Oletko viime aikoina huomannut, että vartalosi muoto on muuttunut hieman, erityisesti ylävartalon ja vatsan alueella, ja kasvosi ovat pyöristyneet kuin täysikuu? Ehkä niskassasi kasvaa pieni rasvakertymä. Nämä eivät ole vain satunnaisia asioita. Näiden oireiden taustalla voi olla hormonaalinen sairaus nimeltä
Cushingin oireyhtymä . Älä huoli, tämä on tila, joka voidaan usein parantaa. Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka kaikki ymmärtävät.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on Cushingin oireyhtymä?
Cushingin oireyhtymä eli
hyperkortisolismi on tila, joka ilmenee, kun kehomme tuottaa liikaa
kortisolihormonia . Saatat nyt miettiä, mitä kortisoli on. Kortisoli on erittäin tärkeä hormoni, jota tuottavat kaksi pientä munuaisten yläpuolella sijaitsevaa rauhasta, lisämunuaiset. Se tekee paljon työtä kehossamme.
Kuvittele, kaikki tämä tapahtuu, kun kortisolia on juuri oikea määrä. Mutta kun tätä hormonia tulee liikaa, muiden kehon järjestelmien toiminta alkaa mennä sekaisin. Tätä kutsutaan Cushingin oireyhtymäksi. Tämä tila on yleisempi naisilla kuin miehillä. Se on erityisen yleinen 25–40-vuotiailla.
Mitkä ovat Cushingin oireyhtymän pääasialliset syyt?
Tähän voi olla useita syitä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä.
1. Lääkkeiden käyttö (yleisin syy)
Yleisin syy tähän tilaan on pitkäaikainen suurten
glukokortikoidilääkeannosten käyttö. Näitä kutsutaan yleisesti
kortikosteroideiksi tai yksinkertaisesti
steroideiksi . Esimerkiksi
prednisoniVoit ottaa lääkettä nimeltä. Lääkärit suosittelevat näitä lääkkeitä esimerkiksi astman, nivelreuman, lupuksen tai elinsiirron jälkeen. Nämä ovat erittäin tehokkaita lääkkeitä, jotka hillitsevät tulehdusta. Kuitenkin, jos näitä käytetään pitkään, Cushingin oireyhtymä voi ilmetä sivuvaikutuksena. Tämä tila voi ilmetä myös jatkuvien steroidi-injektioiden vuoksi, joita annetaan esimerkiksi nivel- ja selkäkipuun. Tämä tila on hyvin harvinainen ihosairauksiin käytettyjen steroidivoiteiden vuoksi, mutta se on mahdollista.
2. Kehossa esiintyvät kasvaimet
Kortisolitasot voivat myös nousta kehossamme. Syynä tähän ovat erilaiset kasvaimet, joita kehittyy kehossa.
- Aivolisäkkeen kasvaimet: Jos aivojen pohjalla sijaitsevaan aivolisäkkeeseen kehittyy pieni kasvain, se alkaa tuottaa enemmän ACTH-hormonia (adrenokortikotrooppinen hormoni) . Tämä ACTH-hormoni antaa lisämunuaisille signaaleja kortisolin tuottamiseen. Joten kun ACTH:n määrä lisääntyy, kortisolin tuotanto lisääntyy automaattisesti. Kutsumme tätä tilaa myös Cushingin taudiksi .
- Lisämunuaiskasvaimet: Joskus itse lisämunuaiseen voi kehittyä kasvain, joka voi suoraan tuottaa ylimääräistä kortisolia.
- Kohdunulkoiset kasvaimet: Hyvin harvoin kasvain voi kehittyä paikkaan, jossa ACTH-hormonia ei tuoteta, kuten keuhkoihin , haimaan tai kilpirauhaseen , ja alkaa tuottaa ACTH:ta.
Nämä kasvaimet voivat olla syöpä- tai ei-syöpäkasvaimia.
Tämä ei yleensä ole perinnöllinen sairaus, mutta hyvin harvoin sitä voi esiintyä ihmisillä, joiden suvussa on geneettinen alttius adenoomien kehittymiselle.
Mitkä ovat tämän taudin oireet?
Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta taudin edetessä on joitakin yleisiä oireita. Tarkastellaan näitä taulukossa.
| Ominaisuuksien luokka | Nähtävää |
|---|
| Muutokset kehon ulkonäössä | Pyöreä, vaaleanpunainen, kuun muotoinen kasvot (Kuunaama), suurentunut ylävartalo ja vatsa, rasvakertymä niskan takana (Buffalo hump), ohut iho, joka mustelmoituu helposti, ja lisääntynyt akne. |
| Kehon vahvuus ja luusto | Äärimmäinen väsymys, lihasheikkous (erityisesti hartioissa ja lantiossa), luuheikkous (osteoporoosi) ja munuaiskivet. |
| Sisäiset terveysongelmat | Korkea verenpaine, korkea verensokeri. |
| Mielenterveys- ja käyttäytymismuutokset | Masennus ja ahdistuneisuus, unettomuusongelmat. |
| Naisille ominaiset ominaisuudet | Ei-toivottu karvankasvu kasvoissa ja vartalolla, epäsäännölliset kuukautiset ja heikentynyt hedelmällisyys. |
| Miehille ominaiset ominaisuudet | Vähentynyt seksuaalinen halukkuus, erektiohäiriöt. |
Lisäksi jotkut ihmiset saattavat huomata
violetteja tai vaaleanpunaisia raskausarpia vatsassaan, reisissään, käsivarsissaan ja rinnassaan. Luiden heikkenemisen myötä heillä voi esiintyä selkäkipua tai kylkiluiden murtumia, ei vain kumartuessa tai painoja nostettaessa, vaan myös tuolista noustessa. Jos pienille lapsille kehittyy tämä tila, heidän kasvunsa
hidastuu hyvin ja heistä voi myös tulla lihavia.
Miten lääkäri diagnosoi tämän taudin?
Diagnoosin
vahvistaminen voi vaatia useita lääkärikäyntejä. Ensin hän tutkii sinut fyysisesti ja esittää muutaman kysymyksen.
- Mitä oireita sinulla on?
- Milloin näit nämä ensimmäisen kerran?
- Mitä lääkkeitä käytät? (Erityisesti steroideja)
- Tunnetko muutoksen mielessäsi?
Näiden tietojen perusteella, jos Cushingin oireyhtymää epäillään, lääkäri suosittelee useita testejä.
- 24 tunnin virtsan vapaan kortisolin testi: Mittaa kortisolin pitoisuutta 24 tunnin aikana kerätyssä virtsassa.
- Deksametasonin suppressiotesti: Noin klo 23 annetaan pieniannoksinen steroidipilleri, ja seuraavana aamuna tehdään verikoe sen selvittämiseksi, kuinka paljon kortisolia elimistö vielä tuottaa.
- Myöhäisillan syljen kortisolitaso: Mittaa kortisolitasoja yöllä otetusta sylkinäytteestä.
Jos nämä testit vahvistavat Cushingin oireyhtymän, seuraava vaihe on
selvittää syy . Tätä varten asiantuntija voi tehdä useita muita testejä, kuten verikokeita ACTH-hormonitasojen tarkistamiseksi tai tietokonetomografia- tai magneettikuvauksia.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoitomenetelmä riippuu siitä, mikä aiheuttaa tilasi.
- Jos syynä on steroidilääkitys: Lääkärisi alkaa vähitellen pienentää steroidiannostasi sitä mukaa, kun toinen sairaudesi (esim. astma, niveltulehdus) on hallinnassa.
Tärkeintä on: Älä lopeta steroidien käyttöä äkillisesti ilman lääkärin ohjeita. Se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
- Jos syynä on kasvain: Leikkaus voi olla tarpeen kasvaimen poistamiseksi. Joskus sädehoitoa voidaan antaa leikkauksen lisäksi.
- Muut hoidot: Jos leikkaus tai sädehoito ei tehoa, voidaan antaa lääkkeitä kortisolin tuotannon hallitsemiseksi. Näillä lääkkeillä voi kuitenkin olla myös sivuvaikutuksia, joten ne tulee ottaa lääkärin valvonnassa.
Miten elämäntapaa ja ruokavaliota voi muuttaa hoidon ohella?
Hoidon aikana elämäntapojen ja ruokavalion muuttaminen voi auttaa merkittävästi oireiden hallinnassa.
- Syö hyvää ruokavaliota:
- Syö kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviä ruokia. Tämä tila heikentää luita. Maito, jogurtti, juusto, vihreät vihannekset ja pienet kalat (ruotojen kera) ovat hyviä.
- Rajoita runsaasti natriumia ja öljyä/rasvaa sisältävien ruokien syömistä. Nämä voivat johtaa korkeaan verenpaineeseen ja painonnousuun.
- Hallitse kipua:Asiat, kuten kuuman kylvyn ottaminen, hellävarainen hieronta ja vesijumppa, voivat auttaa vähentämään lihaskipuja.
- Mielenterveys: Tämä tila voi olla heikentävä. Keskustele tästä perheesi ja ystäviesi kanssa. Pyydä heidän tukeaan. Tarvittaessa hae apua terapeutilta. Voit kysyä ohjausta lääkäriltäsi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Cushingin oireyhtymä on tila, jonka aiheuttaa kortisolihormonin määrän lisääntyminen elimistössä. Yleisin syy on steroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
- Tärkeimpiä oireita ovat pyöreät kasvot (kuunmuotoiset kasvot), suurentunut ylävartalo, niskassa oleva puhvelikyhmy, ohentunut iho ja korkea verenpaine.
- Tämä on tila, joka voidaan usein parantaa. Hoito riippuu tilan syystä.
- Jos käytät steroideja, älä koskaan lopeta niiden käyttöä ilman lääkärin neuvoja.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä panikoi äläkä jätä niitä huomiotta, vaan mene lääkäriin mahdollisimman pian. Nopea hoito voi estää komplikaatioita.
Cushingin oireyhtymä, kortisoli, steroidit, hormonit, korkea verenpaine, diabetes, kehon surkastuminen, kuukasvot, puhvelikyhmy, aivolisäke, lisämunuainen, Cushingin oireyhtymän oireet, Cushingin oireyhtymän hoito
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi