Oletko koskaan tuntenut, että jokin osa kehostasi, ehkä niskasi, käsivartesi, jalkasi tai jopa silmäluomesi, yhtäkkiä nykii, värähtelee tai juuttuu tiettyyn asentoon? Tämä voi olla hyvin epämukava ja joskus kivulias kokemus. Ei ole normaalia, että lihakset liikkuvat tällä tavalla hallitsemattomasti. Tänään puhumme neurologisesta sairaudesta nimeltä dystonia , joka aiheuttaa näitä oireita, mutta josta ei puhuta laajalti yhteiskunnassa.
Mitä dystonia oikeastaan on?
Yksinkertaisesti sanottuna dystonia on neurologinen häiriö, joka vaikuttaa liikkumiseen. Aivojen signaalit säätelevät lihaksiemme supistumista ja rentoutumista. Dystoniassa on kuitenkin ongelma hermosolujen välisessä viestinnässä tyvitumakkeissa, jotka ovat aivojen syvä osa, joka säätelee liikettä. Tämän seurauksena lihakset vastaanottavat virheellisiä signaaleja ja supistuvat hallitsemattomasti. Tämä aiheuttaa kehon osien kiertymistä, venymistä ja jumiutumista yhteen asentoon.
Tämä tila voi vaikuttaa yhteen lihakseen, lihasryhmään tai koko kehoon. Jotkut ihmiset sekoittavat dystonian ja dyskinesian. Dyskinesia, joka on myös eräs dystonian tyyppi, on joukko tahattomia, nykiviä liikkeitä, jotka johtuvat lihasten supistuksista.
Mitä oireita dystonialla on?
Tärkein oire on hallitsemattomat lihassupistukset. Nämä voivat vaihdella hyvin lievistä vakaviin. Nämä oireet yleensä pahenevat ajan myötä.
Tässä on joitakin yleisiä oireita, joita voi havaita alkuvaiheessa:
- Tuntuu kuin toinen jalka raahaisi kävellessä.
- Jalkapohjien usein toistuva raapiminen.
- Kaulan hallitsematon vetäminen tai kiertäminen toiselle puolelle.
- Hallitsematon räpyttely.
- Vaikeus puhua.
- Kirjoittamisen aloittamisen jälkeen käsiala sotkeutuu tai kätesi alkaa särkeä.
- Ruumiinosien vapina.
Nämä oireet voivat ilmetä tai pahentua stressin tai väsymyksen aikana. Nämä potilaat kokevat myös kipua ja väsymystä jatkuvien lihassupistusten vuoksi.
Oireiden kehittyminen vaihtelee riippuen siitä, missä iässä tämä tila ilmenee.
- Lapsuudessa:Oireet alkavat yleensä käsivarresta tai jalasta, mutta ajan myötä ne voivat levitä koko kehoon.
- Nuorilla aikuisilla: Oireet alkavat yleensä ylävartalosta (esim. niskasta, käsivarsista). Oireet leviävät hitaasti.
Mitkä ovat dystonian syyt?
Useimmilla dystonioilla ei ole erityistä syytä, mutta lääkärit jakavat tilan kolmeen pääluokkaan.
1. Geneettinen dystonia
Tämä johtuu vanhemmilta perityissä geeneissä olevasta viasta. Useita geenejä on tunnistettu, jotka liittyvät dystoniaan. Esimerkiksi geenien, kuten DYT1, DYT5 ja DYT6, mutaatiot voivat aiheuttaa tämän tilan. Jotkut näistä tyypeistä voivat alkaa lapsuudessa ja jopa aiheuttaa vakavia vammoja.
2. Hankittu dystonia
Tätä kutsutaan myös sekundaariseksi dystoniaksi. Se johtuu aivojen tyvitumakkeiden vauriosta. Tämän vaurion voivat aiheuttaa esimerkiksi:
- Aivotrauma
- Aivohalvaus
- Aivokasvain
- Aivojen hapenpuute syntymässä tai jossain muussa vaiheessa
- Aivoinfektiot
- Hiilimonoksidin tai raskasmetallien, kuten lyijyn, nauttimisesta johtuvat myrkytykset. (Jos epäilet myrkytystä, ota välittömästi yhteyttä Colombon kansallisen sairaalan myrkytystietokeskukseen.)
- Reaktiot tiettyihin lääkkeisiin (tardiivi dystonia). Nämä ovat yleensä tilapäisiä.
3. Idiopaattinen dystonia
Sana idiopaattinen tarkoittaa "syytä ei löydy". Monet dystoniaa sairastavat ihmiset kehittävät tilan ilman näkyvää syytä.
Mitä dystonian tyyppejä on olemassa?
Dystonia voidaan jakaa useisiin tyyppeihin riippuen siitä, mihin kehon osaan se vaikuttaa. Tämän luokittelun ymmärtäminen auttaa sinua ymmärtämään paremmin omaa tilaasi.
| Dystonian tyyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Kohdunkaulan dystonia | Tämä on yleisin tyyppi. Sitä kutsutaan myös tortikolliseksi, ja se vaikuttaa niskan lihaksiin aiheuttaen pään vetäytymisen sivulle, kiertymisen tai kallistumisen eteen- tai taaksepäin. |
| Luomikouristus | Se vaikuttaa silmiä ympäröiviin lihaksiin. Se alkaa hallitsemattomalla räpyttelyllä, ja joskus silmät voivat pysyä tiukasti kiinni. Vaikka näkö on hyvä, silmät ovat kiinni, mikä saa ihmisen näyttämään sokealta. |
| Kurkunpään dystonia | Se vaikuttaa kurkun äänihuulten lihaksiin, jotka auttavat sinua puhumaan. Äänesi voi heikentyä, käheytyä tai siinä voi olla vinkuva ääni, mikä vaikeuttaa muiden ymmärtämistä. |
| Oromandibulaarinen dystonia | Se vaikuttaa leuan, huulten ja kielen lihaksiin, mikä aiheuttaa vaikeuksia puhumisessa ja nielemisessä. |
| Tehtäväkohtainen dystonia | Tätä esiintyy vain tiettyjen toistuvien tehtävien aikana. Esimerkkejä ovat kirjoituskrampit, joita esiintyy vain kirjoitettaessa, tai soittimia soittavien kokemat epämukavuudet. |
Mitä hoitoja dystoniaan on olemassa?
Dystoniaan ei ole vielä parannuskeinoa. On kuitenkin olemassa useita tehokkaita hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita ja helpottamaan elämää. Lääkärisi määrittää sinulle parhaan hoidon.
Lääkkeet
On olemassa useita erilaisia lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan lihasten supistuksia vähentämällä virheellisten signaalien lähettämistä aivoissa.
- Dopamiinijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet: Lääkkeet, kuten Levodopa.
- Antikolinergiset lääkkeet: Lääkkeet, kuten triheksifenidyyli.
- GABA:ta säätelevät lääkkeet: Lääkkeet kuten baklofeeni, klonatsepaami.
- Botuliinitoksiinin injektio:Tämä on yksi tehokkaimmista hoidoista, joita käytetään monissa tapauksissa. Se tunnetaan nimellä "Botox". Siinä lääkettä ruiskutetaan suoraan sairaaseen lihakseen. Tämä heikentää lihasta tilapäisesti ja pysäyttää ei-toivotut supistukset. Pätevän lääkärin tulisi antaa tämä injektio noin kerran kolmessa kuukaudessa.
Leikkaus
Leikkausta harkitaan vaikeissa tapauksissa, joita ei voida lääkkeillä hallita.
- Syväaivostimulaatio (DBS): Tässä elektrodi asetetaan aivojen hoidettavalle alueelle ja kytketään rintakehän ihon alle sijoitettuun akkuun. Elektrodin lähettämät hienovaraiset sähköpulssit kontrolloivat aivojen epänormaaleja signaaleja ja vähentävät lihasten supistuksia.
Muut terapiat
- Fysioterapia: Auttaa vahvistamaan lihaksia, tekemään venyttelyharjoituksia ja lisäämään liikelaajuutta.
- Toimintaterapia: Auttaa sinua suoriutumaan päivittäisistä tehtävistä, kuten pukeutumisesta ja syömisestä helpommin.
- Puheterapia: Auttaa ääniongelmista kärsiviä ihmisiä puhumaan helpommin.
Asioita, joita voit tehdä kotona
Lääketieteellisen hoidon lisäksi on olemassa useita asioita, joita voit tehdä itse oireiden lievittämiseksi.
- Levitä kuumia tai kylmiä kompressioita kipeisiin lihaksiin.
- Vähennä stressiä. Syvähengitysharjoitukset ja meditaatio voivat auttaa.
- Kokeile niin sanottuja "aistitemppuja". Jotkut ihmiset voivat tilapäisesti pysäyttää nykimisen tai lihasjännityksen koskettamalla kevyesti nykivää lihasta tai sen lähellä olevaa aluetta.
- Ruokavalion osalta ei ole näyttöä siitä, että mikään tietty ruoka-aine vaikuttaisi dystoniaan. Kofeiini on kuitenkin piriste ja voi lisätä oireita joillakin ihmisillä. Joten kannattaa harkita esimerkiksi teen ja kahvin käytön rajoittamista. Ennen kuin teet suuria ruokavalion muutoksia, muista kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Dystonia on neurologinen sairaus, jossa lihakset supistuvat hallitsemattomasti aivosignaalien toimintahäiriön vuoksi.
- Tämä tila voi johtua geeneistä, aivovauriosta tai jopa ilman mitään syytä.
- Oireita, kuten niskan jäykkyys, tahaton silmien sulkeminen ja kipu kädessä kirjoitettaessa, ovat ensisijaisia oireita.
- Hoidot, kuten lääkkeet, Botox-injektiot, DBS-leikkaus ja fysioterapia, voivat tehokkaasti hallita oireita.
- Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kokee näitä oireita, paras tapa on käydä neurologilla saadaksesi tarkan diagnoosin ja hoitosuunnitelman.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi