Onko sinulla useampi kuin yksi sairaus? Puhutaanpa näistä liitännäissairauksista!

Joskus lääkärissä käydessämme jotkut heidän käyttämänsä sanat voivat olla hieman pelottavia, eikö niin? Yksi tällainen sana on "liitännäissairaudet". Mutta sen ymmärtäminen, mitä nämä ovat ja miten ne vaikuttavat terveyteesi, voi auttaa paljon sairauksiesi hallinnassa. Joten puhutaanpa tästä tänään.

Mitä nämä liitännäissairaudet sitten ovat?

Yksinkertaisesti sanottuna liitännäissairaudet ovat yhden tai useamman muun sairauden esiintyminen pääasiallisen sairautesi lisäksi. Lääketieteellinen termi "sairastuvuus" tarkoittaa sairauden tai tilan esiintymistä. Joten kun sen etuliitteenä on "liitännäissairaus", se tarkoittaa, että kaksi tai useampi sairaus esiintyy samanaikaisesti.

Sana "komorbiditeetti" voi tuntua hieman pelottavalta. Mutta kun ymmärrät, mitä se tarkoittaa ja miten se vaikuttaa terveyteesi, voit ottaa aktiivisen roolin terveytesi hallinnassa. Koska nämä komorbiditeettit voivat vaikuttaa toisiinsa, terveyssuunnitelmasi voi muuttua vastaavasti.

Kuvittele tämä. Lääkärisi käskee sinua kävelemään joka päivä lihavuutesi hallitsemiseksi. Mutta muutaman päivän kuluttua saat tietää, että sinulla on nivelrikko . Joten päivittäisen kävelyn sijaan voit siirtyä vesijumppaan estääksesi nivelkipusi pahenemisen. Tässä tapauksessa nivelrikko on lihavuuden liitännäissairaus. Joten tapasi hallita lihavuuttasi muuttuu.

Toinen esimerkki on korkea verenpaine (hypertensio) . Myös ihmisillä, joilla on muita sairauksia, kuten sydänsairaus tai keuhkosairaus, voi olla korkea verenpaine. Jos sinulla on korkea verenpaine muiden sairauksien lisäksi, lääkärisi ottaa huomioon myös nämä sairaudet. Hän saattaa joutua määräämään verenpainetta alentavan lääkkeen, joka ei häiritse muita käyttämiäsi lääkkeitä.

Komorbiditeettien käsite on erittäin tärkeä lääketieteen alalla. Joten sen ymmärtäminen voi auttaa sinua keskustelemaan lääkärisi kanssa ja ymmärtämään hoitosuunnitelmaasi paremmin. Se voi myös olla hyödyllistä läheistesi tukemisessa heidän sairauksiensa aikana.

Tässä on joitakin muita sanoja, joita käytetään kuvaamaan liitännäissairauksia:

• Samanaikaiset sairaudet
• Liittyvät olosuhteet
• Useita kroonisia sairauksia
• Monisairaus

Mitä eroa on ensisijaisella diagnoosilla ja liitännäissairauksilla?

Komorbiditeetti on selkeästi tunnistettu sairaus, joka sinulla on ensisijaisen diagnoosisi (joskus sitä kutsutaan myös taustalla olevaksi diagnoosiksi tai indeksisairaudeksi) lisäksi. Saatat nyt miettiä, "mikä tämä ensisijainen diagnoosi on?". Näiden termien määritelmät ovat itse asiassa hieman monimutkaisia.

Lääketieteellisessä maailmassaVakava sairaus on sairaus, jota sinua hoidetaan tiettynä aikana tai tietyn ajanjakson sisällä. Se voi olla vakavin sairaus, jolla sinulla on, tai sellainen, joka vaatii eniten erikoishoitoa. Se voi olla jopa se, joka on johtanut sairaalahoitoon.

Sairauden määrittelee "pääsairaudeksi" kyseinen lääkäri. Pääsairautesi voi myös muuttua riippuen siitä, kenen vastaanotolla käyt ja miten terveydentilasi muuttuu.

Kuvittele esimerkiksi, että sinulla on krooninen munuaissairaus, korkea verenpaine ja tyypin 2 diabetes. Käyt nefrologilla ja saat säännöllisesti hoitoa munuaissairauteesi. Sitten lääkäri pitää munuaissairauttasi pääasiallisena sairautenasi. Koska sitä hän hoitaa. Hän pitää korkeaa verenpainetta ja diabetesta munuaissairauden liitännäissairauksina. Hän hoitaa myös näitä liitännäissairauksia hoitaessaan munuaissairauttasi.

Kuvittele esimerkkiä pidemmälle vieden, että käyt säännöllisesti endokrinologilla diabeteksen hoidossa. Sitten lääkäri katsoo, että ensisijaisena sairautena on diabetes. Hän katsoo munuaissairautesi ja korkean verenpaineesi olevan diabeteksen liitännäissairauksia.

Näet siis, mikä on pääsairaus ja mikä on liitännäissairaus, ja ne voivat vaihdella tilanteesta riippuen. Erikoislääkärit näkevät usein terveydentilasi pääsairaudena ja siihen liittyvinä liitännäissairauksina.

Mutta perhelääkärisi (yleisterveydenhuollon tarjoaja) kaltaiset ihmiset saattavat tarkastella tätä hieman eri tavalla. He saattavat myös käyttää "monisairauden" käsitettä saadakseen laajemman kuvan terveydestäsi.

Onko monisairaus jotain tällaista?

Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalveluministeriö määrittelee "monisairauden" vähintään kahden yli vuoden kestäväksi lääketieteelliseksi sairaudeksi tai tilaksi . Tämä määritelmä ei viittaa ensisijaiseen sairauteen. Tämä eroaa liitännäissairauksien määritelmästä.

Monet tutkijat käyttävät käsitettä "monisairaus" tutkiakseen, miten sairaudet vaikuttavat toisiinsa. Monet ihmiset kuitenkin käyttävät termejä komorbiditeetti ja monisairaus keskenään vaihdellen, eli kuvaamaan kahden tai useamman sairauden yhteistä esiintymistä.

Miten nämä liitännäissairaudet vaikuttavat terveyteesi?

Komorbiditeetti tai monisairaus voi vaikuttaa terveyteesi monin tavoin. Kun sinulla on kaksi tai useampi krooninen sairaus:

• Näillä sairauksilla voi olla suurempi vaikutus henkiseen ja/tai fyysiseen terveyteesi kuin yksilöllisesti, ja niillä voi olla myös selkeämpi vaikutus "terveyteen liittyvään elämänlaatuusi".
• Komorbiditeettisairauden vuoksi ensisijaisen sairautesi pitkän aikavälin näkymät voivat muuttua.
• Hoito voi olla monimutkaista. Esimerkiksi yhden sairauden hoito voi pahentaa toista sairautta. Tai lääkkeiden ottaminen samanaikaisesti eri sairauksiin voi olla vaarallista.
• Saatat joutua tapaamaan useita eri asiantuntijoita . He työskentelevät yhdessä tiiminä, jakavat tietämystään ja kehittävät sinulle parhaan hoitosuunnitelman.

Katsotaanpa, mitkä ovat yleisimmät liitännäissairaudet.

Sairaaloissa osastohoitoa saavilla potilailla ja erilaisista sairauksista kärsivillä voi esiintyä erilaisia ​​liitännäissairauksia.

Sairaalahoidossa olevien joukossa

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että yli 84 prosentilla Yhdysvalloissa vuonna 2019 sairaalahoidossa olleista aikuisista oli yksi tai useampi liitännäissairaus sairaalahoitoon johtaneen perussairauden lisäksi. Lähes 50 prosentilla tästä ryhmästä oli vähintään kolme liitännäissairausta.

Yleisimmät tutkimuksessa havaitut liitännäissairaudet olivat:

• Korkea verenpaine (53,2 % potilaista)
• Diabetes (26,4 % sairaalapotilaista)
• Krooninen keuhkosairaus (20,5 % sairaalapotilaista)
• Puutosanemiat (18,0 % potilaista)
• Lihavuus (17,0 % potilaista)
• Munuaissairaus ja vajaatoiminta (16,3 % potilaista)

Tässä tutkimuksessa havaittiin myös useita muita asioita:

• Komorbiditeetti lisääntyy iän myötä. Vain 8 prosentilla 18–24-vuotiaista aikuisista on vähintään kolme liitännäissairautta. Kuitenkin lähes 73 prosentilla 85-vuotiaista ja sitä vanhemmista on vähintään kolme liitännäissairautta.
• Komorbiditeetti vaikuttaa hoitotuloksiin. Kolmesta tai useammasta komorbiditeettista kärsivillä ihmisillä on pidempi sairaalahoitoaika ja he kuolevat sairaalassa todennäköisemmin kuin ne, joilla on vain vähän tai ei lainkaan komorbiditeettia. Komorbiditeettien vaikutus on erityisen voimakas leikkauksen yhteydessä. Kolmesta tai useammasta komorbiditeettista kärsivillä ihmisillä on kahdeksan kertaa suurempi todennäköisyys kuolla sairaalassa leikkauksen jälkeen kuin niillä, joilla ei ole komorbiditeettia.

Komorbiditeetti, jota esiintyy yleisesti joidenkin merkittävien sairauksien yhteydessä

Tutkijat usein tutkivat ihmisiä, joilla on tietty sairaus – esimerkiksi niveltulehdus tai sydämen vajaatoiminta – selvittääkseen, mitä muita sairauksia (komorbiditeettia) heillä on. Jokainen ihminen on tietysti erilainen, eivätkä nämä tutkimukset välttämättä tarkoita, että kaikilla tiettyä sairautta sairastavilla olisi tiettyjä komorbiditeettia. Mutta ne antavat meille käsityksen yleisistä kaavoista.

Katsotaanpa joitakin esimerkkejä:

• Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD)
• Yleisiä liitännäissairauksia: masennus, ahdistuneisuushäiriöt, kaksisuuntainen mielialahäiriö.

• Tyypin 2 diabetes
• Yleisiä liitännäissairauksia: Korkea verenpaine, korkeat veren rasva-arvot (esim. korkea kolesteroli ja/tai korkeat triglyseridit - dyslipidemia), aineenvaihduntahäiriöön liittyvä steatoottinen maksasairaus - MASLD, munasarjojen monirakkulaoireyhtymä - PCOS, lihavuus, obstruktiivinen uniapnea.

• Sydämen vajaatoiminta
• Yleisiä liitännäissairauksia: tyypin 2 diabetes, uniapnea, lihavuus, korkea verenpaine.

Joskus sairaudet esiintyvät yhdessä, koska niillä on yhteisiä syitä tai riskitekijöitä. Esimerkiksi korkea verenpaine ja diabetes voivat molemmat lisätä sydänsairauksien ja munuaissairauksien riskiä. Mutta joskus liitännäissairauksilla ei ole yhteistä taustalla olevaa syytä. Lääkärisi voi kertoa sinulle lisää sairauksiesi syistä ja siitä, miten hoito voi auttaa.

Joten mikä on sinun tärkeintä olla tästä tietoinen?

Komorbiditeettien ja monisairauksien termien merkityksen oppiminen voi auttaa sinua keskustelemaan lääkärisi kanssa terveydestäsi. Mutta jos nämä termit tuntuvat ylivoimaisilta, pysähdy hetkeksi miettimään.

Tärkeintä ei ole opetella kaikkia lääketieteellisiä termejä ulkoa. Tärkeintä on käyttää aikaa oppiakseen sairauksistasi ja siitä, miten ne vaikuttavat terveyteesi. Ymmärrä, mitä hoitoja saatat tarvita, miksi tarvitset niitä ja miten hoidat lääkkeitäsi kotona. On myös tärkeää ymmärtää, että kahdella ihmisellä ei ole samaa sairautta tai sairauksien yhdistelmää eri tavalla.

Kerro lääkärillesi kaikki kysymyksesi ja huolenaiheesi, jotta hän voi antaa sinulle räätälöityjä ohjeita juuri sinun tilanteeseesi.

Tämän artikkelin ytimekäs viesti on:

Okei, tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava tänään keskustelemistamme asioista:

• Komorbiditeetti on yleistä: yhden tai useamman muun sairauden esiintyminen pääsairauden lisäksi, ja se on asia, jota monet ihmiset kokevat.
• On tärkeää ymmärtää: Näiden liitännäissairauksien tunteminen ja niiden vaikutuksen ymmärtäminen terveyteesi on suureksi avuksi yleisen terveyden hallinnassa.
• Hoito voi olla monimutkaista:Hoidon suunnittelu voi olla hieman monimutkaista, jos sinulla on useampi kuin yksi sairaus, joten on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti.
• Keskustele lääkärisi kanssa: Kerro lääkärillesi kaikista sairauksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä. Älä epäröi kysyä kysymyksiä tai huolenaiheita. Terveydenhuollon tiimisi on valmiina auttamaan sinua.

Muista, ettet ole yksin. Monet ihmiset elävät näiden sairauksien kanssa. Oikean tiedon, tuen ja lääketieteellisen neuvonnan avulla sinäkin voit selviytyä näistä sairauksista menestyksekkäästi!

Komorbiditeetti , Useat sairaudet, Ensisijainen diagnoosi, Monisairaus, Krooniset sairaudet, Terveyden hallinta, Lääketieteellinen neuvonta