminen.

Millaisissa tilanteissa tämä menetelmä ei ole hyvä idea?

Lääkärit eivät aina käytä tätä menetelmää. Syyt ovat:

• Vauvan asento: Jos vauva on monimutkaisessa asennossa (esim. perätilassa, poikittainen makuu) eikä pää alaspäin.
• Kohdun ongelmat: Jos sinulla on arpikudosta kohdussa (Ashermanin oireyhtymä).
• Aiempi keisarileikkaus: Jos kohdussasi on arpia aiemmasta keisarileikkauksesta tai muusta leikkauksesta, tätä menetelmää ei välttämättä suositella, koska arpikudos voi vaurioitua, kun kohtu supistuu liikaa.

Miten synnytystä voi nopeuttaa?

Ennen tätä toimenpidettä lääkärisi keskustelee kanssasi synnytyksen aikaisista kivunlievitysvaihtoehdoista. Useimmissa tapauksissa voit saada epiduraalin. Sitten lääkärisi valitsee sopivimman menetelmän tilastasi riippuen.

Menetelmiä on pääasiassa kolme:

1. Vesipussin rikkominen (lapsivesikatkos):

Olemme kaikki kuulleet tätä kutsuttavan "vesipussin rikkomiseksi". Tässä tapauksessa lääkäri käyttää pientä muovista, koukkumaista laitetta vauvaa ympäröivän lapsiveden rikkomiseen varovasti. Kun lapsivesi vapautuu, vauvan pää voi painaa suoraan kohdunkaulaa. Tämä paine saa kohdunkaulan avautumaan lisää, ja supistukset alkavat tulla useammin ja voimakkaammin.

2. Lääkkeet:

Tässä sinulle annetaan lääkettä suolaliuostiputuksella (suonensisäinen tiputus). Yleisimmin käytetty lääke on oksitosiini (tuotenimi Pitocin®). Se on synteettinen hormoni, jota kehomme tuottaa luonnostaan. Tämä lääke toimii stimuloimalla kohtua supistumaan ja vahvistamalla kohtua.

3. Pallokatetri:

Tätä menetelmää käytetään myös kohdunkaulan avaamiseen. Tässä kohdunkaulaan työnnetään pieni ilmapallo ohuella putkella (katetrilla) ja täytetään ilmalla. Se on kuin pienen pallon puhaltamista. Ilmapallon paine laajenee eli avautuu kohdunkaulasta. Kun kohdunkaula on tarpeeksi auki, ilmapallo putoaa automaattisesti ulos.

Mitkä ovat tämän menetelmän edut ja riskit?

Suurin etu on , että keisarileikkaus voidaan usein välttää. Tämä on suuri apu luonnollisen synnytyksen saavuttamisessa, koska toipumisaika keisarileikkauksen jälkeen on pidempi ja kipu on suurempaa.

Ja kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, tähänkin liittyy joitakin riskejä. Mutta älä huoli, näitä riskejä voidaan minimoida, koska lääkintätiimi seuraa sinua ja vauvaasi erittäin tarkasti.

• Kohdun hyperstimulaatio: Joskus oksitosiini-lääke voi aiheuttaa liian voimakkaita ja tiheitä supistuksia. Tämä voi aiheuttaa painetta vauvalle (sikiön ahdinko). Tämä tarkoittaa, että vauvan saaman veren ja hapen määrä voi vähentyä. Tätä voidaan kuitenkin hallita, koska lääkäri säätää jatkuvasti lääkkeen annosta ja seuraa jatkuvasti vauvan sydämenlyöntejä (elektroninen sikiön seuranta).
• Infektiot: Vesipussin keinotekoisen avaamisen jälkeen voi hyvin harvoin esiintyä bakteeri-infektio (korionamnioniitti). Tämän estämiseksi sinulle ja vauvallesi annetaan antibiootteja.
• Napanuoran laskeuma: Tämäkin on hyvin harvinainen tila. Tämä tarkoittaa, että napanuora liukuu emättimeen ennen vauvan päätä lapsiveden loppumisen jälkeen. Tämä voi katkaista vauvan hapensaannin. Tämä on hätätilanne ja vaatii kiireellisen keisarinleikkauksen.

Toipuminen ja milloin mennä lääkäriin

Toipumisaikasi riippuu synnytyksen kulusta. Jos sinulle tehtiin keisarileikkaus, episiotomia tai emättimen repeämä, paraneminen voi kestää kauemmin ja kipu voi olla voimakkaampaa.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista synnytyksen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

• Rintakipu
• Huimaus tai pyörtyminen (synkope)
• Erittäin voimakas kipu
• Liiallinen, pahanhajuinen valkovuoto
• Liiallinen verenvuoto
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Hengitysvaikeudet
• Infektio-oireita, kuten kuumetta ja vilunväristyksiä
• Jalkojen, käsien tai kasvojen turvotus (edeema)

Näitä menetelmiä käytetään vain lääketieteellisesti välttämättömissä tapauksissa sinun ja vauvasi turvallisuuden vuoksi. Joten jos synnytys viivästyy, älä panikoi, vaan keskustele lääkärisi kanssa, jotta voit päättää sinulle parhaasta vaihtoehdosta.