Mikä on diabetes insipidus (DI)? Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Kun kuulet sanan "diabetes", ajattelet korkeaa verensokeria, eikö niin? Useimmat ihmiset tietävät sen. Mutta tänään puhumme täysin erilaisesta, harvinaisemmasta sairaudesta, jolla on samanlainen nimi. Tätä kutsutaan diabetekseksi (Diabetes Insipidus, DI). Tässä tapauksessa ei tapahdu verensokeritason nousua, vaan elimistön nestetasapainossa on ongelma.

Mitä tarkalleen ottaen on diabetes insipidus (DI)?

Yksinkertaisesti sanottuna tässä tapahtuu niin, että hormoni, joka lähettää munuaisillemme viestin "Säilytä osa kehosi tarvitsemasta vedestä, äläkä päästä kaikkea ulos virtsana", joko vähenee kehossamme tai munuaiset eivät reagoi kyseiseen hormoniin.

Tästä johtuen munuaiset eivät pysty pidättämään vettä kehossa. Tämän seurauksena suuri määrä nestettä erittyy elimistöstä virtsan mukana. Niinpä tunnet voimakasta janoa. Tämä sairaus on saanut nimensä siitä, että ulos tuleva virtsa ei maistu makealta ja on kuin vettä. Siksi jotkut kutsuvat sitä "vesidiabetekseksi".

Onko tämä vaarallinen tilanne?

Tämä ei yleensä ole vakava, hengenvaarallinen sairaus. Jos aikuinen juo tarpeeksi vettä, on hyvin epätodennäköistä, että hän kuolee siihen. Se voi kuitenkin olla hieman vaarallisempi pienille lapsille, vanhuksille tai mielenterveysongelmista kärsiville. Koska he eivät välttämättä tunne janoa kunnolla tai eivät välttämättä pysty pyytämään vettä.

Kuvittele, että terve ihminen erittää noin 1–2 litraa virtsaa päivässä. Mutta henkilö, jolla on ikäihmisten virtsaamishäiriö, voi erittää jopa 3–20 litraa virtsaa päivässä! Tätä liiallista virtsaamista kutsutaan polyuriaksi. Se aiheuttaa keholle vaarallisen määrän nestettä menetyksen ja kuivumisen . Sen lisäksi myös elektrolyyttien, kuten natriumin ja kaliumin, tasapaino, jotka ovat välttämättömiä hermostomme toiminnalle, menetetään.

Diabetes Insipiduksen (DI) neljä päätyyppiä

Tätä sairautta on neljä päätyyppiä. Jokaisella tyypillä on omat syynsä, hoitonsa ja pitkäaikaisvaikutuksensa. Mutta useimmissa tapauksissa sairautta voidaan hallita hyvin lääkärin neuvojen avulla.

1. Keskushermoston diabetes insipidus (Keskushermoston diabetes insipidus)

Tämä on yleisin tyyppi. Tässä tapauksessa elimistö ei tuota tarpeeksi vasopressiini-hormonia, joka auttaa ylläpitämään nestetasapainoa kehossamme.

Pään vamma voi olla tämän pääasiallinen syy.Vaurio aivojen siinä osassa, joka tuottaa vasopressiini-hormonia, tai aivolisäkkeessä, joka varastoi sitä. Tämän voivat aiheuttaa myös esimerkiksi infektiot, leikkaukset ja aivokasvaimet. Joskus pienet vauvat voivat syntyä tämän tilan kanssa geneettisistä syistä.

Lievää DI:tä voidaan joskus hallita vähäsuolaisen ruokavalion avulla. Monet ihmiset kuitenkin tarvitsevat synteettistä hormonia nimeltä desmopressiini. Tätä voidaan ottaa pillerinä, nenäsumutteena tai injektiona.

2. Munuaisiin liittyvä DI (nefrogeeninen diabetes insipidus)

Tässä käy niin, että vaikka aivot tuottavat vasopressiini-hormonia oikein, munuaiset eivät pysty "kuulemaan" tätä viestiä. Tämä tarkoittaa, että munuaiset eivät reagoi siihen. Tämä voi olla läsnä syntymästä lähtien tai se voi kehittyä myöhemmin.

Tämän voi aiheuttaa seuraavat tekijät:

• Pitkäaikainen munuaissairaus.
• Jotkut lääkkeet. Esimerkiksi litium, foskarneetti ja klotsapiini.
• Kohonneet kalsiumpitoisuudet veressä (hyperkalsemia).
• Veren kaliumpitoisuuden lasku (hypokalemia).
• Virtsateiden tukos.

Jos tämän tilan taustalla oleva syy hoidetaan, on joskus mahdollista parantaa tämä DI-tila kokonaan.

3. Liiallisesta janosta johtuva DI (dipsogenic Diabetes Insipidus)

Tämä johtuu hypotalamuksen, aivojen janokeskuksen, toimintahäiriöstä, joka aiheuttaa hallitsemattoman tarpeen juoda vettä. Tämän voivat aiheuttaa myös jotkut mielenterveysongelmat. Tähän ei ole vielä tehokasta hoitoa. Esimerkiksi jääpalat ja suuvedet voivat kuitenkin auttaa vähentämään suun kuivumista. Yksi vaarallinen riski tässä on, että liiallinen veden juominen voi johtaa vesimyrkytykseen .

4. Raskauden aikana ilmenevä DI (gestational diabetes insipidus)

Monille naisille voi kehittyä tämä sairaus raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana. Sen aiheuttavat hormonaaliset muutokset tai istukan entsyymi, joka hajottaa vasopressiini-hormonia. Kaksosia odottavilla on hieman suurempi riski. Se on kuitenkin yleensä lievä sairaus ja häviää kokonaan muutaman viikon kuluessa vauvan syntymästä.

DI-hallinta ja ominaisuudet, joihin kannattaa kiinnittää huomiota

Kaksi asiaa, joista meidän tulisi olla eniten huolissamme kaikentyyppisessä ionihäiriössä, ovat nestehukka ja elektrolyyttitasapainon häiriöt . Sinun tulisi aina olla tietoinen näiden oireista.

Jos sinulla on näitä oireita, parasta mitä voit tehdä, on mennä mahdollisimman pian perhelääkäriin . Tämän sairauden kanssa voit elää normaalia ja tervettä elämää asianmukaisen hoidon ja lääketieteellisen ohjauksen avulla.