Onko kilpirauhasesi turvonnut niskassasi? Puhutaanpa tyreoidiittista!

Oletko koskaan tuntenut pienen kyhmyn niskassasi, pistelyn tunteen kädessäsi tai vain väsymystä ja ahdistusta? Yksi syy tähän on kilpirauhastulehdus . Nimi saattaa kuulostaa isolta jutulta, mutta puhutaanpa siitä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Mikä on tyreoidiitti? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna tyreoidiitti on kilpirauhasen tulehdus, mikä tarkoittaa turvotusta. Saatat nyt miettiä, mikä kilpirauhanen on ja missä se sijaitsee. Ajattele asiaa näin: kilpirauhanen on pieni perhosenmuotoinen elin kaulan etuosassa, aivan ihon alla. Se on osa kehomme umpieritysjärjestelmää . Se tuottaa ja erittää useita erityyppisiä hormoneja , jotka säätelevät monia tärkeitä toimintoja kehossamme. Tätä tyreoidiittia ei kutsuta vain yhdeksi sairaudeksi. Se on itse asiassa yleisnimitys ryhmälle tiloja, jotka aiheuttavat kilpirauhasen tulehdusta, jolla on erilaisia ​​syitä ja oireita. Tärkein syy tähän tyreoidiittiin on se, että kilpirauhashormoneja tuotetaan joko liikaa tai liian vähän.

Mitkä ovat kilpirauhastulehduksen vaiheet?

Useimmissa tyreoidiittityypeissä on useimmiten kolme päävaihetta. Katsotaanpa, mitä ne ovat: 1. Tyreotoksikoosivaihe: Tässä vaiheessa kilpirauhanen turpoaa ja vapauttaa äkillisesti liikaa hormonia. Tämä aiheuttaa tilapäisen tilan, jota kutsutaan tyreotoksikoosiksi . Se on kuin äkillinen hormonitulva. 2. Kilpirauhasen vajaatoimintavaihe: Tämän äkillisen hormonipaineen jälkeen, muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, kilpirauhasella ei ole enää tarpeeksi hormoneja jäljellä vapautumaan. Tällöin ilmenee kilpirauhashormonin puutos. Tätä kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi . Joissakin tyreoidiittityypeissä, kuten Hashimoton tyreoidiittissa ja säteilyn aiheuttamassa tyreoidiittissa, tämä kilpirauhasen vajaatoimintavaihe on pysyvä. 3. Kilpirauhasen vajaatoimintavaihe: Tässä vaiheessa kilpirauhashormonitasot palautuvat normaaleiksi. Tämä voi tapahtua tilapäisesti tyreotoksikoosivaiheen jälkeen, ennen kilpirauhasen vajaatoimintavaiheeseen siirtymistä. Tai se voi olla viimeinen vaihe, kun kilpirauhanen on toipunut tulehduksesta ja tuottaa hormoneja jälleen normaalisti.

Mitkä ovat kilpirauhastulehduksen päätyypit?

Kuten olemme aiemmin käsitelleet, kilpirauhastulehdus ei ole vain yksi sairaus. Sitä on erityyppisiä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Hashimoton tyreoidiitti: Tämä on yleisin tyreoidiittityyppi.Tätä kutsutaan myös krooniseksi lymfosyyttiseksi tyreoidiittiksi . Se on autoimmuunisairaus . Eli oma kehomme immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhasta vastaan ​​tuottamalla tyreoidisia vasta-aineita . Tämä on kilpirauhasen vajaatoiminnan pääasiallinen syy.
• Hiljainen tai kivuton tyreoidiitti: Tämäkin on autoimmuunisairaus. Sen aiheuttavat myös kilpirauhasen vasta-aineet. Kuten nimestä voi päätellä, se ei ole kovin kivulias.
• Synnytyksen jälkeinen tyreoidiitti: Tämäkin on autoimmuunisairaus. Se ilmenee kuitenkin vuoden sisällä synnytyksestä. Tämä on suhteellisen harvinaista.
• Säteilyn aiheuttama kilpirauhastulehdus: Tämä tila voi johtua joidenkin syöpien sädehoidosta tai radioaktiivisesta jodista, jota annetaan kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon.
• Subakuutti tyreoidiitti eli de Quervainin tyreoidiitti: Tämä on kivulias tila, jonka aiheuttaa usein virus. Se ilmenee usein ylähengitystieinfektion , kuten vilustumisen tai flunssan, jälkeen.
• Akuutti tarttuva tyreoidiitti: Tämä on hyvin harvinainen sairaus. Sen aiheuttaa tarttuva organismi, kuten bakteeri .
• Lääkkeiden aiheuttama tyreoidiitti: Tämä tila voi ilmetä tiettyjen lääkkeiden, kuten amiodaronin , interferonien , litiumin ja sytokiinien, käytön yhteydessä. Kaikki näitä lääkkeitä käyttävät eivät kuitenkaan sairastu tähän tilaan, vaan vain pieneen osaan ihmisistä.
• Riedel-tyreoidiitti: Tämäkin on hyvin harvinainen sairaus. Sille on ominaista kilpirauhasen pitkäaikainen tulehdus ja fibroosi.Tilaa kutsutaan fibroosiksi. Fibroosi on kudoksen paksuuntumista tai arpeutumista.

Ketä tyreoidiitti eniten vaikuttaa?

Vaikka tyreoidiitti voi vaikuttaa kehen tahansa, se vaikuttaa useammin naisiin . Esimerkiksi Hashimoton tyreoidiitti on neljästä kymmeneen kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä. Se on myös yleisin 30–50-vuotiailla. Myös hiljainen tai kivuton tyreoidiitti on yleisempi naisilla. Se on toiseksi yleisin tyreoidiittityyppi Hashimoton tyreoidiittia jälkeen.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kuten aiemmin mainitsimme, yleisin tyyppi on Hashimoton tyreoidiitti. Sen arvioidaan vaikuttavan 1–2 prosenttiin Yhdysvaltojen väestöstä. Muut tyreoidiittityypit ovat paljon harvinaisempia.

Onko tyreoidiitti hengenvaarallinen?

Kilpirauhastulehdus ei yleensä ole hengenvaarallinen.

Jos kuitenkin kehittyy kilpirauhasen liikatoiminta kilpirauhastulehduksen vuoksi ja sitä ei hoideta pitkään, on olemassa riski kehittää vaarallinen, hengenvaarallinen tila, jota kutsutaan kilpirauhasmyrskyksi .

Mitkä ovat kilpirauhasmyrskyn oireet?

• Korkea kuume – Kuume voi vaihdella 40–41 celsiusastetta (104–106 Fahrenheit-astetta).
• Nopea sydämensyke (takykardia) – voi ylittää 140 lyöntiä minuutissa.
• Jatkuva ahdistunut, ärtyisä ja/tai levoton olo.
• Delirium – Tämä on tila, jossa tajunnan taso on heikentynyt ja mieliala on sekaisin.

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, mene välittömästi lähimpään sairaalaan. Tämä on hätätilanne! Jos epäilet, että sinulla on kilpirauhastulehduksen oireita, on erittäin tärkeää mennä välittömästi lääkäriin. Hän voi sitten tehdä tarvittavat testit, diagnosoida tilan ja aloittaa hoidon.

Mitkä ovat tyreoidiitin oireet?

Kilpirauhastulehduksen oireet riippuvat taudin tyypistä ja vaiheesta. Useimmissa kilpirauhastulehduksen tyypeissä tyreotoksikoosin oireet ilmenevät ensin, ja sen jälkeen kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet. Subakuutissa kilpirauhastulehduksessa ja akuutissa tarttuvassa kilpirauhastulehduksessa kipua esiintyy yleensä kilpirauhasen sijaintialueella. Joillakin ihmisillä voi kehittyä suurentunut kilpirauhanen eli struuma .

Tyreotoksikoosin oireet (kun hormonit lisääntyvät)

Kilpirauhastulehduksen tyreotoksinen vaihe on yleensä lyhytaikainen ja kestää noin yhdestä kolmeen kuukautta. Jos kilpirauhassolusi vaurioituvat nopeasti ja kilpirauhashormonia vapautuu liikaa, saatat kokea hypertyreoosin ( kilpirauhasen liikatoiminnan) oireita. Näitä ovat:

• Sydämen sydämentykytys.
• Lisääntynyt ruokahalu.
• Laihuus ilman syytä.
• Jatkuvasti ahdistunut ja levoton olo.
• Nopea suuttumaan.
• Unettomuus.
• Lisääntynyt hikoilu ja herkkyys lämmölle.
• Vapina.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet (alhainen hormonitaso)

Kilpirauhastulehduksen kilpirauhasen vajaatoimintavaihe voi kestää pitkään ja jopa olla pysyvä. Jos kilpirauhassolusi vaurioituvat ja kilpirauhashormonitasot laskevat, saatat kokea kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Näitä ovat:

• Väsymyksen tunne koko ajan.
• Kasvaa isommaksi ilman syytä.
• Ummetus.
• Mielenterveysongelmat, kuten masennus.
• Kuiva iho.
• Lisääntynyt herkkyys kylmälle.
• Lihasheikkous.
• Keskittymiskyvyn heikkeneminen.

Mitkä ovat tyreoidiittia aiheuttavat tekijät?

Tyreoidiitti syntyy, kun kilpirauhastasi "hyökkää" jokin aine, mikä aiheuttaa sen turpoamisen (tämä on kehon reaktio vammaan) ja kilpirauhassolujen vaurioitumisen. Syyt vaihtelevat kilpirauhasen tyypistä riippuen. Yleisin syy on autoimmuunisairaus . Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä, jonka on tarkoitus suojella kehoamme, hyökkää virheellisesti omaa kehoamme vastaan. Ei tiedetä vielä tarkalleen, miksi näin tapahtuu. Useimmat tyreoidiittityypit johtuvat vasta-aineista , jotka hyökkäävät kilpirauhastasi vastaan.

Miten tyreoidiitti diagnosoidaan?

Kun menet lääkäriin, sinut tutkitaan ja tutkitaan kilpirauhasesi. Sitten sinulta kysytään oireistasi ja aiemmista sairauksistasi. Jos lääkäri epäilee sinulla kilpirauhastulehdusta, diagnoosin vahvistamiseksi voidaan tehdä joitakin tai kaikki seuraavat testit:

• Kilpirauhasen toimintakokeet: Nämä ovat verikokeita, joilla tarkistetaan kilpirauhaseen liittyvät hormonit ja kilpirauhashormonitasot. Esimerkiksi kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) , trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4) . TSH on peräisin aivolisäkkeestä . Se stimuloi kilpirauhasta tuottamaan hormoneja T4 ja T3. Yhdessä näitä kahta kutsutaan kilpirauhashormoneiksi.
• Kilpirauhasen ultraäänitutkimus:Lääkärit käyttävät usein ultraääntä kilpirauhasen rakenteen tutkimiseen. Tämä voi havaita esimerkiksi kilpirauhaskyhmyjä , muutoksia verenkierrossa ja rauhasen tiheyttä.
• Kilpirauhasen vasta-ainetestit: Nämä ovat myös verikokeita. Niissä etsitään kilpirauhasen vasta-aineita, joko kilpirauhasen vasta-aineita (mikrosomaalisia vasta-aineita) (TPO) tai kilpirauhasen reseptoria stimuloivia vasta-aineita (TRAb) . Jos näitä vasta-aineita on läsnä, se tarkoittaa, että sinulla saattaa olla autoimmuunisairauden aiheuttama kilpirauhastulehdus.
• Punasolujen sedimentaationopeus (ESR tai sed-nopeus): Tämäkin on verikoe. Se auttaa selvittämään, onko kehossasi tulehdusta. ESR on koholla subakuutissa tyreoidiittissa.
• C-reaktiivinen proteiini (CRP): Tämä mittaa CRP:n määrää veressäsi. CRP-tasot nousevat, kun kehossa on tulehdusta. Se voi olla erittäin korkea akuutissa tarttuvassa kilpirauhastulehduksessa.
• Radioaktiivisen jodin ottotesti (RAIU): Tämä testi mittaa, kuinka paljon radioaktiivista jodia (suun kautta annettuna) kilpirauhaseesi imeytyy. Tämä määrä on aina pieni tyreoidiittia sairastaessa tyreotoksista vaihetta.

Miten tyreoidiittia hoidetaan?

Kilpirauhastulehduksen hoito riippuu tyypistä ja oireista.

Tyreotoksikoosin hoito

Jos olet tyreoidiittisi tyreotoksisessa vaiheessa, lääkärisi saattaa määrätä sinulle beetasalpaajia . Nämä voivat auttaa vähentämään sydämen sykettä ( tykytystä ) ja vapinaa. Kun oireesi paranevat, lääkärisi vähentää ja lopettaa lääkityksen vähitellen. Tämä johtuu siitä, että tyreotoksinen vaihe on väliaikainen.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito

Jos sinulla on Hashimoton tyreoidiitti, lääkärisi määrää sinulle kilpirauhashormonikorvaushoitoa, kuten levotyroksiinia . Sinun on käytettävä tätä lääkettä loppuelämäsi ajan. Hashimoton tyreoidiittista johtuva kilpirauhasen vajaatoiminta on yleensä pysyvä. Jos sinulla on subakuutti, oireeton tai synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus ja sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, lääkärisi määrää sinulle myös kilpirauhashormonikorvaushoitoa. Sinun on käytettävä tätä lääkettä noin 6–12 kuukautta. Sitten lääkärisi vähentää annosta vähitellen nähdäkseen, onko sinulla pysyvä kilpirauhasen vajaatoiminta. Jos kilpirauhasen vajaatoimintasi ei ole vaikea, eli sinulla on vain vähän oireita, et ehkä tarvitse lääkitystä ollenkaan.

Muita kilpirauhastulehduksen hoitoja

Jos sinulla on akuutti tarttuva tyreoidiitti , sinun on hoidettava infektio. Tämä edellyttää todennäköisesti antibiootteja . Jos sinulla on paise eli aukko kilpirauhasessasi, lääkärisi saattaa joutua tekemään ohutneulaimun (mätä imetään ruiskulla) märän tyhjentämiseksi. Lääkkeiden aiheuttama tyreoidiitti kestää yleensä vain niin kauan kuin käytät sen aiheuttanutta lääkettä. Lääkärisi voi ehkä vaihtaa lääkkeesi toiseen, samanlaiseen lääkkeeseen kuin nykyinen. Tai sinulle voidaan antaa levotyroksiinia tyreoidiittiin lääkityksen aikana. Akuutin tarttuvan tyreoidiitti ja subakuutin tyreoidiitti aiheuttamaa kipua voidaan yleensä hallita tulehduskipulääkkeillä (NSAID) , kuten aspiriinilla tai ibuprofeenilla . Joskus steroidihoitoa voidaan käyttää, jos kipu on voimakasta. Riedel-tyreoidiitti saattaa vaatia leikkausta.

Voiko tyreoidiittia ehkäistä?

Valitettavasti monia kilpirauhastulehdustyyppejä ei voida estää. Jos sinulla on sairaus, joka vaatii radioaktiivista jodia tai sädehoitoa, keskustele lääkärisi kanssa kilpirauhastulehduksen kehittymisriskistäsi. Voit mahdollisesti aloittaa muita hoitoja kilpirauhastulehduksen kehittymisen estämiseksi. Jos käytät lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa kilpirauhastulehdusta, keskustele lääkärisi kanssa riskeistä ja siitä, voitko lopettaa näiden lääkkeiden käytön. Tämäkään ei kuitenkaan välttämättä estä kilpirauhastulehdusta.

Mikä on tyreoidiittien ennuste?

Kilpirauhastulehduksen ennuste on yleensä hyvä . Hashimoton kilpirauhastulehduksessa siitä johtuva kilpirauhasen vajaatoiminta on yleensä pysyvä. Sitä voidaan kuitenkin hoitaa elinikäisellä kilpirauhashormonikorvaushoidolla. Subakuuttia kilpirauhastulehdusta sairastavilla on yleensä oireita noin 1–3 kuukautta. Kilpirauhasen toiminnan palautuminen täysin normaaliksi voi kuitenkin kestää 12–18 kuukautta. Näillä ihmisillä on 5 %:n riski kehittää pysyvä kilpirauhasen vajaatoiminta. Myös synnytyksen jälkeinen ja hiljainen (kivuton) kilpirauhastulehdus kestää täysin toipua 12–18 kuukautta. Näissä sairauksissa olevilla ihmisillä on 20 %:n riski kehittää pysyvä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Milloin kilpirauhastulehduksen vuoksi pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhastulehdus, sinun tulee käydä säännöllisesti lääkärissä tarkistamassa oireesi ja varmistamassa, että hoitosi toimii oikein.Jos se pahenee tai jos sinulle ilmaantuu huolestuttavampia oireita , ota mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin.

On normaalia tuntea stressiä, kun saat tietää, että sinulla on jokin sairaus. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että kilpirauhastulehdus on hoidettavissa oleva sairaus, ja se voi usein olla väliaikainen. Jos sinulla on kysyttävää kilpirauhastulehduksestasi tai hoitosuunnitelmastasi, keskustele lääkärisi kanssa. He ovat täällä auttaakseen.

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Okei, toivottavasti keskustelumme perusteella sinulla on hyvä käsitys kilpirauhastulehduksesta. Muista:

• Tyreoidiitti on kilpirauhasen tulehdus kaulassa .
• Tämä voi aiheuttaa sen, että kilpirauhanen tuottaa liikaa tai liian vähän kilpirauhashormonia .
• Tätä on erityyppisiä ja -vaiheita . Hashimoton tauti on yleisin tyyppi.
• Oireet vaihtelevat tyypistä riippuen. Saatat havaita esimerkiksi väsymystä, painon muutoksia, sykkeen muutoksia ja mielialan muutoksia .
• Useimmiten tämä johtuu autoimmuunisairaudesta .
• Tauti voidaan diagnosoida verikokeilla ja ultraäänellä .
• Hoito riippuu tyypistä ja oireista. Jotkut voidaan parantaa pysyvästi , kun taas toiset saattavat vaatia pitkäaikaista hoitoa .
• Ole tietoinen vaarallisesta tilasta nimeltä kilpirauhasmyrsky . Jos koet näitä oireita , mene välittömästi sairaalaan .
• Jos sinulla on epäilyksiä, älä viivyttele lääkärin hoitoon hakeutumista .

Tärkeintä on, että pysyt terveenä!