Tuntuuko sinusta joskus syödessäsi siltä, että ruoka on jumissa kurkussasi, mikä vaikeuttaa nielemistä? Vai onko sinulla vain rintakipua tai vatsavaivoja? Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on normaalia, ehkä gastriittia, mutta kyseessä voi olla jotain muuta ja asia, josta kannattaa olla huolissaan. Puhumme tänään tällaisesta tilasta. Se on eosinofiilinen esofagiitti eli lyhyesti EoE.
Mitä EoE tarkalleen ottaen on?
Yksinkertaisesti sanottuna eosinofiilinen esofagiitti (EoE) on allerginen reaktio ruokatorveen, putkeen, joka kuljettaa ruokaa kurkusta mahalaukkuun. Ajattele asiaa näin: jos olet allerginen esimerkiksi maapähkinöille, saat ihottumaa ja kutinaa syödessäsi niitä. Samoin, kun joku EoE:tä sairastava altistuu laukaisevalle tekijälle, hänen ruokatorvensa reagoi. Laukaiseva tekijä voi olla ruoka (kuten maito, kananmunat tai soija) tai siitepöly ympäristössä.
Kun tällaista pääsee elimistöön, hengitysteiden seinämiin kerääntyy suuria määriä immuunijärjestelmäämme kuuluvia valkosoluja, eosinofiilejä, ikään kuin taisteluun ryhtyessään. Kun nämä solut kerääntyvät, ne vapauttavat kemikaaleja, jotka aiheuttavat hengitysteiden sisäpuolen turpoamisen ja punoituksen (tulehdus) .
Aivan kuten vesiputken sisäpuolen turpoaminen vaikeuttaa veden kulkua. Kun tämä putki turpoaa, se vaikeuttaa ruoan kulkeutumista alas. Ajan myötä tämä putki voi kapenea. Tämä johtuu seuraavista syistä:
- Nielemisvaikeudet (dysfagia).
- Ruokavaikutus.
- Oksentelu.
- Vatsakipu.
- Rintakipu.
EoE:n kaltaiset oireet voivat olla haastava tila, mutta sitä voidaan hoitaa hyvin lääkärin avulla.
Oireet ovat todella hämmentäviä!
Tärkein syy siihen, miksi EoE:n diagnosointi voi olla hieman vaikeaa, on se, että sen oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) . Kuten me kaikki tiedämme, tätä kutsutaan myös närästykseksi tai happamaksi refluksiksi. Koska molemmissa näissä sairauksissa on oireita, kuten rintakipua, nielemisvaikeuksia ja oksentelua, ne on hyvin helppo sekoittaa.
Mutta näiden kahden tapahtuman syyt ovat täysin erilaiset.
- GERD johtuu mahahapon virtaamisesta ruokatorveen. Tämä tapahtuu, kun lihas, kuten mahalaukun ja ruokatorven välinen läppä, ei sulkeudu kunnolla.
- EoE ei ole mahahapon aiheuttama, vaan se on immuunijärjestelmän reaktio, jonka aiheuttaa allergia.
Toinen asia on, että joillakin GERD-potilailla on myös tietty määrä eosinofiilejä ruokatorvessaan, mikä vaikeuttaa diagnoosia entisestään.
| Ominaisuus | Eosinofiilinen esofagiitti (EoE) | GERD (närästys) |
|---|---|---|
| Perimmäinen syy | Immuunijärjestelmän reaktio allergian vuoksi. | Mahahapon pääsy ruokatorveen. |
| Tärkeimmät oireet | Vaikea nielemisvaikeus, ruoan tukehtuminen, oksentelu, rintakipu. | Rintakipu, hapan maku kurkussa, rintakipu, nielemisvaikeudet. |
| Vastaus lääkitykseen | Yleiset gastriittilääkkeet (happosalpaajat) eivät usein paranna sitä. | Gastriitti reagoi yleensä hyvin lääkkeisiin (happosalpaajiin). |
Mutta on yksi tärkeä asia, joka on muistettava! Rintakipu voi olla myös merkki sydänkohtauksesta. Joten jos sinulla on rintakipua sekä hengenahdistusta, käsivarteen säteilevää kipua tai hikoilua, älä odota , vaan mene lääkäriin tai lähimmän sairaalan ensiapuun. Tämä on erittäin tärkeää.
Miten lääkäri sitten tarkalleen ottaen tämän havaitsee?
Kuunneltuaan oireitasi lääkärisi todennäköisesti suorittaa useita testejä selvittääkseen, onko kyseessä GERD, EoE vai jokin muu.
1. Kysytään sinulta lisätietoja
Ensin lääkärisi kysyy sinulta paljon oireistasi. Kuinka kauan ne ovat olleet sinulla, milloin ne pahenevat, ilmaantuvatko ne tiettyjen ruokien syömisen jälkeen ja onko kenelläkään perheessäsi allergioita tai astmaa.
2. Endoskopiatutkimus
Tämä on diagnoosin tärkein vaihe. Endoskopiassa suun kautta työnnetään ohut, joustava putki, jossa on kamera ja valo. Näin tutkitaan ruokatorven, mahalaukun ja ohutsuolen alkuosan sisäpuolta. Anestesiaa käytetään, jotta olosi olisi mukava toimenpiteen aikana. Näin lääkäri voi silmämääräisesti tarkistaa ruokatorven turvotuksen, ahtauman, valkoisten läiskien tai muiden muutosten varalta.
3. Biopsiatesti
Endoskopian aikana lääkäri ottaa pienen kudosnäytteen ruokatorven seinämästä ja lähettää sen laboratorioon. Tätä kutsutaan koepalaksi. Tätä kudosnäytettä tutkitaan mikroskoopilla, jotta nähdään, onko siinä epänormaalin paljon eosinofiilejä, joista puhuimme aiemmin. Jos sinulla on EoE, näiden solujen määrä on erittäin korkea. Tämä testi vahvistaa taudin 100 % varmasti.
Kun sinulla on diagnosoitu EoE, ei ole mitään hätää. Voit tehdä yhteistyötä lääkärisi kanssa sen hallitsemiseksi. Hän voi yrittää tunnistaa ruoat, joille olet allerginen, ja suositella eliminoivaa ruokavaliota. Tai hän voi määrätä lääkkeitä ruokatorven turvotuksen vähentämiseksi. Tärkeintä on noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti.
Viestin kotiin vietäväksi
- Eosinofiilinen esofagiitti (EoE) ei ole vain gastriitti tai GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), se on allerginen sairaus, joka esiintyy ruokatorvessa.
- Nielemisvaikeudet, ruoan tarttuminen ruokatorveen ja rintakipu ovat tärkeimmät oireet. Älä jätä näitä huomiotta.
- Jos sinulla on rintakipua, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon vakavan sairauden, kuten sydänkohtauksen, poissulkemiseksi.
- Endoskopia ja biopsia ovat välttämättömiä taudin tarkan diagnosoinnin kannalta.
- Tätä ei tarvitse pelätä, ja sitä voidaan hyvin hallita ruokavalion muutoksilla ja lääkityksellä lääkärin ohjauksessa.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න