Vaikuttaako lapsesi myöhäiseltä murrosiän saavuttamisessa? (Viivästynyt murrosikä) Puhutaanpa tästä!

Luuletko, että lapsesi kasvaa hieman myöhässä muihin samanikäisiin lapsiin verrattuna? Joskus se voi olla. Eli lapsi aloittaa murrosiän myöhemmin kuin yleensä odotetaan. Tätä kutsutaan viivästyneeksi murrosiän ajankohdaksi tai "viivästyneeksi murrosiän ajankohdaksi". Jotkut kutsuvat sitä myös "viivästyneeksi seksuaaliseksi kehitykseksi". Aivan kuten jotkut kukat kukkivat hieman myöhässä, jotkut lapset saattavat olla hieman "myöhästyneitä kukkijoita". Mutta tämä ei ole vain myöhäistä alkua. Joskus murrosiän aika voi alkaa heti, sitten pysähtyä tai edetä hyvin hitaasti. Silloin lapsi ei suorita kaikkia murrosiän vaiheita odotetulla tavalla. On normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan, kun kuulet tästä, mutta kun tiedämme siitä tarkalleen, monet ongelmat voidaan ratkaista.

Missä iässä murrosikää pidetään myöhäisenä?

Tämä vaihtelee itse asiassa hieman tyttöjen ja poikien välillä. Lääkärit selittävät sen seuraavasti:

Tyttöjen viivästynyt murrosikä tarkoittaa:

• Jos rintasi eivät ole alkaneet kehittyä 13-vuotiaaksi mennessä.

Tai,

• Jos kuukautiset eivät ole alkaneet 15-vuotiaana tai jos kuukautiset eivät ole alkaneet kolme vuotta rintojen kehityksen alkamisen jälkeen.

Viivästynyt murrosikä pojilla tarkoittaa:

• Jos kivekset eivät ole alkaneet suurentua 14 vuoden ikään mennessä.

Tai,

• Vaikka kivesten suurenemisesta olisi kulunut ainakin viisi vuotta, murrosikää ei ole vielä saavutettu.

Älä huolestu näistä ikärajoista. Nämä ovat vain yleisiä ohjeita. Jos olet huolissasi lapsestasi, on parasta keskustella lastenlääkärin kanssa.

Mitä oireita viivästyneellä murrosiässä on?

Tärkeimmät oireet ovat rintojen kehitys (tytöillä) ja kivesten kehitys (pojilla). Muita oireita voi kuitenkin olla:

• Lapsesi saattaa olla ikäänsä nähden odotettua lyhyempi. Tämä johtuu siitä, että hän ei ole vielä kokenut murrosiän aikana yleensä tapahtuvaa "kasvupyrähdystä".
• Lapsen luut eivät välttämättä ole kypsyneet ikäänsä nähden odotetusti. Tätä kutsutaan "viivästyneeksi luuston ikääntymiseksi". Vain lääkäri voi sanoa varmasti, ja se vaatii röntgenkuvauksen.
• Häpykarvojen kasvun puute lapsen yksityisellä alueella.

Mutta tässä on se juttu. Joillakin lapsilla voi olla häpykarvoja, mutta heitä voidaan silti pitää myöhäisen murrosiän saavuttaneina. Heille voi myös alkaa kehittyä kainalokarvoja tai he voivat haista epämiellyttävästi. Nämä oireet ovat osa luonnollista prosessia, jota kutsutaan adrenarkeksi. Tämä tapahtuu ennen murrosikää. Adrenarken laukaisevat hormonit ovat erilaisia ​​kuin murrosikää säätelevät hormonit. Joten vaikka lapsellasi olisi adrenarke, murrosiän alku ei välttämättä ala odotettuun aikaan.

Mikä on viivästyneen murrosiän pääasiallinen syy?

Usein viivästyneen murrosiän pääsyy on geneettinen. Eli se voi olla jotain, mitä muillakin perheen lapsilla on ollut. Jotkut lapset saavat geeniensä kautta viestin, että murrosiän alkaminen on hieman myöhemmin. Lapsen elimissä, rauhasissa tai hormoneissa ei ole mitään vikaa. Kaikki toimii. Yksinkertaisesti sanottuna lapsesi keho vain toimii eri aikataulun mukaan kuin muiden lasten.

Lääkärit kutsuvat tätä "(perustuslailliseksi kasvun ja murrosiän viivästymiseksi)" tai "(CDGP)". Jotkut lääkärit kutsuvat sitä myös "(itserajoittuva viivästynyt puberteetti)". Tämä johtuu siitä, että murrosikä tapahtuu aikataulun mukaisesti ja etenee normaalisti jopa ilman lääketieteellistä hoitoa. Kuvittele, jos perheen isä tai setä kasvoi hieman myöhässä, on pieni mahdollisuus, että lapsellakin käy samoin.

Joskus kuitenkin muut lapsen kehon tilat voivat vaikuttaa murrosiän alkamiseen ja etenemiseen. Näistä syistä johtuvat viivästykset vaativat yleensä hoitoa.

Muita viivästyneen puberteetin syitä

Genetiikan lisäksi voi olla useita muita syitä. Katso tätä listaa:

• Addisonin tauti
• Krooninen munuaissairaus
• Kystinen fibroosi
• Geneettiset sairaudet, kuten kromosomipoikkeavuudet, kuten Turnerin oireyhtymä ja Klinefelterin oireyhtymä.
• Liiallinen liikunta. Tämä voi johtaa merkittävään kehon rasvan vähenemiseen ja häiritä hormonaalista toimintaa. (Tämä on erityisen tärkeää pienille lapsille, jotka harrastavat kilpaurheilua.)
• Kasvuhormonin puutos
• Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypothyroidism)
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
• Aliravitsemus voi johtua monista syistä. Tähän voivat vaikuttaa myös esimerkiksi syömishäiriöt.
• Tietyt lääkkeet tai hoidot, kuten kortikosteroidit, kemoterapia tai sädehoito.
• Lapsen aivojen tai sukurauhasten (munasarjojen tai kivesten) onnettomuudet tai vauriot.
• Lapsen aivoihin tai selkäytimeen vaikuttavat kasvaimet.
• Tyypin I diabetes.

Saatat miettiä, miten kaikki nämä eri asiat vaikuttavat murrosikään. Vastaus piilee hormoneissa.

Hormonien rooli viivästyneessä murrosiässä

Hormonit ovat kuin kehomme salaisia ​​sanansaattajia. Ne työskentelevät kulissien takana käynnistääkseen ja ylläpitääkseen murrosikää. Umpieritysrauhaset tuottavat näitä hormoneja. Lapsesi saattaa huomata muutoksia kehossaan, kuten rintojen kehitystä tai karvojen kasvua kainaloissa. Mutta on joitakin asioita, joita et näe:

1. Gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH) tuotetaan ja vapautuu vauvasi aivojen osassa, jota kutsutaan hypotalamukseksi.

2. Tämä hormoni (GnRH) käskee lapsen aivoissa olevaa aivolisäkettä tuottamaan ja vapauttamaan luteinisoivaa hormonia (LH) ja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH). Yhdessä näitä kahta kutsutaan gonadotropiineiksi.

3. Nämä gonadotropiinihormonit käskevät vauvan sukurauhasia (tytöillä munasarjoja ja pojilla kiveksiä) vapauttamaan sukupuolihormoneja (estrogeenia tai testosteronia).

4. Näiden sukupuolihormonien vapautuminen aiheuttaa murrosiän fyysiset merkit, kuten rintojen ja kivesten kehityksen.

Tämä on kuin iso tiimi, joka työskentelee yhdessä, eikö niin? Jos yhdelle tiimin jäsenelle tapahtuu jotain, se vaikuttaa koko tiimiin. Lääkärit käyttävät tällaisia ​​termejä selittääkseen, mitä kulissien takana tapahtuu:

• Hypogonadotrooppinen hypogonadismi: Tämä tarkoittaa, että lapsen hypotalamus tai aivolisäke ei toimi kunnolla. Ne eivät tuota tai vapauta tarpeeksi hormoneja. Tämä johtuu usein sairaudesta. Kun lääkärit hoitavat tilan, murrosiän alkaminen on normaalia. Liiallinen liikunta ja aliravitsemus ovat myös yleisiä syitä.
• Hypergonadotrooppinen hypogonadismi: Tässä tilassa lapsen hypotalamus ja aivolisäke toimivat normaalisti. Sukurauhaset (kivekset tai munasarjat) eivät kuitenkaan toimi kunnolla. Tätä esiintyy lapsilla, joilla on Turnerin oireyhtymä ja Klinefelterin oireyhtymä. Tämä tila voi ilmetä syöpähoidon sivuvaikutuksena tai muista syistä.

Vaikka nämä sanat saattavat vaikuttaa hieman monimutkaisilta, yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että ongelma on siinä, missä kohtaa hormonaalista säätelyjärjestelmää se sijaitsee.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän tilan?

Lääkärit tekevät seuraavat toimenpiteet diagnosoidakseen viivästyneen murrosiän:

• Fyysisen tutkimuksen tekeminen.
• Keskustelemme kanssasi lapsesi sairaushistoriasta ja perheen (biologisten vanhempien) sairaushistoriasta.
• Joitakin testejä tehdään.

Lääkärit etsivät pääasiassa tietoa siitä, onko suvussa esiintynyt viivästynyttä murrosikää. Jos näin on, lapsesi voi olla myös "myöhästynyt kukkija", mikä tarkoittaa, että viivästykselle ei välttämättä ole taustalla olevaa lääketieteellistä syytä.

Vaikka lääkärit uskoisivatkin sen kulkevan suvussa, he usein tekevät testejä varmistaakseen, ettei muita syitä ole. Tämä johtuu siitä, että lääkärit kutsuvat "perustuslaillista kasvun ja murrosiän viivästymistä" (CDGP) "poissulkemisdiagnoosiksi". Toisin sanoen he päättelevät sen olevan "(CDGP)" vasta vahvistettuaan, että kaikki muut syyt on suljettu pois.

Nämä testit ovat erittäin tärkeitä myös tapauksissa, joissa ei ole sukuhistoriaa ja kun lääkärit yrittävät löytää syytä.

Testit viivästyneen murrosiän havaitsemiseksi

Voit tehdä tällaisia ​​testejä:

• Verikokeet: Tarkista hormonitasot ja katso, onko merkkejä tietyistä sairauksista.
• Geenitestaus: Tarkista geneettiset muutokset, jotka voivat aiheuttaa viivästynyttä murrosikää.
• Kuvantamistutkimukset: MRI- tai ultraäänitutkimusten kaltaisia ​​​​asioita tehdään tiettyjen sairauksien vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.

Perheen lastenlääkäri voi ohjata sinut lasten endokrinologille tai muille asiantuntijoille diagnosoimaan ja hoitamaan tätä sairautta.

Miten viivästynyttä puberteettia hoidetaan?

Hoito riippuu viivästyksen syystä. Lapsesi lääketieteellinen tiimi voi suositella seuraavaa:

• "Odottava ja katsottava": Tätä käytetään yleensä pienillä lapsilla, joilla ei ole sairauksia tai muuta tunnettua syytä viivästykselle. Lääkärit selvittävät, voiko murrosiän alkaa luonnollisesti. Jos näin on, lapsesi ei todennäköisesti tarvitse hoitoa, ja murrosikä tapahtuu odotetusti.
• Lääketieteellisten tilojen hoito: Jos viivästys johtuu tietystä sairaudesta, lääkärit hoitavat kyseistä sairautta. Tämän pitäisi auttaa murrosiän alkamista ja etenemistä odotetulla tavalla.
• Hormonikorvaushoito:Jos lapsen elimistö ei tuota tarpeeksi hormoneja (testosteronia tai estrogeenia) murrosiän saavuttamiseksi, hän saattaa tarvita lääkitystä näiden hormonien tuottamiseksi. Lääkintätiimi selittää sinulle, kuinka kauan hormonikorvaushoitoa tarvitaan lapsesi erityistarpeiden perusteella.

Lapset, jotka ovat "myöhään kukkivia" ilman lääketieteellistä syytä, eivät tarvitse hormonikorvaushoitoa. Jos murrosiän viivästyminen on kuitenkin lapselle erittäin stressaavaa, se voi olla vaihtoehto. Joidenkin pienten lasten on vaikea odottaa murrosikään asti, ja tämä viivästyminen voi aiheuttaa sosiaalisia ongelmia ja vaikuttaa heidän itsetuntoonsa. Jos olet huolissasi siitä, että näin tapahtuu lapsellesi, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Milloin minun pitäisi hakea lääkärin apua lapselleni?

Vie lapsesi säännöllisiin terveystarkastuksiin ja kerro lastenlääkärillesi kaikista huolenaiheistasi. Hän seuraa lapsesi kasvua ja kehitystä ja saattaa kysyä sinulta kysymyksiä sukuhistoriastasi. Lastenlääkäri selittää, mitä testejä ja seurantaa tarvitaan, jos lapsesi murrosiän alku ei ole odotettu.

Pidä huolta myös lapsesi mielenterveydestä.

Viivästynyt murrosikä voi vaikuttaa merkittävästi pienen lapsesi mielenterveyteen – mutta se on myös aikaa, jolloin hän käsittelee jo paljon tunteita ja muutoksia. Voi olla hyvä idea järjestää lapsellesi tapaaminen terapeutin kanssa. Terapia voi auttaa lastasi puhumaan murrosikään liittyvistä tunteistaan ​​ja muista asioista ja käsittelemään niitä. Hän saattaa ajatella: "Kaikki ystäväni ovat aikuisia ja minä olen ainoa, joka on vielä nuori." Hän tarvitsee tukea tällaisina aikoina.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lapseni lääkäreiltä?

Murrosikä on ainutlaatuinen kokemus jokaiselle lapselle, tulipa se sitten "ajoissa" tai odotettua myöhemmin. Lastenlääkärisi ja kaikki hoitoa tarjoavat asiantuntijat voivat jakaa lapsellesi erityistä tietoa. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä keskustelun aloittamiseksi:

• Mistä tiedän, onko lapseni murrosiän alkanut?
• Mistä tiedän, jos murrosikä ei etene odotetulla tavalla?
• Onko lapsellani viivästynyt puberteetti? Jos on, mitkä ovat oireet?
• Tarvitseeko lapseni mitään testejä?
• Suositteletko jotain hoitoa?
• Miten voin parhaiten tukea lastani?

Mitä minun pitäisi odottaa, jos lapsellani on viivästynyt murrosikä?

Lapsesi lääkintätiimi kertoo sinulle, mitä odottaa, murrosiän viivästymisen syyn ja lapsesi saaman hoidon perusteella. On vaikea sanoa tarkalleen, milloin murrosiän alkaa. Pienillä lapsilla, joilla on "perustuslaillinen kasvun ja murrosiän viivästyminen" (CDGP), murrosiän alkamisaika on yleensä 18 vuoden iässä. Lapsellasi murrosiän alkaminen voi kuitenkin alkaa paljon aikaisemmin. Jokaisen lapsen kokemus on erilainen.

Muista vain, että viivästynyt murrosikä on tilapäinen ja sitä voidaan hoitaa tarvittaessa.

Lisääkö viivästynyt murrosikä pituutta?

On vaikea sanoa tarkalleen, miten viivästynyt murrosiän vaikutus lapsesi aikuisiän pituuteen. Jotkut pienet lapset kasvavat lyhyemmäksi aikuisiän pituudeksi kuin mitä heidän biologisten vanhempiensa pituuden perusteella voisi odottaa. Toisilla pienillä lapsilla viivästynyt murrosiän ei kuitenkaan näytä vaikuttavan heidän aikuisiän pituuteensa.

Lääkärit tekevät joskus "luustoikä"-testin (röntgenkuvan) saadakseen käsityksen lapsen aikuisiän pituudesta. Lastenlääkärisi voi kertoa sinulle lisää tästä testistä ja sen tuloksista.

Viivästääkö melatoniinin käyttö murrosikää?

Melatoniini saattaa viivästyttää murrosikää, mutta varmuuden saavuttamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta. Tutkijat selvittävät edelleen melatoniinihoidon sivuvaikutuksia lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Keskustele lastenlääkärisi kanssa lapsesi melatoniinin antamisen eduista ja haitoista.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Viivästynyt murrosikä voi olla stressaavaa sekä sinulle että lapsellesi. Saatat olla huolissasi lapsestasi tai ihmetellä, miksi hänen kehityksensä on viivästynyt. Muista, että jokainen lapsi on omalla polullaan. Lapsesi voi saavuttaa murrosiän, kun hänen kehonsa on siihen valmis. Tai hänen kehonsa saattaa tarvita hieman apua päästäkseen siihen. Lastenlääkärisi voi kuitenkin auttaa sinua selvittämään, mistä on kyse, ja suositella parasta lähestymistapaa.

Tänä aikana lapsellasi saattaa olla monia omia huolenaiheita – sopeutumisesta ikätovereiden joukkoon itsevarmuuteen ulkonäkönsä suhteen. Kysy lastenlääkäriltäsi, miten voit parhaiten tukea lapsesi emotionaalisia tarpeita. Pidä myös ovi auki lapsellesi, jotta hän voi puhua sinulle aina, kun hän on surullinen tai järkyttynyt. Jopa pieni halaus tai viesti, jossa lukee "Olen ylpeä sinusta", voi auttaa paljon tässä vaiheessa.

Viivästynyt murrosikä, Hormonit, Lasten terveys, Murrosikä, Kasvu, Seksuaalinen kehitys