Oletko murtanut luun läheltä rannettasi? Tämä voisi olla "kuljettajan murtuma"!

Voi luoja! Onko ranteesi kipeä? Ehkä se tapahtuu, kun kaadut, osut johonkin tai saat kovan iskun käteesi? Vaikka se saattaa vaikuttaa pieneltä nyrjähdykseltä, joskus kipu voi olla vakavampi. Tänään puhumme ranteen erityisestä murtumasta. Tätä kutsutaan "kuljettajan murtumaksi".

Mikä tämä "kuljettajan murtuma" on?

Yksinkertaisesti sanottuna "kuljettajanmurtuma" on ranteen lähellä olevan luun murtuma. Kyynärvarressa, kyynärpäästä ranteeseen, on kaksi pääpitkää luuta, eikö niin? Toinen on värttinäluu ja toinen on kyynärluu . Kutsumme "kuljettajanmurtumaa", kun ranteen värttinäluun terävä pää (jota lääkärit kutsuvat värttinälisäkkeeksi) murtuu.

Tämä on itse asiassa eräänlainen murtuma, jota kutsutaan "distaaliseksi radiusmurtumaksi" . Eli murtuma on "radiusluun" alapäässä, lähempänä rannetta. Erikoista on, että tämä "Shoferin murtuma" ulottuu ranneniveleen . Lääkärit kutsuvat tällaista nivelen läpi menevää murtumaa "nivelensisäiseksi murtumaksi" . Ymmärrätkö? Se tarkoittaa, että kyse ei ole vain luusta, vaan myös nivelestä.

Tätä 'Shoferin murtumaa' kutsutaan useilla muillakin nimillä. Olet ehkä kuullut siitä:

• Tätä kutsutaan myös "radiaaliseksi styloidimurtumaksi" .
• Kutsutaan myös nimellä "(Hutchinsonin murtuma)" ,
• Tätä tilaa voidaan kutsua myös "takaisinmurtumaksi" .

Kenellä on suurempi todennäköisyys saada tämä "Shoferin murtuma"?

Itse asiassa kenellä tahansa voi olla tällainen murtuma. Yleensä "distaalinen radiusmurtuma" -tyyppinen murtuma, eli ranteen alueella sijaitsevan "radiusluun" murtuma, esiintyy kuitenkin useimmiten aktiivisilla nuorilla tai yli 65-vuotiailla. Tämä riski on erityisen suuri iäkkäillä ihmisillä, joilla on "osteoporoosi" (luukatosairaus). Koska heidän luunsa ovat hieman heikompia ja voivat murtua helposti.

Saatat yllättyä kuullessasi, että tämäntyyppinen murtuma, jota kutsutaan "distaaliseksi radiusmurtumaksi", on yleisin lääkäreiden hoitama murtumatyyppi esimerkiksi Yhdysvalloissa. Se muodostaa 17 % kaikista ensiavussa havaituista murtumista!

Miksi tätä kutsutaan "kuljettajan murtumaksi"?

Kuulostaako nimi hieman oudolta? "Shofer" tarkoittaa kuljettajia. Miten nimi sitten sai alkunsa? Sen takana on pieni tarina.

Ennen vanhaan, eli 1900-luvun alkupuolella, autoja ei käynnistetty avaimella kuten nykyään. Auton etuosassa oli suuri kampi (käsin käännettävä tanko). Moottori käynnistettiin kääntämällä sitä voimakkaasti myötäpäivään (oikealle).Kuvittele, kuinka paljon työtä kuljettajien (autonkuljettajien) piti tehdä noina päivinä. Joten joskus, kun moottori "käynnistyy", "kampi" potkaisee yhtäkkiä takaisin. Ikään kuin "takaisin". Sitten kampea pyörittävä henkilö napsahtaa yhtäkkiä taaksepäin ranteestaan ​​ja murtaa sen "(säde)luun" kärjen, josta aiemmin puhuimme.

Tämän tapauksen vuoksi ranskalainen ortopedikirurgi Just Lucas-Championnière nimesi murtuman "kuljettajan murtumaksi", luultavasti siksi, että se oli tuolloin yleinen kuljettajien keskuudessa.

Mitkä ovat "Shoferin murtuman" syyt?

Pääasiallinen syy on jonkinlainen vakava isku (trauma) ranteeseen. Tämä voi tapahtua monella eri tavalla:

• Kaatuminen ojennettuna kädellä: Kaatuessamme ojennamme kätemme ja kosketamme sillä maata. Tällöin koko kehon paino kulkee ranteen kautta, mikä voi johtaa tällaiseen murtumaan. Jopa pieni liukastuminen ja kaatuminen voi aiheuttaa tämän.
• Kova isku ranteen takaosaan (yläosaan): Tämä voi tapahtua, jos jokin raskas putoaa tai osuu johonkin.
• Auto-onnettomuudet: Esimerkiksi ohjauspyörään osumisen seurauksena auto-onnettomuudessa.
• Urheiluvammat: Näin voi käydä erityisesti kontaktilajeissa, kuten rugbyssa ja jalkapallossa. Sitä voi tapahtua myös kaaduttaessa luistellessa tai lumilautaillessa.

Mitkä ovat Schauferin murtuman oireet?

Jos sinulla on Shofer-murtuma, saatat huomata ranteessasi seuraavia oireita:

• Mustelmat: Saattaa olla sinisiä tai violetteja mustelmia.
• Rajoitettu liike: Ranteen kääntäminen, nostaminen ja laskeminen on vaikeaa.
• Vaikea kipu: Kipu on erityisen voimakasta kättä liikutettaessa tai yritettäessä koskettaa jotakin.
• Turvotus: Ranteen ympärillä oleva alue voi turvota melkoisesti.
• Arkuus: Se sattuu kosketettaessa tai painettaessa.
• Ranteen epätavallinen ulkonäkö: Ranne voi olla epämuodostunut, venynyt tai siinä voi olla outo kyhmy.

Jos sinulla ilmenee näitä oireita, sinun on välittömästi mentävä lääkäriin. Älä hoida itseäsi.

Mistä tunnistaa "Shoferin murtuman"?

Kun menet lääkäriin, sinulta kysytään ensin oireistasi ja niiden ilmenemismuodoista. Sitten ranteesi ja muut kätesi osat tutkitaan vammojen, turvotuksen tai muodonmuutosten varalta. Lisäksi tarkistetaan käden ja sormien hermojen toiminta. Lisäksi voidaan tehdä seuraavat testit:

• Röntgenkuvaus: Tämä voi näyttää tarkalleen, mistä luu on murtunut ja kuinka moneen osaan se on murtunut. Lääkäri voi myös verrata molempien käsivarsien sädeluiden pituuksia.
• TT- tai MRI-kuvaus:Nämä voivat vahvistaa murtuman ja osoittaa selvästi, onko ympäröivissä jänteissä, nivelsiteissä tai pehmytkudoksessa vaurioita. Kaikki eivät tarvitse näitä, mutta näistä testeistä voi olla hyötyä joissakin monimutkaisissa tapauksissa.

Miten "Shoferin murtumaa" hoidetaan?

Lääkäreiden päätavoitteena on oikaista murtuneet luut ja pitää ne paikoillaan, kunnes ne paranevat kunnolla. Schauferin murtuman hoito voi vaihdella henkilöstä toiseen. Se riippuu tekijöistä, kuten:

• Murtuman vakavuus.
• Onko vamma hallitsevassa kädessäsi?
• Ovatko luunpalaset siirtyneet paikaltaan?
• Normaali aktiivisuustasosi.
• ikäsi.
• Onko raajoissa muita vammoja, ja aiheuttavatko ne vaikeuksia työskennellä tai kantaa painoa tämän vamman kanssa?

'Shoferin murtumiin' on olemassa ei-kirurgisia ja kirurgisia hoitoja. Useimmissa tapauksissa leikkaus tarvitaan, jotta tällaiset murtumat paranevat kunnolla.

Ei-kirurgiset hoidot:

• Suljettu repositio ja kipsaus: Lääkäri tekee viillon ihoosi ja suoristaa murtuneen luun (mahdollisesti lievittämällä kipua hieman). Sen jälkeen lastaa (väliaikainen tuki, joka estää liikkumisen) käytetään muutaman päivän ajan. Kun turvotus on laskenut, se poistetaan ja tilalle asetetaan kipsivalos. Sinut tutkitaan uudelleen noin kahden tai kolmen viikon kuluttua, ja kipsi voidaan vaihtaa tarvittaessa. Kipsi poistetaan yleensä kokonaan noin kuudessa viikossa.

Kirurginen hoito:

• Ulkoinen kiinnitys: Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa stabilointiaineen rannenivelen läpi metallitappien avulla. Tätä toimenpidettä käytetään, kun pelkkä kipsi ei pysty pitämään luunpalasia paikoillaan tai jos on useita vakavia vammoja.
• Rajoitettu avoin reduktio: Tässä toimenpiteessä lääkäri tekee pienen viillon ja siirtää luunpalat takaisin paikoilleen. Ulkoista fiksaatiolaitetta käytetään sitten niiden pitämiseen paikoillaan. Tätä toimenpidettä voidaan käyttää, jos luunpalat ovat yli 2 millimetriä väärässä asennossa.
• Avoin reduktio ja sisäinen fiksaatio (ORIF): Tämä on yleisin Shofer-murtuman leikkaus. Kirurgi tekee viillon ranteen etuosaan (puolelle, josta tunnemme pulssin – volaariosaan), kohdistaa murtuneet luunpalat uudelleen ja käyttää metallilevyä ja ruuveja pitääkseen ne paikoillaan.Jotkut kirurgit käyttävät nyt 3D-tulostustekniikkaa luodakseen malleja asiaankuuluvista luista leikkauksen tarkkuuden lisäämiseksi.

Voiko hoidoista aiheutua komplikaatioita tai sivuvaikutuksia?

Hoidon komplikaatiot voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Yleisin komplikaatio on tila nimeltä "malunion", jossa luu paranee eri tavalla kuin alun perin. Tämä voi aiheuttaa luun lievää lyhenemistä, venymistä tai vääntymistä.

Muita havaittavia komplikaatioita ovat:

• Niveltulehdus: Tämä tarkoittaa nivelten tulehdusta. Ajan myötä voi esiintyä nivelkipua ja -jäykkyyttä.
• Luutumattomuus: Joskus luupalat eivät välttämättä sovi kunnolla yhteen.
• Kompartment-oireyhtymä: Tämä on vaarallinen paineen nousu käsivarren lihaksissa. Tämä on hätätilanne.
• Kompleksinen alueellinen kipuoireyhtymä (CRPS): Tämä aiheuttaa äärimmäistä kipua ja turvotusta.
• Infektio: Leikkauskohdassa on pieni infektioriski.
• Nivelten tai jänteiden vammat: Myös nämä voivat vaurioitua murtuman mukana.
• Hermoston häiriöt: Esimerkiksi voi esiintyä sellaisia ​​​​tiloja kuin rannekanavaoireyhtymä .
• Jatkuva kipu, jäykkyys tai kyvyttömyys saada liikkuvuutta täysin takaisin.
• Kyynärvarren rannekipu.

Kuinka nopeasti voin paremmin hoidon jälkeen?

Toipumisaika vaihtelee henkilöstä toiseen. Jos olet iäkäs tai sinulla on muita sairauksia, kuten osteoporoosi tai diabetes, toipuminen voi kestää kauemmin. On tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärisi ohjeita.

Miten voit vähentää Schauferin murtuman riskiä?

Vaikka tämän tyyppisen murtuman riskiä ei voida täysin poistaa, on olemassa asioita, joita voimme tehdä sen vähentämiseksi:

• Tee painoja kannattelevia harjoituksia: esimerkiksi kävelyä, lenkkeilyä ja tanssia. Tee myös vastusharjoituksia, kuten painojen nostamista. Nämä vahvistavat luita.
• Syö terveellistä ruokavaliota, joka on runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia.
• Ehkäise tai hallitse osteoporoosia (luukatoa): syömällä oikein, liikunnalla ja ottamalla tarvittaessa lääkärin määräämiä lääkkeitä.
• Lopeta tupakointi ja tupakkatuotteiden käyttö kokonaan. Tupakointi häiritsee luun paranemista.
• Jotkut käyttämäsi lääkkeet voivat vaikuttaa kalsiumin ja vitamiinien imeytymiseen kehossa.Siksi keskustele lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä.
• Ryhdy toimiin estääksesi kaatumisia kotona: esimerkiksi asentamalla kaiteet portaisiin ja tukikahvat kylpyhuoneeseen.
• Jos pelaat iskuja aiheuttavia urheilulajeja (kuten jalkapalloa tai rugbya) tai harrastat esimerkiksi rullaluistelua tai lumilautailua, muista käyttää rannesuojaimia ja muita suojavarusteita.

Mitä voit odottaa, jos sinulla on "Shoferin murtuma"?

Jos sinulle tehdään leikkaus Schofer-murtuman vuoksi, kirurgi asettaa ranteeseesi lastan noin kahdeksi viikoksi. Sitten, kun menet takaisin lääkäriin, hän antaa sinulle irrotettavan lastan, jota voit käyttää vielä noin neljä viikkoa.

'Shoferin murtuma' voi aiheuttaa kipua muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Kivun lievittämiseksi lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia . Jos kipu on voimakasta, voidaan määrätä vahvempaa lääkettä.

Lääkärisi opettaa sinulle myös yksinkertaisia ​​harjoituksia, jotka auttavat sinua liikuttamaan rannettasi ja sormiasi hitaasti . Hän voi myös suositella fysioterapiaa ranteen voiman ja liikkeen palauttamiseksi. Tämä on erittäin tärkeää.

Voisiko tällä olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia?

Ranteessa voi esiintyä jäykkyyttä ja kipua jopa kahden vuoden ajan . Fysioterapia voi auttaa palauttamaan ranteen maksimaalisen liikeradan.

Yleensä voit palata kevyisiin aktiviteetteihin, kuten uintiin, kuukauden tai kahden kuluessa kipsin poistamisesta tai leikkauksen jälkeen. Rasittavampien aktiviteettien, kuten rugbyn ja lumilautailun, palaaminen kestää noin kolmesta kuuteen kuukautta .

Täydellinen toipuminen voi kestää ainakin vuoden. Joillakin ihmisillä, erityisesti:

• Jos haava on erittäin vakava,
• Jos olet yli 50-vuotias,
• Jos sinulla on nivelrikko (nivelsairaus),

Ranteessa voi myös olla pysyvää kipua tai jäykkyyttä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos et pysty liikuttamaan sormiasi 24 tunnin kuluessa kipsauksen tai leikkauksen jälkeen turvotuksen tai kivun vuoksi, mene välittömästi lääkäriin. Yritä palauttaa sormiesi täysi liikelaajuus mahdollisimman pian. Muista myös seurata tilannettasi lääkärin ohjeiden mukaisesti hoidon aikana. Tämä auttaa tunnistamaan mahdolliset ongelmat toipumisesi aikana.

Viestin kotiin vietäväksi

Okei, nyt ymmärrät, että tänään puhumamme "kuljettajan murtuma" on sädeluun murtuma ranteen lähellä. Se voi tapahtua kaatumisen, onnettomuuden jne. seurauksena.

Tärkeintä ei ole panikoida tällaisen vamman sattuessa, vaan hakeutua nopeasti lääkärin hoitoon. Lääkärit voivat hoitaa näitä "Shoferin murtumia" onnistuneesti kipsin avulla, ulkoisten laitteiden avulla tai leikkauksella.

Jos sinulla ilmenee komplikaatioita hoidon jälkeen, keskustele niistä lääkärisi kanssa ja hanki tarvittavat lääkkeet tai fysioterapiaa. Vaikka se voi viedä jonkin aikaa, useimmat ihmiset pystyvät palaamaan normaaliin toimintaansa muutaman kuukauden kuluessa. Siksi on tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärisi ohjeita hoidon aikana! Toivotan sinulle pikaista paranemista!

Kuljettajan murtuma, radiaalinen styloidimurtuma, rannemurtuma, luunmurtuma, käden kipu, rannekipu, värttinäluun murtuma