Saatko koskaan pahaa rannevammaa kaatuessasi? Tai oletko koskaan lyönyt kätesi urheillessasi, ja nyt alue on turvonnut, sininen ja niin kipeä, ettet pysty edes liikuttamaan sitä? Siinä tapauksessa sinulla voi olla rannemurtuma, mikä tarkoittaa luunmurtumaa . Älä pelkää kuullessasi tästä, sillä näin tapahtuu monille ihmisille. Tänään puhumme yksityiskohtaisesti ja yksinkertaisesti ranteenmurtumasta eli kuten lääkärit sitä kutsuvat, "rannemurtumasta".
Mitä tämän käden ranteen murtaminen tarkoittaa?
Yksinkertaisesti sanottuna "ranteen murtuma" on rannenivelen tai yhden tai useamman siihen liittyvän luun murtuma. Kädessämme on noin kymmenen luuta ranteesta kämmenen tyveen. Mikä tahansa näistä voi murtua. Tärkeimmät luut ovat:
- Sädeluu: Tämä on kyynärvarren suurin luu, isovarpaan sivulla.
- `Ulna` (kyynärluu): Tämä on pieni luu kyynärvarressa, pikkusormen sivulla.
- Ranneluut: Nämä ovat kahdeksan pientä luuta, jotka sijaitsevat rannenivelen sisällä käden alussa.
Näistä yleisin murtuma on ranteen lähimpänä oleva "radiusluun" osa. Lääkärit kutsuvat tätä myös "distaaliseksi radiusmurtumaksi".
Ranteen murtumien tyypit
Ranteen murtumia on useita erityyppisiä. Ne luokitellaan murtuman muodon mukaan. Tässä on joitakin päätyyppejä:
- Colles-murtuma: Tämä on yleisin murtuma. Jos kaadut käsivarsi ojennettuna ja kämmen maahan päin, ranteesi voi taipua taaksepäin, mikä aiheuttaa tällaisen murtuman. Tässä tapauksessa sädeluun murtuma työntyy ylöspäin kohti kämmenselkää.
- `Smithin murtuma`: Tämä tapahtuu, kun käsivarsi taipuu eteenpäin ja kädenselkä osuu maahan. Tässä `(Radius)`-luun murtuma painautuu alaspäin eli kämmentä kohti.
Näiden kahden päätyypin lisäksi lääkärit luokittelevat nämä murtumat muilla tavoilla:
- Nivelensisäinen murtuma: Jos luu katkeaa ja murtumalinja menee rannenivelen sisäpuolelle, se kuuluu tähän tyyppiin.
- Nivelen ulkopuolinen murtuma: Tässä luu murtuu, mutta murtumalinja ei mene nivelen sisään.
- `Avomurtuma`: Tämä on hieman vaarallinen. Koska tässä luu rikkoutuu, iho lävistyy ja työntyy esiin. Tällöin on suuri riski, että bakteerit pääsevät haavan läpi ja aiheuttavat tulehduksen. Jos tällaista tapahtuu, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan.
- `Pilisänmurtuma`: Tässä luu murtuu useisiin osiin yhden paikan sijaan.
Kuinka yleisiä rannemurtumat ovat?
Tämä on itse asiassa yleisempää kuin luuletkaan. Esimerkiksi pelkästään Yhdysvalloissa raportoidaan vuosittain yli 450 000 murtumaa. Näistä noin joka kuudes murtuma on "distaalinen radiusmurtuma" eli ranteen "radiusluun" murtuma, josta puhuimme aiemmin. Tilanne voi olla samanlainen Sri Lankassa, koska kaatumisia ja onnettomuuksia tapahtuu paljon.
Mistä tiedät varmasti, onko ranteesi murtunut? (Oireet)
Jos sinulla on rannemurtuma, saatat kokea yhden tai useamman näistä oireista:
- Voimakas ja jatkuva kipu: Tämä on tärkein oire. Kipu voi olla niin voimakasta, ettet pysty edes liikuttamaan käsivarttasi.
- Turvotus: Murtuneen käsivarren ympärillä oleva alue on erittäin turvonnut.
- Arkuus: Murtuman koskettaminen tai painaminen aiheuttaa sietämätöntä kipua.
- Mustelma: Joskus murtuneen luun ympärillä oleva iho voi muuttua siniseksi tai violetiksi.
- Käden jäykkyys: Käden taivuttaminen tai suoristaminen ranteesta vaikeutuu.
- Käden epämuodostuma: Joskus käden murtuma voi näyttää luonnottoman venyneeltä tai vääntyneeltä. Jotkut sanovat, että käsi näyttää "vinolta".
- Kihelmöinti sormenpäissä: Jotkut ihmiset saattavat tuntea sormenpäidensä kihelmöivän.
Tärkeää: Jos sinulla on näitä oireita, älä vain oleta, että "Se paranee itsestään". Käy ehdottomasti lääkärissä ja tarkistuta tilanne.
Miksi ranteet katkeavat näin? (Syyt)
Useimmiten rannemurtuma tapahtuu, kun käsivarsi putoaa ojennettuna tai kun käsi osuu maahan tai seinään. Tällöin koko kehon paino lankeaa käsivarrelle ja ranteen luu voi murtua. Kuvittele, että kaadut yrittäessäsi ottaa kiinni palloa krikettiä pelatessasi, liukastut kylpyhuoneessa tai putoat polkupyörällä... Tämä voi tapahtua milloin tahansa.
Ranteen murtumien syyt nuorilla ja yli 60-vuotiailla ovat hieman erilaiset.
- Nuoret: Nuoren rannemurtuman aiheuttaa yleensä voimakas isku . Esimerkiksi putoaminen korkealta, kuten tikkailta, auto-onnettomuus tai kova kaatuminen tai törmäys urheilua harrastettaessa.
- Yli 60-vuotiaat: Ranteen murtuma tässä ikäryhmässä ei välttämättä ole vakava onnettomuus. Se voi tapahtua vähäenergisen tapahtuman seurauksena. Esimerkiksi lievä liukastuminen ja kaatuminen seisten voi aiheuttaa tämän. Tärkein syy tähän on se, että luut menettävät lujuuttaan ikääntyessämme.
Mitä ovat riskitekijät? (Riskitekijät)
Joillakin ihmisillä on suurempi riski murtaa ranteensa kuin toisilla. Tämä pätee erityisesti osteoporoosiin . Osteoporoosi on tila, jossa luista tulee heikkoja ja helposti murtuvia.
Yli 60-vuotiailla on useita muita riskitekijöitä:
- Luun mineraalitiheyden väheneminen (osteopenia): Tämä on osteoporoosin esiaste.
- Naisena oleminen: Naiset ovat suuremmassa riskissä kuin miehet.
- Valkoisena oleminen: (Tämä on kansainvälisten tietojen mukaan todettu tosiasia.)
- Tällaisten murtumien esiintyminen suvussa.
- Varhainen vaihdevuodet.
Mitä komplikaatioita tähän tilaan liittyy?
Jos rannemurtumaa ei hoideta asianmukaisesti, se voi joskus johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Näitä ovat:
- Jänteen repeämä kädessä.
- Rannekanavaoireyhtymä: Tila, joka aiheuttaa kädessä puutumista ja kipua ranteen läpi kulkevan hermon puristumisesta johtuen.
- Osasto-oireyhtymä: Vakava tila, jossa turvotus heikentää verenkiertoa käsivarren kudoksiin ja lisää painetta.
- Monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä: Tila, joka aiheuttaa jatkuvaa voimakasta kipua ja turvotusta.
- Ranteen niveltulehdus: Ajan myötä nivelen niveltulehdus voi kehittyä.
Siksi sanotaan, että jos epäilet käsivartesi murtuneen, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin.
Miten lääkäri diagnosoi tämän?
Kun menet lääkäriin, hän ensin kysyy sinulta, miten se tapahtui ja mitkä ovat oireesi. Sitten hän tutkii huolellisesti kätesi taivuttamalla sitä puolelta toiselle ("fyysinen tutkimus").
Mutta jotta tiedät tarkalleen, onko kyseessä murtuma, missä se on ja kuinka vakava se on , sinun on ehdottomasti tehtävä röntgenkuvaus. Joskus murtuman lisäksi lääkäri voi suositella myös tietokonetomografiaa (TT) tai magneettikuvausta (MRI) sen selvittämiseksi, onko käden nivelsiteissä, jänteissä ja hermoissa vaurioita .
Mikä on tämän hoito?
Ranteen murtuman hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- Rikkoutumistyyppi: Tyypit, kuten `Colles` ja `Smith`, joista puhuimme aiemmin.
- Murtuman vakavuus: Onko luu hieman haljennut, murtunut palasiksi vai onko se lävistänyt ihon ja työntynyt ulos.
- Onko muita vammoja: Joskus verisuoni tai hermo voi vaurioitua luunmurtuman mukana.
- Myös ikäsi, aktiivisuutesi ja se, onko tämä dominoiva kätesi, vaikuttavat asiaan.
Hoidon ensimmäinen vaihe on murtuneen luun asettaminen takaisin paikoilleen. Sitten luu on pidettävä liikkumattomana, kunnes se paranee, estäen sen liikkumisen uudelleen.
- Jos luunpalaset ovat paikoillaan: Lääkäri voi välittömästi asettaa kipsivaloksen luuhun, kunnes se paranee.
- Jos luunpalat ovat pois paikoiltaan: Lääkärin on asetettava luunpalat takaisin paikoilleen. Tätä kutsutaan "reduktioksi" .
Suljettu reduktio (hoito, jossa ei leikata ihoa)
Tämä on ei-kirurginen toimenpide. Tämä tarkoittaa, että lääkäri ei leikkaa ihoasi, vaan yksinkertaisesti asettaa luunpalat ulkopuolelle. Sitten hän asettaa lastan tai kipsin pitämään luunpalat paikoillaan. Lastaa käytetään yleensä muutaman päivän ajan, jotta turvotus laskee. Kipsä asetetaan yleensä muutaman päivän tai viikon kuluttua (kun turvotus on laskenut). Kipsä saatetaan joutua vaihtamaan turvotuksen laskettua.
Lääkärisi ottaa röntgenkuvia viikoittain seuratakseen paranemistasi vähintään kolmen viikon ajan. Sitten hän ottaa toisen röntgenkuvan noin kuuden viikon kuluttua. Tuolloin kipsi usein poistetaan ja sinua ohjeistetaan aloittamaan fysioterapia kätesi toiminnan ja liikkeen parantamiseksi. Sinua voidaan myös ohjeistaa käyttämään lastaa jonkin aikaa ranteesi suojaamiseksi.
`Avoin reduktio` (kirurginen korjaus)
Tämä on kirurginen toimenpide. Joskus suljettu reduktiomenetelmä ei toimi. Lääkärin on tehtävä viilto ranteeseen ja suoristettava luut uudelleen. Sitten he käyttävät yhtä tai useampaa näistä menetelmistä luiden pitämiseksi yhdessä, kunnes ne paranevat:
- `Valettu` (kipsi)
- `Levy ja ruuvit`: Luupalat kootaan yhteen, päälle asetetaan metallilevy ja ne kiinnitetään ruuveilla.
- `Metallikehys tapeilla`
- `Ulkoinen kiinnityslaite`: Tässä menetelmässä luihin asetetaan neuloja, jotka kiinnitetään ulkoiseen kehykseen. Tämä kehys pitää luut yhdessä, kunnes ne paranevat sisältäpäin.
Kuinka kauan rannevamman paraneminen kestää?
Ranteen murtuman paranemiseen kuluva aika riippuu useista tekijöistä, kuten murtuman vakavuudesta ja hoitotyypistä.
- Suljettu reduktio: Olet lastassa muutaman päivän, minkä jälkeen olet kipsissä neljästä kuuteen viikkoa. Tämän jälkeen paluu normaaliin toimintaan voi kestää kolme kuukautta tai kauemmin.
- Avoin reduktio (kirurginen korjaus): Tämän menetelmän paraneminen kestää hieman kauemmin.
Paranemisprosessin aikana lääkäri kehottaa sinua liikuttamaan sormiasi, kyynärpäitäsi ja hartioitasi (niin paljon kuin mahdollista) käsivartesi jäykkyyden estämiseksi. Hän myös kehottaa sinua pitämään käsivartesi sydämesi tason yläpuolella turvotuksen vähentämiseksi. Lääkärisi ohjeista riippuen sinua voidaan myös pyytää aloittamaan ranteiden liikuttelu.Sinut voidaan myös ohjata fysioterapeutille auttamaan sinua palauttamaan voimasi, toimintakykysi ja liikkuvuutesi.
Vaikka kaikki hoidot olisivat päättyneet, saatat silti tuntea jonkin verran kipua tai jäykkyyttä. Täydellisen mukavuuden, voiman ja joustavuuden palautuminen voi kestää kuudesta kahteentoista kuukautta. Ole siis kärsivällinen hoitojesi kanssa.
Voitko estää rannemurtumia?
Useimmat rannemurtumat johtuvat kaatumisista ja onnettomuuksista, joten niitä on vaikea estää. Hyvän luuston terveyden ylläpitäminen, erityisesti yli 60-vuotiailla, voi kuitenkin auttaa vähentämään tätä riskiä. Jos sinulla on osteoporoosi, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä voit tehdä pitääksesi luusi vahvoina. Tasapainoinen ruokavalio, kalsium, D-vitamiini ja liikunta voivat auttaa.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos ranteessasi on vamma tai epäilet luunmurtumaa, sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon.
- Jos vamma ei ole liian kivulias eikä näytä siltä, että luu törröttäisi, voit todennäköisesti odottaa päivän tai pari ennen lääkäriin menoa. Sillä välin suojaa ranteesi lastalla. Laita jäätä ja pidä käsivartta koholla.
- Jos haava on kuitenkin erittäin kivulias tai käden muoto on selvästi muuttunut (kuin se olisi vedetty), sinun on välittömästi mentävä lääkäriin tai ensiapuun jonkun kanssa. Älä viivyttele.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?
Jos sinulla on rannemurtuma, on hyvä kysyä lääkäriltäsi tällaisia kysymyksiä:
- Millainen rannemurtuma minulla on?
- Mikä on paras hoito tähän?
- Mitä voin tehdä kotona kivun lievittämiseksi?
- Milloin pystyn taas käyttämään käsivarttani?
- Mitä minun pitäisi tehdä estääkseni tällaiset katkeamiset tulevaisuudessa?
Lopuksi, kotiin vietävä viesti
On normaalia pelätä kaatuessaan, kun ranteesi särkee ja turpoaa. Mutta muista, et ole yksin.
Tärkeintä on hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Lääkäri voi kertoa sinulle tarkalleen, minkä tyyppinen murtuma sinulla on ja mikä on paras hoito siihen.
Paranemisprosessi voi viedä jonkin aikaa, mutta asianmukaisella hoidolla ja lääkärin määräämällä fysioterapialla pystyt käyttämään käsivarttasi kuten ennenkin ja vältät komplikaatiot. Pysy siis vahvana ja kärsivällisenä hoidon aikana!
Ranteen murtuma, käden murtuma, rannemurtuma, Colles-murtuma, Smithin murtuma, rannekipu











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi