Kun kuulet sanan "virtsarakon leikkaus", saatat olla hieman peloissasi. Se on normaalia. Mutta kun tiedät tarkalleen, mitä se on, miksi se tehdään ja miten se tapahtuu, pelkosi ja huolesi vähenevät huomattavasti. Joten tänään puhumme tästä selkeästi ja yksinkertaisesti, aivan kuin puhuisimme ystävän kanssa.
Katsotaanpa ensin, mitä virtsarakon leikkaus on?
Yksinkertaisesti sanottuna virtsarakko on pussin kaltainen elin kehossamme, joka väliaikaisesti kerää ja varastoi munuaisten suodattamaa virtsaa . Kutsumme tätä leikkausta virtsarakon leikkaukseksi.
Tarvitsemasi leikkauksen tyyppi riippuu virtsarakon sairaudesta, joten leikkaus voi vaihdella henkilöstä toiseen.
Milloin virtsarakon leikkaus on tarpeen?
Lääkärit voivat suositella näitä leikkauksia useista tärkeimmistä syistä.
- Virtsarakon syöpä: Tämä on tärkein ja yleisin syy virtsarakon leikkaukseen.
- Virtsarakon laskeuma / Virtsarakon laskeuma / Kystocele: Tila, joka on erityisen yleinen naisilla.
- Virtsankarkailu: Tahaton virtsankarkailu yskimisen tai nauramisen aikana.
Mitkä ovat yleisimmät virtsarakon leikkaustyypit?
Virtsarakon leikkauksia on monenlaisia. Tarkastellaanpa joitakin yleisimpiä. Näiden nimet ovat hieman monimutkaisia, mutta ne on helppo ymmärtää, kun tietää, mitä ne sisältävät.
| Leikkauksen tyyppi | Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tästä seuraa? |
|---|---|
| Kystektomia | Virtsarakon osan (osittainen) tai koko virtsarakon (radikaali) poisto syöpätapauksissa. |
| TURBT (virtsarakkasvaimen transuretraalinen resektio) | Virtsaputken läpi viedään ohut kameralla varustettu instrumentti (kystoskooppi) syöpäkasvainten poistamiseksi virtsarakosta. Ulkoisia viiltoja ei tehdä. |
| Virtsan rekonstruktio ja ohjaaminen | Kun virtsarakko poistetaan, keholle syntyy uusi virtsatie. |
| Retropubinen jousitus | Laskeutuneen virtsarakon ja virtsaputken asettaminen ja kiinnittäminen takaisin oikeaan asentoonsa. |
Miten leikkausta varten tulisi valmistautua?
Lääkärisi tapaa sinut ennen leikkausta. Leikkauksen aikana tapahtuu seuraavaa:
- Kerro koko terveyshistoriastasi.
- Lääkärintarkastuksessa selvitetään, oletko riittävän terve kestämään leikkauksen.
- Mitataan esimerkiksi lämpötilaa, pulssia ja verenpainetta.
- Veri- ja virtsakoe (virtsa-analyysi) suoritetaan infektioiden tarkistamiseksi.
Tämä on erittäin tärkeää: Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (lääkärin määräämistä, itsehoitolääkkeistä, rohdosvalmisteista ja vitamiinilisistä). Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, erityisesti aspiriinin, tulehduskipulääkkeiden ja antikoagulanttien, käyttö, sillä ne voivat lisätä verenvuotoriskiä. Älä kuitenkaan lopeta minkään lääkkeen käyttöä ennen kuin lääkärisi niin määrää.
Kerro meille myös mahdollisista allergioistasi. Esimerkiksi
- Lääkeallergiat
- Allergiat ihonpuhdistusaineille (kuten jodille)
- Lateksiallergia
- Ruoka-aineallergiat
Jos tupakoit, lääkärisi voi myös neuvoa sinua lopettamaan, koska tupakointi voi viivästyttää paranemista leikkauksen jälkeen.
Saat myös erityisohjeet siitä, mitä syödä ja juoda ennen leikkausta. Sinua saatetaan pyytää syömään vain nesteitä (ei-happamia keittoja, hedelmämehuja, hyytelöä) 8–12 tuntia ennen leikkausta.
Mitä leikkauspäivänä tapahtuu?
Virtsarakon leikkaus voidaan suorittaa kolmella päätavalla.
1. Minimaalisesti invasiivinen / robottikirurgia
Tämä on nykyään yleisimmin käytetty menetelmä. Kirurgi tekee vatsaan muutaman hyvin pienen viillon ja asettaa niiden läpi robottikäsivarren kaltaisen laitteen leikkauksen suorittamiseksi. Tällä menetelmällä on lyhyempi toipumisaika, vähemmän arpeutumista ja vähemmän riskejä.
2. Avoin leikkaus
Tässä kirurgi tekee yhden pitkän viillon vatsaan virtsarakkoon yltääkseen. Tätä menetelmää käytetään nykyään harvemmin.
3. Endoskooppinen kirurgia
Tässä ei tehdä ulkoista viiltoa. Leikkaus suoritetaan viemällä kameralla varustettu laite virtsaputkea pitkin. Edellä mainittu `(TURBT)`-niminen leikkaus on tästä hyvä esimerkki.
Olenko tajuissani leikkauksen aikana?
Ei. Ennen leikkausta anestesialääkäri antaa sinulle yleisanestesian. Tämä tarkoittaa, että nukut täysin leikkauksen aikana. Et tunne kipua.
Mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen?
Kun leikkaus on ohi, lääkärit ompelevat viillot umpeen ja sitovat ne. Kun puudutuksen vaikutus loppuu, tulet vähitellen tajuillesi. Aluksi tunnet olosi hieman uneliaaksi. Kun olet täysin hereillä, saat kipulääkitystä.
Leikkauksen jälkeen voi yleensä tapahtua seuraavia asioita:
- Tarve virtsata usein.
- Äkillinen virtsaamistarve.
- Pieni määrä verta sekoittuneena virtsaan (hematuria).
Lääkärisi kertoo sinulle näistä asioista etukäteen.
Tutustutaanpa toipumisaikaan.
Täydellinen toipuminen kestää yleensä muutaman viikon. Täyden voiman palautuminen voi kestää kuukauden tai kaksi.
- Aktiviteetit: Vältä liikuntaa tai yli 4 kilon painoisten esineiden nostamista (noin gallonan vesimäärän verran) useiden viikkojen ajan leikkauksen jälkeen.
- Ruoka: Juo runsaasti vettä, muuten virtsatieinfektion (UTI) kehittymisen riski kasvaa. On myös hyvä syödä ravitsevia ruokia (tuoreita hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä, vähärasvaista lihaa) paranemisprosessin edistämiseksi.
Milloin mennä välittömästi lääkäriin
Jos havaitset leikkauksen jälkeen jonkin seuraavista oireista, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai mene sairaalaan.
| Varoitusmerkit | |
|---|---|
| 🔴 | Voimakas kipu, erityisesti virtsatessa (dysuria). |
| 🔴 | Kyvyttömyys virtsata. |
| 🔴 | Runsas verenvuoto virtsassa. |
| 🔴 | Infektion merkit (kuume, vilunväristykset, punoitus/violetti värjäytyminen viillon ympärillä, mädän erite). |
| 🔴 | Liiallinen verenvuoto haavoista. |
Entä jos virtsarakko poistetaan kokonaan?
Tämä on suuri ongelma monille ihmisille. Kyllä, on mahdollista elää ilman virtsarakkoa. Jos lääkäri poistaa virtsarakon kokonaan, hän luo kehollesi uuden tavan varastoida ja vapauttaa virtsaa. Tähän on kolme päätapaa.
- Sykkyräsuolitie: Tässä menetelmässä otetaan osa ohutsuolesta ja yhdistetään se virtsateihin munuaisista toisesta päästä ja vatsan pieneen aukkoon (stoomaan) toisesta päästä. Virtsa kerätään sitten pussiin (avannepussiin), joka kiinnitetään aukon ulkopuolelle.
- Uusi virtsarakko: Tässäkin tapauksessa osa ohutsuolesta luodaan uusi virtsarakon kaltainen pussi, joka kiinnitetään samaan paikkaan kuin vanha virtsarakko. Tämän toimenpiteen avulla voit virtsata normaalisti virtsaputken kautta.
- Ihon kautta tapahtuva virtsankeräys: Tässäkin tapauksessa vatsaontelon sisään luodaan virtsapussi. Se tyhjennetään kuitenkin useita kertoja päivässä ohuen putken (katetrin) avulla, joka työnnetään vatsaontelon aukon (stooman) läpi.
Vaikka nämä menetelmät saattavat vaikuttaa hieman monimutkaisilta, lääkärisi valitsee sinulle parhaiten sopivan menetelmän ja selittää sen perusteellisesti. Vaikka näihin menetelmiin tottuminen vie jonkin aikaa, useimmat ihmiset jatkavat leikkausta edeltäneiden asioiden (liikunta, matkustaminen) tekemistä normaalisti.
Viestin kotiin vietäväksi
- Virtsarakon leikkausta ei tarvitse pelätä. Se on yleinen kirurginen toimenpide, jolla hoidetaan monenlaisia vaivoja.
- On erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi tarkasti kaikki terveydentilastasi ja käyttämistäsi lääkkeistä ennen leikkausta.
- Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana. Vältä raskaiden esineiden nostamista ja juo runsaasti nesteitä.
- Ole tietoinen varoitusmerkeistä, kuten kuumeesta, voimakkaasta kivusta ja virtsaamiskyvyttömyydestä. Jos jokin näistä ilmenee, hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Vaikka virtsarakkosi poistettaisiin kokonaan, voit silti elää normaalia elämää. On olemassa useita menetelmiä, joihin tottuminen vie jonkin aikaa.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Mitä on virtsankarkailu eli virtsankarkailu?
Tämä ei tapahdu, kun myöhästyt vessakäynnistä! ’Inkontinenssi’ on erittäin epämukava/kiusallinen tila, jossa menetät yhtäkkiä hallinnan nauraessasi, yskiessäsi tai ajatellessasi vessassa käyntiä ja virtsaa (ja joskus ulostetta) tulee yhtäkkiä vaatteillesi (tahaton virtsankarkailu)! Tästä syystä monet ihmiset pelkäävät lähteä kotoa ja elävät täysin eristyksissä yhteiskunnasta.
💬 Mitkä ovat virtsarakon hallinnan menetyksen tärkeimmät syyt?
Tämän pääasialliset syyt ovat: 1) Stressiinkontinenssi - Synnytyksen jälkeen (lihasheikkouden vuoksi) naiset menettävät virtsaa yskiessään. 2) Yliaktiivinen rakko (pakkovirtsaisuus) - Rakko supistuu rajusti ennen kuin se on täynnä (diabeteksen/hermosairauksien vuoksi). 3) Vaihdevuodet naisilla. 4) Suurentunut eturauhanen/BPH miehillä. 5) Vakava virtsatieinfektio (UTI).
💬 Voiko virtsankarkailua parantaa? Milloin minun pitäisi mennä välittömästi ensiapuun?
Tätä sairautta ei tarvitse hävetä ja jäädä kotiin, se voidaan parantaa 100% lääkkeillä (lihaslihasharjoitukset/lääkitys/leikkaus)! Mutta suurin vaara! Jos terve henkilö selkäkipujen ohella "ei pysty yhtäkkiä hallitsemaan virtsaamista tai ulostamista" ja menettää raajansa, kyseessä on ehdottomasti selkäytimen murtuma (Cauda equina -oireyhtymä / kuolemaan johtava)! Sinun on hakeuduttava välittömästi sairaalahoitoon ja pelastettava molemmat jalat toimintakyvyn menetykseltä (halvaantumiselta)!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment