Onko sinulla tällainen luomi silmässäsi? Puhutaanpa sidekalvon melanoomasta!

Oletko koskaan huomannut ruskeaa läiskää tai pientä kyhmyä silmäsi valkuaisessa? Et ehkä ole huomannut sitä. Mutta se ei ehkä ole niin yksinkertaista kuin luulet. Tänään puhumme harvinaisesta mutta mahdollisesti vaarallisesta silmäsyövästä .

Mikä on sidekalvon melanooma?

Melanooma - Grosinger, Spigelman ja Gray" decoding="async" height="533" loading="laiska" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" width="800"/>

Yksinkertaisesti sanottuna sidekalvon melanooma on harvinainen syöpätyyppi , joka voi kehittyä silmään. Jotkut kutsuvat sitä myös "sidekalvon pahanlaatuiseksi melanoomaksi". Saatat nyt miettiä, mitä "sidekalvo" on. Se on kirkas kalvo, joka peittää silmäluomen sisäpuolen, silmän valkoisen osan (jota kutsutaan myös "kovakalvoksi") . Tarkemmin sanottuna useimmiten tämä melanooma kehittyy "bulbaariseen sidekalvoon", limakalvoon, joka suojaa silmän valkoista osaa.

Tämä on itse asiassa silmäsyöpätyyppi (silmämelanooma). Melanooma alkaa , kun melanosyytit-nimiset solut alkavat kasvaa hallitsemattomasti . Nämä melanosyytit tuottavat melaniini-nimistä pigmenttiä, joka antaa ihollemme, hiuksillemme ja silmillemme niiden värin. Olet ehkä kuullut ihomelanoomasta, ja sitä se on. Mutta tämä sairaus vaikuttaa silmiin. On tärkeää muistaa, että tämä tila voi joskus olla hengenvaarallinen .

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

Sidekalvon melanooma on itse asiassa hyvin harvinainen syöpä . Se muodostaa vain 2 % kaikista silmäkasvaimista. Se muodostaa myös 0,25 % eli noin neljänneksen kaikista melanoomista. Tapausten määrän sanotaan kuitenkin lisääntyneen hieman viime vuosina.

Länsimaissa esiintyvyys on 0,2–0,5 miljoonaa ihmistä kohden vuodessa. Sitä esiintyy useimmiten ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla ihmisillä. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös aasialaisilla, mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla ihmisillä. Se on hyvin harvinainen lapsilla .

Toinen asia on, että tämä sidekalvon melanooma ei ole silmäsyöpätyyppi kuten retinoblastooma tai silmänsisäinen melanooma. Silmänsisäinen melanooma esiintyy silmän keskikerroksessa (uveassa), ja se on yleisin silmässä esiintyvä syöpätyyppi. Retinoblastooma esiintyy verkkokalvossa , joka sijaitsee silmän takaosassa.

Mitä oireita tästä on?

Silmän melanooman alkuvaiheessa ei välttämättä ole oireita . Jos kuitenkin ilmenee sidekalvon melanooman oireita, niihin voi kuulua:

• Silmän sisällä oleva pigmentoitunut (värillinen) luomi . Joskus tämä luomi voi olla väritön. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan amelanoottiseksi sidekalvon melanoomaksi . ’Amelanoottinen’ tarkoittaa melaniinin ’puutetta’.
• Tämä kohta voi olla litteä kuin välilevy tai koholla kuin kyhmy ("nodulaarinen").
• Tämä on vain yhdessä silmässä ("unilateraalinen").

Mikä on tämän syy?

Koska sidekalvon melanooma on niin harvinainen, tutkijat eivät vieläkään ole varmoja, mikä sen tarkalleen ottaen aiheuttaa . Perinnöllisillä tekijöillä voi olla merkitystä, mutta se ei ole tarttuvaa eikä leviä ihmisestä toiseen.

Kaksi sairautta on kuitenkin selvästi yhdistetty sidekalvon melanooman kehittymiseen. Nämä ovat:

• (”Primaarinen hankittu melanoosi” – PAM): Tässä sairaudessa elimistöön kehittyy yli 1 mm:n kokoisia, mahdollisesti värillisiä läiskiä, ​​joita ei ollut syntymässä. Tämä PAM-tila voi ilmetä joko epänormaalien solujen kanssa tai ilman niitä.
• Sidekalvon luomet: Näitä kutsutaan yleensä syntymämerkeiksi, luomiksi tai pisamiksi.

Onko muita riskitekijöitä?

Silmän melanooman kehittymiseen vaikuttaa useita riskitekijöitä yleisesti:

• Siniset tai vihreät silmät.Vaaleasilmäiset ihmiset sairastuvat todennäköisemmin silmämelanoomaan kuin ruskeasilmäiset.
• Valkoihoinen. Valkoisilla ihmisillä on suurempi todennäköisyys sairastua silmän melanoomaan kuin muiden etnisten ryhmien edustajilla.
• Ikääntyminen. Tämä riski kasvaa iän myötä.

Tutkijat uskovat, että altistuminen ultraviolettisäteilylle voi myös olla riskitekijä.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Hoitamattomana melanooma voi aiheuttaa näönmenetystä ja jopa kuoleman .

Mistä tämän tunnistaa?

Silmälääkäri voi havaita sidekalvon melanooman rutiininomaisen silmätutkimuksen aikana. Jos he epäilevät sitä, he voivat määrätä seuraavanlaisia ​​testejä:

• Ultraäänitutkimus (ultraäänitutkimus).
• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä on testi, jossa käytetään laservaloa sidekalvon paksuuden mittaamiseen.
• Biopsia-testi.

Jos silmälääkärisi epäilee, että tämä sidekalvon melanooma on saattanut levitä (metastasoitunut) muihin kehon osiin, hän voi määrätä lisätutkimuksia. Esimerkiksi:

• Verikokeet .
• Muita kuvantamistutkimuksia, kuten PET-kuvaus, tietokonetomografiakuvaus tai magneettikuvaus .

Mikä on tämän hoito?

Lääkärisi keskustelee kanssasi ja auttaa sinua valitsemaan parhaan hoidon sairauteesi. Hoitoon voi sisältyä jokin seuraavista:

• Leesion kirurginen poisto.
• Kryoterapia (hoito äärimmäisellä kylmällä).
• Sädehoito ja paikallinen kemoterapia ovat vain lisähoitoja (eli eivät ensilinjan hoitoa). Sädehoitoon voi kuulua brachyterapia ja ulkoinen sädehoito .

Mitä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita hoidosta voi aiheutua?

Sidekalvon melanooman leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Sarveiskalvon arpeutuminen.
• Infektio.
• Kaksoisnäkö ("diplopia").

Kryoterapian mahdolliset komplikaatiot:

• Silmän osien, jopa sarveiskalvon, tilapäinen tai pysyvä vaurio.
• Iriitti (iiriksen tulehdus).

Paikallisen kemoterapian mahdolliset komplikaatiot:

• Repiminen.
• Silmien ärsytys.
• Silmäkipu.
• Blefarospasmi (silmäluomien nykiminen).
• Sarveiskalvon arpeutuminen.

Sädehoidosta mahdollisesti aiheutuvia komplikaatioita:

• Kuivat silmät.
• Tilapäiset sarveiskalvon hiertymät.
• Ripsien menetys.
• Fokuskaihi.

Jos nämä hoidot eivät tehoa, lääkärisi saattaa jopa joutua poistamaan sairastuneen silmän .

Kuinka nopeasti voin paremmin hoidon jälkeen?

Se, kuinka nopeasti olosi paranee , riippuu saamastasi hoidosta . Lääkärisi keskustelee tästä kanssasi valitessaan sinulle sopivaa hoitoa.

Voidaanko sidekalvon melanooma ehkäistä?

Sidekalvon melanoomaa ei voida kokonaan estää , mutta voit tehdä joitakin asioita riskin vähentämiseksi.

Miten voin vähentää riskiä?

Voit vähentää sidekalvon melanooman kehittymisen riskiä käyttämällä hyviä aurinkolaseja ja hattua , erityisesti aurinkoisella säällä. Tämä auttaa suojaamaan sinua UV-säteiltä. Voi olla myös hyvä ajatus rajoittaa altistumista auringolle.

Mitä voin odottaa, jos minulla on sidekalvon melanooma?

Jos sinulla on sidekalvon melanooma ja sitä hoidetaan, selviytymisnäkymät ovat hyvät . Näönmenetystä voi kuitenkin esiintyä jonkin verran. Jos sidekalvon melanooma leviää (metastasoituu) eli siirtyy muihin kehon osiin, tila voi olla vakavampi. Jos näin käy, se todennäköisimmin leviää keuhkoihin ja imusolmukkeisiin .

Miten pidän huolta itsestäni?

Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä pitääksesi huolta itsestäsi:

• Varaa ja osallistu tapaamisiin lääkäritiimisi kanssa ajoissa.
• Syöminen hyvin.
• Liikunta säännöllisesti.
• Stressin vähentäminen.
• Tutustu näkövammaisille ja kaksoisnäöstä kärsiville tarkoitettuihin palveluihin ja käytä niitä.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos huomaat jotain uutta tai huolestuttavaa terveydessäsi tai näkössäsi säännöllisten vastaanottokäyntiesi ulkopuolella, mene välittömästi lääkäriin .

Mitä eroa on sidekalvon luomella ja sidekalvon melanoomalla?

Sidekalvon luomi on hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen) kasvain sidekalvolla. Ei-lääketieteellisessä mielessä luomea kutsutaan myös luomeksi, syntymämerkiksi tai kauneusmerkiksi. Luomi ei ole syöpä, mutta on tapauksia, joissa sidekalvon luomi voi muuttua syöväksi, jota kutsutaan sidekalvon melanoomaksi .

Jos huomaat silmäsi valkuaisessa uuden läiskän, paksuuntumisen tai olemassa olevan läiskän pahenemisen, sinun on ehdottomasti mentävä silmälääkäriin . Tieto sidekalvon melanoomasta, joka on eräs syöpätyyppi, voi herättää ristiriitaisia ​​tunteita. On kuitenkin parasta saada oikea diagnoosi ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Tämä auttaa sinua saavuttamaan parhaan mahdollisen ennusteen.

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Toivottavasti ymmärrät nyt hyvin, mistä olemme keskustelleet, eli sidekalvon melanooman. Silmä on erittäin herkkä elin . Siksi, jos huomaat silmässäsi pienen muutoksen tai jotain epätavallista, älä jätä sitä huomiotta. Ole erityisen varovainen uusien läiskien, tummien läiskien ja kyhmyjen suhteen. Varhainen havaitseminen ja nopea hoito ovat erittäin tärkeitä tällaisissa tiloissa . Siksi on erittäin tärkeää käydä silmätutkimuksessa vähintään kerran vuodessa. Jos sinulla on ongelmia, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa.